Anexos Ix

UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES
COORDINACIÓN DE TUTORÍA UNIVERSITARIA
ANEXO 01
COORDINACIÓN DE TUTORÍA UNIVERSITARIA FACULTAD DE: INGENIERÍA
ESCUELA PROFESIONAL DE: INGENIERÍA INDUSTRIAL
HORARIO DE TUTORÍA GRUPAL 2022 - I

ESCUELA PROFESIONAL: INGENIERÍA INDUSTRIAL
CICLO: IX
SECCIÓN: C1
HORA LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES
07:45 a 08:30
08:30 a 09:15
09:15 a 10:00
10:00 a 10:45
10:45 a 11:30
11:30 a 12:15
12:15 a 13:00
13:00 a 13:45
13:45 a 14:30
14:30 a 15:15
15:15 a 16:00
16:00 a 16:45
16:45 a 17:30
17:30 a 18:15
8:15 a 19:00
19:00 a 19:45
19:45 a 20:30 Aud.4_A
20:30 a 21:15
21:15 a 22:00
TUTORÍA
GRUPAL IX
22:00 a 22:45
ANEXO 02
HORARIO DE TUTORÍA INDIVIDUAL 2022 - I

ESCUELA PROFESIONAL: INGENIERÍA INDUSTRIAL
CICLO: IX
SECCIÓN: C1
HORA LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES

08:00 a 09:00
09:00 a 10:00
10:00 a 11:00
11:00 a 12:00
12:00 a 13:00
15:00 a 16:00
16:00 a 17:00
17:00 a 18:00
18:00 a 19:00
19:00 a 20:00
20:00 a 21:00
TUTORÍA
21:00 a 22:00 INDIVIDUAL IX
ANEXO 03
FOTO
FICHA DE INFORMACIÓN DEL TUTORANDO
(CONFIDENCIAL)
Semestre Académico: 2022 – I Escuela Profesional: Ingeniería Industrial Ciclo: IX
Nombres y apellidos del docente tutor(a):
DATOS PERSONALES:
Nombres y apellidos: …………………………………………………………………………
Lugar y fecha de nacimiento: ………………………………………Edad: ………...………
Lengua materna: ………………………………………………………………………………
Otras lenguas: ……. ……………………………………………………………………..
Estado civil: …………………………N° de hijos y edades: ……......................................
Domicilio actual…………………………………………………………………………………
Teléfonos: Fijo: …………………Móvil…………. Correo institucional……………………..
Colegio de procedencia: …………………………………Distrito/Provincia: ………………
Eres estudiante beneficiario de alguna Beca: Si ( ) No ( )
Sufres de alguna discapacidad. Si ( ) No ( )
En caso de emergencia llamar o comunicarse con:
Nombre. …………………………………………………………………………………………
Relación que tiene: …………………………………………………………………………
Dirección: …………………………………………………..Teléfono: ………………………
Miembros que conforman su familia:

…………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
_____________________________________________
Estudiante:
D.N.I.:
Código:
ANEXO 04
DIRECTORIO DE TUTORANDOS
Ciclo: IX Sección: C1 Semestre: 2022 – I
Docente tutor(a): Mg. Santivañez Bernardo Saúl V.
N° Apellidos y Nombres Código E-mail Celular Dirección

1 CANTURIN CORDOVA LUIS DAVID
2 CHANCHA CCENTE JIMMY WILLIAM
3 CISNEROS RICSE MAYELY LORENA LISBETH
4 FABIAN COA JHON DREYER
5 GARCIA ROMO KIARA MELISSA
6 GONZALES AZURZA JHAQUELIN MARIELA
7 GUERRERO VILLANUEVA CARLA EVANGELINA
8 LANDEO TUME SOFIA MERCEDES
9 MANANI PEÑA RENZO JESUS
10 MILIANO TEODORO THALIA ESTRELLA
11 OSORES GAGO NYCOLE YURICO
12 PAULINO AQUINO FERNANDO JOSE
13 PINCO VILCAS DORCAS SARAI
14 QUINTANA LEYVA KELLY PATRICIA
15 RODRIGUEZ JAHUANA ELIZABETH BEATRIZ
16 ROJAS ESTRELLA LENIN CRISTIAN
17 SURICHAQUI JAMJACHI LISSETH MEDALY
______________________________ _______________________________
Delegada: MILIANO TEODORO THALIA ESTRELLA Docente Tutor: Mg. Santivañez Bernardo Saul V.
ANEXO N° 05
FACULTAD DE: INGENIERÍA
DIAGNÓSTICO FODA 2022 - I
APELLIDOS Y NOMBRES: ____________________________________________________
ESCUELA PROFESIONAL: ______________________CÓDIGO: _____________________
CICLO: __________________SECCIÓN: ______________FECHA: ____________________
ACADËMICO
MIS FORTALEZAS MIS OPORTUNIDADES
MIS DEBILIDADES MIS AMENAZAS

