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Versión: 01
FOR-GCOM-03 Vigente desde:
Junio 04 de 2014
ESPACIO PARA RADICADO

ALCALDIA DE NEIVA
SECRETARIA DE SALUD MUNICIPAL

PLAN DE GESTION INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y


SIMILARES ‘‘PGIRHS’’ (SALUD AMBIENTAL, ZOONOSIS Y ETV)

NEIVA – HULA
2019
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ESPACIO PARA RADICADO

ALCALDIA DE NEIVA
SECRETARIA DE SALUD MUNICIPAL

PLAN DE GESTION INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y


SIMILARES ‘‘PGIRHS’’ (SALUD AMBIENTAL, ZOONOSIS Y ETV)

ELABORADO POR:
JUAN SEBASTIAN RAMIREZ ZARTA
INGENIERO AMBIENTAL

SOLANYELY ARAGONES SILVA


PRACTICANTE INGENIERIA AMBIENTAL

NEIVA – HULA
2019
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Contenido
ALCALDIA DE NEIVA ................................................................................................ 1
PLAN DE GESTION INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y
SIMILARES ‘‘PGIRHS’’ ............................................................................................. 1
INTRODUCCION .......................................................................................................... 5
JUSTIFICACION........................................................................................................... 6
ALCANCE ...................................................................................................................... 7
OBJETIVOS ................................................................................................................... 8
DEFINICIONES ............................................................................................................. 9
MARCO NORMATIVO .............................................................................................. 12
COMPROMISO INSTITUCIONAL .......................................................................... 13
GENERALIDADES DE SALUD AMBIENTAL, ZOONOSIS Y ETV .................. 13
PLAN DE GE GESTION INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y
SIMILARES .................................................................................................................. 15
GESTION INTERNA .................................................................................................. 18
DIAGNOSTICO AMBIENTAL Y SANITARIO ...................................................... 18
CARACTERIZACIÓN CUALITATIVA DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS
HOSPITALARIOS Y SIMILARES ........................................................................... 24
CARACTERIZACIÓN CUANTITATIVA DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS
HOSPITALARIOS DEL CENTRO DE ZOONOSIS ............................................... 31
SEGREGACION EN LA FUENTE DEL CENTRO DE ZOONOSIS .................... 35
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES “ETV” ......................... 45
CARACTERIZACIÓN CUALITATIVA DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS
HOSPITALARIOS Y SIMILARES DE ETV ............................................................ 48
CARACTERIZACIÓN CUANTITATIVA DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS
HOSPITALARIOS DE ETV ....................................................................................... 49
SEGREGACION EN LA FUENTE DE ETV ............................................................ 51
DESACTIVACION DE LOS RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES ... 52
MOVIMIENTO INTERNO DE RESIDUOS ............................................................ 54
VEHÍCULOS DE RECOLECCIÓN .......................................................................... 56
FRECUENCIA DE RECOLECCIÓN INTERNA DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS ....................................................................................................... 56
FRECUENCIA DE RECOLECCIÓN EXTERNA ................................................... 56
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ALMACENAMIENTO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES ...... 57


SISTEMA DE TRATAMIENTO Y/O DISPOSICIÓN DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS Y SIMILARES ........................................................................... 57
MANEJO DE EFLUENTES LÍQUIDOS .................................................................. 58
EMISIONES ATMOSFÉRICAS ................................................................................ 58
MONITOREO AL PGIRHS ....................................................................................... 59
FORMATO RH1 .......................................................................................................... 59
INDICADORES DE DESTINACIÓN ........................................................................ 59
PROGRAMA DE SEGURIDAD INDUSTRIAL Y PLAN DE CONTINGENCIA 61
PLAN DE CONTINGENCIA ...................................................................................... 63
PROGRAMA DE FORMACION Y EDUCACION ................................................. 67
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES ...................................................................... 69
AUDITORÍAS AMBIENTALES Y SANITARIAS .................................................. 73
ANEXOS ....................................................................................................................... 79
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INTRODUCCION

Dia tras días, mientras el hombre evoluciona y la tecnología se acrecienta, las


comodidades materiales son cada vez mayores, paralelamente sin darnos cuenta estamos
deteriorando el entorno y a su vez disminuyendo las posibilidades de calidad de vida
para las generaciones futuras, estamos acabando con todo a nuestro paso sin pensar en
el mañana.

De un tiempo para acá empezó la preocupación por los recursos naturales, el ambiente
en general y la salud pública, motivos que ha unido a entes estatales, privados y demás,
unidos bajo una misma causa luchar por la conservación y preservación de lo que aún
nos queda para generar un cambio que nos garantice unas buenas oportunidades de vida
a futuro.

En cumplimiento a la normatividad legal vigente en materia de residuos hospitalarios y


similares, el decreto 780 de 2016 y la resolución 1164 de 2002, PGIRHS describe las
diferentes tecnologías para la desactivación de los residuos hospitalarios, de acuerdo
con el tipo de residuos a tratar, así como las recomendaciones para seleccionar e
implementar el sistema de tratamiento más apropiado. Igualmente incluye los estándares
máximos permisibles para los residuos infecciosos tratados.

También incluye las recomendaciones para poner en marcha el programa de seguridad


industrial e higiene ocupacional y un plan de contingencia, con las medidas de
respuestas a situaciones eventuales de emergencia.

El PGIRHS continua con el programa de monitoreo y seguimiento del componente


interno que incluye recomendaciones para calcular y analizar los indicadores de gestión
interna y externa, a partir de la recolección de información en los formularios RH1 y
RHPS, sin lo cual no será posible la evolución y establecimiento de las medidas de
mejoramiento.

A continuación, se presenta el PGIRHS del municipio de Neiva, centrado en las labores


adelantadas en el centro de Salud Ambiental, Centro de Zoonosis y ETV con la firme
convicción de elaborarlo e implementarlo en el menos tiempo posible.
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JUSTIFICACION

El Municipio de Neiva atreves del centro de Salud Ambiental, Zoonosis y ETV en


cumplimiento de la normatividad legal vigente y consciente de la importancia del
mejoramiento del desempeño ambiental, estructura del plan de gestión integral de
residuos sólidos hospitalarios y similares PGIRHS con el fin de optimizar la gestión de
residuos y minimizar los riesgos que puedan representar el manejo de estos para los
funcionarios del CSAZ y ETV y la comunidad en general.

Para la actualización del presente plan se realizaron en primera instancias actividades de


oficina como inspecciones, recorridos visuales, haciendo reconocimiento de cada uno de
los programas se adelantan en el CSAZ y ETV, teniendo especial cuidado en las áreas
donde se manipulan los residuos sólidos hospitalarios y similares, se revisó toda la
normatividad legal vigente aplicable con el fin de instaurar los lineamientos y
procedimientos que dictan las políticas, luego se prosiguió a realizar el diagnostico
ambiental del CSAZ y ETV, del cual nos permitió identificar las falencias en el normal
desarrollo de actividades que se realizan en el centro, se documentó y a partir de aquí es
donde se empezó a estructurar el PGIRHS para el 2020.

En conclusión, la construcción del PGIRHS es de suma importancia porque nos


establece los pasos a seguir y nos indica como mejorar atreves de indicadores de gestión
e informes periódicos y adicionalmente nos facilita la contribución a la conservación y
preservación de los recursos naturales, el entorno y la salud de la comunidad. Como
último paso, se pretende realizar una jornada de divulgación, sensibilización y
socialización, a todos los funcionarios del CSAZ y ETV, acerca del PGIRHS, para la
correcta elaboración e implementación del mismo.
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ALCANCE

El presente documento tiene como finalidad el adecuado manejo de los residuos


hospitalarios y similares generados en el municipio de Neiva, mediante el centro de
Salud Ambiental, Zoonosis y ETV perteneciente a la Secretaria de Salud Municipal. La
realización del PGIRHS además de cumplir con los requisitos y requerimientos legales
permite hacer un cambio en la naturaleza de los residuos peligrosos y aprovechar los no
peligrosos, evitando así la contaminación y proliferación tanto de vectores como de
enfermedades que puedan afectar el entorno y la salud pública.

El presente documento es aplicable a todas las personas naturales o jurídicas que presten
servicios en el CSAZ y ETV, de manera interna y externa e igualmente a las que
generen, identifiquen, separen, desactiven, empaquen, recolecten, transporten,
almacenen, manejen, aprovechen, recuperen, transformen, traten y/o dispongan
finalmente los residuos hospitalarios y similares en desarrollo de las actividades
adelantadas diariamente.

El Municipio de Neiva, atreves del centro de Salud Ambiental, Zoonosis y ETV, siendo
considerado como generador de residuos hospitalarios y similares han diseñado un plan
para la gestión integral de los residuos hospitalarios en su componente interno, el cual
es ejecutado con base en los procedimientos, procesos, actividades y estándares que se
establecen en los manuales de procesos y procedimientos (segregación, inactivación,
movimiento interno y almacenamiento central) y externo es de responsabilidad de la
empresa contratista que transporte los residuos (transporte, tratamiento y disposición
final), para nuestro caso es la empresa SERVIAMBIENTAL, la cual con los estándares
de desinfección, procedimientos y procesos contemplados en el manual de Bioseguridad
basados en la normatividad sanitaria legal vigente.
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OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL

Actualizar e implementar el Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y


Similares en el Centro de Salud Ambiental, Zoonosis y ETV.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

- Conocer la normativa ambiental aplicables, sobre manejo de residuos


Hospitalarios y Similares
- Cumplir con la normativa legal vigente sobre la materia y requerimientos
exigidos para constitucional funcionamiento de todos los programas adelantados
en el Municipio de Neiva.
- Disminuir el riesgo sobre la salud y el ambiente.
- Proporcionar mejores condiciones de trabajo a los funcionarios involucrados con
el manejo de los residuos Hospitalarios y Similares.
- Desarrollar los lineamientos de mejoramiento de las etapas de generación,
segregación, recolección, transporte, almacenamiento, tratamiento y disposición
final, para minimizar los riesgos de manipulación de residuos sólidos
Hospitalarios y Similares, así como también prevenir la contaminación.
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DEFINICIONES

ALMACENAMIENTO TEMPORAL: Es la acción del generador consistente en


depositar segregada y temporalmente sus residuos.

APROVECHAMIENTO: Es la utilización de residuos mediante actividades tales


como separación en la fuente, recuperación, transformación y rehusó de los mismos,
permitiendo la reincorporación en el ciclo económico y productivo con el fin de generar
un beneficio económico y social y de reducir el impacto ambiental y los riesgos a la
salud humana asociados con la producción, manejo y disposición final de los residuos.

BIOSEGURIDAD: Son las prácticas que tienen por objeto eliminar o minimizar el
factor de riesgo que pueda llegar a afectar la salud o la vida de las personas o pueda
contaminar el ambiente.

DESACTIVACIÓN:Eselmétodo,técnicaoprocesoutilizadoparatransformarlosresiduos
hospitalarios y similares peligrosos, inertizarlos, si es el caso, de manera que se puedan
verter, transportar y almacenar, de forma previa a la incineración o envió al relleno
sanitario, todo ello con objeto de minimizar el impacto ambiental y en relación con la
salud. En todo caso, la desactivación debe asegurar los estándares de desinfección
exigidos por los Ministerios del Medio Ambiente y de la Protección social. La
desactivación dentro de las áreas o ambientes internos de la institución debe ser
ejecutada por el generador; la desactivación fuera de las áreas internas del servicio de
salud y dentro de la institución podrá́ ser ejecutada por particulares y en todo caso
dentro de las instalaciones del generador.

GENERADOR: Es la persona natural o jurídica que produce residuos hospitalarios y


similares en desarrollo de las actividades, manejo e instalaciones relacionadas con la
prestación de servicios de salud.

GESTIÓN INTEGRAL: Es el conjunto articulado e interrelacionado de acciones de


política, normativas, operativas, financieras, de planeación, administrativas, sociales,
educativas, de evaluación, seguimiento y monitoreo desde la prevención de la
generación hasta el aprovechamiento, tratamiento y/o disposición final de los residuos, a
fin de lograr beneficios sanitarios y ambientales y la optimización económica de su
manejo, respondiendo a las necesidades y circunstancias de cada región.

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PARA LA GESTIÓN INTEGRAL DE


RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES (MPGIRH): Es el documento
elaborado por la institución , mediante el cual se establecen los procedimientos,
procesos, actividades y estándares de microorganismos, que deben adoptarse y
realizarse en la gestión interna y externa de los residuos provenientes del generador de
acuerdo a la normatividad vigente.
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MINIMIZACIÓN: A través de la racionalización y optimización de los procesos,


procedimientos y actividades que permitan la reducción de los residuos generados en el
mismo lugar donde se producen.

