Electroterapia 2

Tabla de contenido
Concepto............................................................................................3
CORRIENTES DE BAJA FRECUENCIA....................................................3
Corriente galvánica o directa..........................................................4
Corriente exponencial.....................................................................7
T.E.N.S..............................................................................................8
Corrientes farádicas.......................................................................10
Microcorrientes.............................................................................12
Diadinamicas.................................................................................13
Trabert...........................................................................................15
Alto voltaje....................................................................................17
CORRIENTES DE MEDIA FRECUENCIA..............................................20
Las corrientes interferenciales o Nemectrodínicas.......................20
Corrientes de Kotz o corrientes de estimulación rusas.................21
CORRIENTES DE ALTA FRECUENCIA.................................................23
DÁrsonval:....................................................................................23
Diatermia:......................................................................................24
Onda corta:....................................................................................24
21
BIBL: MANUAL DE ELECTROTERAPIA
file:///C:/Users/HP/Downloads/Documents/50108397.pdf
APUNTES DE ELECTROTERAPIA 1 Y 2
Ultra corta:....................................................................................24
Microonda:....................................................................................24
OTRAS MODALIDADES DE ELECTROTERAPIA...................................28
Radiaciones infrarrojas..................................................................28
Ultrasonidos..................................................................................30
Radiaciones ultravioletas...............................................................32
¿Qué son los Rayos Ultravioleta?...........................................32
Clasificación.................................................................................32
Leyes ópticas de los UV............................................................33
Indicaciones de los rayos ultravioleta......................................33
Contraindicaciones de los rayos ultravioleta..........................34
Láser...............................................................................................34
Magnetoterapia.............................................................................37
Ondas de choque...........................................................................40
¿Qué son las Ondas de Choque?...........................................40
Tipo de Ondas de Choque en Fisioterapia.............................40
21
Electroterapia
Concepto
La electroterapia es un tratamiento fisioterapéutico que utiliza la corriente eléctrica
para estimular zonas del organismo afectadas por el dolor nervioso, inflamaciones,
músculos atrofiados y lesiones osteomusculares.
También es muy apreciada en el sector del deporte porque contribuye a la pronta
recuperación después de intensos entrenamientos deportivos.
Hay corrientes de Baja Frecuencia (0-1000Hz) entre las que se incluyen las
corrientes galvánicas, diadinámicas de Bernard, Trabert, Leduc, Microcorrientes,
corrientes de Alto Voltaje, y por supuesto las más conocidas las corrientes tipo
TENS, todas ellas con efectos excitomotores, sensitivos y analgésicos; en cuanto
a corrientes de Media Frecuencia (1000-10000Hz) como son las corrientes
Interferenciales, corrientes Rusas o de Kotz, y corrientes Mega principalmente,
con la ventaja que tiene menos efectos polares y el organismo presenta menos
resistencia o impedancia a su paso, por lo que sus efectos analgésicos,
antiinflamatorios y excitomotores son mayores que las anteriores; y por último las
corrientes de Alta de Frecuencia (+100000Hz) como son la onda corta o
microonda, en la que predominan los efectos térmicos y los electrodos se colocan
a distancia de la piel, conocidas también como diatermia de alta frecuencia.
OTRAS MODALIDADES DE ELECTROTERAPIA
 Radiaciones infrarrojas
 Ultrasonidos
 Radiaciones ultravioletas
 Láser
 Magnetoterapia
 Ondas de choque
CORRIENTES DE BAJA FRECUENCIA

• Baja Frecuencia: de 1 Hz a 1.000 Hz
(en la práctica se usan 1 a 200 Hz)
Las corrientes de baja frecuencia son tetanizantes, y se indican para el
fortalecimiento muscular y la reeducación funcional asistida. Para verificar si el
músculo está inervado o desnervado, se usa el electrodiagnóstico de estimulación
y, en especial, el estudio de las cronaxias.
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Estas se clasifican en:
Corriente galvánica o directa

Dentro de la electroterapia como técnica de fisioterapia son el primer tipo de
corriente que se comenzó a utilizar, las galvánicas son eficaces y fáciles de
aplicar.
Las corrientes galvánicas implican un flujo sostenido de electrones desde el polo
negativo al positivo, sin cambio de polaridad y con la intensidad que se ajuste a la
dosis requerida por el tratamiento. La corriente galvánica continua se utiliza
principalmente en la aplicación de iontoforesis.
Otro modo mucho más común de uso de electroterapia con galvánicas es por
medio de las corrientes pulsantes, se puede utilizar para lograr una buena
estimulación en músculos en los que el nervio no se encuentra afectado.
Efectos polares de las corrientes galvánicas
– Bajo el ánodo:
 Reacción ácida
 Oxidación (perdida de e-)
 pH bajo
 Liberación de protones
 Concentración de aniones no metales
 Quemadura acida-seca-coagulada
 Coagulación
 Anaforesis
 Vasoconstricción
 Sedación
 Nivel de polarización bajo de membrana
 Actividad metabólica baja
 Absorción de calor
 Abundancia de iones negativos (Cl-OH)
 Se aplica en procesos de inflamación
– Bajo el cátodo
 Reacción alcalina
 Reducción (aumento de electrones)
 pH alto
 Concentración de cationes metales
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 Quemadura alcalina-húmeda-blanda
 Vasodilatación
 Irritación
 Nivel de polarización de membrana alto
 Actividad metabólica alta
 Liberación de calor
 Abundancia de iones positivos (Na+, K+, Ca++, H30+)
 Se aplica en procesos de “Osis”
 Dosificación de la corriente galvánica
La dosis se establece entre un mínimo de 50 µA/cm2 y un máximo de 1 mA/cm2 .