PERSONAL-SOCIAL
PROFESIONAL

ANEXO 06
REGISTRO DE ASISTENCIA TUTORÍA GRUPAL

Ciclo: IX Sección: C1 Semestre: 2022 – I
Nombre del docente tutor(a): Mg. Santivañez Bernardo Saúl V.
Fecha: 04 de junio de 2022
Actividad desarrollada en la Acción Tutorial: …………………………………….
N° Apellidos y Nombres Código

1 ALANIA CHUCO PRISCILA YESARELA
2 ANTAY GAVILAN YULISA
3 AYALA ROBLES JEREMIAS JULER
4 BERROSPI LEON RUDY
5 CANAHUALPA ALIAGA SONIA ASTRID
6 CASTRO PALACIOS KENNED DAYLAN
7 CASTRO SOSA JOHNNY JOEL
8 CONDORI ALANIA YULI CELI
9 DOMINGUEZ JULIAN GEAN PIERRE
10 HUAYNALAYA CAMARGO JESUS
11 HUAYNALAYA SOLANO JHON RICHARD
12 JAVIER MENDOZA KEVIN JORDAN
13 LAOS CHAVEZ HAYDEE SAYURI
14 LLALLICO QUILLATUPA SNYDER JHORDAN
15 MACHADO URETA CARLA ESTEPHANY
16 MENDOZA RIVERA NOELIA SHIRLEY
17 MIRANDA PAUCARCHUCO CINTHYA KAREN
18 ORDOÑEZ CCENTE LUIS ANGEL
19 PIÑAS ORIHUELA YOLANDA
20 RAYMUNDO ROSALES JOSEF ANTONY
21 VALERO GUTIERREZ YESLY HEIDI
____________________________ ________________________________
ANEXO 07
REGISTRO DE ASISTENCIA A TUTORÍA INDIVIDUAL

Ciclo: IX Sección: C1 Semestre: 2022 - I
Docente Tutor(a): Mg. Santivañez Bernardo Saul V.
Fecha: Del ____/_____/_____/ al ____/____/____ (Reporte por semana)
N° Apellidos y Nombres Fecha Hora

1
10
11
12
_______________________________ _______________________________
ANEXO 08
FICHA DE TUTORÍA INDIVIDUAL 2022 - I

DATOS GENERALES:
 Nombre del Tutorando: _________________________________________
 Edad: ____________ Sexo: _______________
 Número de sesión: ____________ Fecha: _________________________
MOTIVO DE TUTORÍA: Académica ( ) Personal- social ( ) Profesional ( )
DESCRIPCIÓN BREVE DEL PROBLEMA
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
INTERVENCIÓN TUTORIAL
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Si el problema se resuelve con apoyo del tutor: Se plantea con el tutorando actividades de
mejora, se le recomienda bibliografía, se sugiere citar a los padres si el caso lo requiere.
Si el problema amerita la intervención de otros profesionales, se deriva el caso al servicio de:

Psicopedagógico, Bienestar Social, Servicio de Salud u otro.
_________________________________________
Docente Tutor: Mg. Santivañez Bernardo Saúl V.

ANEXO 09
CONSTANCIA DE DERIVACIÓN A SERVICIOS COMPLEMENTARIOS 2022 - I
Constancia N° 00__
DATOS DEL ESTUDIANTE:
Apellidos y Nombres: _________________________________________________________

Escuela Profesional: __________________________________________________________
Ciclo: ________ Sección: ______Fecha: ___________ N° de celular: _________________
Tutor: _____________________________________________________________________
SE DERIVA AL:
MARCAR SEGÚN
SERVICIO COMPLEMENTARIO CORRESPONDA
SERVICIO PSICOPEDAGOGICO
SERVICIO DE SALUD TÓPICO POLICLÍNICO
SERVICIO SOCIAL
SERVICIO DE BIBLIOTECA
SERVICIO ARTE Y CULTURA
SERVICIO DE RECREACIÓN Y DEPORTE
OTRO:
MOTIVO DE DERIVACIÓN:
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
___________________________
Mg. Santivañez Bernardo Saul V.
DOCENTE TUTOR
Se solicita atender el caso y al finalizar la atención del estudiante remitir una respuesta para el control
respectivo.
RESPUESTA DE ATENCIÓN:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
NOTA: Se adjunta la ficha de derivación del servicio correspondiente.
ANEXO 10

DIRECTORIO DE DOCENTES
Ciclo: IX Sección: C1 Semestre: 2022 - I
Tutorando: _____________________________________________
N° Apellidos y Nombres Asignatura Celular E-mail Horario de clases

1
10
________________________________ ______________________________
ANEXO N° 11
FICHA DE SEGUIMIENTO ACADÉMICO AL

TUTORANDO (EXAMEN PARCIAL)
Apellidos y Nombres
Ciclo: IX Sección: C1
Semestre Académico 2022 I
NOTA
N° ASIGNATURA CICLO SECCIÓN CONDICIÓN ACCIÓN
PARCIAL
APROBÓ DE MEJORA
1 DESAPROBÓ CORRECTIVA
APROBÓ DE MEJORA
APROBÓ DE MEJORA
APROBÓ DE MEJORA
APROBÓ DE MEJORA
APROBÓ DE MEJORA
APROBÓ DE MEJORA
ASIGNATURAS
RESUMEN PARCIAL DESAPROBADAS
NIVEL DE RIESGO TOTAL
N° DE CURSOS APROBADOS 3 a más ALTO
2 MEDIANO
N° DE CURSOS
DESAPROBADOS
1 BAJO
NINGUNO
RIESGO DE MATRÍCULA SI NO
CONDICIONAL
ANEXO N° 11- A
FICHA DE SEGUIMIENTO A LOS TUTORANDOS CON RIESGO ACADÉMICO 2022 - I
Docente Tutor: Mg. Santivañez Bernardo Saul V. Ciclo: IX Sección: C1 Fecha:

EVALUACIÓN PARCIAL EVALUACIÓN FINAL
Apellidos y ASIGNATURAS ASIGNATURAS NIVEL DE RIESGO SEGUIMIENTO AL ASIGNATURAS ASIGNATURAS
N° Nombres APROBADAS DESAPROBADA EN EL PARCIAL REFORZAMIENTO APROBADAS DESAPROBADAS
SITUACIÓN FINAL
RESUMEN ESTADÍSTICO DEL ANEXO 11-B (PARA EL INFORME FINAL)
TOTAL DE TUTORANDOS MATRICULADOS POR AULA 50 100 %
TUTORANDOS CON RIESGO ACADÉMICO 05
ALTO 3
MEDIO 1
BAJO 1
ANEXO N° 12
FICHA DE SEGUIMIENTO ACADÉMICO DE LA

EVALUACIÓN FINAL
Apellidos y Nombres
Ciclo: IX Sección: C1
Semestre Académico: 2022 - I
PROM
N° ASIGNATURA CICLO SECCIÓN PARCIAL
CONDICIÓN ACCIÓN
APROBÓ DE MEJORA
1
DESAPROBÓ CORRECTIVA
APROBÓ DE MEJORA
2
APROBÓ DE MEJORA
3
APROBÓ DE MEJORA
4
APROBÓ DE MEJORA
5
APROBÓ DE MEJORA
6
APROBÓ DE MEJORA
7
j
ASIGNATURAS
NIVEL DE RIESGO TOTAL
CONDICION FINAL DESAPROBADAS
3 a más ALTO
N° DE CURSOS APROBADOS
2 MEDIANO
1 BAJO
N° DE CURSOS DESAPROBADOS
NINGUNO
RIESGO DE MATRÍCULA
ANEXO N° 13 CONDICIONAL
SI NO
COORDINACIÓN TUTORÍA UNIVERSITARIA FACULTAD DE: INGENIERÍA

ENCUESTA DE SATISFACCIÓN 2022 - I

Estimados estudiantes, con el propósito de conocer su percepción respecto al servicio de la
Tutoría Universitaria, solicito a usted dedicar algunos minutos para responder a la presente
ENCUESTA DE SATISFACCIÒN considerando la valoración siguiente:
Su cumplimiento es: Su Cumplimiento es: Su cumplimiento es: Su cumplimiento es:

