Measure Category Assignment Level Comparison & Calculation

KEPATUHAN IDENTIFIKASI PASIEN JANUARI 2022

No No RM Pengumpul Data 1 Validator Match
1 78785 E E Y
2 78789 E E Y
3 78796 E E Y
4 78593 E E Y
5 78856 E E Y
6 78863 D D Y
7 78891 E D Y
8 78968 E E Y
9 79019 E E Y
10 79007 E E Y
11 79016 D D Y
12 79038 E E Y
13 60204 E E Y
14 79017 E E Y
15 79048 E E Y
16 79047 E E Y
17 79055 E E Y
18 79081 D D Y
19 78330 E E Y
20 79116 E E Y
21 79100 E E Y
22 78712 E E Y
23 76265 E E Y
24 78110 E E Y
25 79186 E E Y
26 79121 D D Y
27 79223 E E Y
28 79209 E E Y
29 69939 E E Y
30 77625 E E Y
31 65967 E E Y
32 79271 E E Y
33 70559 E E Y
34 79308 E E Y
35 74539 E E Y
36 79279 E E Y
37 77673 E E Y
38 56330 D D Y
39 57472 E E Y
40 79341 E E Y
41 79344 E E Y
42 79077 E E Y
43 79795 E E Y
44 78714 E E Y
45 60227 E E Y
46 77508 E E Y
47 79460 E E Y
48 78438 E E Y
49 79069 E E Y
50 56330 E E Y
51 79499 E E Y
52 79500 D D Y
53 79551 E E Y
54 79533 E E Y
55 79534 E E Y
56 79543 E E Y
57 79578 E E Y
58 79634 E E Y
100%

Pengumpul Data Validator

Dewi Mayang Sari, Am.Keb Ayu Putri Anggraini, A.Md.Keb
Measure Category Assignment Level Comparison & Calculation
KEPATUHAN IDENTIFIKASI PASIEN FEBRUARI 2022
No No RM Pengumpul Data 1 Validator
1 79650 E E
2 75606 E E
3 79654 D D
4 76129 E E
5 79677 E E
6 79666 E E
7 79676 E E
8 79684 E E
9 71744 E E
10 64249 E E
11 79654 E E
12 79684 E E
13 79760 E E
14 79770 E E
15 79802 E E
16 79808 E E
17 79799 E E
18 79817 E E
19 79851 D D
20 79857 E E
21 79855 E E
22 79878 E E
23 79881 E E
24 79878 E E
25 79888 E E
26 79904 E E
27 47509 E E
28 79911 D D
29 72159 E E
30 79935 E E
31 79929 E E
32 79956 E E
33 73978 E E
34 79964 E E
35 79964 E E
36 79971 E E
37 79970 E E
38 70174 E E
39 77290 E E
40 80079 D D
41 77290 E E
42 80105 E E
43 80178 E E
44 41216 E E
45 75206 E E
46 80210 E E
47 61749 E E
48 80237 E E
49 68973 E E
50 79724 D D
51 79517 E E
52 80339 E E
53 79502 E E
54 80372 E E
55 61784 D D

Pengumpul Data Validator

Dewi Mayang Sari, Am.Keb Ayu Putri Anggraini, A.Md.Keb

Match
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
100%
Measure Category Assignment Level Comparison & Calculation
KEPATUHAN IDENTIFIKASI PASIEN MARET 2022
No No RM Pengumpul Data 1 Validator
1 80437 E E
2 80456 E E
3 80461 E E
4 80504 D D
5 80523 E E
6 77935 E E
7 79047 E E
8 80488 D D
9 80545 E E
10 77222 E E
11 80372 D D
12 75589 E E
13 80586 E E
14 80606 E E
15 80610 E E
16 80576 E E
17 80599 D D
18 80615 E E
19 80633 E E
20 80645 E E
21 80587 E E
22 80536 E E
23 79516 D D
24 80669 E E
25 80661 E E
26 80675 E E
27 80706 E E
28 80745 E E
29 80754 E E
30 44953 E E
31 80784 E E
32 80795 D D
33 80798 E E
34 80802 E E
35 78593 E E
36 80833 E E
37 80807 E E
38 80790 E E
39 67714 D D
40 57199 E E
41 80845 E E
42 80850 E E
43 80834 E E
44 80880 E E
45 80882 E E
46 80976 E E
47 80980 E E
48 81004 E E
49 81006 E E
50 80566 D E
51 81087 E E
52 80754 E E

