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ASIGNATURA

EPIDEMIOLOGIA VETERINARIA

PRIMERA UNIDAD
FUNDAMENTOS Y FACTORES EPIDEMIOLÓGICOS

CONTENIDO

 Bases conceptuales en epidemiología veterinaria …. 02


 Historia de la epidemiología …..…………………. 11
 Triada epidemiológica ……………………………. 13
 Cadena epidemiológica …………………………….. 15
 Historia natural de la enfermedad …..…………… 18
 Epidemiología descriptiva ..…………………….. 20
 Bibliografía …………………………………… 22
Epidemiología Veterinaria I Unidad Dr. Joaquín Tantaleán Odar

BASES CONCEPTUALES EN EPIDEMIOLÓGICA VETERINARIA

EPIDEMIOLOGÍA TERMINOLOGÍA
Estudio de la distribución y de los determinantes de Agente etiológico
estados relacionados con la salud en una población,
Organismo biológico (virus, bacteria, hongo o
en un punto específico de tiempo, y la aplicación de
parásito) capaz de producir enfermedad ya sea en
estrategias para su control.
forma directa o a través de sus toxinas.
La epidemiología intenta evaluar todas las posibles
Aislamiento
situaciones que modifiquen el estado de salud, ya
sean beneficiosas o perjudiciales. Es la separación de personas o animales infectados,
de los demás, durante el período de transmisibilidad
de la enfermedad, a lugares y condiciones tales que
OBJETIVOS DE LA EPIDEMIOLOGÍA eviten o limiten la transmisión directa o indirecta
del agente infeccioso a las personas susceptibles de
La epidemiología tiene los siguientes objetivos: infectarse o que puedan transmitir la enfermedad a
 Identificar las causas de una enfermedad o de otras
estados relacionados con la salud y sus factores Anticuerpo
de riesgo.
 Determinar la extensión de la enfermedad en la Molécula de proteína formada en respuesta a un
población. "cuerpo" o a agentes extraños, por ejemplo, frente a
 Estudiar la historia natural de la enfermedad y los microorganismos invasores responsables de la
su pronóstico. infección o a la inmunización activa. Son conocidos
 Evaluar medidas preventivas y terapéuticas como inmunoglobulinas (Ig A, Ig E, Ig G, Ig M,
 Proporcionar fundamento para el desarrollo de entre otros).
políticas de salud. Antígeno
Cualquier sustancia capaz de inducir una respuesta
APLICACIONES DE LA EPIDEMIOLOGÍA inmune específica y de reaccionar con los productos
de dicha respuesta, esto es, con anticuerpos o con
La epidemiología en el campo de la salud, destaca linfocitos T específicamente sensibilizados, o
por tres aplicaciones: ambos.
 Aplicación etiológica Antitoxina
 Aplicación clínica
Anticuerpo producido en respuesta a una toxina de
 Aplicación administrativa origen bacteriana (habitualmente una exotoxina),
animal (zootoxina) o vegetal (fitotoxina), que
Aplicación etiológica neutraliza los efectos de una toxina.
Busca la causa de la salud y la enfermedad. Artrópodo
Utiliza a la epidemiología clásica Organismos con cuerpo duro y segmentado que
llevan patas articuladas, tales como arañas,
Aplicación clínica crustáceos, insectos, entre otros.
A través de sus investigaciones clínicas permite Algunos de ellos son parásitos o vectores de
determinar la frecuencia con la que se presentan organismos que ocasionan enfermedades.
las enfermedades.
Bacteriemia
Describe el patrón clínico, y el pronóstico del
tratamiento Presencia de bacterias patógenas en la sangre.

Aplicación administrativa Brote

Analiza la situación de salud. Una epidemia localizada o un aumento localizado


en la incidencia de una enfermedad en una
Diseña las intervenciones. localidad, pueblo o una institución cerrada.