MUY POCO
SATISFACTORIO SATISFACTORIO SATISFACTORIO INSATISFACTORIO
Con los objetivos del Con los objetivos del Con los objetivos del Con los objetivos del
sistema de Tutoría sistema de Tutoría sistema de Tutoría sistema de tutoría
4 3 2 1
N° INDICADORES 4 3 2 1
1 Cómo valora su experiencia en la tutoría universitaria.
2 Las actividades de tutoría individual y grupal han sido importantes.
Las lecturas, videos y documentos orientadores fueron interesantes y

3
aportaron al logro de los objetivos del PAT.
Las estrategias de seguimiento de los docentes tutores le ayudaron a
4 reflexionar y resolver problemas, personales, académicos y
profesionales.
El desempeño del docente tutor en el cumplimiento de las acciones de
5
tutoría individual y grupal ha sido interesante.
La plataforma implementada para el trabajo tutorial es amigable y de

6
fácil acceso.
ANEXO N° 14
FICHA DE SEGUIMIENTO DE INASISTENCIAS E INCUMPLIMIENTO DE TAREAS Y /O ACTIVIDADES ACADÉMICAS DEL

ESTUDIANTE 2022 - I
ASIGNATURA: …………………………………………………………………….. CÓDIGO: …………………………………………… ÁREA: ………………………………………………………….….

DOCENTE: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………
CICLO: IX SECCIÓN: C1 PLAN: 2015
EN CUMPLIMIENTO AL COMPONENTE II: GESTIÓN DE LA ADECUACIÓN NO PRESENCIAL, que solicita:
Informes de seguimiento que realizará el Sistema de Tutoría Universitaria a los tutorandos en relación a su asistencia, participación,
cumplimiento de tareas, productos o actividades propias del desarrollo de las clases y formas de organización de los estudiantes.
INCUMPLIMIENTO DE TAREAS Y/ O INCUMPLIMIENTO DE TAREAS Y /O

APELLIDOS Y INASISTENCIAS
N° CELULAR ACTIVIDADES INDIVIDUALES ACTIVIDADES GRUPALES
NOMBRES DEL
TUTORANDO 2da 3ra 4ta 5ta 6ta 2da 3ra 4ta 5ta 6ta 2da 3ra 4ta 5ta 6ta
Sem. Sem. Sem. Sem. Sem. Sem. Sem. Sem. Sem. Sem. Sem. Sem. Sem. Sem. Sem.
01
02
03
04
Señor Docente, a continuación, indicar la fecha en la semana donde se presentan dificultades con los tutorandos en su asignatura.
ANEXO N° 15

INFORME DEL DOCENTE TUTOR A LA FICHA DE SEGUIMIENTO DE INASISTENCIAS E INCUMPLIMIENTO DE TAREAS Y /O

ACTIVIDADES ACADÉMICAS DEL ESTUDIANTE 2022 - I
DOCENTE TUTOR: Mg. Santivañez Bernardo Saul V.

CICLO: IX SECCIÓN: C1 PLAN: 2015
EN CUMPLIMIENTO AL COMPONENTE II: GESTIÓN DE LA ADECUACIÓN NO PRESENCIAL, que solicita:
Informes de seguimiento que realizará el Sistema de Tutoría Universitaria a los tutorandos en relación a su asistencia, participación,
cumplimiento de tareas, productos o actividades propias del desarrollo de las clases y formas de organización de los estudiantes.
INCUMPLIMIENTO INCUMPLIMIENTO
INASISTENCIAS DE TAREAS Y/ O DE TAREAS Y /O RESULTADO DE LA
APELLIDOS Y NOMBRES DEL (INTERVENCIÓN ACTIVIDADES ACTIVIDADES INTERVENCIÓN
N° ASIGNATURAS DOCENTE
TUTORANDO: DEL DOCENTE INDIVIDUALES GRUPALES TUTORIAL
TUTOR) (INTERVENCIÓN DEL (INTERVENCIÓN DEL (DETALLAR)
DOCENTE TUTOR) DOCENTE TUTOR)
1
2
3
INTERVENCIÓN DEL DOCENTE TUTOR:
1. Llamada telefónica
2. Mensaje al correo institucional
3. Comunicación mediante WhatsApp
4. Mensaje de texto, otros
5. Plataforma Blackboard
IMPORTANTE: Los Tutores Responsables de la Escuela Profesional corroborarán la información presentada por el docente tutor.