Pengumpul Data Validator

Dewi Mayang Sari, Am.Keb Ayu Putri Anggraini, A.Md.Keb

Calculation
22
Match
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
N
Y
Y
98%

raini, A.Md.Keb
Measure Category Assignment Level Comparison & Calculation
KEPATUHAN IDENTIFIKASI PASIEN APRIL 2022
No No RM Pengumpul Data 1 Validator
1 81154 E E
2 81156 E E
3 81263 E E
4 80700 E E
5 81243 E E
6 81265 D D
7 81247 E E
8 68388 E E
9 81255 E E
10 81288 E E
11 81346 E E
12 81329 E E
13 81357 E E
14 81400 E E
15 81430 E E
16 81419 E E
17 81468 E E
18 81515 E E
19 81475 E E
20 81464 D D
21 81513 E E
22 81519 E E
23 81522 E E
24 65472 E E
25 81541 D D
26 55450 E E
27 81544 E E
28 71065 E E
29 63947 E E
30 81625 E E
31 65555 E E
32 81671 E E
33 81724 E E
34 81776 D D
35 81695 E E
36 81731 E E
37 81779 E E
38 78254 E E
39 63808 E E
40 71036 E E
41 81850 E E
42 81856 E E
43 81843 E E
44 81845 E E
45 80560 E E
46 81429 D D
47 81910 E E
48 80880 E E
49 81918 E E
50 81772 E E
51 81961 E E
52 78254 E E
53 81963 E E
54 82012 E E
55 82038 E D

Pengumpul Data Validator

Dewi Mayang Sari, Am.Keb Ayu Putri Anggraini, A.Md.Keb

Match
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
N
98%
Measure Category Assignment Level Comparison & Calculation
KEPATUHAN IDENTIFIKASI PASIEN MEI 2022
No No RM Pengumpul Data 1 Validator Match
1 80814 E E Y
2 82079 E E Y
3 82084 D D Y
4 82098 E E Y
5 70921 E E Y
6 82112 E E Y
7 82170 E E Y
8 82205 E E Y
9 81731 D D Y
10 82215 E E Y
11 82245 E E Y
12 81771 E E Y
13 76718 E E Y
14 82265 E E Y
15 82281 E E Y
16 82291 D D Y
17 74540 E E Y
18 82287 E E Y
19 82302 E E Y
20 82320 E E Y
21 82331 E E Y
22 73752 E E Y
23 81601 E E Y
24 82410 E E Y
25 82493 D D Y
26 82514 E E Y
27 82443 E E Y
28 69697 E E Y
29 82512 E E Y
30 82527 D D Y
31 81731 E E Y
32 65731 E E Y
33 63808 E E Y
34 82179 E E Y
35 82589 E E Y
36 82587 E E Y
37 82625 E E Y
38 70823 E E Y
39 82590 E E Y
40 78268 E E Y
41 82646 E E Y
42 82666 E E Y
43 82681 E E Y
44 82708 D D Y
45 82745 E E Y
46 82731 E E Y
100%

Pengumpul Data Validator

Dewi Mayang Sari, Am.Keb Ayu Putri Anggraini, A.Md.Keb

Measure Category Assignment Level Comparison & Calculation
KEPATUHAN IDENTIFIKASI PASIEN JUNI 2022
No No RM Pengumpul Data 1 Validator Match
1 73353 E E Y
2 79474 D D Y
3 82791 E E Y
4 82731 E E Y
5 82831 E E Y
6 82813 E E Y
7 82805 E E Y
8 82846 E E Y
9 82803 E E Y
10 82625 E E Y
11 82646 E E Y
12 82899 D D Y
13 82880 E E Y
14 82511 E E Y
15 82917 E E Y
16 64096 E E Y
17 61198 D D Y
18 83257 D D Y
19 82505 E E Y
20 82880 E E Y
21 82666 E E Y
22 83483 E E Y
23 73353 E E Y
24 83514 D D Y
25 83505 E E Y
26 83553 E E Y
27 83586 E E Y
28 83610 E E Y
29 83636 E E Y
30 83623 E E Y
31 83632 E E Y
32 83559 D D Y
33 83651 E E Y
34 83655 E E Y
35 77973 E E Y
36 83676 E E Y
37 75519 E E Y
38 83719 E E Y
39 83753 D D Y
40 78593 E E Y
41 83790 E E Y
42 83825 D D Y
43 83797 E E Y
44 79997 E E Y
45 83859 E E Y
46 83838 E E Y
47 83839 E E Y
48 80654 E E Y
49 83870 E E Y
50 68475 E E Y
51 83920 E E Y
52 83909 E E Y
100%

Pengumpul Data Validator

Dewi Mayang Sari, Am.Keb Ayu Putri Anggraini, A.Md.Keb

Measure Category Assignment Level Comparison & Calculation
Data Elemen Pengumpul Data 1 Validator Match
Num Denom Num Denom
MR1

MR 2

MR 3

MR 4

MR 5

MR 5

MR 6

MR 7

MR 8
MR 9

MR 10

Cat : Isi Y / N
on & Calculation
Judul Indikator
Numerator
Denominator
Kriteria Eksklusi -
Capaian Indikator
Jumlah Data Original
Jumlah Sampel Validasi
Justifikasi Perlu Validasi

Metode Validasi

Hasil Validasi
Hasil Analisis
Kesimpulan Data

Rencana Tindak Lanjut

Pengumpul Data

Dewi Mayang Sari, Am.Keb

Judul Indikator

Numerator

Denominator
Kriteria Eksklusi -
Capaian Indikator
Jumlah Data Original
Jumlah Sampel Validasi
Justifikasi Perlu Validasi

Metode Validasi
Metode Validasi

Hasil Validasi
Hasil Analisis
Kesimpulan Data

Rencana Tindak Lanjut

Pengumpul Data

Dewi Mayang Sari, Am.Keb

Judul Indikator
Numerator
Denominator
Kriteria Eksklusi -
Capaian Indikator
Jumlah Data Original
Jumlah Sampel Validasi
Justifikasi Perlu Validasi

Metode Validasi

Hasil Validasi
Hasil Analisis
Kesimpulan Data

Rencana Tindak Lanjut

 Pengumpul Data

Dewi Mayang Sari, Am.Keb

Judul Indikator

Numerator
Denominator
Kriteria Eksklusi -
Capaian Indikator
Jumlah Data Original
Jumlah Sampel Validasi
Justifikasi Perlu Validasi

Metode Validasi

Hasil Validasi
Hasil Analisis
Kesimpulan Data

Rencana Tindak Lanjut

Pengumpul Data

Dewi Mayang Sari, Am.Keb

Judul Indikator
Numerator

Denominator
Kriteria Eksklusi -
Capaian Indikator
Jumlah Data Original
Jumlah Sampel Validasi
Justifikasi Perlu Validasi

Metode Validasi

Hasil Validasi
Hasil Analisis
Kesimpulan Data

Rencana Tindak Lanjut

Pengumpul Data

Dewi Mayang Sari, Am.Keb

Judul Indikator
Numerator

Denominator
Kriteria Eksklusi -
Capaian Indikator
Jumlah Data Original
Jumlah Sampel Validasi
Justifikasi Perlu Validasi

Metode Validasi
Metode Validasi

Hasil Validasi
Hasil Analisis
Kesimpulan Data

Rencana Tindak Lanjut

Pengumpul Data

Dewi Mayang Sari, Am.Keb

Kepatuhan Identifikasi Pasien
Jumlah pemberi pelayanan yang melakukan identifikasi pasein secara benar dalam
periode observasi
Jumlah pemberi pelayanan yang di observasi dalam periode observasi
Kriteria Eksklusi pasien yang baru masuk rawat inap hari itu
≥ 100%
jumlah sample bulan januari 2022= 58 Rekam medis
58 RM
publikasi data mutu internal rumah sakit
1. menggunakan metode sampling → 58 RM
2. melakukan telaah data pada rekam medis
3. analisis identifikasi dengan observasi ke pasien
kepatuhan identifikasi pasien bulan januari 2022 = 100%
p1/p2x100%→ 100/100x100%=100%→≥ 90%
kepatuhan identifikasi pasein bulan januari 2022 sudah akurat/valid
●Validasi akan dilakukan bila ada perubahan PIC pengumpulan data, sumber data,
numerator, denomerator, sistem RM menjadi E-RM dan bila data akan dipiblikasikan.

● Terus berupaya mensosialisasikan kepada tim identifikasi pasien ( nama , tanggal

lahir , nomor rekam medis )

Validator

Ayu Putri Anggraini, A.Md.Keb

Kepatuhan Identifikasi Pasien

Jumlah pemberi pelayanan yang melakukan identifikasi pasein secara benar dalam
periode observasi
Jumlah pemberi pelayanan yang di observasi dalam periode observasi
Kriteria Eksklusi pasien yang baru masuk rawat inap hari itu
≥ 100%
jumlah sample bulan februari 2022= 55 Rekam medis
55 RM
publikasi data mutu internal rumah sakit
1. menggunakan metode sampling → 55 RM
2. melakukan telaah data pada rekam medis
3. analisis identifikasi dengan observasi ke pasien
kepatuhan identifikasi pasien bulan februari 2022 = 100%
p1/p2x100%→ 100/100x100%=100%→≥ 90%
kepatuhan identifikasi pasein bulan februari 2022 sudah akurat/valid
●Validasi akan dilakukan bila ada perubahan PIC pengumpulan data, sumber data,
numerator, denomerator, sistem RM menjadi E-RM dan bila data akan dipiblikasikan.