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Es la ocurrencia de dos o más casos similares, los Contacto


cuales están epidemiológicamente relacionados.
Cualquier persona o animal cuya asociación con un
Cadena epidemiológica individuo o animal infectado, o con un ambiente
contaminado, haya creado la posibilidad de contraer
Secuencia a través de la cual se produce la
la infección.
transmisión de la infección. Comprende al agente
etiológico, el reservorio, el lugar de salida, el Contaminación
mecanismo de transmisión, el lugar de entrada y el
Presencia de un agente, infeccioso o tóxico en la
huésped susceptible.
superficie del cuerpo, vestimenta, ropa de cama,
Caso juguetes, instrumentos quirúrgicos, apósitos u otros
objetos inanimados o sustancias, incluidos el agua
Se le denomina así a aquella persona o animal
y los alimentos.
enfermo o infectado con características clínicas, de
laboratorio y epidemiológicas específicas. Cuarentena
En epidemiología se refiere a un individuo de la Restricción de las actividades de personas o
población, o de un grupo de estudio, que posee una animales sanos que hayan estado expuestos a un
enfermedad particular, trastorno sanitario o un caso de enfermedad transmisible durante el período
proceso que está sometido a investigación. de transmisibilidad o contagio (como los contactos),
a fin de evitar la transmisión de la enfermedad
Caso autóctono
durante el período de incubación en caso de que
En epidemiología de una enfermedad infecciosa, un haya ocurrido la infección.
caso de origen local. Literalmente, una infección
Cultivo
adquirida localmente.
Propagación de microorganismos o células vivas en
Caso importado
medios propicios para su desarrollo.
En epidemiología de una enfermedad infecciosa, un
Daño a la salud
caso que ha ingresado a una región por tierra, mar o
por transporte aéreo, a diferencia de uno adquirido Se entiende como a todos los posibles cambios en
localmente. el estado de salud que son consecuencia de la
exposición a factores de riesgo o de la manera en
Caso índice
que es abordado un problema de salud (los más
Es el primer caso de una enfermedad en una familia estudiados son la enfermedad y muerte).
o un grupo definido que se somete a la atención del
Datos agrupados
investigador.
Son aquellos datos que han sido tabulados dentro de
Caso primario
una distribución de frecuencia.
Individuo que introduce la enfermedad en la familia
Definición de caso
o al grupo bajo estudio.
Es el conjunto de criterios de diagnóstico que se
No necesariamente es el primer caso diagnosticado
debe cumplir con el propósito de identificar una
en la familia o grupo.
persona como un caso de una enfermedad en
Cobertura particular.
Porcentaje de la población programada que recibió La definición puede basarse en criterios clínicos, de
o recibe una determinada atención o servicio laboratorio o ambos, o como un sistema de
efectivo. puntuación para cada criterio del cuadro clínico de
Cobertura útil la enfermedad.

Cobertura que disminuye al mínimo el número de Desinfestación


sujetos susceptibles para interrumpir la transmisión Cualquier proceso físico o químico realizado para
de la enfermedad. destruir o eliminar animales pequeños indeseables,
El término se utiliza en el campo de las en particular roedores, o artrópodos que se
enfermedades inmuno-prevenibles. encuentren en el cuerpo o vestimenta de una
persona.

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Defunción Enfermedad exótica


