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Apellidos y Nombres:
Observaciones:
Motivo de la comisión:
Destino:
(En caso que el trabajador tenga que dejar su puesto de trabajo en horario regular, deberá entregar en puerta a vigilancia una copia; caso
contrario el agente de seguridad esta facultado a no permitir la salida del trabajador.)
Destino / Locación:
(En caso que el trabajador tenga que dejar su puesto de trabajo en horario regular, deberá entregar en puerta a vigilancia una copia; caso
contrario el agente de seguridad esta facultado a no permitir la salida del trabajador.)
Observaciones:
Los abajo firmantes declaramos que los datos en este formato son veraces y nos responsabilizamos en dar cumplimiento a lo arriba mencionado, supervisando y aprobando el mismo para
que sea considerado en la planilla de pagos y registrado para su control
Trabajador Gerente/Jefe/Supervisor de Área Área Médica Recursos Humanos y/o Adam. de Obra
Fecha de Solicitud: