Está en la página 1de 11

INVENTARIO DE

POTENCIAL DE MALTRATO FISICO

MANUAL DE USO
Ana María Haz & Valeria Ramírez

BASADO EN EL INVENTARIO CHILD ABUSE POTENTIAL DE J.S. MILNER


VERSION PRELIMINAR PARA CHILE

FUNDACIÓN IDEAS PARA LA INFANCIA - www.ideasparalainfancia.com


FUNDACIÓN IDEAS PARA LA INFANCIA - www.ideasparalainfancia.com

INVENTARIO DE POTENCIAL DE MALTRATO FISICO (PMF)1


BASADO EN EL INVENTARIO CHILD ABUSE POTENTIAL DE J.S. MILNER
VERSION PRELIMINAR PARA CHILE

Adaptación efectuada por Ana María Haz y Valeria Ramírez

Presentación:

El presente manual corresponde a una guía para la aplicación del inventario de potencial de
maltrato físico en su version adaptada para Chile. El desarrollo de esta versión ha sido posible
por el proyecto FONDECYT 1930695 (1993-1994) “Maltrato infantil en Chile: validación de un
instrumento para su detección precoz” y está basado en el Inventario Child Abuse Potential
(CAP), diseñado por J.S. Milner en EEUU en 1980. El objetivo de este manual es entregar a las
personas que estén interesadas en la administración de este instrumento una guía general para
fines de estudio con previa autorización de las autoras.

Antecedentes:

El inventario PMF evalúa las características de personalidad y de interacción de la persona


con su entorno social y familiar, alertando así sobre un potencial de maltrato físico infantil. Este
inventario ha sido adaptado a Chile, habiéndose basado en el CAP de Milner y expandido de
dicho instrumento en ítems correspondientes a variables que aparecían con baja representación
en el original. A partir del primer estudio realizado se propone tentativamente esta versión
preliminar.

Características del instrumento:

El inventario PMF adaptado para Chile es un instrumento descriptivo de sondeo que sirve
para alertar si un individuo es o no un potencial maltratador físico infantil. Dada sus características
metodológicas, el inventario no puede ser administrado a la población general. Su interpretación
es factible solamente si se aplica a poblaciones con características de riesgo asociadas a la
conducta de maltrato físico infantil.
Dado que este inventario es un instrumento de sondeo y aun se encuentra en etapa
experimental, debe ser aplicado en forma conjunta con otras técnicas de evaluación, tales como
entrevista, observación directa u otros tests.

Usos del instrumento:

Su principal uso es como instrumento de sondeo de potenciales maltratadores físicos para


organizaciones de servicio social. Este sondeo generalmente está destinado a la iniciación de
programas de prevención secundaria.
1
Basado en el Child Abuse Potential Inventory de J.S. Milner. Adaptación Efectuada por Ana María Haz, Académico de la
Escuela de Psicología Pontificia Universidad Católica de Chile, amhaz@puc.cl & Valeria Ramírez, Académico Escuela de
Psicología P.U.C., dramirec@puc.cl. Reproducción autorizada por las autoras para su uso en la Protectora de la Infancia.
Adaptaciones de formato desarrolladas por la Unidad de Diseño y Evaluación de Programas, para los Programas de Intervención
Breve de la institución - Versión 1.0, enero de 2008.

FUNDACIÓN IDEAS PARA LA INFANCIA - www.ideasparalainfancia.com


FUNDACIÓN IDEAS PARA LA INFANCIA - www.ideasparalainfancia.com

Escalas del inventario


El inventario PMF consta en su versión preliminar de 114 ítems o aseveraciones frente a las
cuales el respondiente debe señalar si está o no de acuerdo con cada aseveración. Está dividido
en 4 escalas, siendo la principal aquélla que corresponde a la Escala de Maltrato Físico
propiamente tal. Las restantes 3 escalas constituyen escalas de validez del instrumento: escala de
consistencia interna, escala de mentira y escala de respuestas al azar.

4. 1. Escala de maltrato físico

Esta escala refleja la potencialidad de maltrato físico del respondiente. Consta de 84 ítems,
que a su vez se dividen en las siguientes 7 categorías, las cuales surgieron de un análisis factorial
(Haz & Ramírez, 1995)2.

Factor 1: Depresión: Reúne ítems correspondientes a indicadores de depresión.

Factor 2: Expectativas rígidas hacia los niños: Identifica un estilo de interacción parental que se
caracteriza por la presencia de expectativas rígidas hacia los niños.

Factor 3: Malas relaciones con los padres: Se refiere a ítems que caracterizan una mala relación
con la familia de origen.

Factor 4: Malas relaciones de pareja y familiares: Agrupa ítems referidos a la relación con
la familia actual y, específicamente, con la pareja.

Factor 5: Irritabilidad e impulsividad: Agrupa ítems referidos a un estilo personal del


respondiente caracterizado por una fácil alteración, irritabilidad e impulsividad.

Factor 6: Disforia: Agrupa ítems relacionados con sentimientos de ansiedad, preocupación,


confusión y soledad.

Factor 7: Problemas del niño: Agrupa ítems que indican una descripción negativa
del respondiente respecto de su hijo/a.

4.2. Escalas de validez

4.2.1. Escala de inconsistencia interna: esta escala mide el grado de respuestas inconsistentes a
ítems que deberían ser respondidos de un modo semejante o consistente. Consta de 14 parejas de
ítems, 28 ítems en total.