Es la desaparición permanente de todo signo de vida Aquella que no ha sido diagnosticada en la
en un momento cualquiera posterior al nacimiento población animal de un área geográfica
vivo (cesación de las funciones vitales con determinada.
posterioridad al nacimiento sin posibilidad de
Enfermedad infecciosa
resucitar).
Ver enfermedad transmisible.
Distribución porcentual
Enfermedad metaxénica
Indica como se distribuye una enfermedad o
variable entre diferentes grupos seleccionados. No Cuyos agentes causales cumplen su ciclo evolutivo
mide el riesgo de enfermar o morir, sino que en dos o más huéspedes de distintas especies.
permite observar como se distribuyen los casos Principalmente, cuando interviene como huésped
entre las personas, eventos o grupos afectados. intermediario un invertebrado artrópodo.
Eficacia Enfermedad no transmisible
Grado en el que una determinada intervención, Incluye enfermedades no infecciosas crónicas como
procedimiento, régimen o servicio origina un el cáncer en todos sus tipos, a las lesiones y
resultado beneficioso. accidentes.
Endemia Enfermedad transmisible
Es la presencia constante o la prevalencia habitual Cualquier enfermedad causada por un agente
de casos de una enfermedad o agente infeccioso en infeccioso específico, o sus productos tóxicos, que
poblaciones humanas dentro de un área geográfica se manifiesta por la transmisión del mismo agente o
determinada. sus productos, de una persona o animal infectado o
de un reservorio inanimado a un huésped
También puede denotar la prevalencia usual de una
susceptible.
enfermedad particular en dicha zona.
La transmisión puede ser en forma directa o
Enfermedad
indirecta a través de un huésped intermediario (de
Es una alteración del estado de salud normal naturaleza vegetal o animal) o por un vector o por
asociado caracterización secuencial de signos y un agente inanimado.
síntomas ocasionados por un agente etiológico
Se incluye a las enfermedades infecciosas y
específico.
parasitarias, complicaciones del embarazo, del
Enfermedad emergente / reemergente parto y del puerperio y ciertas afecciones originadas
en el período perinatal.
Son enfermedades nuevas, o enfermedades
conocidas que aparecen en áreas por primera vez o Enzootia
que presentan manifestaciones desconocidas o
Es la presencia constante o la prevalencia habitual
indiferenciadas.
de casos de una enfermedad o agente infeccioso en
Enfermedad enzoótica poblaciones animales dentro de un área geográfica
determinada.
Aquella cuya prevalencia es constante en la
población animal de un área geográfica Epidemia
determinada.
Manifestación de casos de una enfermedad (o un
Enfermedad epizoótica brote), en una comunidad o región, con una
frecuencia que exceda netamente a la incidencia
Aquella que se presenta de manera explosiva
normal prevista.
(epizootia) en la población animal de un área
geográfica determinada. Es el aumento de la incidencia de casos similares en
poblaciones humanas en un área geográfica
Enfermedad esporádica
determinada.
Aquella que se presenta en la población animal con
brotes espaciados a través del tiempo.

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Epidemia por fuente común Estudio analítico


Cuando un humano o animal o vehículo específico Estudio diseñado para examinar asociaciones,
ha sido el principal medio de transmisión del agente comúnmente relaciones causales supuestas o
hacia los casos identificados. hipotéticas.
Epidemia por fuente propagada Suele ir dirigido a identificar o medir los efectos
sobre la salud de exposiciones específicas.
Cuando las infecciones son transmitidas de persona
a persona o de animal en animal, de tal modo que Estudio descriptivo
los casos identificados no pueden atribuirse al
Estudio diseñado única y exclusivamente para
agente trasmitido a partir de una fuente común.
describir la distribución existente de las variables,
Epidemiología sin ocuparse de su causa, ni de otras hipótesis.
Se define como el estudio de la distribución, Factor de riesgo
frecuencia y determinantes del proceso salud-
Es toda característica o circunstancia de una
enfermedad en poblaciones humanas.
persona o grupo de personas que se sabe está
Epidemiología veterinaria asociada con un incremento en la probabilidad de
padecer, desarrollar o estar en especial
Se define como el estudio de la distribución,
vulnerabilidad a un proceso mórbido.
frecuencia y determinantes del proceso salud-
enfermedad en poblaciones animales. Comportamiento personal, exposición ambiental o
características que se asocian a procesos
También se usa el término “epizootiología”.
relacionados con la salud y cuya aparición es muy
Epizootia importante evitar.
Es el brote (epidemia) de una enfermedad en una Fuente de infección
población animal con la connotación que a menudo
Persona, animal, objeto o sustancia, desde el cual el
puede afectar también a la población humana.
agente infeccioso pasa a un hospedero.
Especificidad
Fumigación
Es la proporción de personas verdaderamente no
Cualquier procedimiento que por medio de
enfermas que se catalogan así por medio de una
sustancias gaseosas logra la eliminación de
prueba de tamizaje.
animales, especialmente artrópodos y roedores.
Estadísticas demográficas
Frecuencia
Son aquellas que se dedican al estudio de las
En epidemiología se refiere a la aparición de una
poblaciones que habitan en una superficie
enfermedad o de otro atributo o hecho en una
geográfica determinada en un tiempo definido
población, sin hacer distinción entre incidencia y
Estadísticas vitales prevalencia.
Son aquellas que se refieren al estudio de los hechos Germicida
relacionados con el comienzo, presente y fin de la
Agente químico que destruye a los
vida y los cambios de estado que acaecen en un
microorganismos que se encuentran en objetos
lugar geográfico en un período determinado.
inanimados o sobre tejido viviente.
Estratificación epidemiológica
Hiperendémica
Proceso continuo de identificación (diagnóstico),
Término que caracteriza a una enfermedad de
intervención y evaluación de los distintos riesgos de
constante presencia y elevada incidencia
enfermar, morir o transmitir la enfermedad en una
población, clasificándolos en estratos de riesgo Hospedero o huésped
similares para seleccionar y aplicar las
Persona o animal vivo, incluidos aves y artrópodos,
intervenciones más adecuadas a fin de disminuir o
que en circunstancias naturales (en comparación
eliminar los factores de riesgo más importantes.
con las experimentales) permiten la subsistencia o
el alojamiento de un agente infeccioso.