PRECAUCIÓN: En el ambiente cuando exista peligro de daño grave e irreversible, la


falta de certeza científica absoluta no deberá utilizarse como razón para postergarse la
adopción de medidas para impedir la degradación del medio ambiente y en salud
tendiente a garantizar el cumplimiento de las normas de protección de la salud pública
para prevenir y prever los riesgos a la salud de las personas y procurar mantener las
condiciones de protección y mejoramiento continuo.

PREVENCIÓN: Es el conjunto de acciones dirigidas a identificar, controlar y reducir


los factores de riesgo biológicos, del ambiente y de la salud, que puedan producirse
como consecuencia del manejo de los residuos hospitalarios y similares.

RECOLECCIÓN: Es la acción consistente en retirar los residuos hospitalarios y


similares del lugar de almacenamiento ubicado en las instalaciones del generador.

RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES: Son las sustancias, materiales o


subproductos sólidos, líquidos o gaseosos, generados por una tarea productiva resultante
de la actividad ejercida por el generador.

SEGREGACIÓN: Es la operación consistente en separar manual o mecánicamente los


residuos hospitalarios y similares en el momento de su generación, conforme a la
clasificación establecida en el presente documento.

EMISIONES ATMOSFERICAS: una emisión atmosférica es la descarga de una


sustancio o elemento al aire, en estado sólido, liquido o gaseoso, o en alguna
combinación de estos, proveniente de una fuente fija o móvil.

IMPACTO AMBIENTAL: cualquier cambio en el ambiente, sea adverso, benéfico,


total o parcial como resultado de las actividades, productos o servicios de una
organización.

INCINERACION: es el proceso de oxidación térmica mediante el cual los residuos


son convertidos, en presencia de oxígeno, en gases y restos solidos incombustibles bajo
condiciones de oxígeno estequiométricas y la conjugación de tres variables:
temperatura, tiempo y turbulencia. La incineración contempla los procesos de pirolisis y
termólisis a las condiciones de oxígeno apropiadas.

PRODUCTOS QUIMICOS: son parte del conjunto de materias primas que se


componen de químicos y son utilizadas en el centro de Zoonosis y ETV de Neiva, para
el óptimo de desarrollo de actividades y servicios.
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RESIDUOS RECICLABLES: residuos que se separan y posteriormente se preparan


para la reutilización, el reprocesamiento o transformación de nuevos productos.

RESIDUOS PELIGROSOS: son elementos, sustancias, compuestos, residuos o


mezclas de ellos que independientemente de su estado físico, representan un riesgo para
el ambiente, la salud o los recursos naturales, por sus características corrosivas,
reactivas, explosivas, toxicas, inflamables o biológico-infecciosos.

RESIDUOS ANATOMOPATOLOGICOS: son aquellos provenientes de restos


humanos y/o animales, muestras para análisis incluyendo biopsias, tejidos orgánicos,
amputados, partes incluidos corporales que se remueven durante cirugías, necropsias, u
otros.

RESIDUOS BIOSANITARIOS: son todos aquellos elementos o instrumentos


utilizados durante la ejecución de los procedimientos asistenciales que tienen contacto
con materia orgánica, sangre o fluidos corporales del paciente tales como: gasas,
apósitos, aplicadores, algodones, drenes, vendaje, mechas, guantes, bolsas para
transfusiones sanguíneas, catéteres, sondas, material de laboratorio como tubos
capilares, de ensayo, laminas portaobjetos y laminillas.

RESIDUOS CITOTOXICOS: son los excedentes de fármacos provenientes de


tratamientos oncológicos y elementos utilizados en su aplicación tales como: jeringas,
guantes, frascos, batas, bolsas de papel absorbentes y demás material usado en la
aplicación del fármaco.

RESIDUOS CORTOPUNZANTES: son aquellos que por sus características


punzantes o cortantes pueden originar un accidente percutáneo infeccioso.

RESIDUOS FARMACOS: son aquellos medicamentos vencidos, deteriorados y/o


excedentes de las sustancias que han sido empleadas en cualquier tipo de
procedimientos.

RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES: son las sustancias, materiales o


subproductos sólidos, líquidos o gaseoso, generados por una tarea productiva resultante
de la actividad ejercida por el generados. De conformidad con la clasificación
establecida en el decreto 780 de 2016.

RESIDUOS INFECCIOSOS O DE RIESGO BIOLOGICO: son aquellos que


contienen microorganismos tales como bacterias, parásitos, virus, hongos, virus
oncogénicos y recombinantes como sus toxinas, con el suficiente grado de virulencia y
concentración que pueden producir una enfermedad infecciosa en huéspedes
susceptible. Cualquier residuo hospitalario y similar que haya estado en contacto con
residuos infecciosos o genere dudas en su clasificación, por posible exposición con
residuos infecciosos, debe ser tratado como tal.
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RESIDUOS NO PELIGROSOS: aquellos que se generan en las instituciones


prestadoras del servicio de salud y similares en cualquier lugar y tipo de acción, sin
presentar ningún tipo de riesgo.

RESIDUOS RADIOACTIVOS: son las sustancias emisoras de energía predecible y


continua en forma alfa, beta o de fotones, cuya interacción con la materia pueda dar
lugar a la emisión de rayos x y neutrones.

RESIDUOS REACTIVOS: son aquello que por sí solos y en condiciones normales, al


mezclarse o al entrar en contacto con otros elementos, compuestos, sustancias o
residuos, generan gases, vapores, humos tóxicos, explosión o reaccionan térmicamente,
colocando en riesgo la salud humana o medio ambiente.

SANEAMIENTO AMBIENTAL BASICO: es el conjunto de acciones técnicas y


socioeconómicas en salud pública que tienen por objetivo alcanzar niveles crecientes de
salubridad ambiental.

VERTIMIENTO: cualquier descarga liquida hecha a un cuerpo de agua o


alcantarillado.

MARCO NORMATIVO

Tabla 1. Normativa sobre Residuos Hospitalarios y Similares

NORMA OBJETO
Ley 9 de 1979 Código Sanitario Nacional
Decreto 780 de 2016 Decreto Único Reglamentario del sector de Salud y
protección social, Titulo 10.
Decreto 351 de 2014 Por el cual se reglamenta la gestión integral de los residuos
generados en la atención en salud y otras actividades.
Decreto 1843 de 1991 Uso y manejo de Plaguicidas.
Resolución 631 de Por la cual se establecen los parámetros y los valores limites
2015 máximos permisibles en los vertimientos.
Resolución 0482 de Reglamenta el manejo de bolsas o recipientes que han
2009 contenido soluciones para uso intravenoso generados como
residuos en las actividades de atención en salud.
Resolución 1164 de Manual de Procedimientos para la Gestión Integral de los
2002 residuos hospitalarios y similares.
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COMPROMISO INSTITUCIONAL

Salud Ambiental, Centro de Zoonosis y Enfermedades Transmitidas por Vectores


(ETV) como entidades asume un compromiso continuo con el medio ambiente y en
calidad de generador de residuos hospitalarios garantizará la correcta gestión integral de
los mismos, a través del cumplimiento de las acciones, procedimientos y políticas que
se enuncian, el cual se establecieron según lo dispuesto en el decreto 780 de 2016 del
Ministerio de Salud y Protección Social, por el cual se reglamenta la gestión integral de
los residuos generados en la atención en salud y otras actividades, y la resolución 1164
de 2002 del Ministerios de Ambiente y Ministerio de Salud, manual de procedimientos
para la gestión integral de residuos hospitalarios y similares en Colombia.

Determinará́ la estructura administrativa responsable de la planificación, ejecución,


operación, mantenimiento, evaluación y control de las actividades establecidas en el
plan para la gestión integral de los residuos hospitalarios y similares.

Capacitar a todos funcionarios de los tres puntos de atención en los procedimientos,


actividades y acciones establecidas en el presente plan, siguiendo la temática y
cronograma establecido.

GENERALIDADES DE SALUD AMBIENTAL, ZOONOSIS Y ETV

 Centro de Zoonosis

El centros de Zoonosis en salud publica tienen un papel clave debido a que su función
principal es diagnosticar, prevenir, vigilar y controlar enfermedades animales de
transmisión al hombre, tales como rabia, leptospirosis, leishmaniasis visceral,
adicionalmente se realiza la toma de muestras de sangre, improntas y raspados
cutáneos y muestras encefálicas a animales pos morten para estudio de rabia, de los
eventos de interés en salud pública; actividades de Información, Educación y
Capacitación, como estrategias de promoción y prevención en materia de zoonosis y
medio ambiente; Cuando un animal sea sospechoso de portar una enfermedad zoonótica
que pueda generar un riesgo para la población humana se realizan sacrificios
humanitario de los animales con el fin de erradicar el foco, está ubicada en Carrera 7
#81-90 barrio Galindo. A continuación, se nombraran las áreas del centro de zoonosis
con las respectivas actividades que se realizan dentro de cada una:
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 Área administrativa: es donde se realizan todas las labores administrativas


como archivar, planificar y coordinar las actividades que se deben realizar
dentro del centro de zoonosis.
 Área de perreras o zona de cuarentena: es donde se realiza la observación y el
seguimiento de perros y gato que ingresan al centro de zoonosis.
 Área de necropsias: cuando algún perro o gato es sacrificado por sospecha de
portación de alguna enfermedad zoonótica es traído al área de necropsias, donde
separan la cabeza del cuerpo del animal con el objetivo de realizar análisis de
esta.
 Consultorio médico veterinario y de procedimientos: se realizan procesos de
valoración individual de perros y gatos que ingresan al centro de zoonosis; toma
de muestras y algunos procedimientos menores.
 Área de sacrificios: es el lugar donde se realizan sacrificios humanitarios de
animales que lo ameriten según la normativa vigente.
 Área de almacenamiento de medicamentos e insumos: es donde se ejecuta la
recepción, almacenamiento y movimiento de los materiales que utilizan en el
centro de zoonosis, como vacunas, termos neveras, venenos para el control de
garrapatas y alimento para animales.
 Área de servicios generales: cuenta con un espacio de concina, baños privados
y para uso al público.
 Adicional a las actividades que se realizan es las áreas mencionadas
anteriormente, se llevan a cabo actividades extramurales como las jornadas de
vacunación y Cercos epidemiológicos de leishmania y leptospirosis y vigilancia
activa de rabia en las diez comunas del municipio de Neiva y en las zonas
rurales.

 Enfermedades transmitidas por vectores ´´ETV``

Está ubicada en Carrera 7 #81-90 barrio Galindo y La función principal de este


programa es la Prevención, Inspección, Vigilancia y Control de enfermedades como
malaria, dengue, enfermedad de Chagas y leishmaniosis las cuales son transmitidas por
agentes vectoriales.
El control integrado de vectores se realiza de tres maneras:

 Control social: son las acciones y gestión de educación, información y


capacitación, como estrategias para la prevención de enfermedades transmitidas
por vectores.
 Control químico: es la utilización de productos químicos para la eliminación de
brotes de las ETV. Los productos empleados son: Malathiòn (canecas de 60
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litros) y K-orthrine (frasco de 1 litro) que matan plagas en su fase adulta


(insecticidas adulticida) y Vectobac (500 g) que imniven el desarrollo de larvas
(insecticidas inmaduros).
 Control físico: son todas las actividades y acciones dirigidas a determinar cuáles
son los factores físicos que promuevan la proliferación de ETV que puedan
generar un riesgo a la salud pública.

PLAN DE GE GESTION INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y


SIMILARES

Los generadores de residuos hospitalarios y similares deberán diseñar e implementar un


PGIRHS de acuerdo con las actividades que se realicen, el cual debe enfocarse en
diseñar e implementar buenas prácticas de gestión orientadas a la prevención de los
efectos perjudiciales a la salud y el ambiente por el inadecuado manejo de los residuos,
orientándose a minimizar la generación de los residuos, mediante la utilización de
insumos y procedimientos con menos aportes a la corriente de residuos y una
segregación para minimizar la cantidad de residuos peligrosos.

