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Este documento es un consentimiento informado para el cumplimiento obligatorio del plan de vigilancia, prevención y control de la salud de los colaboradores y alumnos de SENATI ante el riesgo de exposición al coronavirus. El documento declara que la persona ha sido capacitada sobre los riesgos de contagio en su puesto de trabajo y se compromete a cumplir el plan de SENATI y las disposiciones sanitarias. También otorga su consentimiento para el tratamiento de sus datos personales y exime de responsabilidad a SENATI por situaciones fuera
Este documento es un consentimiento informado para el cumplimiento obligatorio del plan de vigilancia, prevención y control de la salud de los colaboradores y alumnos de SENATI ante el riesgo de exposición al coronavirus. El documento declara que la persona ha sido capacitada sobre los riesgos de contagio en su puesto de trabajo y se compromete a cumplir el plan de SENATI y las disposiciones sanitarias. También otorga su consentimiento para el tratamiento de sus datos personales y exime de responsabilidad a SENATI por situaciones fuera
Este documento es un consentimiento informado para el cumplimiento obligatorio del plan de vigilancia, prevención y control de la salud de los colaboradores y alumnos de SENATI ante el riesgo de exposición al coronavirus. El documento declara que la persona ha sido capacitada sobre los riesgos de contagio en su puesto de trabajo y se compromete a cumplir el plan de SENATI y las disposiciones sanitarias. También otorga su consentimiento para el tratamiento de sus datos personales y exime de responsabilidad a SENATI por situaciones fuera
CONSENTIMIENTO INFORMADO SOBRE EL CUMPLIMIENTO OBLIGATORIO DEL PLAN PARA
LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA SALUD DE LOS COLABORADORES Y ALUMNOS CON RIESGO DE EXPOSICIÓN AL CORONAVIRUS (COVID-19)
Yo , identificado/a con DNI , con domicilio en
____________; teléfono fijo ____, teléfono celular ______, correo electrónico ____________________________________ COLABORADOR(A) / ALUMNO(A) del SERVICIO NACIONAL DE ADIESTRAMIENTO EN TRABAJO INDUSTRIAL – SENATI en la Dirección Zonal o Gerencia ___________________________________________, DECLARO BAJO JURAMENTO lo siguiente: 1) Que tengo conocimiento, que SENATI ha implementado las medidas de bioseguridad, así como un “Plan para la vigilancia, prevención y control de la salud de los trabajadores con riesgo de exposición al Coronavirus (COVID-19)” para el desarrollo de las actividades académicas y administrativas en todas las sedes a nivel nacional. Para tal efecto, mediante correo electrónico, he recibido los enlaces correspondientes donde se encuentra la información respectiva. 2) Que he sido capacitado por SENATI y he aprobado la evaluación sobre la identificación del peligro, la valoración del riesgo y los controles sobre mi puesto de trabajo ante el riesgo de contagio por el Coronavirus (COVID-19); por lo cual, me comprometo a cumplir el “Plan para la vigilancia, prevención y control de la salud de los trabajadores con riesgo de exposición al Coronavirus (COVID-19)”, así como todas las disposiciones sanitarias brindadas por el Gobierno Central y adoptadas por SENATI. 3) Que cuento con las dos (02) dosis de vacunación y las dosis de refuerzo si corresponde. Para tal efecto, remitiré el respectivo Carnet de vacunación del MINSA. Asimismo, otorgo a SENATI mi consentimiento libre, previo, expreso, inequívoco e informado, para el tratamiento de mis datos personales, conforme lo establece el artículo 13.6 de la Ley 29733, Ley de Protección de Datos Personales y artículo 14 del Reglamento, aprobado mediante Decreto Supremo No. 003-2013-JUS. 4) Tengo conocimiento que el incumplimiento de las medidas de bioseguridad y las disposiciones contenidas en el “Plan para la vigilancia, prevención y control de la salud de los trabajadores con riesgo de exposición al Coronavirus (COVID-19)”, constituye falta disciplinaria pasible de sanción. 5) Que, eximo de responsabilidad a SENATI y sus representantes, por cualquier situación contingente fuera del control institucional y/o acto negligente de mi parte.
Firmado en la ciudad de ,a del mes de de 2022, y me
comprometo a entregar un juego del presente documento en formato digital, antes de mi ingreso a la sede de SENATI, bajo responsabilidad de no ingresar en caso de no presentar dicho documento.
"Plan Sanitario de Operación Ante El COVID - 19 en La Modalidad de Entrega A Domicilio (Deliverys) " y "Plan de Vigilancia, Prevención y Control de COVID - 19 en El Trabajo".