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Hospedero accidental Infestación


Cuando el parásito llega accidentalmente y no tiene Colonización, desarrollo y reproducción de
ningún rol en la propagación o transmisión de un artrópodos en el cuerpo, vestimenta, ropa de cama,
agente infeccioso. entre otros.
Hospedero definitivo Los objetos infestados, incluyendo las viviendas,
son aquellos que albergan animales, especialmente
Hospedero en el cual el parásito llega a su madurez
artrópodos (insectos, ácaros, garrapatas) y roedores.
o pasa su estadio sexuado.
Información epidemiológica
Hospedero intermediario
La epidemiología depende de la información que se
Hospedero en el cual el parásito se encuentra en fase
recolecta en el sistema de salud; por ello, es
larvaria
importante conocer los principales mecanismos y
Histograma procedimientos que establecen las autoridades
Es una gráfica de distribución de frecuencias. sanitarias nacionales e internacionales para obtener
conocimientos oportunos, uniformes, completos y
Incidencia confiables, referentes al estado y evolución del
Se le define como el número de casos de proceso salud-enfermedad en la comunidad, para
enfermedad que comienzan o de personas que se apoyar la vigilancia epidemiológica.
enferman durante un período dado en una población Inmunidad
determinada.
Es el estado de resistencia, generalmente asociado a
Número de nuevos casos de una enfermedad. la presencia de anticuerpos, que posee acción
Es el número de casos nuevos que aparecen en un específica sobre el agente responsable de una
período de tiempo dado, en una población conocida. enfermedad infecciosa específica o sobre sus
toxinas.
Infección
Inmunodeficiencia
Ingreso y multiplicación o desarrollo de un agente
infeccioso en el organismo humano o animal. Falta de capacidad para producir anticuerpos en
respuesta a un antígeno (elemento extraño).
Infección aparente
Insecticida
Presencia de signos y síntomas clínicos.
Son aquellos pesticidas (compuestos químicos) que
Determinan la presencia de enfermedad. sirven al hombre para disminuir o eliminar las
Infección inaparente poblaciones de insectos perjudiciales.

Infección sin signos ni síntomas clínicos evidentes. En salud pública se combate contra los insectos
vectores de las enfermedades que afectan al
Infección nosocomial hombre.
Infección que se desarrolla en un paciente internado Investigación
en un hospital u otro servicio de atención de salud,
y que la persona infectada no padecía ni estaba Es un estudio conducido para identificar la fuente
incubando en el momento de la hospitalización de los casos individuales y el modo de transmisión
anterior. del agente.

También incluye las infecciones contraídas en el Lesiones


hospital, pero que aparecen después de que el Se refiere a la clasificación suplementaria de causas
paciente ha sido dado de alta, y las que se registran externas de traumatismos y envenenamientos.
entre el personal y los visitantes del hospital.
Letalidad
Infección oportunista
Número de defunciones ocurridas en un grupo
Infección por microorganismos que son afectado por un daño determinado.
normalmente inocuos (Vg. gérmenes comensales en
el ser humano), pero que se vuelven patógenos
cuando está comprometido el sistema inmunitario
del organismo.

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Media o promedio transmisible o de otra naturaleza en seres humanos


y animales.
Es la medida de tendencia central que es calculada
sumando todos los valores individuales y Pandemia
dividiendo esta suma por el número de individuos.
Epidemia que ocurre en todo el mundo o afecta un
Mediana área muy amplia; cruzan los límites internacionales
y afecta a un número grande de personas.
Término que utiliza la estadística y la epidemiología
el cual se define como la división más simple de una Panzootia
serie de medidas en dos partes, una superior y otra
Epizootia que afecta poblaciones animales en varios
inferior. El punto que divide el grupo de esta
países o continentes.
manera se denomina mediana.
Parásito
Medicina preventiva
Organismo vegetal o animal que vive a expensas del
Es el cuerpo de conocimientos y prácticas que
hospedero donde reside ya sea en su exterior o
contribuyen al mantenimiento de la salud y a la
interior.
prevención de la enfermedad, ya sea en el individuo
o en la colectividad. Los parásitos no son necesariamente dañinos para
su huésped.
Método epidemiológico
Patogenicidad
Es primariamente estudio comparativo, estudio de
daños a la salud y se realiza comparando su Propiedad de un organismo que determina el grado
frecuencia y distribución en diferentes grupos de severidad de enfermedad en una población
poblacionales, tiempos y lugares. infectada.
Morbilidad También se refiere a la potencia de un organismo
para producir enfermedad.
Se le denomina a cualquier cambio, subjetivo u
objetivo, del estado de bienestar fisiológico o PCR
psicológico. Reacción en cadena de la polimerasa
En este contexto, los términos enfermedad, Técnica rápida para la amplificación in vitro de
trastorno y estado mórbido se consideran secuencias específicas de ADN o ARN que permite
sinónimos. analizar cantidades pequeñas de secuencias cortas.
Puede expresarse en términos de individuos
Período de incubación
enfermos.
Lapso que transcurre entre la exposición inicial a un
Morbilidad regional y/o municipal agente infeccioso y la aparición de síntomas de la
Se refiere al contenido de las enfermedades enfermedad que el mismo agente produce.
generales o seleccionadas, según región o Período de transmisibilidad o contagiosidad
municipio de residencia habitual del enfermo.
Lapso durante el cual un agente infeccioso puede
Morbilidad nacional ser transferido, directa o indirectamente, de una
Se refiere a todos los casos enfermos de una persona a otra, o de un animal infectado a un ser
patología en todo el país y se traduce humano o de una persona infectada a un animal,
estadísticamente como el número de enfermos de incluido los artrópodos.
"X" diagnóstico entre la población total del país en
Población
un determinado periodo de tiempo multiplicado por
una constante (100 mil, 10 mil ó 1000 habitantes). Todos los habitantes de un país o área determinada,
considerado en conjunto.
Mortalidad
Número de habitantes de un país o área.
Defunciones ocurridas en la población (sana o
enferma), en un período y lugar determinados. En un muestreo se refiere a la colección completa
de unidades de las cuales se puede extraer una
Notificación de una enfermedad muestra y no necesariamente referida a una
Comunicación oficial, a la autoridad población de personas.
correspondiente, de la existencia de una enfermedad

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Las unidades pueden ser instituciones, registros o Riesgo relativo


hechos.
Es la razón de las probabilidades de experimentar
Población en riesgo un daño a la salud, que tienen aquellos individuos y
grupos humanos (o animales) con un determinado
Grupo de habitantes de un país o área determinada
factor de riesgo, en comparación con los que no lo
que presentan factores personales, sociales y/o
tienen.
ambientales que condicionan o facilitan la
adquisición de una o más enfermedades. Salud pública
Portador Es la ciencia y el arte de prevenir la enfermedad,
prolongar la vida y promover la salud y la
Persona o animal que alberga un agente infeccioso
eficiencia, tanto física como mental, mediante los
específico, en ausencia de enfermedad clínica
esfuerzos sociales organizados para el saneamiento
aparente, y que puede servir de fuente de contagio.
del ambiente, el control de las infecciones en la
El estado de portador puede ser de corta o larga comunidad, la educación de los individuos acerca
duración (temporal o transitorio, o crónico). de la higiene personal, la organización de los
Prevalencia servicios médicos y de enfermería para el
diagnóstico temprano y el tratamiento preventivo de
Es el número de casos existentes, en una población la enfermedad y el desarrollo de un mecanismo
en un momento determinado, sin distinguir si son social que permita asegurar a los individuos el
casos nuevos o antiguos. disfrutar de un buen estado de salud.
Quimioprofilaxis Sensibilidad
Administración de una sustancia química, Es la proporción de personas verdaderamente
incluyendo antibióticos, para prevenir el desarrollo enfermas, en la población sometida a tamizaje, que
de una infección o la progresión de una infección o se han catalogado como tales con dicha prueba.
enfermedad clínica.
Serotipificación
Rango
Caracterización de un microorganismo mediante la
Es una de las medidas de variación más sencillas y identificación de los antígenos que posee.
se determina como el valor de la diferencia
existente entre la observación más pequeña y la Se utiliza para diferenciar cepas dentro de una
observación más grande. misma especie.