● Terus berupaya mensosialisasikan kepada tim identifikasi pasien ( nama , tanggal

lahir , nomor rekam medis )

Validator

Ayu Putri Anggraini, A.Md.Keb

Kepatuhan Identifikasi Pasien

Jumlah pemberi pelayanan yang melakukan identifikasi pasein secara benar dalam
periode observasi
Jumlah pemberi pelayanan yang di observasi dalam periode observasi
Kriteria Eksklusi pasien yang baru masuk rawat inap hari itu
≥ 100%
jumlah sample bulan maret 2022= 52 Rekam medis
52 RM
publikasi data mutu internal rumah sakit
1. menggunakan metode sampling → 52 RM
2. melakukan telaah data pada rekam medis
3. analisis identifikasi dengan observasi ke pasien
kepatuhan identifikasi pasien bulan maret 2022 = 98%
p1/p2x100%→ 100/100x100%=100%→≥ 90%
kepatuhan identifikasi pasein bulan maret 2022 sudah akurat/valid
●Validasi akan dilakukan bila ada perubahan PIC pengumpulan data, sumber data,
numerator, denomerator, sistem RM menjadi E-RM dan bila data akan dipiblikasikan.

● Terus berupaya mensosialisasikan kepada tim identifikasi pasien ( nama , tanggal

lahir , nomor rekam medis )
 Validator

Ayu Putri Anggraini, A.Md.Keb

Kepatuhan Identifikasi Pasien

Jumlah pemberi pelayanan yang melakukan identifikasi pasein secara benar dalam
periode observasi
Jumlah pemberi pelayanan yang di observasi dalam periode observasi
Kriteria Eksklusi pasien yang baru masuk rawat inap hari itu
≥ 100%
jumlah sample bulan april 2022= 55 Rekam medis
55 RM
publikasi data mutu internal rumah sakit
1. menggunakan metode sampling → 55 RM
2. melakukan telaah data pada rekam medis
3. analisis identifikasi dengan observasi ke pasien
kepatuhan identifikasi pasien bulan april 2022 = 98%
p1/p2x100%→ 100/100x100%=100%→≥ 90%
kepatuhan identifikasi pasein bulan april 2022 sudah akurat/valid
●Validasi akan dilakukan bila ada perubahan PIC pengumpulan data, sumber data,
numerator, denomerator, sistem RM menjadi E-RM dan bila data akan dipiblikasikan.

● Terus berupaya mensosialisasikan kepada tim identifikasi pasien ( nama , tanggal

lahir , nomor rekam medis )

Validator

Ayu Putri Anggraini, A.Md.Keb

Kepatuhan Identifikasi Pasien

Jumlah pemberi pelayanan yang melakukan identifikasi pasein secara benar dalam
periode observasi
Jumlah pemberi pelayanan yang di observasi dalam periode observasi
Kriteria Eksklusi pasien yang baru masuk rawat inap hari itu
≥ 100%
jumlah sample bulan mei 2022= 46 Rekam medis
46 RM
publikasi data mutu internal rumah sakit
1. menggunakan metode sampling → 46 RM
2. melakukan telaah data pada rekam medis
3. analisis identifikasi dengan observasi ke pasien
kepatuhan identifikasi pasien bulan mei 2022 = 100%
p1/p2x100%→ 100/100x100%=100%→≥ 90%
kepatuhan identifikasi pasein bulan mei 2022 sudah akurat/valid
●Validasi akan dilakukan bila ada perubahan PIC pengumpulan data, sumber data,
numerator, denomerator, sistem RM menjadi E-RM dan bila data akan dipiblikasikan.

● Terus berupaya mensosialisasikan kepada tim identifikasi pasien ( nama , tanggal

lahir , nomor rekam medis )

Validator

Ayu Putri Anggraini, A.Md.Keb

Kepatuhan Identifikasi Pasien

Jumlah pemberi pelayanan yang melakukan identifikasi pasein secara benar dalam
periode observasi
Jumlah pemberi pelayanan yang di observasi dalam periode observasi
Kriteria Eksklusi pasien yang baru masuk rawat inap hari itu
≥ 100%
jumlah sample bulan juni 2022= 52 Rekam medis
52 RM
publikasi data mutu internal rumah sakit
1. menggunakan metode sampling → 52 RM
2. melakukan telaah data pada rekam medis
3. analisis identifikasi dengan observasi ke pasien
kepatuhan identifikasi pasien bulan juni 2022 = 100%
kepatuhan identifikasi pasien bulan juni 2022 = 100%
kepatuhan identifikasi pasein bulan juni 2022 sudah akurat/valid
●Validasi akan dilakukan bila ada perubahan PIC pengumpulan data, sumber data,
numerator, denomerator, sistem RM menjadi E-RM dan bila data akan dipiblikasikan.

● Terus berupaya mensosialisasikan kepada tim identifikasi pasien ( nama , tanggal

lahir , nomor rekam medis )

Validator

Ayu Putri Anggraini, A.Md.Keb