La corriente galvánica produce distintas sensaciones en cada paciente, el cual
puede no percibir nada y al retirar los electrodos la zona de estimulación puede
haber sufrido quemadura.
Debe calcularse la dosis según los centímetros cuadrados del electrodo más
pequeño.
Técnicas utilizadas para aplicar la corriente galvánica
 Baño galvánico: Se practica en todo el cuerpo o grandes zonas de él. Las
sesiones suelen durar entre 10 a 20 minutos, con el agua a 34°C. En los
tratamientos en que se aprovecha el efecto descendente de la corriente
galvánica el paciente refiere somnolencia, pesadez, sedación y dificultad para
realizar tareas que requieran de su total atención
 Electrólisis: Se emplea en la depilación eléctrica, consiste en alterar la
estructura química de la materia que rodea al electrodo hasta el punto de
destruirla por quemadura electrolítica. Se emplean dos electrodos. El activo
que es el cátodo posee forma de aguja que se aplica sobre la zona a quemar.
 Iontoforesis: Mediante la corriente galvánica se introduce medicamento a
través de la piel, basándose en el efecto de electroforesis, consistente en el
rechazo de iones de la misma polaridad que el electrodo.
 Hiper – hidrosis: Tratamiento de la sudoración exagerada y localizada en
algunas zonas del organismo, principalmente en plantas de manos y pies. Se
introducen los segmentos corporales afectados en cubetas de agua potable,
empleando un electrodo de goma conductora en cada recipiente. Nunca se
emplean electrodos metálicos. En los procesos con sudor ácido (pH bajo) el
cátodo (-) resultará más eficaz.
En los casos de sudor alcalino, el ánodo (+) será el más adecuado.
21
La intensidad de la corriente galvánica dependerá mucho del electrodo más
pequeño, tratando de que circule la dosis recomendada de 0.15 a 0.2 mA/cm2.
En este caso no es fácil calcular la superficie dado que el contacto del agua con la
piel, será el tamaño del electrodo.
Indicaciones
- Neuralgias
- Alteraciones sanguíneas
- Artrosis
- Mialgias
- miogelosis
Contraindicaciones
- En presencia de implantes metálicos en el área de tratamiento o en el área
que está expuesta al contacto directo con los electrodos
- En pacientes en estado de gestación
- Pacientes con marcapasos
- Lesiones cutáneas
- Hipersensibilidad cutánea
- Quemaduras
- Sobre tumores
- Región craneal en epilépticos
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Corriente exponencial
Son corrientes variables, progresivas, en las que la implantación de la
intensidad máxima alcanzada por el impulso ha de tener una cierta duración,
en ningún caso inferior a 10 milisegundos, para diferenciarse del impulso
rectangular.
Efectos
Estimulación neuromuscular para complejos neuromusculares denervados
Hiperemia
Analgesia
Modificación de Ph
Aumento del flujo sanguíneo
ESTIMULACION DEL MUSLO DENERVADO
 Impulso de 100-500 ms
 Intensidad: la suficiente para lograr una contracción
 Frecuencia: 1 Hz
 Aplicación: longitudinal
 Duración: 10 minutos, sesiones diarias
ESTIMULACION DE LA PARED MUSCULAR ARTERIAL
 Impulso: 10 ms, 30 ms de pausa
 Frecuencia: 25 Hz
 Aplicación: longitudinal y transversal
 Duración: 15-20 minutos
Indicaciones
- Músculos denervados
- Síndrome de guillain-barre
- Neuritis periféricas
- Edemas
- Trasplantes músculos-tendinosos
- Lesiones de nervios periféricos
- Parálisis facial
- Inhibición de espasticidad
Contraindicaciones
- Cardiopatías
- Prótesis
- Gestación
- Tromboflebitis
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- Zona carótida
- Fracturas
- Paciente con marcapasos
T.E.N.S
Analgesia inducida por neuroestimulación transcutánea o percutánea, para el
alivio o bloqueo del dolor crónico o agudo, prácticamente libre de efectos
colaterales adversos.
La neuroestimulación responsable de "La modulación inhibitoria de la información
dolorosa", es promovida por un generador electrónico, que emite pulsos de baja
frecuencia y baja intensidad, a la superficie sobre la que actúa, y que le son
transmitidos por "un par o doble par de electrodos.
MODALIDADES DE T.E.N.S.
T.E.N.S. Tipo Convencional.
Este tipo de T.E.N.S. presenta una frecuencia alta pero con intensidades bajas Su
frecuencia es de 75 a 100 Hz. Duración del estímulo es de 50 a 125 ms.
Estos parámetros nos permiten estimular las fibras afrentes del grupo II, (fibras
gruesas A “Beta” y Gamma”), (tacto y tono muscular respectivamente.
Se producen ligeras parestesias sin producir contracción muscular, pero tengamos
presente que si los electrodos son colocados sobre un punto motor se producirán
contracciones cuando se utilicen intensidades relativamente altas, el efecto
21
analgésico así obtenido se debe especialmente por los mecanismos de
segmentación espinal...
La analgesia así obtenida es inmediata, pero de una duración relativamente corta,
es decir un par de horas luego del tratamiento.
Esta modalidad terapéutica de T.E.N.S. no permite su aplicación, cuando se desea
estimular periodos de larga y mediana duración.
T.E.N.S. tipo acupuntura
En este caso, y a diferencia del anterior presenta una frecuencia baja e
intensidades altas.
Su frecuencia es de 1 a 4 Hz.
La duración del estímulo es de 200 a 300 ms.
Con estas características y estos valores de frecuencia y duración del estímulo, se
nos permite estimular las fibras nociceptivas de los grupos III y IV, (fibras finas A
“Delta” y “C”), (dolor, temperatura y presión) como así también pequeñas fibras
motoras.
Esta modalidad de T.E.N.S. nos da la posibilidad de colocar los electrodos sobre
el miotoma relacionado con la zona de dolor
T.E.N.S. tipo Burst o T.E.N.S. de trenes de onda
Presentan una frecuencia de 1 a 4 Hz. Con trenes de onda con una frecuencia
interna de 100 Hz.
Esta modalidad de TENS es una mezcla del TENS convencional y el de
acupuntura, donde se emite una corriente básica de baja frecuencia.
Este tipo de T.E.N.S. fue desarrollado por Eriksson, Sjòlund & Nielsen en 1979
como consecuencia de los resultados obtenidos en experiencias con la electro-
acupuntura china.
Indicaciones
- Dolor musculo esquelético
- Dolores postraumáticos
- Dolores fantasmas
Contraindicaciones
- Pacientes portadores de marcapasos a demanda.
21
- No aplicar en zona adyacente a la glotis (posible espasmo de vías
- aéreas)
- No aplicar en el área de compromiso gestante, ya que aun no se ha
demostrado el posible daño o riesgo fetal.
- No aplicar en áreas hemorrágicas.
Corrientes farádicas
Corriente de excitación de baja frecuencia, de unos 50 Hz, de baja intensidad y de
bajo voltaje que oscila entre los 100-200 voltios, utilizado con fines terapéuticos.
Es una corriente asimétrica, es decir, que su dirección cambia constantemente.
Este tipo de técnica se utiliza en electroterapia para impedir o retrasar la
degeneración de las fibras musculares. Se caracteriza principalmente por la
capacidad de contraer selectivamente la musculatura normalmente inervada, la
cual en si es similar a la contracción voluntaria muscular, permitiendo múltiples
estimulaciones, la cual se puede aplicar directamente sobre el musculo o
indirectamente sobre el punto motor del nervio.
Frecuencia: 50 Hz.
Intensidad: Miliamperios (mA).
Voltaje: 100-200 voltios.
Efectos
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 Efectos fisiológicos (Generales):
 Efecto sensitivo: Actúa sobre los nervios periféricos, sobre todo en el sistema
 simpático, produciendo en sí un efecto analgésico, mejorando también la
circulación
 sanguínea.
 Efecto motor: Se emplea para estimular los músculos inervados, la cual,
actúa sobre
 el sistema nervioso motor.
 Efectos fisiológicos (Específicos):
 Excitomotriz: provocan contracciones en el sistema músculo esquelético, por
 estimulación directa de las fibras eferentes motoras, en un tronco nervioso o
en un punto motor del músculo.
 Hiperemia: en esta ocurre una vasodilatación, un aumento en la irrigación a
un
 órgano o tejido. Puede ser activa (arterial), o pasiva (venosa).
 Relajación muscular: tiene lugar al momento de finalizar la contracción. En
dicho
 proceso, la tensión se va reduciendo hasta desaparecer.
 Contracción muscular: se obtiene un proceso fisiológico en el que los
músculos
 desarrollan tensión y se acortan o estiran.
 Estimulación de los nervios motores y sensoriales
 Promueve el retorno venoso.
 Aumenta el suministro de sangre.
 Acción metabólica.
Indicaciones:
- Trastornos articulares que provoquen atrofia por inactividad.
- Atrofias causadas por inmovilizaciones prolongadas.
- Secuelas musculares posteriores a la recuperación de una parálisis
periférica.
- Pacientes con incapacidad de contracción consciente de ciertos músculos
posteriores
- a traumatismos y cirugías.
- Contraindicaciones: Parálisis espástica.
Contraindicaciones
- Parálisis espástica
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Microcorrientes
Las microcorrientes (MCs) es una terapia que emite una señal pulsada, que no
puede ser sentida ni vista, la cual, a su vez, deposita una corriente eléctrica en
el tejido que interactúa con la electroquímica básica del cuerpo. Dentro de sus
características se destacan, intensidad menor de 1 mA, generalmente con
frecuencias variables muy bajas, por debajo de los 30 Hz
Efectos terapéuticos de las Microcorrientes:

- Reducción del dolor
- Incremento del índice reparativo del tejido y heridas
- Aumento de la síntesis de proteínas
- Estimula la regeneración del tejido fino dañado
- Incremento del ATP mitocondrial hasta un 500%
- Estimula el Sistema Nervioso Autónomo
- Estimula el flujo linfático e inhibe los puntos gatillo
21
.
Indicaciones:
- Acupuntura
- Tratamiento del dolor
- Drenaje linfático y edema
- Liberación de adherencias y cicatrices retráctiles
- Tendinitis
- Tratamiento de la irritación de la raíz nerviosa
- Disminución de los espasmos musculares.
Contraindicaciones:
- Embarazo, durante los primeros meses.
- Marcapasos cardíaco.
- Alteraciones del ritmo cardíaco.
- Aplicación directa sobre los ojos.
- Neoplasias.
- Hemofilia.
Diadinamicas
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Las corrientes Diadinámicas o corrientes moduladas de Bernard son un grupo
de corrientes con la propiedad de poseer un importante componente galvánico,
son monofásicas, sus pulsos son sinusoidales y las opciones originales poseen
parámetros fijos.43 Las diadinámicas de Bernar son modos de corriente con
parámetros muy concretos. En la actualidad hay fabricantes que no las
incluyen en sus equipos y otros han añadido variantes que ya no tienen nada
que ver con las originales. Estas corrientes pueden usarse para iontoforesis,
sobre todo una (la difásica fija [DF]), por presentar un 66% de componente
galvánico y un suave estímulo sensitivo.
Clasificación de las corrientes diadinámicas
Modalidad Difásica Fija, DF: Es apropiada sobre todo para el tratamiento
inicial
precedente a la aplicación de otras cualidades de corriente, así como para el
tratamiento de trastornos circulatorios periféricos funcionales; Bernard y sus
colaboradores han recomendado en primer término, la aplicación de esta
cualidad de corriente sobre los ganglios vegetativos, preferentemente el
simpático (ganglio estrellado, cervical, etc.) para influir trastornos vegetativos
• MONOFÁSICA FIJA (MF): se obtiene eliminando la semionda negativa de la
corriente sinusoidal de la red (50 Hz), con lo que se mantiene la frecuencia,
pero se obtiene una corriente unidireccional. Modalidad Monofásica Fija, MF:
Es indicada para la estimulación no específica del tejido conjuntivo y para el
tratamiento de condiciones dolorosas espasmódicas bajo previa aplicación de
la forma DF
Efecto de la Monofásica fija (MF): tiene un gran efecto excitomotor. Primero
el paciente nota una sensación de cosquilleo y posteriormente, a medida que
subimos la intensidad, aparecen las contracciones musculares. Contracturas. •
CORTOS PERIODOS (CP): se logra intercalando monofásica fija y difásica fija
en periodos de 1 seg. De esta forma añadimos una modulación de frecuencia
(1 seg. de MF a 50 Hz. seguida de 1 seg. de DF a 100 Hz.).
Efecto de Cortos periodos (CP): el efecto que predomina es el excitomotor
(por la MF), aunque tras un tiempo de aplicación también aparece la analgesia.
• LARGOS PERIODOS (LP): la alternancia MF/DF se produce en periodos de
6 seg. Además, en el periodo de difásica se produce una modulación de
intensidad, con lo que los fenómenos de habituación son mínimos.)
• Ritmo sincopado (RS): son periodos de 1 seg. De monofásica fija seguidos
de un periodo de 1 seg. De pausa.
Efecto de largos periodos (LP): el efecto principal es analgésico, más
potente y duradero que con la DF. Aunque también se noten contracciones
durante la fase de MF, no se usan de forma terapéutica.
21
Indicaciones
Las corrientes de Bernard se usan en cualquier patología susceptible de
beneficiarse de sus efectos analgésicos o dinamogénicos.
Contraindicaciones de las corrientes de Bernard o diadinámicas.

• No se recomienda usar corrientes diadinámicas en pacientes con
marcapasos.
• Zonas de anestesia.
• Trastornos de la circulación con grave edema.
• Artroprótesis.
• Osteosíntesis.
• Zona abdominal en pacientes embarazadas.
• Procesos neoplásicos subyacentes.
• Flebotrombosis o flebitis.
• Isquemia por insuficiencia arterial.
• Gangrena.
• Úlceras varicosas.
• Síndromes febriles o Procesos infecciosos.
• Sobre órganos de los sentidos.
• Zona génito-urinaria en caso que la paciente tenga colocado un DIU
Trabert
Este tipo de corriente fue descubierta por Träbert, el cual se basó en una
corriente galvánica, interrumpiéndola cada 5 ms con un estímulo rectangular de
2ms y una frecuencia resultante de 142 Hz adecuada para estimular fibras de
21
contracción rápida. También se las denomina farádicas ultraexcitantes, debido
a la corta duración del impulso.
efectos:
 Contracciones musculares fugaces. Por esto también les llaman
dinamogénicas o ultraexcitantes. El polo - favorece el trofismo y alcaliniza
el medio; es muy adecuado para los procesos con bajo nivel inflamatorio y
cúmulo de catabolitos. El polo + reduce la actividad metabólica, coagula y
reduce la hiperexcitabilidad de las terminaciones nerviosas generadoras de
dolor.
 Estimulación de circulación sanguínea. Se produce estimulación directa
y efecto Joule sobre la piel, mejora la circulación como consecuencia de la
relajación muscular y, por último, a nivel segmentario se produce una
influencia ortosimpática. Este proceso es más evidente en polo negativo
(-).
 Reducción del dolor. Se plantea que es capaz de aumentar el umbral
doloroso entre dos y cuatro veces, por estimulación de fibras nerviosas
aferentes gruesas y bloqueo de la sensación dolorosa a nivel de la médula,
a través del mecanismo de la “puerta de entrada”. Actúa, además, como un
estímulo analgésico de contrairritación y vasodilatación regional, que
estimula solo al componente sensitivo y no al componente motor
Indicaciones:
Las corrientes de Träbert se usan principalmente por su efecto
antiálgico, y más habitualmente en la espalda que en el resto del cuerpo.
Esta corriente resulta una potente herramienta ante algunos dolores y procesos
patológicos inflamatorios y degenerativos
Contraindicaciones.
- No se debe aplicar esta corriente sobre implantes metálicos o cerca de
estos, ya que por su efecto electro - forético, la placa provocaría en el
interior del organismo un fenómeno de electrólisis y la consiguiente
quemadura electroquímica. Los electrodos deben alejarse del implante
metálico o endoprótesis, al menos una distancia que garantice que el
campo eléctrico no se desviará hasta el metal (de 15 a 20 cm).
- En general, las corrientes de baja frecuencia se consideran sin efectos
secundarios a medio y largo plazo, salvo las contraindicaciones,
precauciones o riesgos que se deben evitar, cuestiones que todo
21
fisioterapeuta debe conocer. Explicar al paciente la sensación de fatiga que
puede provocarle este tipo de corriente
Alto voltaje
El Alto Voltaje o Corriente Pulsada de Alto Voltaje (CPAV) es el término que se
usa para la clase de aparatos de estimulación eléctrica que son capaces de
alcanzar amplitudes mayores a los 100 voltios.
También se conoce con el nombre de El nombre de este estimulador varía: Alto
Voltio, Galvánico de Alto Voltaje, Galvánico Pulsátil de Alto Voltaje.
Cabe destacar que a pesar de utilizarse el término “galvánico” en estas corrientes
la forma de onda no se parece a las tradicionales formas de onda galvánicas
interrumpidas de bajo voltaje.
Es una corriente monopolar de doble pico con relación instantánea de subida y
una inclinación en la bajada de cada pico → 2 espigas y una pausa larga.
Características de la forma de onda
 El estimulador de CPAV provee una forma de onda monofásica de doble
pico con una duración fija.
 La duración del pulso se expresa en la gama de los microsegundos (hasta
200 μs)
 La intensidad se da en voltios y puede llevar hasta los 500 V que
corresponden aproximadamente a 2 A.
 El voltaje terapéutico es mayor a los 100 V
21
 Las unidades trabajan con voltaje constante
 La frecuencia se controla independientemente
 El ciclo on/off es fijo o se controla de forma independiente.
 La frecuencia se mide en pulsaciones por segundo o pps
 La forma de onda posee pico doble, por lo tanto, una frecuencia de 2 pps es
una relación de dos formas de onda completas por segunda, vistas al
osciloscopio se observan 4 picos.
 Duración es el período en el cual la corriente fluye durante una pulsación.
Es un valor fijo y no se puede cambiar.
 Densidad de corriente: dado que las unidades de CPAV tienen un pico alto
y un valor efectivo bajo de flujo de corriente, el parámetro a considerar es la
densidad de la misma. Para aumentar la densidad de corriente se aumenta
la frecuencia; esto permite más formas de onda por unidad de tiempo y
aumenta así el flujo de electrones.
Algunos aparatos permiten ajustar la pulsación microespacio o intervalo
intrapulsación.
Efectos
Para Heridas
–Frecuencia: 100 pps
–Polaridad del impulso: apropiado para un efecto galvanotáxico; cambie la
polaridad según las exigencias de la herida.
–Amplitud del impulso: Hay que establecer en un nivel que cause una parestesia u
hormigueo en la piel sensible; establecer en un nivel que provoque ligera
contracción fascicular de los músculos debajo de los electrodos para piel
insensible, después disminuir lentamente la amplitud hasta que desaparece la
contracción (este nivel equivale al hormigueo).
–Duración: 60 minutos, 5 días por semana
Para Espasmos musculares
–Modo: electrodos
–Tiempo de ciclo: continuo
–Polaridad: positiva o negativa
–Frecuencia: 100-125pps
–Duración: 30-60min
21
–Colocación de electrodos: 2 electrodos del mismo tamaño colocados en
músculos espásticos.
Para Dolores agudos
–Modo: electrodos
–Frecuencia: 50-120 pps
–Duración: 30 min
–Colocación de electrodos: 2 electrodos del mismo tamaño colocados en la zona
dolorosa.
Para Dolores crónicos
–Modo: electrodos
–Frecuencia: 2-15 pps
–Duración: 1-10 min
–Colocación de electrodos: 2 electrodos, el electrodo de tx de tamaño menor que
el electrodo indiferente. Colocar el electrodo de tratamiento en el punto de
provocación, el otro donde convenga.
Contraindicaciones
- Neoplasias
- Tuberculosis
- Hemorragias
- Embarazo
- Insuficiencia respiratoria
- Estimulación sobre la arteria carótida
21
CORRIENTES DE MEDIA FRECUENCIA
• Mediana Frecuencia: de 1.000 Hz a 100.000 Hz
(en la práctica se usan 4,000 Hz)
Nacieron de la necesidad de aplicar más intensidad en profundidad con unas
corrientes seguras. Así rigieron:
- Las corrientes interferenciales o Nemectrodínicas.
- Las corrientes de Kotz o corrientes de estimulación rusas.
Las corrientes interferenciales o Nemectrodínicas.

Se utilizan dos circuitos de corrientes variables bidireccionales de forma sinusoidal
de media frecuencia. A partir de estos, se aplica la interferencia de ambos circuitos
obteniendo una curva envolvente de corriente sinusoidal por efecto de
interferencia o batido de dos frecuencias en un punto.
La interferencia da como resultado otra onda, coya frecuencia es la diferencia
entre las dos anteriores. Corriente de baja frecuencia, obtenemos los mismos
beneficios, pero ganamos profundidad.
21
Se obtiene una nueva onda de tratamiento (curva envolvente) de baja frecuencia,
de mayor penetración (actúa en profundidad) y con aplicación de mayor
intensidad. De esta manera, para analgesia se recomienda corriente de media
frecuencia para patología profunda y corriente de baja frecuencia para patología
superficial.
El batido interferencia se producen en un punto. Los de primera generación la
interferencia caía en el punto que se cruzaban y la frecuencia era solo a 4000hz.
Aumentaron posteriormente a 8.000Hz permitiendo también modulación de la
frecuencia y de la amplitud. Cuando surgieron los de segunda generación se
creaba a partir de dos circuitos en el mismo paciente o dada por el generador ya
modulada. Aplicaciones tetrapolares (dos circuitos que se cruzan en el mismo
paciente) como bipolares (colocación longitudinal o transversal de dos electrodos,
por el generador ya modulada).
La utilización seria para obtener más intensidad. Ganamos en profundidad por la
corriente portadora y los beneficios lo tenemos gracias a la resultante, la de baja
frecuencia. Podemos conseguir la modulación en amplitud o en frecuencia.
 A.M. Modulación en amplitud. Dependerá de la zona de intersección (de 0 a

100%) según nos alejamos del punto de cruce tenemos el porcentaje menor.
 A.M.F. Modulación en frecuencia y amplitud.
Corrientes de Kotz o corrientes de estimulación rusas.

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Corrientes bidireccionales interrumpida sinusoidal de media frecuencia. Se
diseñaron para el entrenamiento de un equipo olímpico ruso. Tienen una serie de
diferencias respecto a la interferencial. Frecuencia: Estas van de 1.000 a
2.5000Hz. (IF de 4.000 a 10.000Hz) Únicamente son modulables en amplitud. (IF
pueden ser moduladas en amplitud y en frecuencia a la vez) Electeostimulación
muscular. (IF principalmente tienen finalidad analgésica) Onda modulada o
envolvente de forma rectangular. La resultante tiene una onda cuadrangular
puesto que buscan la contracción de la musculatura. Ráfagas de 10 milisegundos
con descansos de 10 milisegundos. (IF onda sinusoidal) No se ha mostrado que
sean más beneficiosas que las de electroestimulación de baja frecuencia.
Indicaciones de las corrientes de media frecuencia
- Potenciación, relajación y elongación muscular
- Bombeo circulatorio activo y pasivo
- Analgesia de dolores químicos t mecánicos
- Desbridamientos tisulares recientes
- Liberación articular
- Eliminación de derrames articulares
- Neuralgias
- Movilización intervertebral
- Aumento y mejora del trofismo local
Contraindicaciones de las corrientes de media frecuencia.
Procesos infecciosos. Procesos inflamatorios agudos. Roturas tisulares recientes
si se aplican con efecto motor. Tromboflebitis. Sobre procesos tumorales. En
zonas de osteosíntesis o endoprotesis. En zonas que puedan afectar al proceso
de gestación. No invadir la zona cardiaca ni sistema nervioso central o centros
neurovegetativos importantes. En pacientes con marcapasos, DIU
21
CORRIENTES DE ALTA FRECUENCIA
• Alta Frecuencia: de 100.000Hz a 5M Hz
(en la práctica se usan por encima de lo 1M Hz)
¿Qué son las corrientes de alta frecuencia?
La alta frecuencia, se está entrando en el concepto de Diatermia terapia por
aplicación de energía electromagnética, que, al introducirla en el organismo, se
transformara en energía electromagnética de otra banda distinta y más alta el
espectro, la del calor, es decir, los infrarrojos.
La alta frecuencia que se aplica está formada por corrientes alternas desde
alrededor de (0,5 hasta 2,450 MHz) megahercios.
Modo continuo de alta frecuencia, con una portadora sin modular.
Modo pulsado contiene en su interior la frecuencia de la portadora.
Las ondas electromagnéticas en el espectro de alta frecuencia se emplean en

electroterapia porque, al invadir todos los tejidos, generan calor a causa de la ley
de Joule.
CLASIFICACION DE LAS CORRIENTES DE BAJA FRECUENCIA
DÁrsonval:
Se trata de una corriente de alta frecuencia de 1 MHz., con una longitud de onda
de 300 m. Es de tipo sinusoidal cuya producción de calor no es manifiesta (por la
poca intensidad). Su acción excitante es sobre las estructuras musculares
21
contráctiles superficiales. Se suministra con 2 electrodos uno grande y otro más
pequeño.
Diatermia:
 Frecuencia de 10 MHz. y una longitud de onda de 30m.
 Se presenta en forma de trenes de ondas de amplitud decreciente
separados por períodos de pausa.
 El calor es generado por el desplazamiento de cargas eléctricas dentro de
los tejidos.
 Predomina el efecto capacitivo.
 Efecto térmico, más pronunciado que la DÁrsonval.
Onda corta:
 Frecuencia 27 Mhz.
 Su efecto electrofísico fundamental se basa en la capacitancia o efecto del
condensador.
 Se aplica con placas o bobinas separadas de la piel.
 El calor es generado por desplazamiento de cargas eléctricas.
 Se genera más calor en los tejidos de mayor conductividad.
Ultra corta:
 Frecuencia de 432 Mhz.
 Se aplica con irradiador o antenas direccionadas.
 El aplicador se mantiene separado de la piel unos centímetros.
 No se basa en el efecto capacitativo ni inductivo, sino en el campo de la
irradiación.
 Se emplea un único electrodo.
 La energía electromagnética penetra en los tejidos profundos a través de la
piel y tejido celular subcutáneo.
 No aparece el peligro de derivaciones eléctricas del paciente hacia tierra.
 El calor se genera por la vibración molecular en lugar del desplazamiento
de cargas eléctricas internas del organismo.
21
Microonda:
 Frecuencia de 2.450 Mhz.
 Se denomina radarterapia por coincidir con la misma frecuencia del radar
convencional.
 Se aplica con electrodo de antena muy direccional.
 Presenta fuertes efectos de reflexión y refracción.
 La energía calórica generada se consigue por el fenómeno de giro
molecular, tomando como referencia la molécula de agua.
EFECTOS DE LAS CORRIENTES DE ALTA FRECUENCIA
 Sobre la circulación.
El estímulo térmico produce vasodilatación superficial y profunda. Se estimula
la neoformación de vasos sanguíneos.
 Sobre el metabolismo:
Aumenta el metabolismo de los carbohidratos, mejora la función intrasecretora
del páncreas, aumenta la función glucocorticoidea de las suprarrenales. Se
aportan las sustancias nutritivas y el oxígeno necesario. Aumenta la diuresis y
la eliminación de catabolitos como amoniaco y urea. Disminuye la albuminuria.
Se reabsorben infiltrados en el aparato urinario. Se acompaña de una mayor
eliminación de la linfa.
 Sobre la sangre.
Se plantea que en primer momento se produce una leucopenia, seguida de
una leucocitosis a expensa de los linfocitos, que persiste hasta 24 horas.
Mayor posibilidad de salida de leucocitos desde los vasos sanguíneos hacia el
tejido adyacente, aumentando la fagocitosis. Reducción del tiempo de
coagulación. Cambios en el nivel de glucemia, produciéndose un aumento
inicial con una posterior disminución que dura varias horas.
 Sobre el Sistema Nervioso.
 SNC. Disminuye el tono, en los trastornos espásticos de corta duración.
 SNP Aumenta el valor de la cronaxia. Aumenta velocidad de conducción
nerviosa motora y sensitiva si el calor es moderado. Reducción del tono
gamma, que provoca secundariamente relajación muscular.
 Sobre los músculos.
Hay relajación muscular con incremento de la eficacia de su acción,
contrayéndose y relajándose con mayor rapidez, sin afectación de la potencia
de la contracción muscular. Las condiciones óptimas de la contracción
muscular se favorecen por el aumento del riego sanguíneo.
21
 Efectos sobre la temperatura: Al aumentarse la temperatura de los tejidos
esto permite que la sangre que circula por los mismos capte una parte del calor
y lo transporte a otras zonas del organismo. Si el calentamiento es muy
extenso y prolongado, se produce una elevación de la temperatura general del
organismo.
 Sobre la presión arterial.
El calor produce una vasodilatación generalizada que reduce la resistencia
periférica al paso de la sangre y una reducción de la viscosidad sanguínea, lo
que provoca una disminución de la presión arterial de forma transitoria como
para proporcionar beneficios terapéuticos. La vasodilatación generalizada es
causa del aumento de las pulsaciones. Sobre las glándulas sudoríparas. Como
consecuencia del aumento general de la temperatura se produce un
incremento de la actividad de las glándulas sudoríparas en el organismo.
Indicaciones de las corrientes de alta frecuencia
Las corrientes de alta frecuencia se usan en casos de:
 Dolor químico.
 Dolor isquémico.
 Contracturas musculares.
 Inflamaciones crónicas.
 Edemas de poca intensidad.
 Procesos artrósicos articulares.
 Procesos artríticos no agudos.
 Procesos degenerativos a causa de trofismo insuficiente.
 Algodistrofia simpático refleja.
Contraindicaciones de las corrientes de alta frecuencia
Las corrientes de alta frecuencia no se deben aplicar en:
 Procesos inflamatorios agudos.
 Implantación de dispositivos intrauterinos en aplicaciones sobre la zona.
 Durante la menstruación.
 Sobre osteosíntesis y endoprótesis metálicas.
21
 Procesos de calcificación incipientes.
 Procesos infecciosos y abscesos purulentos –salvo cuando pretendamos su
explosión-
 Tuberculosis activa e inactiva.
 Procesos tumorales
 Sobre Sistema Nervioso Central.
 Denervaciones totales.
 Ganglios linfáticos infartados.
 No aplicar en los ojos, el calor generado en el humor vítreo produce
cataratas a largo plazo y aumento excesivo de la presión intraocular en el
tiempo de aplicación.
 No aplicar en los oídos donde hay líquidos contenidos en cavidades no
elásticas, con el riesgo de provocar compresiones en las terminaciones
nerviosas.
 No aplicar sobre área cardiaca.
 Marcapasos cardíacos.
 No aplicar en hematomas roturas tisulares ni derrames reciente y agudos.
 No aplicar en tromboflebitis ya que puede liberar y diluir parcialmente
coágulos y trombos.
 No aplicar en testículos.
 No aplicar durante procesos de gestación.
 En presencia de fiebre.
 En pacientes hemofílicos.
 No aplicar en tratamientos con anticoagulantes.
 En articulaciones con artritis séptica, artritis y artrosis en fase aguda,
derrames articular.
21
OTRAS MODALIDADES DE ELECTROTERAPIA
Radiaciones infrarrojas
La radiación infrarroja es uno de los muchos tipos de luz que forman el espectro
electromagnético (EM).
Las longitudes de onda de la luz visible comprenden entre los 4000 y los 7000 A
(angstroms) o entre las 0.4 y las 0.7 micras). En cambio, las longitudes de onda de
la luz infrarroja comprenden entre las 0.78 y las 10 000 milésimas de milímetro.
La frecuencia de la luz infrarroja comprende entre 0.3 y 384 billones de hercios
(ciclos por segundo).
Los astrónomos generalmente dividen la parte infrarroja del espectro
electromagnético en tres regiones, de acuerdo con su longitud de onda:
 el infrarrojo cercano (0.78 a 1.1 micras),

 el infrarrojo mediano (1.2 a 15 micras) y
 el infrarrojo lejano (16 a 100 micras).
Terapia infrarroja
El calor radiante es simplemente una forma de energía que calienta los objetos
directamente a través de un proceso llamado conversión, sin tener que calentar el
aire en el medio. Al calor radiante también se le llama «energía infrarroja».
21
El Sol es la fuente principal de la energía radiante que llega a la Tierra.
La luz infrarroja es una fuerza importante que promueve la salud, produciendo un
aumento de glóbulos blancos. Esto es muy bueno porque un mayor número de
glóbulos blancos equivale a una mayor inmunidad, una buena salud y una mejor
calidad de vida.
 incremento de la flexibilidad en los tejidos de colágeno,
 alivio en enfermedades de la piel (incluyendo la celulitis),
 alivio en enfermedades de garganta, nariz y oído,
 alivio de la artritis,
 alivio de los espasmos musculares,
 alivio de la rigidez articular,
 alivio de las infiltraciones inflamatorias,
 alivio de edemas,
 alivio de exudados,
 alivio de la hipertensión,
 alivio de la arteriosclerosis,
 incremento del torrente sanguíneo,
 incremento de la circulación sanguínea,
 alivio de las enfermedades arteriales
 alivio de las enfermedades coronarias,
 tratamientos de belleza generales,
 control del peso
21
Ultrasonidos
El Ultrasonido es una de las técnicas complementarias de la fisioterapia más
difundidas en la actualidad, debido al gran número de patologías en las que se
aplica. Existen diversos tipos de equipos de Ultrasonido terapéutico, dentro de la
Fisioterapia Tecnológica ya que es una técnica que se lleva empleando desde la
década de los 50. Hay desde equipos portátiles de fácil manejo y transporte, hasta
equipos más potentes, donde el ultrasonido es una de las técnicas que puede
aplicar, es el caso de los Equipos Combinados.
¿Cómo funciona?
Al ser un tipo de onda asociada al sonido, necesita un medio de transmisión para

transferir la energía, el más utilizado es un gel conductor acuoso.
Cuando las partículas de un tejido son expuestas a una onda sonora como la que
genera el ultrasonido terapéutico, éstas vibran generando calor. Es por ello que el
Ultrasonido produce cambios térmicos en los tejidos. Existen dos maneras de
aplicación del ultrasonido terapéutico, en modo continuo o en modo pulsátil. Se
diferencia sobre todo en si se buscan los efectos térmicos o los efectos atérmicos
de esta técnica. Cuando el ultrasonido se aplica a modo pulsátil, la vibración de las
partículas de un tejido es de manera intermitente, haciendo así, que el tejido no
llegue a acumular calor.
Tipos de Ultrasonido Terapéutico
 Continuo: Es un tipo de ultrasonido que se aplica cuando los tejidos a tratar

son profundos especialmente en estructuras tendinosas y periarticulares.
 Pulsado: Está indicado en el tratamiento de procesos agudos e inflamatorios,

ya que como se ha comentado antes, con los parámetros adecuados podemos
aplicar la técnica con una modalidad atérmica.
Efectos del Ultrasonido Terapéutico
 Efectos térmicos: Como se comenta anteriormente, debido al efecto de

vibración que produce la onda del ultrasonido en las partículas de los tejidos,
se produce un aumento de temperatura del mismo. El Ultrasonido tiene un
mayor efecto en los tejidos densos en colágeno.
21
 Efectos biológicos: Algunos de los efectos biológicos que produce el
ultrasonido están relacionados con el aumento de la temperatura de los tejidos.
Como puede ser: Vasodilatación, estimulación de las funciones celulares,
favorece la regeneración de los tejidos…
 Efectos mecánicos: son los producidos por las vibraciones que generan las
ondas del ultrasonido en las partículas de los tejidos. Se podría considerar que
el movimiento intracelular que producen, modifican la permeabilidad de las
células y mejora los procesos de difusión.
 Efectos químicos: El ultrasonido puede hacer que se hidrate más una célula o
conjunto de células favoreciendo así el metabolismo celular. Además del
aumento del riego sanguíneo que se produce en la zona, consecuencia del
efecto térmico.
Indicaciones del Ultrasonido Terapéutico
El Ultrasonido Terapéutico está indicado en muchas de las patologías del aparato

locomotor relacionadas con la fisioterapia. Es beneficioso en lesiones musculares,
tendinosas, ligamentosas, articulares
Además, por los beneficios que producen en el aparato circulatorio, está indicado
también en el caso de patologías óseas, utilizando siempre el método pulsátil,
consiguiendo así, un efecto atérmico.
Contraindicaciones del Ultrasonido Terapéutico
Las pocas contraindicaciones que tiene el ultrasonido, generalmente están

relacionadas con el efecto del aumento de temperatura de los tejidos.
- Procesos inflamatorios agudos.

- Artritis aguda supurada.
- Miositis calcificante.
- Áreas de insuficiencia vascular.
- Pacientes con Marcapasos
21
Radiaciones ultravioletas
¿Qué son los Rayos Ultravioleta?
Los rayos ultravioletas (UV) son oscilaciones de energía

electromagnética constituidas por paquetes de energía o fotones que oscilan en
diversas frecuencias y se manifiestan con diversas propiedades.
La longitud de onda de la radiación ultravioleta esta entre los 100 y los 400
nanómetros (nm).
La radiación ultravioleta posee gran actividad fotoeléctrica y fotoquímica.
La terapia con rayos ultravioleta es una forma de fototerapia utilizada en Terapia

Física por sus grandes beneficios sobre células y estructuras celulares, así como
por su acción biológica y bactericida.
Clasificación
 UV A: Van de los 320 a los 400 nm, es la parte menos energetica

 UV B: Van de los 290 a los 320 nm
 UV C: Van de los 200 a los 290 nm. Se caracterizan por su acción
bactericida.
Leyes ópticas de los UV
Las leyes ópticas que aplican en los ultravioleta son:
21
Reflexión: La reflexión de los UV varía según la superficie:
 En superficies Pulidas: Es especular

 En superficies irregulares: es difusa
 En superficies oscuras: hay menos reflexión
 En superficies brillantes: Hay mayor reflexión
Refracción.
Dispersión: Se da cuando la reflexión y la refracción se dan en un medio irregular
Transmisión: Los rayos UV no necesitan un medio para transmitirse
Penetración: Cuando los rayos UV llegan a la piel algunos son

parcialmente reflejados y otros se dispersan en la piel antes de ser absorbidos.
Absorción: Al absorberse los rayos UV producen una cantidad insignificante de

calor.
Esta absorción produce interacciones entre la energía y las moléculas que puede
ser excitación molecular o disociación molecular.
Indicaciones de los rayos ultravioleta
 Psoriasis
 Acne quistito
 Raquitismo
 Ulceras por decúbito
 Heridas
 Bronceado
Contraindicaciones de los rayos ultravioleta
 Albinismo
 Piel atrófica y cicatrices
 Erupciones por herpes simple
 Carcinoma de piel
 Lupus Eritematoso Sistémico
 Xeroderma pigmentoso
21
 Diabetes Mellitas severa
 Tuberculosis pulmonar
 Alteraciones cardiacas severa
 Irritaciones agudas anormales de la piel
 Fotosensiblidad conocida.
Láser
¿Qué es la laserterapia?
La terapia con láser es un tratamiento médico terapéutico que utiliza luz de una
sola longitud de onda coherente.
El láser se aplica sobre lesiones para mejorar la cicatrización de heridas y la

curación de los tejidos blandos, reducir la inflamación y aliviar el dolor agudo y
crónico. El láser también se puede utilizar para el tratamiento de puntos gatillo.
¿Qué es la laserterapia?
La laserterapia es la aplicación indolora de láser sobre una zona o zonas
lesionadas, consiguiendo acelerar la recuperación y proporcionando una mejoría
en las zonas neurálgicas, óseas, en los músculos, tendones, ligamentos y piel.
21
El láser es un rayo de luz amplificado mediante la emisión estimulada de
radiación, produciendo una energía lumínica de gran pureza con las
siguientes características específicas:
1. Es monocromática, es decir, con la misma frecuencia de onda.
2. Es coherente, todas las ondas están en fase.
3. Es unidireccional, se concentra en una sola zona.
El tratamiento con laserterapia es completamente seguro, no tiene efectos
secundarios si se emplea de la forma adecuada, ya que el láser empleado es
de baja potencia.
Efectos de la laserterapia.
Entre los efectos de la laserterapia se pueden subrayar los siguientes:
 Analgesia de la zona irradiada.
 Efecto antiinflamatorio.
 Ayuda a disminuir el edema.
 Potencia la cicatrización de heridas y traumatismos en diversos tejidos.
 Ayuda a la normalización de las funciones celulares de la zona afectada.
 Libera sustancias como la serotonina, histamina y bradicinina.
 Aumenta la producción de ATP.
 Aumenta la síntesis de ADN, la síntesis proteica y enzimática.
Indicaciones de la laserterapia:
 Procesos ulcerosos.
 Procesos varicosos.
 Capsulitis.
 Bursitis.
 Fasciitis.
 Fibrosis.
 Celulitis.
 Desgarros tisulares.
21
 Derrames.
 Hematomas.
 Esguinces.
 Artritis y artrosis.
 Lesiones meniscales.
 Condropatías.
Contraindicaciones de la laserterapia.
La laserterapia tiene pocas contraindicaciones, no obstante, se deben subrayar las
siguientes contraindicaciones relativas:
 Hematoma reciente.
 Presencia de marcapasos.
 Procesos infecciosos agudos.
 Presencia de procesos neoplásicos.
 Cardiopatías descompensadas.
 Hipertiroidismo.
 Embarazo.
 Epilepsia.
 Antecedentes de fotosensibilidad.
Magnetoterapia
21
La magnetoterapia es una técnica de fisioterapia que utiliza campos magnéticos
para restituir el equilibrio bioquímico celular. La técnica se basa en que las células
se componen de cargas eléctricas y por eso, al enfermarse la persona ocurre un
desequilibrio energético en su organismo.
Los campos magnéticos se generan mediante la emisión de corriente de baja
intensidad y frecuencia. La unidad de medida de la intensidad del campo
magnético es el gauss y su máxima intensidad de aplicación terapéutica no
excede a los 100 gauss. En cuanto a la frecuencia del campo magnético, se mide
con la unidad llamada hercios (Hz) y no debe superar los 100 Hz.
La magnetoterapia se puede aplicar de tres formas:
 Terapia de campo magnético estático: se colocan los imanes para
mantenerlos inmóviles directamente sobre la piel. Se utilizan adheridos a
pulseras, collares, cinturones, plantillas de zapatos e inclusive adheridos a
colchones.
 Magnetoterapia electromagnética: es la que vamos a tratar en este artículo
y se refiere a la terapia magnética con carga eléctrica. Se aplica mediante
Campos Electromagnéticos Pulsados (CEMP) para reestablecer el
equilibrio energético celular.
 Terapia magnética para acupuntura: se colocan los imanes en los puntos
energéticos del cuerpo identificados por la acupuntura tradicional. Con esta
terapia se suspende el uso de las dolorosas agujas.
¿Cómo funciona la magnetoterapia?
En la magnetoterapia se utilizan equipos con un solenoide para crear el campo
magnético y este va integrado a un cilindro de material plástico. Estos cilindros
tienen diferentes tamaños dependiendo de la zona a tratar; inclusive, se dispone
de un equipo – camilla con solenoide desplazable que mediante un motor realiza
barridos sobre el cuerpo entero.
El tratamiento es no invasivo para el organismo, porque los campos magnéticos
emitidos por el solenoide tienen una acción biofísica directa sobre la célula que no
se absorbe por el resto de los órganos.
Magnetoterapia de baja y alta frecuencia
Los campos magnéticos son producidos por corrientes de diferente intensidad y
frecuencia. Y se aplicará la magnetoterapia de baja o alta frecuencia, tomando en
cuenta si la patología es aguda o crónica.
21
Magnetoterapia de baja frecuencia: se aplica con el campo magnético de alta
intensidad y con frecuencia menor a los 100 Hz – frecuencias bajas. El tratamiento
va dirigido a lesiones en tejidos duros, huesos, fracturas, postoperatorios de
prótesis, osteoporosis, artritis. Además, se utiliza en tejidos blandos para el
tratamiento de inflamación y dolor.
Magnetoterapia de alta frecuencia: se aplica con el campo magnético de baja
intensidad y con frecuencias de rango entre los 100 y 8.000 Hz – frecuencias
altas. El tratamiento va dirigido a lesiones en tejidos blandos, mejorando la
circulación sanguínea, reduciendo el dolor y la inflamación.
Recuerda que en fisiocasa.es ofrecemos alternativas de atención para la mayor
comodidad de nuestros pacientes. Tratamiento sin salir de casa o en nuestra
dirección.
Ventajas de la magnetoterapia
 Son diversas las ventajas que ofrece esta técnica de fisioterapia:
 Es una terapia no invasiva y segura.
 Es compatible con la aplicación de otros tratamientos y, por lo tanto, el
paciente no abandona su medicación habitual.
 No manifiesta efectos secundarios en el organismo.
 En las sesiones de tratamiento no hay dolor, ni molestias.
 El equilibrio en los polos diamagnéticos proporciona efectos beneficiosos
para el organismo. El polo positivo trasmite energía y el negativo es
antinflamatorio y analgésico.
Los efectos positivos en la aplicación de la magnetoterapia son:
1. Efecto de regulación circulatoria. El campo magnético abre los vasos

sanguíneos provocando una dilatación con aumento de la circulación en el
punto de tratamiento. Este incremento circulatorio también conlleva a un
aporte importante de oxígeno en los órganos.
2. Efecto sobre el tejido óseo. La aplicación de corriente de baja intensidad a
través del mecanismo conocido como piezoelectricidad, tiene un efecto de
estímulo trófico del tejido óseo y del colágeno. Esta corriente baja, estimula
a los osteoblastos en la producción de tejido óseo. Igualmente, incrementa
la producción del colágeno que fortalece al hueso y que además beneficia
la cicatrización de músculos, tendones y heridas en la piel.
3. Efecto antiinflamatorio. Se produce como consecuencia de la regulación del
flujo circulatorio en arterias y venas. Con el aumento del flujo sanguíneo se
21
incrementa la cantidad de oxígeno y nutrientes necesarios para la
restauración de las células. De esta forma, se van eliminando las toxinas y
consecuentemente la inflamación disminuye.
4. Efecto de regeneración tisular. El campo magnético estimula todos los
elementos que conforman el tejido afectado, impulsando la regeneración de
los mismos mediante el incremento de flujo circulatorio en la zona afectada.
5. Efecto analgésico. El campo magnético permite la liberación del exceso de
presión (desinflamación) en los receptores sensitivos de la zona lesionada,
elevando de esta manera el umbral del dolor y, por lo tanto, el paciente
siente alivio en su afección.
6. Efecto de relajación. El campo magnético disminuye el tono simpático y de
esta forma actúa sobre el sistema nervioso central. Este efecto de
relajación es muy beneficioso para el paciente que sufre dolor agudo o
crónico, porque le permite recuperar el sueño normal luego de una etapa de
alteración psicológica.
7. Efecto de aumento en las defensas. La magnetoterapia estimula al
organismo en su proceso de regeneración.
Ondas de choque
¿Qué son las Ondas de Choque?
Las ondas de choque son un tratamiento muy utilizado en Fisioterapia que se basa
en la aplicación de ondas sonoras o acústicas de alta velocidad aplicadas en los
puntos dolorosos y tejidos musculoesqueléticos en condiciones subagudas,
subcrónicas o crónicas.
21
Loew (1997), define las ondas de choque como ondas acústicas o sonoras únicas
pulsadas, que disipan la energía mecánica de la interfase de dos sustancias con
diferente impedancia acústica.
Las ondas de choque tienen una presión y duración específica capaces de
propagarse a través de los tejidos sin perder porcentajes significativos de su
energía.
Su mecanismo produce daños tisulares y celulares llegando a producir hasta la
rotura de los tejidos.
Este daño produce una respuesta inflamatoria que, posteriormente, derivará en
una reparación y reconstrucción de los tejidos dañados como mecanismo de
respuesta de nuestro propio organismo.
Tipo de Ondas de Choque en Fisioterapia.

Los tipos de Ondas de Choque que se usan en fisioterapia son:
 Focales: tienen un foco de acción terapéutica, llegan a más profundidad, pero
producen más dolor (alcanzan hasta 15cm).
 Radiales: con un efecto más superficial (alcanzan de 3 a 3.5cm. Más eficaces en
patologías superficiales y cubren superficies afectadas más amplias.
Intensidad o Dosis de Ondas de Choque en Fisioterapia.

La dosis o la intensidad que utilizamos en cada sesión de ondas de choque se
marca por los disparos o pulsos de energía, indicados como mJ/mm2.
Actualmente, hay gran controversia en pautar una dosis efectiva y determinada
para cada patología.
Rompe (1996) y Guiloff (2003) defienden una dosis denominada “baja” que tiene
un rango de 0.08 – 0.28mJ/mm2.
En patologías en las que sea necesario utilizar una dosis “alta” puede utilizarse
anestesia regional.
Contraindicaciones de la Fisioterapia con Ondas de Choque.
21
 Zonas próximas a los pulmones, intestino, vísceras huecas y membranosas
rellenas de gas.
 Zonas en las que afecten a grandes vasos o nervios.
 Personas con marcapasos
 Problemas de coagulación
 Artritis Reumatoidea diagnosticada
 Embarazo
 Inmadurez esquelética
 Infección en el tejido afecto
 Neoplasias
 Proximidad de órganos que contengan gas como son los pulmones o
intestinos
 Polineuropatías desmielinizantes
Aplicaciones del Tratamiento con Ondas de Choque.
Por efecto Mecánico:
– Calcificaciones en los tendones
– Manguito Rotador
– Otras tendinopatías calcificantes
Por su efecto Biológico:
– Tendinopatías degenerativas
– Epicondilosis humeral lateral y medial
– Tendinosis del hombro (sin calcificación)
– Pelvitrocanteritis
– Tendinosis cuadricipital
– Tendinosis rotuliana
– Tendinosis bíceps crural
– Tendinosis del tibial anterior, tibial posterior y peroneos
21
– Tendinosis Aquílea (proximal y entesopatía)
– Fasciosis Plantar o Entesopatía de la Fascia Plantar
– Espolón calcáneo
– Otras Tendinosis
– Tenovaginosis crónicas: Enf. de De Quervain.
– Pseudoartrosis: de los huesos largos en las extremidades, de los huesos cortos,
de la mano (metacarpianos y falanges), del pie (5º metatarsiano, otros
metatarsianos)
– Fracturas de estrés
– Miopatías: Síndrome Miofascial (excluyendo la Fibromialgia), Lesiones
Musculares sin Discontinuidad.
INDICACIONES RECIENTES
– Espasticidad
– Síndrome del túnel del carpo
– Lumbalgia/dorsalgia
21
21

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Tabla de contenido

CORRIENTES DE BAJA FRECUENCIA....................................................3

Corriente galvánica o directa..........................................................4

CORRIENTES DE MEDIA FRECUENCIA..............................................20

Las corrientes interferenciales o Nemectrodínicas.......................20

Corrientes de Kotz o corrientes de estimulación rusas.................21

CORRIENTES DE ALTA FRECUENCIA.................................................23

OTRAS MODALIDADES DE ELECTROTERAPIA...................................28

¿Qué son los Rayos Ultravioleta?...........................................32

Leyes ópticas de los UV............................................................33

Indicaciones de los rayos ultravioleta......................................33

Contraindicaciones de los rayos ultravioleta..........................34

¿Qué son las Ondas de Choque?...........................................40

Tipo de Ondas de Choque en Fisioterapia.............................40

CORRIENTES DE BAJA FRECUENCIA

Corriente galvánica o directa

La dosis se establece entre un mínimo de 50 µA/cm2 y un máximo de 1 mA/cm2 .

Efectos terapéuticos de las Microcorrientes:

Contraindicaciones de las corrientes de Bernard o diadinámicas.

Las corrientes interferenciales o Nemectrodínicas.

 A.M. Modulación en amplitud. Dependerá de la zona de intersección (de 0 a

 A.M.F. Modulación en frecuencia y amplitud.

Corrientes de Kotz o corrientes de estimulación rusas.

Las ondas electromagnéticas en el espectro de alta frecuencia se emplean en

 el infrarrojo cercano (0.78 a 1.1 micras),

Al ser un tipo de onda asociada al sonido, necesita un medio de transmisión para

Tipos de Ultrasonido Terapéutico

 Continuo: Es un tipo de ultrasonido que se aplica cuando los tejidos a tratar

 Pulsado: Está indicado en el tratamiento de procesos agudos e inflamatorios,

Efectos del Ultrasonido Terapéutico

 Efectos térmicos: Como se comenta anteriormente, debido al efecto de

Indicaciones del Ultrasonido Terapéutico

El Ultrasonido Terapéutico está indicado en muchas de las patologías del aparato

Contraindicaciones del Ultrasonido Terapéutico

Las pocas contraindicaciones que tiene el ultrasonido, generalmente están

- Procesos inflamatorios agudos.

Los rayos ultravioletas (UV) son oscilaciones de energía

La radiación ultravioleta posee gran actividad fotoeléctrica y fotoquímica.

La terapia con rayos ultravioleta es una forma de fototerapia utilizada en Terapia

 UV A: Van de los 320 a los 400 nm, es la parte menos energetica

Leyes ópticas de los UV

Las leyes ópticas que aplican en los ultravioleta son:

 En superficies Pulidas: Es especular

Dispersión: Se da cuando la reflexión y la refracción se dan en un medio irregular

Transmisión: Los rayos UV no necesitan un medio para transmitirse

Penetración: Cuando los rayos UV llegan a la piel algunos son

Absorción: Al absorberse los rayos UV producen una cantidad insignificante de

Indicaciones de los rayos ultravioleta

Contraindicaciones de los rayos ultravioleta

El láser se aplica sobre lesiones para mejorar la cicatrización de heridas y la

1. Efecto de regulación circulatoria. El campo magnético abre los vasos

Tipo de Ondas de Choque en Fisioterapia.

Intensidad o Dosis de Ondas de Choque en Fisioterapia.

Contraindicaciones de la Fisioterapia con Ondas de Choque.

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