Reservorio Síndrome

Cualquier persona, animal, vegetal, materia Conjunto de signos y síntomas que caracterizan a
inorgánica, sustancia o combinación de los una enfermedad en particular.
mencionados, en donde un agente infeccioso vive, Un síndrome puede deberse a varias etiologías que
se multiplica y del que depende para su tienen en común el compartir diversos mecanismos
supervivencia y reproducción de modo que pueda fisiopatológicos.
trasmitirse a un huésped susceptible.
Susceptible
Riesgo
Es cualquier persona o animal que no posee
Probabilidad de que ocurra un hecho, por ejemplo, suficiente resistencia contra un agente patógeno
de que un individuo enferme o muera, dentro de un determinado y que lo proteja contra la enfermedad
período de tiempo o edad determinados. en el caso de ponerse en contacto con ese agente.
Riesgo atribuible Sociomedicina
Es la tasa de enfermedad o de otro tipo de resultado, Es un concepto que integra tres áreas; la preventiva,
en los individuos expuestos, que pueda atribuirse a la social y la de salud pública y es aquí donde ha
dicha exposición. sido posible observar dos campos importantes en el
Esta medida es la diferencia entre la tasa de que se ramo médico, la investigación y la docencia.
trate (habitualmente incidencia o mortalidad) entre Tasa
los individuos expuestos y la misma tasa entre los
Es una medida estadística usada comúnmente en
no expuestos.
epidemiología y se refiere a la probabilidad de

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ocurrencia en una población de algún evento Transición demográfica


particular tal como casos o muertes y los tres tipos
Es la transición desde unas tasas elevadas de
de tasas usados son la tasa de morbilidad,
fertilidad y mortalidad hasta otras bajas.
mortalidad y natalidad.
Generalmente está relacionada a los cambios
Es la medida de frecuencia con la que ocurre un
tecnológicos y a la industrialización.
evento en una población determinada, ya sea en
algún instante o durante un período de tiempo en Transmisión
particular. Es la transmisión de agentes infecciosos.
Tasa de ataque Se refiere a cualquier mecanismo mediante el cual
Es el número de personas que contraen la un agente infeccioso es diseminado desde una
enfermedad en relación a todo el grupo expuesto a fuente o reservorio a una persona.
dicha enfermedad. La transmisión puede ser de dos tipos: directa e
Se expresa en porcentaje. indirecta.
Tasa de incidencia Transmisión directa.
Es una medida de la frecuencia de ocurrencia de Es la difusión directa por roces, besos, o por
casos nuevos de una enfermedad dentro de una proyección de gotitas sobre la conjuntiva, u otras
población definida durante un período específico de mucosas, al estornudar, toser, hablar, gritar, entre
tiempo. otros.
Es la tasa de nuevos acontecimientos en una Transmisión indirecta.
población. Es la difusión por vehículos de diversos materiales
El numerador es el número de nuevos u objetos contaminados denominados fomites
acontecimientos que se producen en un período (juguetes, pañuelos, ropa, etc).
determinado y el denominador es la población en También se refiere a la difusión a través de vectores.
riesgo de presentar el evento de interés durante
dicho período. Tendencia
Tasa de letalidad Es una gráfica lineal la cual permite visualizar y
representar el comportamiento de la enfermedad en
Proporción de casos de una determinada afección un determinado periodo de tiempo (años, meses o
cuya evolución es mortal dentro de un período décadas).
específico de tiempo.
Unidad médica
Tasa de morbilidad
Es el sitio establecido física y geográficamente en
Es la frecuencia (incidencia o prevalencia) de la un lugar, el cual proporciona atención médica y/o
enfermedad o daño en una población. quirúrgica al usuario, estos centros de salud pueden
Tasa de mortalidad ser de primer, segundo y tercer nivel de atención.
Proporción de población que fallece durante un Vacuna
período específico. Una suspensión de microorganismos vivos
El numerador es el número de personas que mueren atenuados o muertos (bacterias, virus o ricketsias),
en este período y el denominador es el tamaño de la o fracciones de ellos, que se administran para
población. inducir inmunidad y, por lo tanto, prevenir una
enfermedad infecciosa.
Tendencia temporal
Vector
Cambios producidos durante un período
prolongado de tiempo, generalmente en años o Portador que transfiere un agente infeccioso de un
décadas. huésped a otro.
Toxoide Principalmente es un animal (generalmente un
artrópodo).
Una toxina bacteriana modificada que perdió su
toxicidad, pero que mantiene la capacidad para
estimular la formación de antitoxinas.

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Vehículo los principales problemas de salud-enfermedad que


afectan a la sociedad, incluidos los factores que los
Objeto o sustancia que actúa como una fuente de
condicionan.
infección o intoxicación. Ejemplo: agua.
Zoonosis
Vigilancia epidemiológica
Una infección o enfermedad infecciosa
Se define como la utilización de los conceptos,
transmisible, en condiciones naturales, de los
fundamentos, categorías y comportamiento del
animales vertebrados a los seres humanos.
proceso salud-enfermedad en la sociedad, a través
de una estructura incluida en el sistema nacional de
salud, la cual permite, mediante el conjunto de
actividades que le son propias, obtener la
información pertinente, explicar en todo momento
el perfil de salud de la población, y detectar y prever
los cambios que puedan ocurrir para recomendar
oportunamente sobre bases objetivas y racionales
los mecanismos de vigilancia epidemiológica como
un instrumento de apoyo a los servicios de atención
a la salud.
Es una alternativa para definir con mayor
oportunidad, las medidas de prevención y control de

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HISTORIA DE LA EPIDEMIOLOGÍA

SISTEMAS DE EVOLUCIÓN HISTÓRICA


La historia de la medicina o la evolución histórica Segundo sistema
del esfuerzo humano para recobrar la salud, ha
pasado por tres sistemas: Conocido como empírico.
Aunque es tan antiguo como el “mágico”,
 Primer sistema o mágico
representa una etapa más avanzada.
 Segundo sistema o empírico
 Tercer sistema o científico Se basa en la ejecución de procedimientos que la
experiencia práctica ha demostrado como útiles y
benéficos frente a determinadas enfermedades.
Primer sistema La causa de la enfermedad es más diversa.
Denominado mágico o religioso. Este sistema es ampliamente usado en América
Percibe la enfermedad como fenómeno natural, Latina y va desde los botánicos curanderos
derivado de fuerzas sobrenaturales y misteriosas. indígenas, hasta el suministro de medicinas de
laboratorio por técnicos empíricos.
Enfermar era el castigo de un dios por determinados
comportamientos humanos.
Persiste en América Latina alentado por santeros, Tercer sistema
pitonisas, magos, chamanes, brujos, hechiceros, Denominado científico. Supera a los dos anteriores.
quirománticos y demás.
Trata de entender el proceso epidemiológico
Los elementos usados por los magos soportan su sabiendo, con un buen nivel de precisión, qué se
papel de intermediarios que no tienen poder hace, así como las razones para actuar de tal o cual
curativo por sí mismos. manera.
Quienes actúan como médicos en este sistema creen Interpreta los fenómenos de la enfermedad de
haber sido escogidos por entidades sobrenaturales y manera metódica y sistemática.
el desarrollo de su función impregnada por
elementos religiosos. Metódica porque recurre a una serie de técnicas e
instrumentos, característicos del método científico.
Sistemática porque los hechos y datos se presentan
de manera clasificada, organizada, racional y
característica de lo científico.