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UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES

COORDINACIÓN DE TUTORÍA UNIVERSITARIA

HORARIO DE TUTORÍA GRUPAL 2022 - I

HORA LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES

19:45 a 20:30 Aud.4_A

HORARIO DE TUTORÍA INDIVIDUAL 2022 - I

HORA LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES

Miembros que conforman su familia:

N° Apellidos y Nombres Código E-mail Celular Dirección

DIAGNÓSTICO FODA 2022 - I

APELLIDOS Y NOMBRES: ____________________________________________________

ESCUELA PROFESIONAL: ______________________CÓDIGO: _____________________

CICLO: __________________SECCIÓN: ______________FECHA: ____________________

MIS FORTALEZAS MIS OPORTUNIDADES

MIS DEBILIDADES MIS AMENAZAS

MIS FORTALEZAS MIS OPORTUNIDADES

MIS DEBILIDADES MIS AMENAZAS

MIS FORTALEZAS MIS OPORTUNIDADES

MIS DEBILIDADES MIS AMENAZAS

REGISTRO DE ASISTENCIA TUTORÍA GRUPAL

N° Apellidos y Nombres Código

REGISTRO DE ASISTENCIA A TUTORÍA INDIVIDUAL

N° Apellidos y Nombres Fecha Hora

FICHA DE TUTORÍA INDIVIDUAL 2022 - I

MOTIVO DE TUTORÍA: Académica ( ) Personal- social ( ) Profesional ( )

DESCRIPCIÓN BREVE DEL PROBLEMA

Si el problema amerita la intervención de otros profesionales, se deriva el caso al servicio de:

Docente Tutor: Mg. Santivañez Bernardo Saúl V.

CONSTANCIA DE DERIVACIÓN A SERVICIOS COMPLEMENTARIOS 2022 - I

Apellidos y Nombres: _________________________________________________________

NOTA: Se adjunta la ficha de derivación del servicio correspondiente.

COORDINACIÓN DE TUTORÍA UNIVERSITARIA FACULTAD DE: INGENIERÍA

N° Apellidos y Nombres Asignatura Celular E-mail Horario de clases

FICHA DE SEGUIMIENTO ACADÉMICO AL

N° DE CURSOS APROBADOS 3 a más ALTO

FICHA DE SEGUIMIENTO A LOS TUTORANDOS CON RIESGO ACADÉMICO 2022 - I

Docente Tutor: Mg. Santivañez Bernardo Saul V. Ciclo: IX Sección: C1 Fecha:

RESUMEN ESTADÍSTICO DEL ANEXO 11-B (PARA EL INFORME FINAL)

TOTAL DE TUTORANDOS MATRICULADOS POR AULA 50 100 %

TUTORANDOS CON RIESGO ACADÉMICO 05

FICHA DE SEGUIMIENTO ACADÉMICO DE LA

COORDINACIÓN TUTORÍA UNIVERSITARIA FACULTAD DE: INGENIERÍA

ENCUESTA DE SATISFACCIÓN 2022 - I

Su cumplimiento es: Su Cumplimiento es: Su cumplimiento es: Su cumplimiento es:

1 Cómo valora su experiencia en la tutoría universitaria.

2 Las actividades de tutoría individual y grupal han sido importantes.

Las lecturas, videos y documentos orientadores fueron interesantes y

La plataforma implementada para el trabajo tutorial es amigable y de

FICHA DE SEGUIMIENTO DE INASISTENCIAS E INCUMPLIMIENTO DE TAREAS Y /O ACTIVIDADES ACADÉMICAS DEL

ASIGNATURA: …………………………………………………………………….. CÓDIGO: …………………………………………… ÁREA: ………………………………………………………….….

INCUMPLIMIENTO DE TAREAS Y/ O INCUMPLIMIENTO DE TAREAS Y /O

COORDINACIÓN DE TUTORÍA UNIVERSITARIA FACULTAD DE: INGENIERÍA

INFORME DEL DOCENTE TUTOR A LA FICHA DE SEGUIMIENTO DE INASISTENCIAS E INCUMPLIMIENTO DE TAREAS Y /O

DOCENTE TUTOR: Mg. Santivañez Bernardo Saul V.

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