GRUPO ADMINISTRATIVO DE GESTIÓN AMBIENTAL Y SANITARIA


(GAGAS) DE SANEAMIENTO AMBIENTAL Y ZOONOSIS

El Grupo Administrativo de Gestión Ambiental y Sanitaria está conformado por


funcionarios de saneamiento ambiental y zoonosis que se involucran de forma
importante con la gestión de los residuos hospitalarios y similares en cada una de las
áreas de los programas que lo conforman.
A continuación, se mostrará la estructura funcional del Grupo Administrativo de
Gestión Sanitaria y Ambiental de saneamiento ambiental y zoonosis:

Director general

Empleado Jefe de Coordinador


Director Director
líder del servicios de salud
administrativo financiero
diseño generales ocupacional
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FUNCIONES DEL GRUPO ADMINISTRATIVO DE GESTIÓN AMBIENTAL Y


SANITARIA

 Realizar el diagnóstico ambiental y sanitario: El Grupo Administrativo de


Gestión Ambiental coordinará el diagnóstico ambiental y sanitario de la
Empresa Social de saneamiento ambiental y zoonosis en relación al manejo de
los residuos hospitalarios y similares del saneamiento ambiental, centro de
zoonosis y enfermedades transmitidas por vectores `ÈTV``, efectuando la
gestión para que se realicen las mediciones y caracterizaciones necesarias y
confrontando los resultados con la normatividad ambiental y sanitaria vigente.

 Formulación del compromiso institucional.

 Diseñar el plan de gestión de residuos hospitalarios y similares: Coordinar el


diseño del plan de gestión integral de los residuos generados en la atención de
salud y otras actividades en su componente interno, el cual debe contener los
programas, proyectos y actividades, además debe abordar el presupuesto
correspondiente y cronograma de ejecución, para la adecuada gestión interna de
los residuos hospitalarios.

 Diseñar la estructura funcional y asignar responsabilidades: Corresponde al


Grupo Administrativo de Gestión Ambiental y Sanitaria, establecer la estructura
organizativa (organigrama) de las áreas funcionales y personas involucradas en
el desarrollo del PGIRHS componente interno, asignando funciones y
responsabilidades específicas, para garantizar su ejecución.

 Definir y establecer mecanismos de coordinación: Le corresponde al Grupo


Administrativo de Gestión Ambiental y Sanitaria, como coordinador y gestor del
Plan de Gestión integral de Residuos Hospitalarios y Similares PGIRHS-
componente interno,- definir y establecer los mecanismos de coordinación a
nivel interno (en las diferentes instituciones y con las diferentes áreas
funcionales) y externo (con las entidades de control sanitario y ambiental, los
prestadores de servicios, proveedores, etc.) para garantizar la ejecución de los
Planes.

 Gestionar el presupuesto del plan: Gestionar el presupuesto para la ejecución de


la actualización del Plan de Gestión integral de Residuos Hospitalarios y
Similares PGIRHS- componente interno, el grupo administrativo identificará las
inversiones y fuentes de financiación, gestionando los recursos necesarios para
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su ejecución, haciendo parte del mismo el correspondiente presupuesto de gastos


e inversiones.

 Velar por la ejecución del plan: El Grupo de Gestión Ambiental y Sanitaria


observará atentamente que se ejecuten todas y cada una de las actividades
contempladas en el PGIRHS, estableciendo instrumentos de seguimiento y
control tales como auditorías internas, listas de chequeo y demás, realizando los
ajustes que sean necesarios.

 elaborar informes y reportes a las autoridades de vigilancia y control: Elaborar


informes y reportes a las autoridades de vigilancia y control. El Grupo preparará
los informes y aquellos que las autoridades ambientales y sanitarias consideren
pertinentes de acuerdo con sus competencias, la periodicidad de los reportes
deberá ser concertada con la autoridad competente y debe hacer parte del
cronograma de Implementación del plan de gestión integral de residuos
hospitalarios.

FUNCIONES DE LOS MIEMBROS DEL GRUPO ADMINISTRATIVO DE


GESTIÓN AMBIENTAL Y SANITARIA

1. Proponer y participar en las actividades de capacitación del PGIRHS.


2. Cumplir y Participar activamente en las reuniones programadas.
3. En caso de inasistencia presentar comunicación escrita justificando la ausencia.
4. Promover la participación de los trabajadores en la ejecución del PGIRHS.
5. Realizar inspecciones y seguimiento de las diferentes fases del manejo de residuos
(segregación, recolección, almacenamiento y disposición final).
6. Gestionar las actividades que contribuyan a la ejecución del PGIRHS ante las
Directivas Institucionales Autoridades Competentes, Entidades Públicas y Privadas.

REUNIONES DE LOS INTEGRANTES DEL GRUPO ADMINISTRATIVO DE


GESTIÓN AMBIENTAL Y SANITARIA

El Grupo Administrativo de Gestión Ambiental y Sanitaria se reunirá de forma


ordinaria una vez por mes, con el fin de generar un espacio de evaluación con respecto
al avance en la ejecución del plan y a su vez tomar las medidas necesarias que permitan
el cumplimiento del objetivo del mismo, en cuanto al desarrollo de las reuniones
extraordinarias se harán en acuerdo con el grupo y cuando se considere pertinente.
Como evidencia de las reuniones se realizarán actas (ver anexo 1).
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GESTION INTERNA

El componente de gestión interna o gestión integral en el manejo de los residuos


hospitalarios y similares incluye la planeación e implementación de cada una de las
actividades realizadas al interior de salud ambiental, zoonosis y ETV desde:
diagnostico, generación, segregación en la fuente, movimiento interno, recolección in
situ, almacenamiento central y entrega de residuos al prestador de servicio especial de
aseo.
Con base a la Resolución 1164 de 2002, la gestión integral de residuos hospitalarios y
similares deben contemplar los siguientes programas y actividades:

DIAGNOSTICO AMBIENTAL Y SANITARIO

Es de gran relevancia establecer un diagnóstico de tipo ambiental, ya que es la base para


evaluar la gestión de residuos hospitalarios y similares que se está implementando en
los tres programas que conforman saneamiento ambiental, además identificar la
ejecución de los diferentes programas que se están abordando y con ello saber a qué
grado están cumplimiento con la normatividad ambiental vigente. Este diagnóstico es
punto de referencia para la verificación del cumplimiento de los objetivos, el manejo
ambiental en los diferentes procesos que involucra la prestación de los servicios de
salud en la entidad y dar conocer en general cómo se está desarrollando el escenario en
materia ambiental.

SALUD AMBIENTAL

Salud ambiental esta conformadas por oficinas, cuyos residuos generados son
principalmente de tipo reciclables como cartón y papel, y ordinarios como restos de
comida y empaques de alimentos.

CENTRO DE ZOONOSIS

En la inspección ocular se identificaron las siguientes falencias en las áreas que


conforman el centro de zoonosis:

 en el Área de perreras el estado higiénico y de infraestructura no cumple con los


requisitos de la ley 9 de 1979; el sistema de desagüe no cuenta con rejillas que
impidan el paso de plagas; se observa que las canecas no son acordes a lo
estipulado en la Resolución 1164 de 2002; no hay un lugar establecido para el
almacenamiento del elemento de aseo.
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Ilustración 1. Área de perreras Ilustración 2. Área de perreras


Fuente: propia Fuente: propia

Ilustración 3. Área de perreras Ilustración 4. Área de perreras


Fuente: propia Fuente: propia

 El Área de necropsias no cuenta con un espacio adecuado para el lavado y


desinfección de manos después de realizar dicho procedimiento; el suelo no es
de material liso que permita el fácil lavado y desinfección del área; las canecas y
bolsas utilizadas no cumplen con lo estipulado en el Resolución 1164 de 2002;
tanto el guardián como las canecas no se está rotulado de acuerdo con el área
que pertenece.
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Ilustración 5. Área de necropsias Ilustración 6. Área de necropsias


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 En el Área de procedimiento y/o cirugía según los recipientes de color rojo para
residuos peligrosos no cuentan con bolsas; no hay recipientes para residuos
químicos; el almacenamiento de medicamentos presenta corrosión; debido a la
falta de un almacenamiento central para los residuos peligrosos los guardianes
que se generan allí son ubicados temporalmente en un mesón de
procedimientos.
 La nevera de almacenamiento de residuos de animales está ubicada en el área de
procedimientos.

Ilustración 7. Área de procedimientos Ilustración 8. Área de procedimientos


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Ilustración 9. Área de procedimientos Ilustración 10. Área de procedimientos


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 el Área de sacrificios no cuentan con recipientes de color rojo para residuos


biosanitarios, guardianes para los residuos cortopunzantes.

Ilustración 11. Área de procedimientos


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 En la Sala de almacenamiento de insumos se guardan los venenos para el control


de garrapatas, alimentos para los animales (gatos y perros) y medicamentos
vencidos. Se debe contar con unos almacenamientos exclusivos para los
medicamentos vencidos y otro para los venenos.
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Ilustración 12. Área de Almacenamiento Ilustración 13. Área de Almacenamiento


Fuente: propia Fuente: propia

Ilustración 14. Área de Almacenamiento Ilustración 15. Área de Almacenamiento


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 Cuenta con un aljibe cuya agua es utilizada para el lavado de las perreras; pero
no está protegido de factores externos que puedan generar contaminación a la
fuente de agua subterránea.
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Ilustración 16. Aljibe Ilustración 17. Aljibe


Fuente: propia Fuente: propia

 Los guardianes y los residuos biosanitarios que provienen de las jornadas de


vacunación son almacenados en la bodega de almacenamiento de insumos.
 El punto ecológico solo cuenta con la caneca para residuos ordinarios, falta la
caneca para residuos plásticos, papel y cartón.

Ilustración 18. Punto ecológico


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 El área de almacenamiento central no cumple con los requisitos establecidos en


el Resolución 1164 del 2002.
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CARACTERIZACIÓN CUALITATIVA DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES

La caracterización cualitativa de los residuos sólidos hospitalarios y similares se encuentra definido por áreas en la tabla 2 en donde se describe
de forma detallada el tipo de residuo generado, el manejo y almacenamiento interno realizado en el centro de zoonosis:

Tabla 2. Caracterización cualitativa, generación, manejo y almacenamiento de los residuos peligrosos en el centro de zoonosis
IDENTIFICACION DE FUENTES GENERADORAS
AREA TIPO RESIDUO MANEJO INTERNO ALMACENAMIENTO INTERNO
GENERADO
Administrativa ordinarios Restos de comida, Se entregan a la ruta de recolección a cargo del
empaques de alimentos Se disponen en el recipiente personal de servicios generales para depositarse en el
correspondiente a residuos almacenamiento central que se debe adecuar en el
ordinarios centro de zoonosis, y posteriormente se entregan a la
empresa que presta los servicios de recolección de
reciclables Papel y cartón Se debe adecuar un recipiente este tipo de residuos
correspondiente a residuos
reciclables.
Perreras Biosanitarios Guantes, tapabocas, Para estos residuos se debe La bolsa se debe sellar y recoger los días establecidos,
gasas, algodón, adecuar un recipiente de color según la ruta de recolección a cargo del personal de
apósitos rojo de pedal, con su respectivo servicios generales, para posteriormente depositarse
rotulo correspondiente a residuos en el almacenamiento central que se debe adecuar en
peligrosos infecciosos o de riesgo el centro de zoonosis, para luego ser entregados a la
biológico empresa a cargo de la prestación del servicio de
disposición final
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Cortopunzantes Agujas, hojas de bisturí Este tipo de residuos es dispuesto El guardián solo se llena hasta sus ¾ partes de su
en el guardián, el cual presentara capacidad o cuando haya permanecido máximo 3
su respectivo rotulo meses, para posteriormente ser sellados, garantizando
su hermeticidad, además se debe garantizar que estén
asegurados para evitar su apertura, posteriormente
serán depositados en doble bolsa roja con su
respectiva etiqueta, se entrega al personal de servicios
generales para depositarse en el almacenamiento
central que se debe adecuar en el centro de zoonosis.
Finalmente es entregado a la empresa a cargo de la
prestación de la disposición final
necropsias Biosanitarios Guantes, tapabocas Para estos residuos se debe La bolsa se debe sellar y recoger los días establecidos,
adecuar un recipiente de color según la ruta de recolección a cargo del personal de
rojo de pedal, con su respectivo servicios generales, para posteriormente depositarse
rotulo correspondiente a residuos en el almacenamiento central que se debe adecuar en
peligrosos infecciosos o de riesgo el centro de zoonosis, para luego ser entregados a la
biológico y con bolsas que empresa a cargo de la prestación del servicio de
cumplan con la norma disposición final

Cortopunzantes Hojas de bisturí Este tipo de residuos es dispuesto El guardián solo se llena hasta sus ¾ partes de su
en el guardián, el cual presentara capacidad o cuando haya permanecido máximo 3
su respectivo rotulo meses, para posteriormente ser sellados, garantizando
su hermeticidad, además se debe garantizar que estén
asegurados para evitar su apertura, posteriormente
serán depositados en doble bolsa roja con su
respectiva etiqueta, se entrega al personal de servicios
generales para depositarse en el almacenamiento
central que se debe adecuar en el centro de zoonosis.
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Finalmente es entregado a la empresa a cargo de la


prestación de la disposición final
Animales Restos de perros y Se disponen en bolsas de color Este tipo de residuos se colocan en bolsas de color
gatos rojo con su respectivo rotulo que rojo la cual es sellada y rotulada, se entrega al
identifique su contenido y se personal de los servicios generales, para
almacenan en un congelador. posteriormente depositarse en el refrigerador que se
tiene como depósito temporal.
Procedimientos Biosanitarios Jeringas, algodón, Para estos residuos se debe La bolsa se debe sellar y recoger los días establecidos,
gasas, guantes, adecuar un recipiente de color según la ruta de recolección a cargo del personal de
tapabocas, apósitos rojo de pedal, con su respectivo servicios generales, para posteriormente depositarse
rotulo correspondiente a residuos en el almacenamiento central que se debe adecuar en
peligrosos infecciosos o de riesgo el centro de zoonosis, para luego ser entregados a la
biológico y con bolsas que empresa a cargo de la prestación del servicio de
cumplan con la norma disposición final

Cortopunzantes Agujas de suturas, Este tipo de residuos es dispuesto El guardián solo se llena hasta sus ¾ partes de su
agujas, portaobjetos, en el guardián, el cual presentara capacidad o cuando haya permanecido máximo 3
tubos de ensayo, restos su respectivo rotulo meses, para posteriormente ser sellados, garantizando
de suturas su hermeticidad, además se debe garantizar que estén
asegurados para evitar su apertura, posteriormente
serán depositados en doble bolsa roja con su
respectiva etiqueta, se entrega al personal de servicios
generales para depositarse en el almacenamiento
central que se debe adecuar en el centro de zoonosis.
Finalmente es entregado a la empresa a cargo de la
prestación de la disposición final
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Químicos Frascos de Para estos residuos se debe La bolsa se debe sellar y recoger ida los días
medicamentos, adecuar un recipiente de color establecidos, según la ruta de recolección a cargo del
ampolletas de vacunas, rojo de pedal, con su respectivo personal de servicios generales, para posteriormente
medicamentos vencidos rotulo correspondiente a residuos depositarse en el almacenamiento central que se debe
químicos y con bolsa que cumpla adecuar en el centro de zoonosis, y ser entregados a la
con la norma empresa a cargo de la prestación del servicio de
disposición final
Reciclables Papel y cartón Se debe adecuar un recipiente Se entregan a la ruta de recolección a cargo del
correspondiente a residuos personal de servicios generales para depositarse en el
reciclables almacenamiento central que se debe adecuar en el
centro de zoonosis, y posteriormente se entregan a la
empresa que presta los servicios de recolección de
este tipo de residuos
Sacrificios Biosanitarios Guantes, jeringas Para estos residuos se debe La bolsa se debe sellar y recoger los días
adecuar un recipiente de color establecidos, según la ruta de recolección a cargo del
rojo de pedal, con su respectivo personal de servicios generales, para posteriormente
rotulo correspondiente a residuos depositarse en el almacenamiento central que se debe
peligrosos infecciosos o de riesgo adecuar en el centro de zoonosis, para luego ser
biológico y con bolsas que entregados a la empresa a cargo de la prestación del
cumplan con la norma servicio de disposición final
Cortopunzantes Agujas Este tipo de residuos es dispuesto El guardián solo se llena hasta sus ¾ partes de su
en el guardián, el cual presentara capacidad o cuando haya permanecido máximo 3
su respectivo rotulo meses, para posteriormente ser sellados, garantizando
su hermeticidad, además se debe garantizar que estén
asegurados para evitar su apertura, posteriormente
serán depositados en doble bolsa roja con su
respectiva etiqueta, se entrega al personal de servicios
generales para depositarse en el almacenamiento
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central que se debe adecuar en el centro de zoonosis.


Finalmente es entregado a la empresa a cargo de la
prestación de la disposición final
Animales Perros y gatos Se disponen en bolsas de color Este tipo de residuos se colocan en bolsas de color
sacrificados rojo con su respectivo rotulo que rojo la cual es sellada y rotulada, se entrega al
identifique su contenido y se personal de los servicios generales, para
almacenan en un congelador. posteriormente depositarse en el refrigerador que se
tiene como depósito temporal.
Baños Biosanitarios Papel higiénico, toallas Se debe adecuar en recipientes La bolsa se debe sellar y recoger los días establecidos,
de manos usadas, de color rojo de pedal según la ruta de recolección a cargo del personal de
servicios generales, para posteriormente depositarse
en el almacenamiento central que se debe adecuar en
el centro de zoonosis, para luego ser entregados a la
empresa a cargo de la prestación del servicio de
disposición final

Jornadas de Cortopunzantes Agujas Este tipo de residuos es dispuesto El guardián solo se llena hasta sus ¾ partes de su
vacunación en el guardián que son ubicados capacidad o cuando haya permanecido máximo 3
temporalmente en los puestos de meses; una vez finalizada la jornada de vacunación el
vacunación, el cual presenta su guardián es sellado, garantizando su hermeticidad,
respectivo rotulo además se debe garantizar que estén asegurados para
evitar su apertura, posteriormente serán depositados
en doble bolsa roja con su y respectiva etiqueta y una
vez trasladado al centro de zoonosis se entrega al
personal de servicios generales para depositarse en el
almacenamiento central que se debe adecuar en el
centro de zoonosis. Finalmente es entregado a la
empresa a cargo de la prestación de la disposición
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final
Biosanitarios Guantes, tapabocas, Este tipo de residuos se depositan La bolsa se debe sellar una vez finalizada la jornada
jeringas, frascos vacíos en bolsas rojas que son ubicadas de vacunación y trasladar al centro de zoonosis, allí
de las vacunas temporalmente en los puestos de siguiendo la ruta de recolección a cargo del personal
vacunación de servicios generales, para posteriormente
depositarse en el almacenamiento central que se debe
adecuar en el centro de zoonosis, para luego ser
entregados a la empresa a cargo de la prestación del
servicio de disposición final
ordinarios Papel, envolturas de se depositan en bolsas blancas Una vez finalizada la jornada de vacunación las bolsas
agujas, restos de que son ubicadas temporalmente se deben sellar y trasladar al centro de zoonosis y Se
comida, envolturas de en los puestos de vacunación entregan a la ruta de recolección a cargo del personal
comida de servicios generales para depositarse en el
almacenamiento central que se debe adecuar en el
centro de zoonosis, y posteriormente se entregan a la
empresa que presta los servicios de recolección de
este tipo de residuos

químicos ampolletas de vacunas se depositan en bolsas rojas que La bolsa se debe sellar una vez finalizada la jornada
son ubicadas temporalmente en de vacunación y trasladar al centro de zoonosis, allí
los puestos de vacunación siguiendo la ruta de recolección a cargo del personal
de servicios generales, para posteriormente
depositarse en el almacenamiento central que se debe
adecuar en el centro de zoonosis, para luego ser
entregados a la empresa a cargo de la prestación del
servicio de disposición final
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Bodega de Químicos Recipientes de venenos Para estos tipos de residuos se La bolsa se debe sellar y recoger los días establecidos,
insumos debe adecuar un recipiente de según la ruta de recolección a cargo del personal de
color rojo servicios generales, para posteriormente depositarse
en el almacenamiento central que se adecuara en el
centro de zoonosis, y ser entregados a la empresa a
cargo de la prestación del servicio de disposición final
Reciclables cartón Se debe adecuar un recipiente Se entregan a la ruta de recolección a cargo del
adecuado para residuos personal de servicios generales para depositarse en el
reciclables almacenamiento central que se adecuara en el centro
de zoonosis, y posteriormente se entregan a la
empresa que presta los servicios de recolección de
este tipo de residuos
Social Ordinarios Restos de comida, Se debe adecuar un recipiente Se entregarán a la ruta de recolección a cargo del
hojas de árboles, correspondiente a residuos personal de servicios generales para depositarse en el
empaques de alimentos ordinarios almacenamiento central que se adecuara en el centro
de zoonosis, y posteriormente se entregan a la
empresa que presta los servicios de recolección de
este tipo de residuos
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CARACTERIZACIÓN CUANTITATIVA DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS DEL CENTRO DE ZOONOSIS

En la tabla 3 establece la caracterización cuantitativa correspondiente al año 2018 y 2019, el cual se obtuvo con base en los registros del formato
RH1, a su vez en los gráficos 1 y 2 se ilustra el comportamiento mes a mes de cada tipo de residuo generados en el centro de zoonosis:

Tabla 3. Caracterización cuantitativa de los residuos hospitalarios y similares en el centro de zoonosis, 2018
TIPO DE RESIDUOS
AÑO MES NO PELIGROSOS PELIGROSOS
ORDINARIOS RECICLABLES INFECCIOSOS O DE RIESGO BIOLOGICO QUIMICOS
(KG) (KG) BIOSANITARIOS CORTOPUNZANTES ANIMALES FARMACOS
(KG) (KG) (KG) (KG)
2018 ENERO
2018 FEBRERO
2018 MARZO 50 102 3 1 247
2018 ABRIL 43 97 5 4.5 111 16
2018 MAYO 45 129 2 48
2018 JUNIO 62 115 7 53
2018 JULIO 70 118 3 284
2018 AGOSTO 62 110 6.5 1 195
2018 SEPTIEMBRE 80 160 1 0.5 135
2018 OCTUBRE 83 132 18 26
2018 NOVIEMBRE 83 125 13 142
2018 DICIEMBRE 50 80 1 194
TOTAL, ANUAL 721 1,343 59.5 7 1,435 16
POR TIPO DE
RESIDUO
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Gráfico 1. Residuos hospitalarios y similares generados en el centro de zoonosis. 2018


300

250

200

150

100

50

0
MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE

BIOSANITAROS CORTOPUNZANTES ANIMALES FARMACOS ORDINARIOS RECICLABLES


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Tabla 4. Caracterización cuantitativa de los residuos hospitalarios y similares en el centro de zoonosis, 2019
TIPO DE RESIDUOS
AÑO MES NO PELIGROSOS PELIGROSOS
ORDINARIOS RECICLABLES INFECCIOSOS O DE RIESGO BIOLOGICO QUIMICOS
(KG) (KG)
BIOSANITARIOS CORTOPUNZANTES ANIMALES FARMACOS
(KG) (KG) (KG) (KG)

2019 ENERO 48 88 1 56
2019 FEBRERO
2019 MARZO
2019 ABRIL
2019 MAYO 53 105 3 235
2019 JUNIO 65 116 4 294
2019 JULIO 71 115 1 1 4.5
2019 AGOSTO 60 111 1 68.5
2019 SEPTIEMBRE 86 110 2 100.5
2019 OCTUBRE 85 141 16 17
2019 NOVIEMBRE 73 122 5 3 39
2019 DICIEMBRE
TOTAL ANUAL 541 908 33 4 814.5
POR TIPO DE
RESIDUO
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Gráfico 2. Residuos hospitalarios y similares generados en el centro de zoonosis. 2019

Título del gráfico


350

300

250

200

150

100

50

0
ENERO MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE

BIOSANITARIOS CORTOPUNZANTES ANIMALES ORDINARIOS RECICLABLES


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SEGREGACION EN LA FUENTE DEL CENTRO DE ZOONOSIS

La segregación es la base para una adecuada gestión de los residuos, consiste en la separación selectiva de los residuos generados en cada lugar
que se generan. Continuación de mostraran los recipientes utilizados en cada área del centro de zoonosis:

Tabla 5. Ubicación, cantidad y características de los recipientes para los residuos hospitalarios y similares del centro de Zoonosis.
AREA TIPO DE RECIPIENT TIPO DE ROTULO COLOR CARACTERISTICA DE CARACTERISTICAS
RESIDUO ES RECIPIENTE QUE LAS RECIPIENTES DE LAS BOLSAS
SE DEBE ADECUAR
ADMINISTRATIVA Ordinarios Caneca verde, No peligrosos verde Reutilizables, livianos, -la resistencia de las
con bolsa ordinarios e construidos en material bolsas debe soportar la
verde inertes rígido impermeable, tensión ejercida por los
contar con tapa, de fácil residuos contenidos y
limpieza y resistente a la por su manipulación
corrosión, estar
construidos de una -el material plástico de
manera que no permita la las bolsas para residuos
entrada de agua, deben infecciosos, debe ser de
estar rotulado con el área polietileno de alta
a la cual pertenece y densidad.
dotado de bolsa color
verde. -el peso individual con
Reciclables No cuenta gris Reutilizables, livianos, los residuos no debe
con una construidos en material exceder los 8 KG.
caneca para rígido impermeable,
los reciduos contar con tapa, de fácil - la resistencia de cada
de tipo limpieza y resistente a la una no debe ser inferior
reciclables corrosión, estar a 20 KG
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con su Reciclable construidos de una


respectiva manera que no permita la - los colores de bolsas
bolsa de color entrada de agua, deben seguirán el código
gris estar rotulado con el área establecido.
a la cual pertenece y
dotado de bolsa color
gris. - serán de 1.4 para bolsas
PERRERAS Biosanitari Cuentan con Rojo Reutilizables, livianos, pequeñas y de 1.6
os una caneca construidos en material milésimas de pulgada
roja sin tapa, rígido impermeable, para bolsas grandes,
no es de tipo contar con tapa, de tipo suficiente para evitar el
pedal y sin pedal, ser de fácil derrame durante el
bolsa de color limpieza y resistente a la almacenamiento en el
rojo Riesgo corrosión, estar lugar de generación,
biológico construidos de una recolección, movimiento
manera que no permita la interno, almacenamiento
entrada de agua, deben central y disposición
estar rotulado con el área final de los residuos que
a la cual pertenece y contengan.
dotado de bolsa color
rojo.
Cortopunz Cuentan con Rojo Debe ser desechables,
antes un guardián rígido, en polipropileno,
sin rotular resistente a ruptura y
perforación por los
elementos
cortopunzantes, con tapa
Riesgo ajustable o de rosca y
biológico deben estar rotulados al
área que pertenece.
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NECROPSIAS Biosanitari Cuentan con Rojo Reutilizables, livianos,


os una caneca construidos en material
roja sin tapa, rígido impermeable,
no es de tipo contar con tapa, de tipo
pedal y sin pedal, ser de fácil
bolsa de color Riesgo limpieza y resistente a la
rojo biológico corrosión, estar
construidos de una
manera que no permita la
entrada de agua, deben
estar rotulado con el área
a la cual pertenece y
dotado de bolsa color
rojo.
Cortopunz Cuentan con Rojo Debe ser desechables,
antes un guardián rígido, en polipropileno,
sin rotular resistente a ruptura y
perforación por los
elementos
Riesgo cortopunzantes, con tapa
biológico ajustable o de rosca y
deben estar rotulados al
área que pertenece.
Animales Cuentan con
un
refrigerador

----------- ---------------------------
Riesgo -----------
biológico ----
OFICIO

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ESPACIO PARA RADICADO

PROCEDIMIENTO Biosanitari Cuentan con Rojo Reutilizables, livianos,


os un recipiente construidos en material
de color rojo rígido impermeable,
con pedal, contar con tapa, de tipo
pero no pedal, ser de fácil
cuenta con Riesgo limpieza y resistente a la
bolsa de color biológico corrosión, estar
rojo. construidos de una
manera que no permita la
entrada de agua, deben
estar rotulado con el área
a la cual pertenece y
dotado de bolsa color
rojo.
Cortopunz Cuentan con Rojo Debe ser desechables,
antes un guardián rígido, en polipropileno,
sin rotular resistente a ruptura y
perforación por los
Riesgo elementos
biológico cortopunzantes, con tapa
ajustable o de rosca y
deben estar rotulados al
área que pertenece.
OFICIO

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ESPACIO PARA RADICADO

Reciclables No cuentan Gris Reutilizables, livianos,


con un construidos en material
recipiente rígido impermeable,
adecuado contar con tapa, de fácil
para los limpieza y resistente a la
residuos corrosión, estar
reciclables Reciclable construidos de una
con su manera que no permita la
respectiva entrada de agua, deben
bolsa de color estar rotulado con el área
gris a la cual pertenece y
dotado de bolsa color
gris.
Químicos no cuentan Rojo Reutilizables, livianos,
(fármacos) con recipiente construidos en material
de color rojo, rígido impermeable,
de tipo pedal contar con tapa, de tipo
y bolsa de pedal, ser de fácil
color rojo. limpieza y resistente a la
corrosión, estar
Riesgo químico
construidos de una
manera que no permita la
entrada de agua, deben
estar rotulado con el área
a la cual pertenece y
dotado de bolsa color
rojo.
OFICIO

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ESPACIO PARA RADICADO

SACRIFICIOS Biosanitari no cuentan Rojo Reutilizables, livianos,


os con recipiente construidos en material
de color rojo, rígido impermeable,
de tipo pedal contar con tapa, de tipo
y bolsa de pedal, ser de fácil
color rojo. Riesgo limpieza y resistente a la
biológico corrosión, estar
construidos de una
manera que no permita la
entrada de agua, deben
estar rotulado con el área
a la cual pertenece y
dotado de bolsa color
rojo.
Cortopunz No cuentan Rojo Debe ser desechables,
antes con guardián rígido, en polipropileno,
en esta área. resistente a ruptura y
perforación por los
elementos
Riesgo cortopunzantes, con tapa
biológico ajustable o de rosca y
deben estar rotulados al
área que pertenece.
Animales Cuentan con
un
refrigerador
----------- --------------------------

Riesgo
biológico
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ESPACIO PARA RADICADO

BAÑOS Biosanitari Los Rojo Reutilizables, livianos,


os recipientes no construidos en material
son de color rígido impermeable,
rojo tipo Riesgo contar con tapa, de tipo
pedal y con biológico pedal, ser de fácil
bolsa roja. limpieza y resistente a la
corrosión, estar
construidos de una
manera que no permita la
entrada de agua, deben
estar rotulado con el área
a la cual pertenece y
dotado de bolsa color
rojo.
JORNADAS DE Ordinarios Utilizan No peligrosos
VACUNACION bolsas de ordinarios e
color verde inertes
mas no verde -------------------------
canecas
OFICIO

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ESPACIO PARA RADICADO

Biosanitari Utilizan Rojo


os bolsas de
color rojo
mas no --------------------------
canecas
Riesgo
biológico

Cortopunz Cuentan con Rojo Debe ser desechables,


antes guardianes rígido, en polipropileno,
resistente a ruptura y
perforación por los
elementos
cortopunzantes, con tapa
ajustable o de rosca y
Riesgo
deben estar rotulados al
biológico
área que pertenece.
Químicos Utilizan Rojo
bolsas de
color rojo
mas no
canecas ---------------------------
Riesgo
biológico
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BODEGA Químicos No cuentan Rojo Reutilizables, livianos,


con construidos en material
recipientes de rígido impermeable,
color rojo de contar con tapa, de tipo
tipo pedal y pedal, ser de fácil
con bolsa Riesgo químico limpieza y resistente a la
roja. corrosión, estar
construidos de una
manera que no permita la
entrada de agua, deben
estar rotulado con el área
a la cual pertenece y
dotado de bolsa de color
rojo color rojo.
Reciclables No cuentan Gris Reutilizables, livianos,
con construidos en material
recipientes rígido impermeable,
para los contar con tapa, de fácil
residuos limpieza y resistente a la
reciclables corrosión, estar
con su construidos de una
respectiva Reciclable manera que no permita la
bolsa de color entrada de agua, deben
gris estar rotulado con el área
a la cual pertenece y
dotado de bolsa color
rojo.
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SOCIAL Ordinarios No cuentan No peligrosos Verde Reutilizables, livianos,


con ordinarios e construidos en material
recipientes inertes rígido impermeable,
para los contar con tapa, de fácil
residuos limpieza y resistente a la
ordinarios corrosión, estar
con su construidos de una
respectiva manera que no permita la
bolsa de color entrada de agua, deben
verde estar rotulado con el área
a la cual pertenece y
dotado de bolsa color
rojo.
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ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES “ETV”

En las instalaciones los residuos peligrosos son generados por el control químico para
controlar las ETV. En la inspección ocular se identificaron las siguientes falencias:

 No cuentan con un almacenamiento único para los productos químicos, estos


son almacenados junto a los equipos de fumigación.

Ilustración 19. Almacenamiento de productos Ilustración 20. Almacenamiento de


Químicos y bombas de fumigación productos Químicos y bombas de fumigación
Fuente: propia
Fuente: propia

 El centro de almacenamiento de los equipos en primer lugar no cuenta con


ventilación y según el Decreto 1843 de 1991 capitulo 13 este debe contar con
un sistema de purificación de aire.
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Ilustración 21. Almacenamiento de productos Químicos y


bombas de fumigación
Fuente: propia

 No cuenta con una ducha de emergencia y lavado de ojos que deben utilizar los
trabajadores después de realizar las jornadas de fumigación.
 No está dotado de todos los elementos, equipos de seguridad y de protección
contra contaminación ambiental interna y externa que implique riesgos para la
salud de los trabajadores y de la comunidad aledaña.
 No cuenta con la debida señalización de las áreas de riesgo.
 No cuenta con un espacio para el lavado de ropa, utensilios de trabajo como las
bombas de fumigación, motomochilas, termo nebulizadora y la máquina de
fumigación pesada cuyo desagüe debe ir conectado a un sistema de tratamiento
de aguas residuales el cual tampoco esta implementado.
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 No hay un almacenamiento para los residuos químicos y las bolsas utilizadas no


cumplen con el Resolución 1164 del 2002.

Ilustración 22. Recipientes de productos químicos vacíos


Fuente: propia
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CARACTERIZACIÓN CUALITATIVA DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES DE ETV

La caracterización cualitativa de los residuos sólidos hospitalarios y similares se encuentra definido por áreas en la tabla 6 en donde se describe
de forma detallada el tipo de residuo generado, el manejo y almacenamiento interno realizado en el centro de ETV:

Tabla 6. Caracterización cualitativa, generación, manejo y almacenamiento de los residuos peligrosos en el centro de ETV.
AREA TIPO RESIDUO GENERADO MANEJO INTERNO ALMACENAMIENTO
INTERNO
Control Químico Químicos Recipientes de los venenos Para estos residuos se debe La bolsa se debe sellar y
utilizados en la fumigación adecuar un recipiente de recoger los días
para el control de ETV color rojo de pedal, con su establecidos, según la ruta
respectivo rotulo de recolección a cargo del
correspondiente a residuos personal de servicios
peligrosos químicos generales, para
posteriormente depositaren
en el almacenamiento
central que se debe adecuar
en el centro de ETV, para
luego ser entregados a la
empresa a cargo de la
prestación del servicio de
disposición final
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CARACTERIZACIÓN CUANTITATIVA DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS DE ETV

En la tabla 7 establece la caracterización cuantitativa correspondiente al año 2018 de los residuos generados en el centro de ETV:

Tabla 7. Caracterización cuantitativa de los residuos hospitalarios y similares en el centro de zoonosis, 2018
AÑO NO PELIGROSOS PELIGROSOS
RECICLABLES ORDINARIOS INFECCIOSOS O DE RIESGO BIOLOGICO QUIMICOS
(KG) (KG) BIOSANITARIOS CORTOPUNZANTES ANIMALES RECIPIENTES
(KG) (KG) (KG) DE VENENOS
(KG)
2018 80
TOTAL ANUAL 80
POR TIPO DE
RESIDUO
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Gráfico 3. Residuos hospitalarios y similares generados en en centro de ETV 2018

2018
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Residuos Quimicos

2018
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SEGREGACION EN LA FUENTE DE ETV

La segregación es la base para una adecuada gestión de los residuos, consiste en la separación selectiva de los residuos generados en cada lugar
que se generan. A continuación de mostraran los recipientes utilizados en cada área del centro de ETV:

Tabla 8. Ubicación, cantidad y características de los recipientes para los residuos hospitalarios y similares.
AREA TIPO DE RECIPIENTES TIPO DE RECIPIENTE ROTULO COLOR CARACTERISTICA
RESIDUO QUE SE DEBE DE LOS
ADECUAR RECIPIENTES
CONTROL Químicos Cuentan con un Rojo Reutilizables, livianos,
QUIMICO recipiente de color rojo construidos en material
sin tapa y pedal, con rígido impermeable,
bolsa de color rojo contar con tapa, de tipo
pedal, ser de fácil
limpieza y resistente a
la corrosión, estar
Riesgo Químico construidos de una
manera que no permita
la entrada de agua,
deben estar rotulado
con el área a la cual
pertenece y dotado de
bolsa de color rojo.
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DESACTIVACION DE LOS RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES

La desactivación es el método, técnica o procedimiento utilizado para transformar los


residuos hospitalarios y similares peligrosos, de manera que se puedan transportar y
almacenar de forma previa a la incineración o enviarlos al relleno sanitario.

En el centro de zoonosis y ETV no cuenta con métodos de desactivación de alta y baja


eficiencia, sin embargo, se emplean unas técnicas de buen manejo inicial de los residuos
en donde el encargado de cada área debe asumir la responsabilidad de llevar a cabo el
protocolo respectivo, por tanto, se debe garantizar que el personal involucrado cuente
con la preparación y conocimiento pertinente. En la tabla 9 se mostrarán los procesos de
desactivación para cada tipo de residuos.

Tabla 9. Procesos de desactivación

PROCESO DE DESACTIVACIÓN

TIPO DE RESIDUO MANEJO INICIAL MANEJO FINAL


RESIDUOS Biosanitarios Se debe garantizar que Este tipo de residuos
INFECCIOSOS este tipo de residuos haya será́ transportado a la
sido depositado en el unidad de
recipiente rojo, con bolsa almacenamiento
del mismo color, con su temporal (mientras se
respectiva etiqueta; y En adecua un
el momento de realizar la almacenamiento que
recolección sellar la bolsa cumpla con la
correctamente. normativa) y
finalmente ser
entregados a la
empresa
serviambiental quienes
se encargan de dar una
adecuada disposición
final.

Cortopunzantes Una vez que el guardián será transportados a la


se llene hasta su ¾ de unidad
capacidad Se sella el almacenamiento
recipiente, temporal (mientras se
introduciéndolo en bolsa adecua un
roja rotulada como almacenamiento que
materiales cumpla con la
cortopunzantes, se cierra, normativa) y
se marca con la etiqueta finalmente ser
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correspondiente, este tipo entregados a la


de residuos. empresa
serviambiental quienes
se encargan de dar una
adecuada disposición
final.

Animales El residuo se deposita en Será transportado de


doble bolsa roja y se forma inmediata a la
rotula, para unidad técnica de
posteriormente almacenamiento
inmovilizarse mediante central y se neutraliza
técnicas de a través del proceso de
congelamiento. refrigeración, a una
temperatura no mayor
a 4°C, y finalmente
ser entregados a la
empresa
serviambiental quienes
se encargan de dar una
adecuada disposición
final.

RESIDUOS Frascos de Estos residuos se será́ transportado a la


PELIGROSOS medicamentos, depositan en recipientes unidad de
QUÍMICOS ampolletas de rojos con bolsa del mismo almacenamiento
FÁRMACOS vacunas, color garantizando que temporal (mientras se
medicamentos presente su respectiva adecua un
etiqueta. almacenamiento que
vencidos
cumpla con la
normativa) y
finalmente ser
entregados a la
empresa
serviambiental quienes
se encargan de dar una
adecuada disposición
final.

RESIDUOS Envases de A los envases de los Este tipo de residuos


QUIMICOS venenos venenos se les realiza un será transportado al
triple lavado y se lugar de
depositan en una bolsa y almacenamiento
se garantiza que este temporal (mientras se
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correctamente sellada adecua un


para almacenarse en la almacenamiento que
unidad de cumpla con la
almacenamiento normativa) y
temporal. finalmente ser
transportados a la
empresa campo limpio
quienes se encargan de
dar una adecuada
disposición final.

MOVIMIENTO INTERNO DE RESIDUOS

Se establecerán rutas de recolección del centro de Zoonosis y ETV para garantizar el


correcto manejo y transporte de los residuos hospitalarios desde cada una de las áreas de
generación hasta la unidad técnica de almacenamiento, aplicando los protocolos
adecuados, no solo en la manipulación de los residuos, sino también con respecto al uso
apropiado y permanente de protección personal en cada etapa que aborda el movimiento
interno de los mismos.

CRITERIOS DE RECOLECCIÓN

- Se debe entregar las bolsas de residuos a la ruta de recolección en los horarios


establecidos.
- Cuando el recipiente se encuentre próximo al límite de almacenamiento con los residuos
debe ser reportado con el personal de servicios generales, al igual forma cuando se
encuentre sucios por derrame de un fluido líquido.
- Cuando se realice la recolección se debe retirar la bolsa definitivamente sellarla y
etiquetarla, no se debe pasar residuos de recipiente a otro.
- Para los residuos peligrosos cortopunzantes, el guardián debe presentar la etiqueta
establecida en la figura 1, en donde se identifica el nombre del centro de zoonosis, el
origen, es decir el área en donde se generó́ el residuo, tiempo de reposición que es la
fecha en donde se inicia el uso del guardián, fecha de entrega del residuo a la ruta de
recolección de residuos.
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Figura 1. Etiqueta para Residuos cortopunzantes

- Los residuos peligrosos de tipo químico deben presentar la etiqueta definida en la figura
2 el cual debe ir pegada en el recipiente que contiene el mismo, a su vez la persona
encargada del área donde se generó́ el residuo debe conservar una copia.

Figura 2. Formato de etiqueta para residuos peligrosos químicos

PROCESOS DE FORMATO DE ETIQUETADO DE RESIDUOS


GESTIÓN QUÍMICOS
AMBIENTAL
FECHA DÍA Mes AÑO AREA
TIPO ESTADO GRADO DE CANTIDAD EN FECHA DE
FÍSICO PELIGROSIDAD PESO (Kg) VENCIOMIENTO
Medicamentos
vencidos

Reactivos en
desuso
Residuo de una
sola sustancia
Residuo de una
mezcla de
sustancias
Residuos con
metales
pesados
Residuo sin
identificar
Nombre de medicamentos, reactivos o mezclas
contenidas
Observaciones
Nombre de quien entrega Firma
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VEHÍCULOS DE RECOLECCIÓN

En el centro de Zoonosis y ETV la recolección en cada área que realiza el personal de


servicios generales se efectúa de forma manual, pero utilizando los elementos de
protección personal adecuados. Debido a la cantidad de residuos peligrosos que se
generan se debe implementar el uso de un recipiente con ruedas para garantizar su
adecuado transporte y evitar algún accidente que se pueda generar por el movimiento
inadecuado de estos.

FRECUENCIA DE RECOLECCIÓN INTERNA DE RESIDUOS


HOSPITALARIOS

Para establecer los tiempos de recolección se tuvo en cuenta factores de gran influencia,
tales como cantidad y capacidad de los recipientes, además del tipo de residuos que se
generan en cada área. La frecuencia de recolección de residuos sólidos hospitalarios del
centro de zoonosis y ETV se establece en la tabla 10.

Tabla 10. Frecuencia de recolección de residuos hospitalarios

AREA JORNADA TIPO DE RESIDUOS DIA

LUNES A VIERNES
Administrativa Mañana Ordinarios - reciclables 7:00 am - 12:00 pm

Perreras Mañana Biosanitarios - 7:00 am - 12:00 pm


Cortopunzantes
Procedimientos Mañana Biosanitarios – 7:00 am - 12:00 pm
Cortopunzantes -
químicos
Necropsias Mañana Biosanitarios – 7:00 am - 12:00 pm
Cortopunzantes -
Animales
Sacrificios Mañana Biosanitarios – 7:00 am - 12:00 pm
Cortopunzantes -
Animales
Baños Mañana Biosanitarios 7:00 am - 12:00 pm

FRECUENCIA DE RECOLECCIÓN EXTERNA

Para la recolección externa de los residuos peligrosos generados en el centro de


zoonosis se tiene un contrato con la empresa serviambiental S.A el cual se efectúa la
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recolección dos veces por semana en las horas de la mañana; cuando se presente alguna
situación especial se realiza un llamado para que la serviambiental preste el servicio de
manera inmediata.

ALMACENAMIENTO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES

En el centro de zoonosis al ser una institución generadora cuenta con una unidad de
almacenamiento para los residuos hospitalarios y similares, pero Con base en lo
establecido en el numeral 7.2.6. De la resolución 1164 de 2002 se identificó́ la
necesidad de plantear y ejecutar actividades de adecuación, con el fin de garantizar el
cumplimiento de los siguientes requerimientos:

 Lugares independientes para cada tipo de residuo (reciclable, ordinario,


peligroso).
 Señalización indicativa por tipo de residuo.
 Cada unidad técnica de almacenamiento debe contar con una báscula en correcto
funcionamiento para realizar el pesaje diario de los residuos.
 Los recipientes para residuos de tipo peligroso deben presentar ser rígidos,
impermeables y retornables.
 Recipientes con tapa y con capacidad de almacenamiento adecuada.
 Paredes de fácil limpieza.
 Pisos duros y lavables.
 Dotados de iluminación natural e iluminación eléctrica.
 Ventilación natural.
 Fácil acceso para los vehículos que realizan la recolección de los residuos
hospitalarios.
 Fácil acceso para el personal autorizado.
 Contar con infraestructura adecuada, con el fin de garantizar protección de
condiciones atmosféricas, tales como sol, lluvia o viento.
 Presentar condiciones ideales para el suministro de agua y a su vez contar con
elementos de seguridad como extintor.

Adicional a lo anterior se debe implementar una unidad técnica Para el almacenamiento


de recipientes de sustancias químicas y fármacos vencidos.

SISTEMA DE TRATAMIENTO Y/O DISPOSICIÓN DE RESIDUOS


HOSPITALARIOS Y SIMILARES

El Centro de zoonosis presenta un convenido con la empresa SERVIAMBIENTAL para


recolección, transporte, tratamiento y disposición final de los residuos peligrosos.
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SERVIAMBIENTAL es una empresa autorizada por la Corporación Autónoma del Alto


Magdalena quienes otorgan la licencia ambiental como gestor externo para las
actividades de almacenamiento y tratamiento de residuos hospitalarios e industriales.

Para los residuos peligrosos de tipo químico se cuenta con un convenio con la empresa
CAMPO LIMPIO para el tratamiento y disposición final.

En cuanto a los residuos de tipo ordinario la empresa CIUDAD LIMPIA se encarga de


la recolección, transporte y disposición final de los residuos en el relleno sanitario LOS
ANGELES ubicado en la zona industrial del corregimiento de Fortalecillas. En cuanto a
los residuos reciclables la entidad no presenta un convenio formal con una empresa que
preste los servicios para la recolección de este tipo de residuos.

Los horarios de recolección para cada una de las áreas están descritos en la tabla 11.

Tabla 11. Horarios de recolección de los residuos

PUNTO RESIDUOS RESIDUOS RESIDUOS RESIDUOS


RECICLABLES ORDINARIOS PELIGROSOS PELIGROSOS
QUIMICOS
CENTRO DE ---------------------- Dos veces por Dos veces por año
ZOONOSIS y semana en las
ETV horas de la
mañana

MANEJO DE EFLUENTES LÍQUIDOS

El centro de Zoonosis y ETV no cuenta con un sistema de tratamiento de aguas


residuales, razón por el cual los residuos de tipo líquidos que se generan en las
diferentes áreas se descargan directa al sistema de alcantarillado sin una previa
inactivación.

EMISIONES ATMOSFÉRICAS

En relación a las emisiones atmosféricas que genera El centro de ETV tiene


procedimientos que se establecen como fuentes de emisión, estos generan un impacto de
gran magnitud sobre la salud humana y la del medio ambiente, razón por la cual se ve la
necesidad de implementar actividades que disminuyan las emisiones de las fuentes
generadoras. Se requiere de manera obligatoria el permiso de emisiones atmosféricas; El
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centro de Zoonosis no se requiere dicho permiso ya que sus actividades no generan


emisiones que puedan generar alguna afectación a la salud.

MONITOREO AL PGIRHS

La implementación de controles tales como indicadores, auditorias e interventorías de


gestión se establecen como instrumentos que permitirán evaluar el estado de ejecución
del plan, además llevar a cabo los ajustes necesarios sobre el mismo.

FORMATO RH1

A través del registro diario del formato RH1 (ver anexo 3) realizado con base en el peso
de los residuos no peligrosos y residuos peligrosos permitirá establecer y actualizar los
indicadores de gestión interna de residuos, por tanto, es indispensable garantizar el
correcto diligenciamiento del formato por parte del personal de servicios generales para
obtener resultados reales.

El registro físico que llevará a cabo el personal de servicios generales será solicitado de
forma mensual para ser digitalizado en una hoja en Excel y tener a la mano este tipo de
información.

INDICADORES DE DESTINACIÓN

Es el cálculo de la cantidad de residuos sometidos a desactivación de alta eficiencia,


incineración, reciclaje, disposición en rellenos sanitarios, u otros sistemas de
tratamiento dividido entre la cantidad total de residuos que fueron generados. En la tabla
12 se definen los diferentes indicadores de destinación.
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Tabla 12. Indicadores de destinación

TIPO FORMULA VARIABLES


INDICADOR

Desactivación de 𝐑𝐝 / Idd: Indicadores de destinación desactivación Kg/mes


alta eficiencia 𝐈𝐝𝐝 = 𝐑𝐓 ∗ 𝟏𝟎𝟎
Rd: Cantidad de residuos sometidos a desactivación en Kg/mes

RT: Cantidad total de Residuos producidos por el Hospital o


establecimiento en Kg/mes
Reciclaje 𝐑𝐑 / IDR: Indicadores de destinación para reciclaje.
𝐈𝐃𝐑 = 𝐑𝐓 ∗ 𝟏𝟎𝟎
RR: Cantidad de residuos reciclados en Kg/mes

RT: Cantidad total de Residuos producidos por el Hospital o


establecimiento en Kg/mes
Incineración 𝐑𝐈/ IDI: Indicadores de destinación para Incineración.
𝐈𝐃𝐈 = 𝐑𝐓 ∗ 𝟏𝟎𝟎
RI: Cantidad de residuos incinerados en Kg/mes

RT: Cantidad total de Residuos producidos por el Hospital o


establecimiento en Kg/mes
Relleno 𝐑𝐑𝐒/ IDRS: Indicadores de destinación para relleno sanitario.
𝐈𝐃𝐑𝐒 = 𝐑𝐓 ∗ 𝟏𝟎𝟎
sanitario
RRS: Cantidad de residuos dispuestos en relleno Sanitario en Kg
/mes.

