SGSSO:01

ANÁLISIS DE TRABAJO SEGURO (ATS) Versión: 01

Fecha : 12/01/2021
GERENCIA/SUPERINTENDENCIA: AREA/SECCIÒN: Nº DE ATS:
TAREA A REALIZAR:
PETS o PLAN DE TRABAJO ASOCIADO: HORARIO DE : A FECHA: PÀGINA: DE

TIPO DE TRABAJO: EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL

RUTINARIO NO RUTINARIO NUEVO otros

EQUIPOS Y HERRAMIENTAS A SER UTILIZADAS: OTROS EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL (INDICAR):

PERMISO DE TRABAJO DE ALTO REISGO:

ESPACIO CONFINADOS TRABAJO EN ALTURA TRABAJOS CON MATERIALES PELIGROSOS PERFORACIÒN Y/O EXCAVACIÒN P.T.A.R - Nº
TRABAJOS ELECTRICOS TRABAJO EN CALIENTE TRABAJO CON ENERGIA PELIGROSA IZAJE, MONTAJE

RIESGOS ASOCIADOS A LOS PASOS DE LA ACTIVIDAD (MARQUE CON UNA X):

1 CONTACTO ELÉCTRICO 8 CONTACTO CON SUPERFICIES CORTANT 15 CAIDAS OBJETOS/MATERIAL POR DESPLOM 22 EXPOSICIÓN A RUIDO 29 EXPOSICIÓN A VIBRACIÓN MECÁNICA
2 CONTACTO CON MATERIALES PELIGROSOS 9 CONTACTO CONTRA ELEMENTOS MÓVI 16 CAIDAS DE OBJETOS POR MANIPULACIÓN 23 ILUMINACIÓN INADECUADA ERGONÓMICOS: SOBREESFUERZO,
3 CAIDA AL MISMO NIVEL 10 CHOQUE CONTRA OBJETOS INMÓVILES 17 ESPACIO DE TRABAJO LIMITADO 24 RADIACIÓN NO IONIZANTE (SOLAR) O IONIZA 30 LEVANTAMIENTO MANUAL CARGA,
4 11 25 CARGA ESTÁTICA, ETC.
ATRAPAMIENTO POR VUELCO DE MÁQUINAS PROYECCIÓN DE PARTÍCULAS 18 FUGA DE GASES Ó LÍQUIDOS CONTACTO C/ MATERIALES RADIACTIVOS
5 GOLPES POR OBJETOS Ó HERRAMIENTAS 12 ATROPELLO POR VEHÍCULO/MAQUINAR 19 CONTACTO TÉRMICO 26 CONTACTO C/ MATERIAL BIOLÓGICO CONT. OTROS:
6 ATRAPAMIENTO PARTES MÓVILES MÁQUINAS 13 CAIDAS A DISTINTO NIVEL 20 EXPOSICIÓN A POLVO 27 LESIONES POR ANIMALES, VECTORES 31
7 ATRAPAMIENTO POR Ó ENTRE OBJETOS 14 CAIDA DE OBJETOS IZADOS 21 EXPOSICIÓN A HUMOS, GASES Y VAPORES 28 INCENDIO - EXPLOSIÓN

ITEMS - RIESGO PASOS DE LA TAREA MEIDAS DE CONTROL

PARTICIPANTES, PERSONAL QUE EJECUTA LA ACTIVIDAD

Nº APELLIDOS Y NOMBRES PUESTO FIRMA Nº APELLIDOS Y NOMBRES PUESTO FIRMA
1 6
2 7
3 8
4 9
5 10

Nombres y Apellidos: Nombres y Apellidos:

V° B° RESPONSABLE DEL TRABAJO
V° B° RESPONSABLE EJECUTANTE ( Contratista)
Firma: ( Contratista) Firma: