UNIVERSIDAD NACIONAL SAN ANTONIO ABAD DEL CUSCO

ESCUELA PROFESIONAL DE OBSTETRICIA

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
EQUIPO QUIRÚRGICO

DOCENTE: Obt. ELSA MENDOZA

CURSO: CIRUGÍA MENOR Y
ANESTESIOLOGÍA
INTEGRANTES:
❖ FLOR SARAI LOPEZ CCANCHI
❖ NATALY MALLMA PALOMINO
❖ MARIA ANTONIETA HUAYTA OROSCO
❖ RUTH YESICA MALLQUI CONTRERAS
Equipo quirúrgico

● Es una unidad de personal capacitado que

proporciona una serie continua del cuidado del
paciente antes, durante y después de una cirugía.
● cada miembro es una parte del total y deberá
actuar al unísono y armónicamente con su o sus
colegas, para lograr éxito en su actuación
● familiarizado con procedimientos, sistemas,
equipos y normas, y debe estar preparado para lo
imprevisto.
● ¡Quien no pueda actuar con entusiasmo como
miembro experto y dar siempre lo mejor de sí
mismo, no tiene cabida dentro del quirófano!
 clasificación del equipo quirúrgico

Estéril No estéril
● Cirujano ● Anestesiologo
● Ayudantes del cirujano ● Circulantes
● Instrumentistas ● Otros

EQUIPO ESTÉRIL EQUIPO NO ESTERIL

➔ No tienen contacto con la zona estéril,

★ Realizan lavado quirúrgico y se
colocan batas y guantes estériles
★ Tienen accesos al campo esteril
★ usan artículos estériles
exclusivamente
trabajan alrededor de ella
➔ responsables de conservar la técnica
estéril
➔ Mantienen abastecido el equipo
quirúrgico
➔ Proporcionan atención directa al
paciente y están listos para cualquier
eventualidad
posición de los integrantes del equipo quirúrgico
● Posición Supina o decúbito dorsal .
● Posición Prona o decúbito ventral.
● Posición de Sims o lateral.
● Posición de Fowler o sentado.
● Trendelenburg invertido.
● Litotomía.
● Trendelenburg.

La posición en la que se coloca al paciente

para la operación está determinada por el
procedimiento quirúrgico que va a realizarse,
tomando en cuenta la vía de acceso elegida
por el cirujano y la técnica de administración
de anestesia, también influyen factores como
la edad ,estatura , peso ,estado
cardiopulmonar etc.
 funciones del equipo en el quirofano
CIRUJANO
Cirujano del griego Quirus = mano. Trabajo con la
mano es el profesional médico que ejerce la cirugía
Deberá desarrollar y ejercitar su criterio y trabajar
rodeado de las mejores condiciones como: Luz
adecuada, instrumental, anestesia adecuada,
trabajar con orden y minuciosidad

Funciones:
● Correcto diagnóstico
● Medidas preoperatorios
● Selección de procedimiento quirúrgico
● Toma de decisiones
Tareas y deberes del cirujano
ANTES
❖ saluda al paciente en el area de recepcion
❖ Informa al paciente sobre el procedimiento y
a sus familiares, asegurando el
consentimiento firmado y con testigos.
❖ Realiza las marcas del sitio de operación.
❖ El paciente debe ser colocado en el posición
adecuada para la inducción y acomodado
para la operación.
❖ Realiza junto con sus ayudantes el lavado
quirurgico
❖ Ingresa a la sala de opracion donde el
instrumentista les coloca las batas y los
guantes.
DURANTE
❖ Marcas el área de incisión o
realiza la incisión de la piel
❖ Realiza la cirugia de acuerdo con
lo planificado y con los eventos
intraoperatorios
DESPUÉS
❖ Se quita la bata y los guantes, firma los
documentos del paciente y da
instrucciones al enfermero y al
anestesista.
❖ Asiste en la transferencia del paciente a
la comilla para su traslado
Tareas y deberes del ayudante
ANTES DURANTE DESPUÉS

❖ Debe tener a la mano

❖ Acompaña al paciente
los estudios de
a la sala de
laboratorio y gabinete ❖ Sostienen
recuperación.
del paciente separadores para
❖ Anotar y registrar en el
❖ Verificar que no falte visualizar el campo.
expediente las notas
nada necesario para la ❖ Colocan pinzas en
de evaluación y los
cirugía e informar al vasos sangrantes.
órdenes médicas del
cirujano ❖ Ayudan a suturar.
cirujano.
❖ Efectúa el lavado de la
región quirúrgica
 ANESTESIOLOGO

Funciones
Encargado de inducir la anestesia, mantenerla en niveles
necesarios y tratar reacciones adversas.
Vigila las funciones fisiológicas, manteniendo el equilibrio
hidroelectrolítico y reposición de sangre.

Responsable
● Anestesiólogo: Cumple una función integral en el manejo del
paciente en todas sus facetas: preparación, manejo del dolor
(agudo y crónico) en la recuperación postanestésica y en cuidado
crítico.
● Anestesista: Es un enfermero licenciado calificado, un dentista o
un médico que administra anestésicos.
Tareas y deberes anestesiólogo
ANTES
● Da la orden para el
comienzo de la cirugía.
● Ayuda a la sujeción del
paciente en la mesa
operatoria, tratando de que
el mismo tenga la mejor
posición.
DURANTE DESPUÉS
● Debe monitorear
permanentemente al
● Finalizada la cirugía
paciente y llevar a cabo una
debe seguir
planilla anestésica donde
monitoreando al
figura la evolución
paciente hasta que
intraoperatoria de todos los
logre una
parámetros vitales.
recuperación
● No se debe retirar la mesa
completa.
anestésica mientras dure la
intervención.
 CIRCULANTE

Tarea vital: facilitar lo necesario antes, durante y después

de la operación.
Funciones
● Controla el ambiente físico y emocional permitiendo
que no existan distracciones
● Asegurar que el equipo estéril cuente con artículos
necesarios para desempeñar su labor.
● Conservar un ambiente cómodo para el paciente al
ejecutar los principios de asepsia
● Vigilar que se cumpla la técnica estéril
Tareas y deberes del DURANTE

circulante ● Siempre alerta a las necesidades del equipo

ANTES
● Siempre alerta a las necesidades del
equipo.
● Notifique a la instrumentista si
necesita salir.
● Conservar y contar compresas
contaminadas.
● Pesar compresas o estimar
sangrado(1g = 1ml).
● Obtener sangre para transfusiones.
● Conocer el estado del paciente en
todo momento.
● Preparar y etiquetar piezas
quirúrgicas para enviarlas al
laboratorio.
● Notifique a la instrumentista si necesita salir
● Conservar y contar compresas contaminadas
● Pesar compresas o estimar sangrado
● Obtener sangre para transfusiones
● Conocer el estado del paciente en todo momento
● Preparar y etiquetar piezas quirúrgicas para enviarlas al
laboratorio
durante el cierre
● Contar compresas, agujas e instrumentos con la instrumentista.
● Informar al cirujano si el recuento es correcto
DESPUÉS
● Desatar las cintas de la bata de cirujano y ayudantes
● Ayudar a colocar sujeción del apósito en herida
● Limpiar piel del paciente, cambiar bata y sabanas
● Ayudar a trasladar al paciente a la camilla
Instrumentista quirúrgico
Un instrumentador quirúrgico es una figura del
personal sanitario cuya función va más allá de la
preparación del instrumental de quirófano y asistencia en
los procedimientos quirúrgicos.

FUNCIONES DEL
INSTRUMENTISTAS

La enfermera instrumentista es responsable de

mantener la integridad, seguridad y eficacia del
campo estéril durante el procedimiento
quirúrgico. Además, ayuda al cirujano y a sus
ayudantes a lo largo de la operación quirúrgica,
proporcionándoles los instrumentos y suministros
estériles requeridos.
Tareas y deberes del
instrumentista
ANTES
● lavado de manos. acomodar los guantes que
usarán los cirujanos.
● colocar el resto del paquete de ropa en una de
las esquinas de la mesa en riñón.
● colocar instrumentos en la mesa de mayo
para hacer y abrir la incisión inicial. debe
debe conservarse pulcra durante toda la
operación, con los instrumentos organizados.
● colocar las hojas en los mangos de bisturí .
● preparar la sutura según el orden en el que el
cirujano la use .
● contar las agujas quirúrgicas y compresas
junto con el circulante.
● si se administra anestesia local, llenar la
jeringa con el medicamento indicado. ayudar
al cirujano a colocarse la bata y guantes
estériles. cubrir al paciente con las sábanas
estériles.
DURANTE
● Dar el bisturí del cirujano y las pinzas hemostáticas al ayudante
● entregar adecuada del bisturí
● cuando el cirujano termine la incisión de la piel, colocar el bisturí dentro
del recipiente de muestras anatomopatológicos
● después de ligar los vasos subcutáneos, tomar las compresas para la piel y
colocara sobre los lados de la incisión
● observar con cuidado y tratar de anticipar a los necesidades del cirujano
● entregar los instrumentos en forma segura
● conservar en todo momento la técnica estéril.
DESPUÉS
● conteo de compresas, agujas e instrumentos con el circulante
● limpieza de la mesa de mayo
● tener lista una compresa húmeda para quitar la sangre alrededor de la
incisión
● Recuento de instrumentos, compresas y agujas que han sido usados
durante la intervención.
● limpieza del quirófano después de la intervención quirúrgicas
ORGANIZACIÓN Y
DISTRIBUCIÓN DE
La organización y distribución de un quirófano
tiene que estar pensada siguiendo un modelo para
UN QUIRÓFANO asegurar y aumentar la prevención de las posibles
contaminaciones.

NO RESTRINGIDAS O NEGRA: Son las zonas en

las que se puede circular libremente, tanto
pacientes como personal del hospital.

DE TRANSFERENCIA: están destinadas a la

recepción de material y equipo, vestidores
DISTRIBUCION DEL AREA para el personal
DE QUIROFANO RESTRINGIDAS O BLANCAS: el personal debe
estar vestido de manera adecuada y es donde se
encuentra el material limpio.

SEMI RESTRINGIDAS O GRISES: son las zonas que

están destinadas exclusivamente a las
operaciones.
 SALA DE OPERACIONES

Las salas de operaciones requieren de instalaciones especiales de

iluminación, sistema de aire comprimido, instalación de oxígeno y gases
anestésicos, así como instalaciones eléctricas y electrónicas. Todo ello
con el objetivo de crear un ambiente adecuado.
La superficie de la sala de operaciones debe constar de
aproximadamente 30 metros cuadrados y 2,75 metros de altura. En
cuanto a la forma de estas salas, suele ser rectangular y la planta física
debe estar diseñada de manera que se garantice una prevención de
infecciones y accidentes.

EQUIPO DE LA SALA DE OPERACIONES

Todo quirófano suele tener entre sus equipos una mesa para cirugía, una
mesa de mayo y de media luna, mesas auxiliares, baldes y recipientes,
porta bolsas de ropa y de residuos, máquina para anestesia, lámpara
cialítica, electrobisturí, desfibrilador, asientos, tarimas y escaleras, entre
otros equipos.
Las mesas de operaciones tienen una superficie elevada que soporta el
cuerpo del paciente durante los procedimientos quirúrgicos. Con esta
superficie se estabiliza al paciente, lo que permite exponer de forma
óptima la zona que se va a operar.
Las mesas de mayo son un accesorio de altura variable. Tienen una barra
de soporte apoyada en una base. Se utilizan para colocar los
instrumentos quirúrgicos como Bisturíes. Tijeras. Disección. Pinzas de
hemostasia.
Puertas, paredes y techos del
quirófano
Las puertas ideales de un quirófano son las corredizas, ya que
eliminan las corrientes de aire provocadas por las puertas
giratorias. Adicionalmente, las puertas corredizas no deben quedar
dentro de la pared.
En cuanto a las paredes y las puertas, deben ser ignífugas y estar

Presión, humedad y temperatura

recubiertas con material impermeable e inalterable. Los techos
son lisos y, al igual que las paredes y las puertas, tienen que ser de
material inalterable y, además, absorbente del sonido.

El aire debe ser expulsado desde los quirófanos hacia las zonas no estériles
con el fin de eliminar las partículas flotantes y disminuir la contaminación
de la sala.
Para controlar la temperatura y la humedad, se utilizan sensores de
ambiente que mandan una señal a los reguladores y estos, a su vez,
controlan las etapas de producción de calor y frío. La humedad relativa
debe ser del 55 % y la temperatura se debe conservar entre 18 y 24 ºC.
 CLASIFICACIÓN
Según su composición:

a)Acero inoxidable: El acero inoxidable es una aleación de hierro, cromo y carbón; también puede contener níquel, manganeso, silicón, molibdeno, azufre y
otros elementos con el fin de prevenir la corrosión o añadir fuerza tensil.

Los instrumentos de acero inoxidable son sometidos a un proceso de pasivación que tiene como finalidad proteger su superficie y minimizar la corrosión.

b)Titanio: es excelente para la fabricación de instrumentos microquirúrgicos. Se caracteriza por ser inerte y no magnético, además su aleación es más
dura, fuerte, ligera en peso y más resistente a la corrosión que el acero inoxidable. Un terminado anodizado azul de óxido de titanio reduce el resplandor.

c)Vitalio: es la marca registrada de cobalto, cromo y molibdeno. Sus propiedades de fuerza y resistencia son satisfactorias para la fabricación de
dispositivos ortopédicos e implantes máxilofaciales.

Es importante recordar que en un ambiente electrolítico como los tejidos corporales, los metales de diferente potencial, en contacto unos con otros, pueden
causar corrosión. Por lo tanto, un implante de una aleación con base de cobalto no es compatible con instrumentos que tengan aleaciones con base de hierro
como acero inoxidable y viceversa.

d)Otros metales: algunos instrumentos pueden ser fabricados de cobre, plata, aluminio. El carburo de tungsteno es un metal excepcionalmente duro que se
utiliza para laminar algunas hojas de corte, parte de puntas funcionales o ramas de algún instrumento.

e)Instrumentos blindados: se utiliza un revestimiento o una técnica llamada blindado de destello con metales como cromo, níquel, cadmio, plata y cobre,
colocando un terminado brillante sobre una pieza forjada básica o montaje de una aleación de hierro volviéndolo resistente a la rotura o quebradura
espontánea. La desventaja de los instrumentos blindados es la formación de óxido por lo que actualmente se usan con poca frecuencia.
Según su forma
● De un solo cuerpo: consta de punta y cuerpo; ejemplo: mango de bisturí, cánulas de succión, pinzas
de disección, separadores manuales, dilatadores de hegar.
● Articulado: consta de punta, cuerpo y articulación; ejemplo: pinzas y tijeras.
● Con cierre: consta de argolla, articulación, cuerpo, punta y cierre; ejemplo: pinzas de forcipresión
(clamps) vasculares e intestinales.
● Con fórceps: consta de punta, articulación, cuerpo y fórceps; ejemplo: fórceps ginecológicos,
espéculos.
● De fibra: son aquellos instrumentos que están constituidos por fibras ópticas de vidrio y recubiertas
por un elemento de caucho o con aleaciones de polietileno para hacerlos más fuertes y resistentes;
ejemplo: laparoscopios, cistoscopios, artroscopios, ureteroscopios, gastroscopios.
 Equipos quirúrgicos más utilizados en ginecología y
obstetricia
Pinzas para histerectomía de Heaney
Electrodo de asa para escisión electroquirúrgica
Pinzas con estriado horizontal a lo largo de las mandíbulas y un solo
Se utiliza para extraer células cervicouterinas anormales
diente incorporado en las estrías. Se utilizan para pinzar vasos y
para electrocirugía con fines de análisis histopatológico.
ligamentos uterinos durante una histerectomía.
Consiste en realizar una biopsia con cono caliente.

Pinzas para histerectomía de Heaney-Ballentine: Pinzas

fuertes con estriado vertical a lo largo de las mandíbulas y uno o
dos dientes incorporados en las estrías. Las mandíbulas pueden
ser rectas o curvas. Se utilizan para pinzar vasos y ligamentos
uterinos durante una histerectomía.

Pinzas para cordón umbilical Legra de Thomas-Gaillard Mango hueco que se extiende
Pinzas de plástico desechables con estriado horizontal a lo hasta una varilla maleable y una punta con asa roma. Se
largo de las mandíbulas. Se utiliza para pinzar el cordón utilizan para extraer el contenido uterino después del
umbilical del neonato. raspado con legra.
Legra de Sims
Mango hueco que se extiende hasta una varilla maleable y una
punta con asa cortante. Se utilizan para raspar el recubrimiento
endocervical y endometrial del útero durante el procedimiento de
dilatación y legrado (aborto quirúrgico).
Legra de Heaney
Mango plano que se extiende hasta una
punta con asa serrada cortante. Se utiliza
para el raspado uterino.
Legra de Kevorkian
Un mango se extiende hasta una punta rectangular estrecha
y cortante. Se utiliza para el raspado o toma de muestras de
biopsia del cuello uterino.
Tijeras uterinas de Mayo
Tijeras fuertes largas con hojas curvas o rectas. Las hojas rectas suelen
usarse para cortar sutura y las curvas para tejido. Se utilizan para cortar
ligamentos y vasos uterinos grandes durante una histerectomía abdominal
total.
Tijeras para histeroscopio

Tienen anillos perpendiculares para los dedos en el extremo proximal que se conectan con un
largo alambre flexible, el cual tiene hojas de tijera rectas en el extremo distal. Se utilizan para
cortar tejidos y tomar muestras de biopsia de la parte interna del útero a través del
histeroscopio.

Pinzas de Thomas-Gaylor

Instrumento anillado con mandíbulas curvas y copas en las puntas. Las copas tienen filo
en el borde, de manera que cuando se cierran cortan tejidos. Se utilizan para tomar
pequeñas muestras de tejido uterino con fines de análisis histopatológico.

Pinzas de biopsia mediante histeroscopia

Tienen anillos perpendiculares para los dedos en el extremo proximal que se

conectan con un largo alambre flexible, el cual tiene pinzas con copas cortantes en el
extremo distal. Se utilizan para cortar tejidos y tomar muestras de biopsia de la parte
interna del útero a través del histeroscopio.
Pinzas de Jacobs

pinzas curvas o rectas fuertes con punta cuadrada plana. Cada mandíbula tiene dos dientes
agudos fuertes en el borde externo que embonan entre sí cuando las pinzas se cierran. Un
estriado horizontal se extiende desde los dientes por alrededor de un cuarto de la longitud de
cada mandíbula.

Se utilizan para sujetar el labio anterior del cuello uterino durante la manipulación. Los agudos
dientes penetran el tejido fibroso para un mayor control. De uso común durante intervenciones
vaginales como dilatación y legrado o histerectomía vaginal.

Tentáculo de un diente

Mandíbulas curvas lisas que se extienden hasta puntas agudas curvadas hacia
dentro. Se utilizan para sujetar el labio anterior del cuello uterino durante la
manipulación. Las agudas puntas penetran el tejido fibroso para un mayor control.
De uso común durante intervenciones vaginales como dilatación y legrado o
histerectomía vaginal o abdominal.
Tentáculo de dos dientes

mandíbulas curvas o rectas con mandíbulas redondas lisas que se bifurcan en dos
puntas agudas curvadas hacia dentro. Se utilizan para sujetar el labio anterior del
cuello uterino durante la manipulación. Las agudas puntas en cada mandíbula
penetran el tejido fibroso para un mayor control. De uso común durante
intervenciones vaginales como dilatación y legrado o histerectomía vaginal.

Pinzas uterinas de Hulka

Una de las mandíbulas tiene una sonda larga con punta esférica y estriado horizontal
grueso en la base. La otra mandíbula es más corta y recta, y se extiende hasta una punta
aguda doblada hacia dentro. El estriado grueso y la punta curva encajan cuando las
pinzas se cierran.