RT: Cantidad total de Residuos producidos por el Hospital o


establecimiento en Kg/mes
Indicadores de 𝐑𝐎𝐒/ IDOS: Indicadores de destinación para otros sistemas de disposición
destinación para 𝐈𝐃𝐎𝐒 = 𝐑𝐓 ∗ 𝟏𝟎𝟎 final aceptada por la legislación.
otro sistema
ROS: cantidad de residuos sometidos a desactivación de alta
eficiencia, incineración, otros sistemas de tratamiento, reciclaje y
enviados a rellenos sanitarios

RT: Cantidad total de Residuos producidos por el Hospital o


establecimiento en Kg./mes
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PROGRAMA DE SEGURIDAD INDUSTRIAL Y PLAN DE CONTINGENCIA

PROGRAMA DE SEGURIDAD INDUSTRIAL

en su compromiso por garantizar la seguridad de cada una de las personas vinculadas a


la entidad impulsa el establecimiento de los normas y protocolos de seguridad
necesarias, además del uso permanente de los elementos de protección personal en cada
uno de los procesos que de forma directa influyen en la gestión de residuos
hospitalarios, el cual son una guía de orientación generando un control o minimización
de los factores de riesgo en la entidad, es por ello que la entidad se encuentra en proceso
del establecimiento del sistema de gestión de la seguridad y salud en el trabajo y el
componente formulado en el plan se unificará con el mismo.

Tabla 13. Descripción y características de los elementos de protección personal

PROCESO TIPO DE CARACTERÍSTIC USO EN LIMPIEZA


ELEMENTO AS PROCESO EN REUSO
Manejo, entrega y Guantes Material: Guantes de Permanente Lavar y
recolección de caucho tipo industrial, desinfectar
residuos calibre 25 posterior a
hospitalarios en el su uso
área generadora Talla: acorde a la
necesidad del usuario
Transporte de
residuos Largo: 20 cm
hospitalarios Gafas Gafas en Permanente Lavar y
policarbonato desinfectar
Disposición de posterior a
residuos en la Visión panorámica su uso
unidad técnica de
almacenamiento
Ventilación lateral
central
Deberán tener barreras
Limpieza de la
laterales de protección
unidad técnica de
Protección Mascarilla para polvos Permanente Desechar
almacenamiento
respiratoria no tóxicos
central

Ajuste doble manual


Entrega de residuos
con material elástico
hospitalarios a la
empresa que presta
el servicio especial Material flexible de
de aseo ajuste en la nariz
Mascarilla con filtro
biológico
Actividades diarias
del personal de
servicios generales Material con alta
eficiencia de filtración
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Los tapabocas que no


cumplan con la
calidad óptima, deben
usarse dobles

Gorro ---------------------- Permanente Desechar


Uniforme y Ropa de trabajo Permanente Lavar y
delantal gruesa y de color que desinfectar
contraste con la del posterior a
resto del personal para su uso
fácil identificación
cuando se encuentren
en sitios de
circulación restringida

Blusa o camisa de
manga larga Gorro

Delantal en tela
encauchada,
impermeable con
soporte en el cuello y
ajuste a la cintura
Dimensiones: Ancho
Largo 72x92cm.
Color claro amarillo o
blanco.
Zapatos Zapato de trabajo en Permanente Lavar y
cuero y suela de desinfectar
caucho vulcanizado posterior a
con labrado su uso
antideslizante, suaves

Tipo zapatilla si es
mujer y media bota
para hombre

Con ajuste en cordón

MEDIDAS DE HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL

El personal involucrado en el manejo de residuos hospitalarios tendrá en cuenta las


siguientes medidas generales de seguridad:

 Conocer sus funciones específicas, la naturaleza y responsabilidades de su


trabajo y el riesgo al que está expuesto.
 Someterse a un chequeo médico general y aplicarse el esquema completo de
vacunación.
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 Encontrarse en perfecto estado de salud, no presentar heridas.


 Desarrollar su trabajo con el equipo de protección personal.
 Abstenerse de ingerir alimentos o fumar mientras desarrolla sus labores.
 Disponer de los elementos de primeros auxilios.
 Mantener en completo estado de asepsia el equipo de protección personal.
 El personal de servicios generales debe cambiar diariamente su ropa de trabajo
y ducharse utilizando jabones desinfectantes.

PLAN DE CONTINGENCIA

Dentro del plan de contingencia se contemplan factores internos y externos en la


entidad, por tanto, en las tablas 14 y 15 se establecerá́ el tipo de factor, el personal
responsable y el procedimiento a seguir en caso de que ocurra.

Tabla 14. Plan de contingencia factores internos

FACTORES INTERNOS RESPONSABLE PROCEDIMIENTO A SEGUIR


Desactivación de residuos de Personal -Reportar al personal responsable.
animales
-Tomar las medidas de protección
respectivas (máscara de cara completa
con respirador, guantes tipo industrial,
botas plásticas y bata anti fluidos o
delantal plástico PVC).

- Cuando se presenten casos en donde se


requiera almacenamiento de este tipo de
residuos por un periodo igual o superior
a 7 días y que no se cuente con
congelador o gel solidificante para
contener derrames, se deberá inactivar
sumergiendo en desinfectante
(Glutaraldehído, peróxido de hidrógeno,
etanol o yodo) al 30% (ver anexo 22).

-El tiempo de inactivación no deberá ser


inferior a 30 minutos.
Derrames de fluidos Personal de servicios -Reportar al personal responsable.
generales
-Tomar medidas de protección personal.

-Identificar el residuo peligroso de tipo


biológico.

-El personal de servicios generales debe


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portar de forma

-permanente los elementos de protección


personal

-Aislar el área con la señalización


correspondiente.

-Realizar una Preparación de Hipoclorito


a 5000 P.P.M.

-Agregar sobre la superficie dejar actuar


por 10 Minutos,

-cubriéndola totalmente, Poner la


señalización correspondiente a “suelo
mojado”.
Accidente de trabajo en Personal a cargo del área -Lavado de la herida con abundante agua
general Personal de servicios y jabón bactericida, permitiendo que
(por lesión con aguja u otros generales sangre libremente, cuando la
elementos cortopunzantes contaminación es en piel. Si la
contaminado) contaminación se presenta en los ojos se
deben irrigar estos con abundante
solución salina estéril o agua.

-Si esta se presenta en la boca, se deben


realizar enjuagues repetidos con
abundante agua limpia.

-Se debe elaborar el reporte de


Accidente de Trabajo con destino a la
Aseguradora de Riesgos Profesionales.

-Realizar la evaluación médica del


accidentado y envío de exámenes
(pruebas serológicas), antígenos de
superficie para hepatitis B (AgHBs),
anticuerpos de superficie para hepatitis
B (AntiHBs), anticuerpos para VIH
(Anti VIH) y serología para sífilis
(VDRL o FTAAbs). De acuerdo con los
resultados de laboratorio obtenidos se
debe realizar seguimiento clínico y
serológico al trabajador accidentado a
las 6, 12 y 24 semanas.
Interrupción del servicio de Personal de mantenimiento -En caso de interrupción del servicio, el
energía eléctrica personal a cargo debe realizar las
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siguientes actividades:

-Verificar las posibles causas y


comunicar a las respectivas empresas, en
caso de que no se restablezca el servicio
inmediatamente, se debe poner en
funcionamiento el sistema alterno para el
suministro de energía Eléctrica.
Interrupción del servicio de Personal de mantenimiento -En caso de interrupción del servicio, el
agua Racionamiento de agua personal a cargo debe realizar las
siguientes actividades:

-Verificar las posibles causas y


comunicar a las respectivas empresas, en
caso de que no se restablezca el servicio
inmediatamente, se compensarán la falta
del servicio con funcionamiento el
sistema alterno para el suministro de
agua (tanque de reserva de agua).
Problemas con la recolección servicios generales -Se contactará de forma inmediata la
de los residuos peligrosos empresa que presta los servicios de
hospitalarios recolección, transporte, tratamiento y
disposición final de residuos peligrosos,
con el fin de tomar las medidas
necesarias involucradas al plan de
contingencia que tienen establecido.

Tabla 15. Plan de contingencia factores externos

FACTORES INTERNOS RESPONSABLE PROCEDIMIENTO A SEGUIR


SISMOS Bomberos -Se debe garantizar que los contenedores
Personal administrativo, dispuestos en la unidad de
Personal a cargo de cada área, almacenamiento sean rígidos y con
Personal de servicios cierre hermético.
generales
-Ante la presencia de este evento se
deberá proceder de la siguiente manera:

-Se evacuarán las personas.

-Se realizará el aislamiento de las áreas.

-Posteriormente se realizará el contacto


inmediato con la empresa recolectora de
los residuos hospitalarios para que lleven
a cabo el procedimiento correspondiente.

-Evaluación de la situación presentada.


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INCENDIOS Bomberos el centro de Zoonosis y ETV debe contar


Personal administrativo, con la cantidad de extintores pertinentes,
Personal a cargo de cada área, además los pasillos deberán estar
Personal de servicios señalizados con las rutas de evacuación
generales más seguras, ante una situación de este
tipo en la unidad de almacenamiento se
procederá de la siguiente manera:

-Evacuación del personal

-Aislar el área

-Atención inmediata del incendio a


través del personal y equipo adecuado.

-Posteriormente se realizará el contacto


inmediato con la empresa recolectora de
los residuos hospitalarios para que lleven
a cabo el procedimiento correspondiente.

-Evaluación de la situación presentada.


ALTERACIÓN DEL Personal de servicios El personal responsable deberá asegurar
ORDEN PUBLICO generales la unidad de almacenamiento para evitar
una posible e inadecuada manipulación
de los residuos peligrosos por parte de
las personas involucradas en la
alteración de orden público.
SUSPENSIÓN DE Personal de servicios En presencia de este evento se realizará
ACTIVIDADES generales la recolección inmediata de los residuos
hospitalarios en cada una de las áreas,
para posteriormente almacenarse en la
unidad de almacenamiento. Finalmente,
la empresa a cargo del servicio especial
hará la recolección, transporte y
disposición final correspondiente.
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PROGRAMA DE FORMACION Y EDUCACION

En el centro de Zoonosis y ETV implementara y desarrollara un programa de


capacitaciones dirigido a todo personal de la institución, pero en especial al de servicios
generales.

Tabla 16. Programa de capacitación

PROGRAMA
OBJETIVO Fortalecer las competencias y conocimientos del personal que integran el centro de
Zoonosis y ETV temáticas relacionadas con la gestión integral de residuos sólidos
hospitalarios, seguridad industrial, salud ocupacional.
ACTIVIDAD METODOLOGÍA ALCANCE RESPONSABLES No. DE
CAPACITACIONES
EN LA ENTIDAD
DURANTE EL AÑO
Socialización de Capacitación Todo el Grupo 1
la actualización presencial personal del Administrativo de
del PGIRHS. centro Gestión Ambiental
y Sanitaria
Socialización del (GAGAS)
organigrama y
presentación del
Grupo
Administrativo
de Gestión
Ambiental y
Sanitaria
(GAGAS).
Socialización del Capacitación Todo el Grupo 2
proceso de presencial personal del Administrativo de
avance en la centro Gestión Ambiental
implementación y Sanitaria
del PGIRHS (GAGAS)
Socialización de Capacitación Todo el Grupo 1
los resultados presencial personal del Administrativo de
producto de las centro Gestión Ambiental
metodologías de y Sanitaria
verificación y (GAGAS)
seguimiento del
PGIRHS
Socialización Capacitación Todo el Grupo 3
sobre legislación presencial personal del Administrativo de
ambiental y centro Gestión Ambiental
sanitaria vigente. y Sanitaria
(GAGAS)
Clasificación y
segregación de
los residuos en la
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fuente.

