2 DE MAYO DE 2022

Análisis de casos de acuerdo con normatividad

de afiliación GA2-230101003-AA2-
EV02

CAROLINE HIGIRIO SERNA

FICHA 2455303
SENA
Caso A
Juan Fernández, con documento de identidad N.º 79856780, es trabajador
independiente con un salario promedio de $1.200.000 y desea afiliarse a la
EPS donde usted labora, por lo que solicita información para los documentos
que debe entregar e iniciar el trámite de afiliación. No tiene grupo familiar, ni
hijos o cónyuge.
¿Cuál es la ruta del proceso de afiliación que debe hacer Juan?
¿Cuáles son los aportes al SGSSI?
R/: El señor Juan para el proceso de afiliación debe presentar su documento de
identidad y llenar el formulario de afiliación.
Los aportes son:
APORTES DEL TRABAJADOR INDEPENDIENTE
Salario $ 1,200,000.00
IBC 40% $ 480,000.00
   
Salud 12,5 % $ 60,000.00
Pensión 16% $ 76,800.00

Dichos pagos debe realizarlos mediante la Planilla Integrada de Liquidación de

Aportes (PILA).
Caso B
Marcela es trabajadora dependiente de RCN con un salario de $6.300.000,
ARL 2. El día 2 de febrero se le hace un aumento de su sueldo a $8.990.000 y
desde ahí se cambian los aportes al SGSSS. Marcela llama a su EPS para que
la oriente frente a los procesos de liquidación, por lo que usted le indica...
R/: Como hubo un aumento considerable de salario el valor de los aportes
cambia, quedando de la siguiente manera:

APORTES DEL TRABAJADOR

Salario $ 8,990,000.00
   
   
Salud 4% $ 359,6000.00
Pensión 4% $ 359,6000.00

 En el caso de la ARL este valor es asumido por el Empleador.

Caso C
Sandra es independiente y lleva cotizando a la EPS desde hace 4 años. Su
núcleo familiar está conformado por su esposo (cotizante) e hijos de 10 y 4
años. Hace 3 días nació su bebe, por tal motivo Sandra llama a la EPS para
afiliar al bebe a la EPS, por lo que usted la orienta…
R/: Se le informa a la Sra. Sandra que al momento de dar a luz su bebé de
manera automática queda afiliado dentro de su núcleo familiar; sin embargo, si
desea que haga parte dentro del núcleo de su esposo debe presentar Acta de
nacido vivo emitido por la clínica donde dio a luz, documento de identidad del
cotizante que en este caso sería su esposo y diligenciar el formulario único de
afiliación.

Caso D
Jorge Ortiz, identificado con documento de identidad N.º 1001059487 crea una
empresa de plástico, por lo que se acerca a la EPS para solicitar orientación
frente al proceso de su afiliación y la de 5 empleados. Frente a ello, usted le
indica.
R/: Para este proceso debe presentar el registro de la empresa que en este
caso sería la cámara de comercio, validar que tipo de contrato va a manejar
con cada empleado, si es como contrato dependiente o independiente, para
ambos debe presentar documentos de identidad, tanto de él como los de sus 5
empleados incluyendo los de su grupo familiar y llenar todos el formulario de
afiliación.
Caso E
Liquide teniendo en cuenta lo solicitado en la matriz:

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Caso F
Diana es una empleada con un salario de $3.800.000. La empresa solicita
información del proceso de liquidación de aportes al SGSSS. Por su parte, la
empleada nunca ha asistido a controles médicos y por lo tanto, no sabe a qué
categoría pertenece y a quién puede afiliar como beneficiario. El proceso a
realizar, sería…
APORTES DEL TRABAJADOR
Salario $ 3,800,000.00
   
   
Salud 4% $ 152,000.00
Pensión 4% $ 152,000.00

Diana pertenece a la categoría B.

 El cónyuge.
 A falta del cónyuge, la compañera o compañero permanente, incluyendo
parejas del mismo sexo.
 Los hijos menores de 25 años de edad que dependan económicamente
del cotizante.
 Los hijos de cualquier edad incapacidad permanente y dependen
económicamente del cotizante.
 Los hijos del cónyuge o compañera o compañero permanente del
afiliado, incluyendo parejas del mismo sexo, que se encuentren definidas
en los ítems anteriores.
 Los hijos menores de 25 años y los hijos de cualquier edad con
incapacidad permanente que, como consecuencia del fallecimiento de
los padres, la perdida de la patria potestad o la ausencia de estos, se
encuentren hasta tercer grado de consanguinidad del cotizante y
dependan económicamente de él.
 A falta de cónyuge o compañero o compañera permanente y de hijos,
los padres del cotizante que no estén pensionados y dependan
económicamente de esté.
 Los menores de 18 años de edad entregados en custodia por la
autoridad competente.
 Si en el grupo familiar existen dos cotizantes, podrán afiliar a los padres
de alguno de los dos cotizantes.
 Documentos requeridos para la afiliación:

 Formulario Único de Afiliación.

 Fotocopia de documento de identificación para cada uno de los
beneficiarios.

Caso G

Marcela, es de profesión médica y labora como independiente con un IBC de

$8.975.000, ¿cuál es el aporte que debe realizar al SGSSS?, ¿qué nivel de
ARL le corresponde?