Se utilizan para manipular el útero y de este modo facilitar la visualización de las

estructuras pélvicas y el acceso a ellas durante intervenciones laparoscópicas. La punta
de sondaje se inserta en el orificio cervicouterino, y la punta
Pinzas de Allis-Adair

Tienen puntas con múltiples dientes finos que embonan y reducen la lesión de los tejidos. Las
mandíbulas son mucho más anchas y fuertes que en las pinzas de Allis normales. Se utilizan para
levantar, sujetar y retraer tejido denso resbaloso que va a extirparse. En intervenciones
obstétricas/ginecológicas, suelen usarse para sujetar tejido vaginal durante una reparación anterior
y posterior.

Pinzas de Ochsner curvas

las mandíbulas, curvas, tienen estriado transversal a todo lo largo. En

las puntas hay 1 × 2 dientes grandes que encajan entre sí. Este
instrumento también existe con mandíbulas rectas. Se utilizan para
sujetar tejidos duros, fibrosos y resbalosos.
 Pinzas de sujeción para histeroscopio
Estas pinzas tienen anillos perpendiculares en el extremo
proximal unidos a un alambre flexible largo que termina en pinzas
de punta redonda con múltiples dientes, Se utilizan para sujetar
tejidos en el interior del útero cuando se realizan cortes o se toman
muestras para biopsia a través del histeroscopio.
Pinzas obstétricas de Simpson
Dos hojas grandes curvas en forma de gota que se extienden hasta
dos vástagos que se cruzan en el mango. Se utilizan para facilitar
el descenso del feto y el parto cuando el feto no avanza en el canal
del parto.
Histerómetro de Sims
Dos hojas grandes curvas en forma de gota que se extienden
hasta dos vástagos que se cruzan en el mango. Se utilizan
para facilitar el descenso del feto y el parto cuando el feto no
avanza en el canal del parto.
Portaagujas de Heaney
Dos hojas grandes curvas en forma de gota que se extienden hasta
dos vástagos que se cruzan en el mango. Se utilizan para facilitar el
descenso del feto y el parto cuando el feto no avanza en el canal del
parto.
Dilatadores de Hank
Separador doble con manguito en relieve para limitar la
penetración uterina. Se utilizan para dilatación progresiva del
orificio cervicouterino en intervenciones intrauterinas, como
dilatación y legrado (DL), aspiración y legrado (AL), dilatación y
evacuación (DE) o histeroscopia.
Espéculo vaginal de Graves
Separador autoestático con hojas cóncavas internas superior e inferior
que son mantenidas abiertas por un mecanismo de tuerca. Se utiliza
para la retracción de las paredes vaginales anterior y posterior.
Dilatadores de Pratt
Separador doble en tamaños que varían en incrementos. Se
utilizan para dilatación progresiva del orificio cervicouterino en
intervenciones intrauterinas, como DL, AL o histeroscopia.
Separador de Heaney
una pala plana a 90° se extiende hasta un
gancho curvo en el extremo del mango. Se utiliza
para la retracción de la pared vaginal anterior.
conclusión

equipo quirúrgico
es el conjunto de todas las herramientas médicas que permiten el desarrollo de las
intervenciones
El objetivo del equipo quirúrgico es proporcionar al paciente cuidados eficaces de
manera oportuna, eficiente y segura. El trabajo unificado en equipo contribuye a la
óptima salud del paciente.El objetivo del equipo quirúrgico es proporcionar al
paciente cuidados eficaces de manera oportuna, eficiente y segura. El trabajo
unificado en equipo contribuye a la óptima salud del paciente.
bibliografía
❖ file:///C:/Users/admin/Downloads/miembros%20del%20Equipo%20quir%C3
%BArgico.pdf
❖ https://mejorconsalud.as.com/organizacion-distribucion-quirofano/
❖ https://www.stanfordchildrens.org/es/topic/default?id=the-surgical-team-for-
children-90-P06109
❖ https://seremosenfermeros.com/clasificacion-del-instrumental-quirurgico
❖ http://www.medisur.sld.cu/index.php/medisur/article/view/2662/1582
❖ http://www.medisur.sld.cu/index.php/medisur/article/view/2662/1582#:~:te
xt=Seg%C3%BAn%20su%20funci%C3%B3n,instrumental%20de%20s%C3%
ADntesis%2C%20de%20drenaje.