Está en la página 1de 1

Lista de Chequeo

LISTA DE VERIFICACION ESTADO DE EPP Codigo: FO-PR-014


Version Nº 001 Pagina 1 de 1

TRABAJADOR CONTROLADO ELEMENTOS INSPECCIONADOS


CASCO ZAPATOS GUANTES LENTES PROT. AUDIT. RESPIRADOR ARNES SEGURIDAD CABO DE VIDA
NOMBRES CARGO OBSERVACIONES
USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO

ESTADO DE ELEMENTO : B: BUENO R: REGULAR M: MAL ESTADO USA: S: SI N: NO

OBSERVACIONES:

REALIZÓ REVISÓ

NOMBRE NOMBRE

CARGO CARGO

FIRMA FECHA FIRMA FECHA

También podría gustarte