FORMULARIO DE SOLICITUD Y COMPROMISOS PARA POSTULANTES

ANTIGUOS

I. INFORMACIÓN PARA INSCRIPCIÓN

NOMBRES Y APELLIDOS DEL ASPIRANTE

(Como aparecen en el Documento de Identidad)

_______________________________________________________________________________

DOCUMENTO DE IDENTIDAD

Cédula de Ciudadanía: _____ Tarjeta de Identidad: _____ Número: ____________________

FECHA Y LUGAR DE NACIMIENTO

Fecha de Nacimiento: DD____MM____AA ____ Lugar de Nacimiento: ___________________

NIVEL SOCIOECÓMICO

Puntaje SISBEN: ___________________ Estrato de la Vivienda: _____________________

DIRECCIÓN DE CORREO ELECTRÓNICO

__________________________________________________________________________

TELEFONO

No. Teléfono Fijo: ___________________ No. Teléfono Celular: _______________________

DIRECCIÓN PARA RECIBIR NOTIFICACIONES

(Residencia o Correo Electrónico)

____________________________________________________________________________

INFORMACION ACADEMICA

Institución de Educación Superior: ______________________________________________

Sede de la Institución de Educación Superior: _____________________________________

Programa Académico: _________________________________________________________

Periodo Académico a cursar: Semestre ___________________ Año ________________

Promedio Académico Último Semestre: ________________

 II. DOCUMENTOS ANEXOS

DOCUMENTO SI NO

Fotocopia del Documento de Identidad

Certificado de Matrícula o Pre-Matrícula del periodo académico a cursar

Certificado de Promedio de Notas del último semestre cursado

III. MANIFESTACIONES ESPECIALES

Yo, _________________________________________________________________, identificado

(a) con C.C. _____ T.I. ____ Nº _______________ expedida en __________________________,
actuando en nombre propio, mediante la radicación de este Formulario y los documentos anexos
solicito formalmente mi participación en el proceso de CONVOCATORIA PÚBLICA No. 001 DE
2021, con el propósito de ser beneficiario (a) del Estímulo Económico para Estudiantes de
Educación Superior, correspondiente al Primer Periodo Académico de la vigencia 2021, y en ese
propósito manifiesto lo siguiente:

1. Que esta solicitud sólo compromete al firmante de este Formulario.

2. Que toda la información suministrada y contenida en este Formulario y sus documentos anexos
corresponde estrictamente a la verdad, manifestación que hago bajo la gravedad del
juramento, y que en el evento en que se evidencie falsedad en cualquiera de ellos acepto el
retiro de mi postulación para participar en el Proceso de Convocatoria, sin perjuicio de las
acciones civiles y penales que se deriven de dicha falsedad.

3. Que he leído totalmente y he tomado cuidadosa nota de las bases y condiciones de la

CONVOCATORIA PUBLICA No. 001 DE 2021, que las he comprendido, que me he enterado
suficientemente de los requisitos para que mi postulación sea considerada APTA y sea objeto
de evaluación, y que conozco y acepto totalmente y sin salvedades los términos y requisitos de
la misma, así como las circunstancias y condiciones bajo las cuales podría ser beneficiario (a)
del Estímulo Económico.

4. Que con la suscripción del presente Formulario acepto los requisitos y condiciones plasmados
en la CONVOCATORIA PUBLICA No. 001 DE 2021, no presentaré reclamaciones dirigidas a
desconocerlas reglas establecidas en ella, o a desacatar las condiciones y exigencias allí
previstas, sea favorecido (a) con el Estímulo Económico o no, como consecuencia del proceso
selectivo.

5. Que autorizo al Municipio de Apulo, a través del Comité de Estímulo Económico para
Estudiantes de Educación Superior, para verificar, a través de cualquier medio, y comprobar la
veracidad absoluta de los documentos que integran mi solicitud.

6. Que acepto comunicaciones y notificaciones de las actuaciones y actos que se surtan en el

presente proceso de Convocatoria Pública, mediante la publicación correspondiente en la
Página Web Institucional del Municipio de Apulo: www.alcaldia@apulo-
cundinamarca.gov.co, y en la Cartelera de Publicaciones Institucional dispuesta en las
Instalaciones de la Administración Municipal, ubicada en la Calle 9ª No. 5-43 Palacio Municipal
de Apulo – Cundinamarca, y/o a través del correo electrónico que he suministrado en este
Formulario de Postulación.
7. Que, en el caso de resultar beneficiario (a) del Estímulo Económico para Estudiantes de
Educación Superior – Primer Periodo Académico de la vigencia 2021, objeto de la
CONVOCATORIA PUBLICA No. 001 DE 2021, desde ahora me obligo irrevocablemente a
suscribir Acta de compromiso sobre la destinación de los recursos, y acudir en los plazos
establecidos para la entrega del Estímulo Económico.

IV. SUSCRIPCION

Para constancia de lo anteriormente manifestado, se firma en el Municipio de Apulo –

Cundinamarca, a los _______________________ (____) días del mes de
______________________ de dos mil veintiuno (2021).

___________________________________
FIRMA DEL POSTULANTE
 ROTULO PARA LA PARTE EXTERIOR DE LA SOLICITUD DE INSCRIPCION

REPUBLICA DE COLOMBIA
DEPARTAMENTO DE CUNDINAMARCA
MUNICIPIO DE APULO
ALCALDIA MUNICIPAL

CONVOCATORIA PÚBLICA No. 001 DE 2021 PARA LA ASIGNACION DE ESTIMULO

ECONOMICO PARA ESTUDIANTES DE EDUCACION SUPERIOR DEL MUNICIPIO DE APULO
– CUNDINAMARCA, PRIMER PERIODO ACADEMICO DE LA VIGENCIA 2021

CONTIENE: SOLICITUD Y DOCUMENTOS DE ACREDITACION DE

REQUISITOS
NUMERO DE FOLIOS: ____________________________ (________) FOLIOS

NOMBRE DEL POSTULANTE: _____________________________________________

DIRECCIÓN: _____________________________________________

TELÉFONOS: FIJO _____________ CELULAR __________________

CORREO ELECTRÓNICO: _____________________________________________

INSTITUCION EDUCACION SUPERIOR: _____________________________________________

SEDE DE LA INSTITUCION: _____________________________________________

PROGRAMA ACADEMICO: _____________________________________________

PERIODO ACADEMICO A CURSAR: _____________________________________________

FECHA: _____________________________________________

HORA DE PRESENTACION: _____________________________________________

NOTA: LA FECHA Y HORA DE PRESENTACION SERÁN DILIGENCIADAS POR LA

ADMINISTRACION MUNICIPAL