APORTES DEL TRABAJADOR

Salario $ 8,975,000.00
IBC 40% $ 3,590,000.00
   
Salud 12,5 % $ 448,750.00
Pensión 16% $ 574,400.00
ARL 3 $ 87,452.00

Caso H

Juan tiene una fábrica de 50 empleados y debe contratarlos a todos como

figura de empleador ¿Cuál es la ruta para el proceso de afiliación? 30 de ellos
devengan un salario mínimo, 10 $2.000.000, 5 $980.000, 5 $1.800.000, Nivel 3
de ARL.

El proceso de afiliación se realiza mediante la recolección de los documentos

de identidad de cada uno de sus trabajadores incluyendo los que deseen afiliar
beneficiarios dentro de su núcleo familiar, hacen la escogencia de la EPS a la
cual desean pertenecer, igualmente para el fondo de pensiones; en caso de la
ARL es la empresa quien se encargará de escoger la que mejor se adapte a
sus disposiciones.

En caso de relacionar los aportes sería de la siguiente manera:

Total Total
IBC Salud Pensión ARL
Salud Pensión

$908.526
Empleador: Empleador:
30 $77.225 $ $109.023 $ Empleador:
trabajadores 113.566 145.364 $22.132
ARL 3 Empleado: $36.341 Empleado: $36.341
 $2.000.000
Empleador: Empleador:
10 $170.000 $ $240.000 $ Empleador:
trabajadores 250.000 320.000 $48.720
ARL 3 Empleado: $80.000 Empleado: $80.000
Empleador: Empleador:
$980.000
$83.300 $117.200
$ $ Empleador:
5 trabajadores
122.500 156.400 $23.873
ARL 3 Empleado: $39.200 Empleado: $39.200
$1.800.000
Empleador: Empleador:
$153.000 $ $216.000 $ Empleador:
5 trabajadores
225.000 288.000 $43.848
ARL 3 Empleado: $72.000 Empleado: $72.000

Caso I

Un empleado independiente con prestación de servicios en una empresa,

recibe un salario mensual de $3.500.000. Es su primer trabajo y no sabe cómo
debe hacer su proceso de afiliación y aportes, clasificado en categoría 2 de
ARL por el cargo que desempeña.

¿Cómo debe hacer el proceso? ¿Cuánto tiene que pagar?

Aportes:

APORTES DEL TRABAJADOR

Salario $ 3,500,000.00
IBC 40% $ 1,400,000.00
   
Salud 12,5 % $ 175,000.00
Pensión 16% $ 224,000.00
ARL 2 $ 14,616.00

Para el proceso de afiliación el trabajador debe dirigirse a una de las oficinas

de las EPS en la que desee afiliarse, proceso que también puede realizar de
manera virtual solicitando la visita a su domicilio de un asesor, este será la
persona encargada de hacerle el proceso de afiliación, para ello debe presentar
su documento de identidad, llenar el formulario único de afiliación y presentar
documentos de identidad de alguna persona si la desea incluir como
beneficiario.

Caso J
Daniela, usuaria de bajos ingresos, lleva viviendo en Bogotá desde hace un
año, no se ubica laboralmente y se encuentra enferma. Ella requiere
orientación para su proceso de afiliación y usted le indica…
R/: Sra. Daniela si en estos momentos no cuenta con una estabilidad laboral o
no tiene los recursos necesarios para afiliarse al régimen contributivo, puede
hacer la afiliación al régimen subsidiado, de esta manera va a contar con todos
los servicios para que tenga acceso a todas las citas médicas que requiere.
Solo debe darme fotocopia de su documento de identidad y llenar el formulario
de afiliación, previo a la encuesta censal realizada por el Sisbén.

Caso K
Un usuario que se acerca al módulo de afiliación para que lo orienten, se
encuentra como empleado dependiente, con un salario de $8.900.000 y cuando
asiste a controles médicos no sabe por qué le cobran $30.000. Desde su
módulo lo orienta, diciéndole…

R/: Tendríamos primeramente que identificar bajo que concepto se le está

generando ese valor, ya que hasta el momento ese valor no hace referencia a
una cuota moderadora o copago establecido por el presente año.

Caso L
Un usuario que se encuentra afiliado a la EPS desde hace 8 años, tiene como
beneficiarios a sus 3 hijos y esposa, pero requiere la afiliación de sus padres.
Usted lo orienta, diciéndole…

R/: Si puede realizar el proceso de afiliación siempre y cuando pague el aporte

adicional establecido por el artículo 1º del Decreto 2400 de 2002.

Caso M
Un núcleo familiar compuesto por esposo, esposa (ambos cotizantes) e hijo,
ingresa a su núcleo un nuevo hijo, pero fallece uno de los cotizantes. ¿Qué
proceso se debe realizar?
R/: Se tendría primeramente que identificar los hijos a que núcleo están, si al
del esposo o esposa; en caso tal de pertenecer al del esposo Si
fallece el cotizante, los beneficiarios tienen derecho a todos los servicios de salud por
los mismos períodos si el cotizante fallecido tuviere derecho a ellos.
hasta por un (1) mes más cuando ha estado inscrito y ha cotizado como mínimo
durante (12) doce meses o hasta por tres (3) meses si ha permanecido y cotizado de
manera continua cinco (5) o más años en la misma EPS.

Bibliografía
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/COM/abece-afiliacion-
salud.pdf