Está en la página 1de 2

Edad: 22

Sexo: Masculino
Ocupación: Estudiante y trabajador en mantención de ascensores
Motivo de Consulta: Fractura de húmero y 5to metacarpiano derecho

Antecedentes Mórbidos, Anamnesis Remota y Anamnesis Próxima:


Sin antecedentes mórbidos.
Paciente consulta a kinesiología para rehabilitación por fractura de húmero y 5to
metacarpiano derecho.
Mecanismo de lesión traumático, paciente en estado de ebriedad impactó con su moto
un auto, saliendo eyectado.
El manejo de la fractura humeral fue con osteosíntesis y la fractura de metacarpiano
con manejo conservador, y 6 semanas de inmovilización con un yeso braquiopalmar
Presenta rigidez en codo, muñeca y 5º dedo en su miembro superior derecho.
Dolor punzante nocturno en brazo.
Actividades limitadas escribir, alcanzar cosas en altura. Motricidad fina afectada,
disminución de fuerza, tocar guitarra y piano.
Lateralidad derecha.
Paciente evade hablar de su red de apoyo.
Hipótesis:

Causa Efecto A/R/NC

También podría gustarte