Talleres de
segregación de
residuos,
movimiento
interno,
almacenamiento,
simulacros de
aplicación del
Plan de
Contingencia
Procedimientos y Capacitación Todo el Grupo 2
técnicas presencial personal del Administrativo de
apropiadas para centro Gestión Ambiental
las labores de y Sanitaria
limpieza y (GAGAS)
desinfección.

Uso adecuado,
mantenimiento y
limpieza de los
equipos y
elementos de
trabajo.
Seguridad y Capacitación Personal de ARL 2
salud en el presencial servicios
trabajo. generales Grupo
Administrativo de
Gestión Ambiental
y Sanitaria
(GAGAS)
Riesgos Capacitación Personal de ARL 2
ambientales y presencial servicios
sanitarios generales Grupo
derivados del Administrativo de
manejo Gestión Ambiental
inadecuado de y Sanitaria
los residuos (GAGAS)
hospitalarios y
similares.

Socialización
sobre accidentes
de trabajo
asociadas con
riesgo biológico
y químico,
enfermedades de
origen laboral.
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CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

Tabla 17. Cronograma de actividades

MES 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 INDICADORES DE RESPONSAB


ACTIVIDAD 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 SEGUIMIENTO Y LES
ES CUMPLIMIENTO
Programación N° de reuniones Grupo
y cumplidas Administrativ
socialización o de Gestión
previa de las Ambiental y
actividades a Sanitaria
desarrollar. (GAGAS)
Reunión del N° de reuniones Grupo
grupo cumplidas Administrativ
administrativo o de Gestión
de gestión Ambiental y
ambiental y Sanitaria
sanitario (GAGAS)
GAGAS
Socialización N° de reuniones Grupo
de la cumplidas Administrativ
actualización o de Gestión
del PGIRHS. Ambiental y
Sanitaria
(GAGAS)
Socialización N° de reuniones Grupo
del cumplidas Administrativ
organigrama y o de Gestión
presentación Ambiental y
del Grupo Sanitaria
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Administrativ (GAGAS)
o de Gestión
Ambiental y
Sanitaria
(GAGAS).
Socialización N° de reuniones Grupo
del proceso de cumplidas Administrativ
avance en la o de Gestión
implementaci Ambiental y
ón del Sanitaria
PGIRHS (GAGAS)
Socialización N° de reuniones Grupo
de los cumplidas Administrativ
resultados o de Gestión
producto de Ambiental y
las Sanitaria
metodologías (GAGAS)
de
verificación y
seguimiento
del PGIRHS
Socialización N° de reuniones Grupo
sobre cumplidas Administrativ
legislación o de Gestión
ambiental y Ambiental y
sanitaria Sanitaria
vigente. (GAGAS)
Clasificación N° de reuniones Grupo
y segregación cumplidas Administrativ
de los o de Gestión
residuos en la Ambiental y
fuente. Sanitaria
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(GAGAS)
Talleres de N° de reuniones Grupo
segregación cumplidas Administrativ
de residuos, o de Gestión
movimiento Ambiental y
interno, Sanitaria
almacenamien (GAGAS)
to, simulacros
de aplicación
del Plan de
Contingencia
Procedimiento N° de reuniones Grupo
s y técnicas cumplidas Administrativ
apropiadas o de Gestión
para las Ambiental y
labores de Sanitaria
limpieza y (GAGAS)
desinfección.
Uso N° de reuniones Grupo
adecuado, cumplidas Administrativ
mantenimient o de Gestión
o y limpieza Ambiental y
de los equipos Sanitaria
y elementos (GAGAS)
de trabajo.
Seguridad y N° de reuniones Grupo
salud en el cumplidas Administrativ
trabajo. o de Gestión
Ambiental y
Sanitaria
(GAGAS)
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Riesgos N° de reuniones Grupo


ambientales y cumplidas Administrativ
sanitarios o de Gestión
derivados del Ambiental y
manejo Sanitaria
inadecuado de (GAGAS)
los residuos
hospitalarios
y similares.
Socialización N° de reuniones Grupo
sobre cumplidas Administrativ
accidentes de o de Gestión
trabajo Ambiental y
asociadas con Sanitaria
riesgo (GAGAS)
biológico y
químico,
enfermedades
de origen
laboral.
Seguridad y N° de reuniones Grupo
salud en el cumplidas Administrativ
trabajo. o de Gestión
Ambiental y
Sanitaria
(GAGAS)
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AUDITORÍAS AMBIENTALES Y SANITARIAS

El centro de Zoonosis y ETV realizara auditorías a la empresa a cargo de la recolección,


transporte, tratamiento y disposición final de los residuos hospitalarios de tipo peligroso
abordará visitas a las instalaciones de la empresa, con el fin de evaluar aspectos tales
como:

-Licencias ambientales o permisos correspondientes expedidos por la autoridad


ambiental.

-Verificación de las características de los vehículos recolectores.

-Revisión del equipo de protección personal.

-Verificación del programa de salud ocupacional en manejo de residuos.

-Verificación del tratamiento y disposición final de los residuos.

-Verificar los certificados y manifiestos de transporte de los residuos recolectados.

La persona a cargo de la auditoria realizará el procedimiento de evaluación pertinente a


la empresa a cargo de la recolección, transporte, tratamiento y disposición final de los
residuos hospitalarios de tipo peligroso, el cual permitirá garantizar que la gestión de los
mismos se realice de acuerdo a las exigencias de la normatividad ambiental vigente.
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Tabla 18. Lista de chequeo para Auditoría Externa

AUDITORÍA EXTERNA
PROGRAMA AUDITORIA EMPRESA GESTORA DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS PELIGROSOS

EMPRESA :
FECHA:
AUDITOR :
CRITERIOS A EVALUAR C CP NC NA OBSERVACIONES EVIDENCIA
PLAN DE GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS Y SIMILARES – PGIRH
Los prestadores del servicio de desactivación y prestadores del
servicio especial de aseo de residuos hospitalarios y similares,
diseñarán e implementarán el PGIRH de acuerdo con las
actividades que desarrollen, teniendo como punto de partida su
compromiso institucional de carácter sanitario y ambiental.
SELECCIONAR E IMPLEMENTAR EL SISTEMA DE
TRATAMIENTO Y/O DISPOSICIÓN DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS Y SIMILARE
Con base en la clasificación de los residuos hospitalarios
peligrosos, estos pueden ser tratados mediante técnicas de alta
eficiencia en desinfección, en forma in situ o centralizada para su
posterior envió al relleno sanitario o incineración y con técnicas de
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desactivación de baja eficiencia e incineración

PROTECCIÓN A LA SALUD DE LOS TRABAJADORES


QUE MANEJAN RESIDUOS HOSPITALARIOS
Se implementa programas de capacitación en procedimientos de
bioseguridad y salud en el trabajo, higiene personal y protección
personal.
PROGRAMA DE FORMACIÓN Y EDUCACIÓN
Se implementa programas de formación y educación dirigidos al
personal operativo que tiene a su cargo la recolección, transporte,
tratamiento y/o disposición de residuos.
RECOLECCIÓN
Los residuos peligrosos son recogidos en bolsas dispuestas en
canastillas retornables.
TRANSPORTE DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y
SIMILARES
En los vehículos se utiliza señalización visible, indicando el tipo de
residuos que transportan, especificando el nombre de la empresa
con dirección y teléfono.
El vehículo recolector de residuos cuenta con superficies internas
lisas de bordes redondeados de forma que se facilite el aseo y estar
provisto de ventilación adecuada (aire acondicionado).

El vehículo cuenta con un sistema de carga y descarga que no


permita que se rompan los recipientes. Si es de carga manual, la
altura desde el piso al punto de carga en el vehículo debe ser
inferior a 1.20 m.
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El vehículo cuenta con canastillas retornables donde se depositan


las bolsas con residuos, estos recipientes serán de material rígido e
impermeable, evitando la compresión de los residuos al sobreponer
bolsas.
Los vehículos cuentan con un sistemas de comunicación a fin de
informar accidentes, daños en el vehículo que impidan su marcha y
sea posible su desvare inmediato y deben estar provistos de drenaje
con tapa hermética, la cual solo debe abrirse para el respectivo
lavado interior del carro.
TRATAMIENTO DE RESIDUOS INFECCIOSOS POR
INCINERACIÓN
Para la ubicación de los incineradores se tendrá en cuenta lo
dispuesto en los Planes de Ordenamiento Territorial (POT) o
Esquemas de Ordenamiento Territorial (EOT) de los municipios.
Se deben obtener las autorizaciones, licencias y permisos
ambientales a que haya lugar.
Los incineradores cuentan con las siguientes características de
diseño: Mínimo dos cámaras, cada una de las cámaras debe tener
su propio e independiente quemador con control y registrador
automático de temperatura, el incinerador debe estar equipado con
quemadores suplementarios de emergencia a fin de mantener la
temperatura necesaria para operar. Estos quemadores pueden usar
como combustible gas natural, gas propano, Fuel Oil, carbón o
cualquier otro aceptado por la normatividad ambiental, con bajo
contenido de azufre de acuerdo a la resolución 898 de 1995 o la
norma que la modifique o sustituya, el incinerador debe tener
puerta para el cargue de los residuos a incinerar y puerta para la
extracción de las cenizas.
Cuenta con autorizaciones, permisos o licencias establecidos en la
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legislación ambiental en materia de transporte, almacenamiento,


emisiones, atmosféricas, vertimientos líquidos, tratamiento y
disposición de residuos, para el montaje de una planta de
incineración de residuos hospitalarios y similares.
Existencia de actas de incineración
CONTROL DE EFLUENTES LÍQUIDOS Y EMISIONES
ATMOSFÉRICAS
Los prestadores del servicio de incineración deben obtener las
autorizaciones, permisos o licencias ambientales relacionados con
control de efluentes líquidos y emisiones.
AUDITOR FIRMA QUIEN RECIBIO LA AUDITORIA
Firma: Firma:
Nombre: Nombre:
C.C: C.C:
Cargo: Cargo:
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BIBLIOGRAFIA

- Registro de las diferentes actividades desarrolladas en el csaz y ETV


(formatos como RH1).

- Ministerio del Medio Ambiente, Resolucion 1164 de 2002. Por el cual se


adopta el manual de procedimientos para la Gestion Integral de los Residuos
Hospitalarios y Similares.

- Ministerio del Medio Ambiente, Decreto 780 de 2016. Decreto Unico


Reglamentario del sector de Salud y protección social.
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ANEXOS

ANEXO 1. ACTA DE REUNIÓN- GAGAS

ACTA DE REUNIÓN No 00_

PROCESO: GRUPO ADMINISTRATIVO EN GESTIÓN AMBIENTAL Y


SANITARIA

TEMA:
FECHA:
HORA DE INICIO: HORA DE FINALIZACIÓN:

RESPONSABLES
CARGO NOMBRE Y APELLIDO

PARTICIPANTES
CARGO NOMBRE Y APELLIDO

NOTA: Adjunto listado de asistencia


DESARROLLO DE LA REUNIÓN
ORDÉN DEL DÍA
1. Saludo
2. Presentación de los asistentes
3. Socialización
4. Intervención
5. Varios

DESARROLLO DEL ORDÉN DEL DÍA


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TEMA COMENTARIOS

PUNTOS RELEVANTES

TAREAS PEDIENTES/COMPROMISOS/POLÍTICAS

COMPROMISO FECHA DE RESPONDABLE FIRMA


CUMPLIMIENTO

FIRMAS

______________________________ ______________________________

NOMBRE-FIRMA NOMBRE-FIRMA
CARGO CARGO
OFICIO

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ANEXO 2. FORMATO DE ASISTENCIA A CAPACITACIONES

FORMATO REGISTRO DE ASISTENCIA

RESPONSABLE CARGO

PUNTO DE ATENCIÓN FECHA

No. NOMBRE IDENTIFICACIÓN CARGO TELÉFONO FIRMA


COMPLETO
1

10
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ANEXO 3. Formato RH1

Nombre de la Unidad Operativa: Localidad o Municipio Año: Mes:


Servicio que presta: Dirección: Teléfono:
Nombre del Responsable del Diligenciamiento: Cargo:
CONSOLIDACIÓN MENSUAL POR TIPO DE RESIDUOS EN KILOGRAMOS (kg)
RESIDUOS NO PELIGROSO RESIDUOS PELIGROSOS
NO
RIESGO BIOLÓGICO O
RECICLABLES - APROVECHABLES APROVECHABLE OTROS ¿CUÁL? OTROS ¿CUÁL?
INFECCIOSOS
Día S
Residuos Residuo papel, Residuo Orgánicos y Residuo Residuo
plástico, vidrio y cartón, revistas y/o no Aprovechables* Biosanitarios Cortopunzantes Otros (kg) Otros (kg) Otros (kg) Peso (kg)
metales* (kg) periódicos* (kg) (kg) (kg) (kg)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
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