CONSENTIMIENTO INFORMADO

La referida investigación es conducida por Cristhian Braulio Palacios Guerra, estudiantes del XI ciclo
de la carrera profesional de Psicología, perteneciente a la Facultad de Ciencias Sociales, Escuela
Profesional de Psicología de la Universidad Nacional de Tumbes. Ese estudio se realizará en el Distrito de
Tumbes con 554 estudiantes de Instituciones Educativas elegidas al azar, con la finalidad de realizar una
investigación para determinar la “DISFUNCIÓN FAMILIAR Y CONDUCTAS ANTISOCIALES DELICTIVAS
EN ESTUDIANTES DE INSTITUCIONES EDUCATIVAS PÚBLICAS DEL DISTRITO DE TUMBES,2020”.
Los resultados de este estudio serán parte de una tesis y a la vez servirán para ayudar a mejorar los
programas de detección y así como también ser una herramienta útil para los psicólogos de nuestra
localidad.
Si usted está de acuerdo en participar, le pediremos que complete un cuestionario en los próximos días.
Puede que se le pida que complete un cuestionario adicional. La duración de toda la evaluación no llevará
más de 30 minutos previamente coordinados con la dirección de la institución y el docente responsable de
la institución.
La información recopilada acerca de su persona se tratará en forma confidencial y se mostrarán en el
estudio con una denominación codificada. La información se usará para fines del estudio y sin ningún otro
propósito. Los padres de familia, el personal de la institución educativa y otros estudiantes no tendrán
acceso a esta información. No se usará su nombre en ninguno de los reportes, por eso la prueba es
totalmente anónima.
Para que usted Participe en el estudio, deben estar de acuerdo en participar. Su decisión sobre la
participación en este estudio es completamente voluntaria punto la presente invención está autorizada por
la Directora de la Institución Educativa.
De tener preguntas sobre la participación en ese estudio, puede contactar al evaluador al número
962136085.
POR FAVOR COMPLETE ESTA PARTE DEL DOCUMENTO, A MÁS TARDAR EL DÍA DE MAÑANA……

Yo ____________________________________________________________ con DNI

_______________ acepto que mi menor hijo(a)
___________________________________________________ de ______ grado, participa en la
investigación que se está realizando por el estudiante Cristhian Braulio Palacios Guerra del IX ciclo de la
carrera profesional de Psicología de la Universidad Nacional de Tumbes.

Att: Cristhian Braulio Palacios Guerra

DNI: 77062715

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FIRMA DEL APODERADO