LA EPIDEMIOLOGÍA EN LA HISTORIA
Hipócrates Sus tres libros tratan sobre epidemiología:
(460 a 377 a.C.) Epidemia I, Epidemia II, Aires, aguas y lugares
Padre de la medicina científica y Padre de la Según Hipócrates, la raíz de las enfermedades
medicina clínica. residía básicamente en desequilibrios entre los
humores del cuerpo, asociados a las estaciones del
“Para conocer la enfermedad es necesario estudiar año.
al hombre en su estado normal y en relación con el
medio en que vive, e investigar al mismo tiempo las Atribuía la enfermedad a disturbios meteorológicos
causas que han perturbado el equilibrio entre el y climatológicos
hombre y el medio, agentes exteriores tales como el
aire, el clima, el agua y los alimentos”.

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Galeno afectar a un gran número de personas de manera


(129 a 199 d.C.) simultánea.
Entre los trabajos de Galeno destaca Hygieina, La variolación se introdujo en Inglaterra a
integrado por seis libros. principios del siglo XVIII
La higiene de ese entonces tenía tres raíces: la Edward Jenner (1749 a 1823) determinó la
experiencia, los antiguos cultos, la salud y vacunación como un método confiable para la
enfermedad. protección contra la viruela.
La higiene era el mantenimiento del equilibrio John Snow (1813 a 1858) investigó numerosos
normal entre los humores y sus cualidades mediante brotes y casos de cólera.
la prescripción de dosis adecuadas de alimento, Sir William Budd (1811 a 1880) hizo estudios sobre
bebida, sueño, vigilia, actividad sexual, ejercicios, la epidemiología de la fiebre tifoidea asociada a las
masajes, entre otros. condiciones sanitarias del agua.
Los griegos sabían que la higiene no sólo es Luis Pasteur (1822 a 1895) tiene estudios del
somática sino también psicológica carbunco y rabia, usando la vacunación.
Patrick Manson (1844 a 1922) demostró el papel de
Edad media un artrópodo en la transmisión de la filariasis y,
posteriormente, del paludismo.
La higiene de Galeno no ejerció una influencia
importante en la edad media, ya que la clase social Roberto Koch (1843 a 1910) fue el primero en aislar
a la que estaba dirigida ya no existía. los agentes responsables de la tuberculosis y del
cólera
El cristianismo había revolucionado el mundo
occidental.
Los médicos y la medicina eran vistos como un Época moderna
recurso secundario. En 1912 Casimir Funk enunció la teoría de la
El primero en establecer un concepto sobre el enfermedad por deficiencia.
contagio fue Jerónimo Fracastoro (1478 a 1553) En el siglo XX se produce un avance acelerado de
quien publicó un poema sobre la sífilis. todas las ciencias incluyendo la epidemiología.
Madigan et al, publican el trágico caso de Mary
Renacimiento Typhoid.
En este periodo destaca Paracelso (1493 a 1541). En 1950 se introdujo en Australia el Myxoma virus
Escribió el libro Liber de Longa Vitae que señala para controlar la población de conejos.
que no sólo la medicina es importante para La epidemiología empieza a ser considerada como
prolongar la vida, también influyen las regiones, los sinónimo de ecología médica.
países, las localidades, etc.
En este periodo apareció la astrología. De acuerdo
con ello, el hombre desde su nacimiento está sujeto En la actualidad
al giro de los astros. Las epidemias fueron La epidemiología ha avanzado conforme se han ido
atribuidas a constelaciones. mejorando los métodos de diagnóstico de
Thomas Sydenham (1624 a 1689) trató con éxito la enfermedades, la comunicación global y el análisis
viruela mediante enfriamiento. Insistió en que la de datos.
observación debe tener prioridad a la teoría en el Con la actual pandemia por Covid-19, podemos
estudio de la enfermedad. escuchar terminología epidemiológica en todos los
Noah Webster (1758 a 1843) publicó un trabajo medios de comunicación, así como información en
Epidemic and Pestilential Diseases, en el que tiempo real del desarrollo epidemiológico de esta
concluye que las epidemias ocurrían cuando enfermedad.
múltiples factores ambientales se combinan para

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