4.2.2. Escala de mentira: el objetivo de esta escala es poder detectar aquellas personas que
distorsionan sus respuestas para hacerlo de un modo socialmente deseable. Consta de 14 ítems

4.2.3. Escala de azar: el objetivo de esta escala es poder detectar a aquellas personas que
responden al inventario de un modo azaroso. Consta de 14 ítems
2
Haz, A. M. & Ramírez, V. (1995). Informe final FONDECYT 1930695 “Maltrato físico infantil: validación de un
instrumento para su detección precoz”. Documento enviado a FONDECYT.

FUNDACIÓN IDEAS PARA LA INFANCIA - www.ideasparalainfancia.com


FUNDACIÓN IDEAS PARA LA INFANCIA - www.ideasparalainfancia.com

Administración del inventario

El examinador debe poseer las características básicas que le permitan la construcción de una
relación adecuada con el entrevistado. Puede ser una persona no profesional, siempre y cuando
haya sido entrenado para la administración del instrumento y sea supervisado.

El evaluador de este instrumento debe ser un profesional de la salud mental con


conocimientos sobre el tema de maltrato infantil y sobre medición de instrumentos, por cuanto
la mala interpretación de éste puede tener un impacto altamente negativo sobre la persona.

El sujeto a ser evaluado debe ser el padre o madre del niño o un adulto a cargo de la
crianza del niño. Esta persona debe poseer características de riesgo de maltrato físico infantil3.

El instrumento es de fácil comprensión lectora. Sin embargo, se sugiere que el examinador


lea las preguntas en voz alta. Se recomienda este uso para todas aquellas personas que posean
una escolaridad básica. Puede contestar por sí solo en la hoja de respuestas, con el fin de
otorgarle la privacidad necesaria. Sólo en casos extremos (analfabetismo o alfabetismo en
desuso), el examinador será quien deba marcar en la hoja de respuestas lo que la persona bajo
evaluación vaya respondiendo.

Los materiales requeridos para este test son mínimos. Se requiere el inventario mismo, la
hoja de respuestas, un lápiz para marcar las respuestas, silla y mesa para contestarlo y una
habitación tranquila y libre de ruidos.

Este instrumento debe ser administrado en forma individual, por cuanto permite una mejor
construcción de la relación interpersonal. No debe haber presencia de otras personas aparte del
examinado, ni menos familiares u otros significativos para el evaluado.

3
Como se explicó anteriormente, dadas sus características metodológicas, este instrumento no debe ser aplicado a la
población general
4

FUNDACIÓN IDEAS PARA LA INFANCIA - www.ideasparalainfancia.com


FUNDACIÓN IDEAS PARA LA INFANCIA - www.ideasparalainfancia.com

Instrucciones para el examinador

Debe señalar al entrevistado que éste es un instrumento para evaluar las relaciones familiares,
cómo se siente la persona respecto de su vida y qué opina de algunas cosas. Debe decirle al
entrevistado que el cuestionario incluye una serie de afirmaciones que pueden ser aplicadas a él
mismo.
Debe pedirle que escuche atentamente las afirmaciones y anote su opinión en la hoja de
respuestas. Si está a favor o de acuerdo con la frase deberá encerrar en un círculo la alternativa
Sí. Si está en contra o en desacuerdo con ella deberá encerrar en un círculo la alternativa No.
Debe enfatizarle que no piense demasiado lo que va a contestar, ya que no existen respuestas
buenas ni malas.
Algunas de estas frases pueden parecerse entre sí, pero igual debe contestarlas todas. Si no
entiende alguna, pídale que se lo diga para que usted se la explique. Por último, debe pedirle que
no vuelva atrás a revisar sus respuestas ni a cambiarlas.
Pregúntele al entrevistado si tiene pareja (cónyuge, conviviente, novio/a o alguien con
quien sale). Si no tiene, tache las afirmaciones 104, 107 y 108 porque no debe contestarlas, a
menos que haya tenido pareja hasta hace poco.
Pregúntele al entrevistado si conoció a su padre. Si no lo conoció, pregúntele si hubo alguna
figura masculina que reemplazara a su padre (por ejemplo, padrastro, abuelo). Si lo tuvo, cambie
la palabra “padre” por lo que corresponda en el ítem 112. Si no hubo figura masculina
significativa en su infancia tache dicha afirmación, porque no debe ser contestada.
En caso que el niño/a en referencia (el posible maltratado) no sea el hijo/a del entrevistado,
los ítems 20, 33, 47, 73, 80 y 88 deben adecuarse al parentesco real que tenga con el niño/a. Por
ejemplo:
Ítem 20: Tengo un hijo que es torpe
Deberá cambiarse a la situación que corresponda, como por ejemplo:
- Un hijo de mi pareja es torpe
- Tengo un nieto que es torpe
- Cuido un niño que es torpe
Algunas afirmaciones tienen una frase en paréntesis, la cual puede ser leída a modo de
explicación cuando el entrevistado no entiende la frase inicial. Por ejemplo:

Ítem 4: Soy una persona confusa (Soy una persona que no tiene las cosas claras).
Si el entrevistado le dice que no entiende alguna afirmación que no posee explicación en
paréntesis, debe nuevamente leérsela en forma lenta, tratando que responda, pero sin agregar
explicaciones.

FUNDACIÓN IDEAS PARA LA INFANCIA - www.ideasparalainfancia.com


Evaluación del inventario

Cada escala se computa por separado. Se da un puntaje de 0 o 1 a cada ítem.

7. 1. Escala de maltrato
Son 83 ítems, que incluyen los siguientes:
4, 5, 6, 9, 10, 12, 13, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 22, 25, 26,
29, 30, 31, 33, 34, 36, 38, 43, 45, 47, 49, 50, 51, 52, 53,
54, 55, 56, 58, 60, 61, 62, 63, 64, 65, 66, 67, 68, 69, 70,
71, 72, 73, 74, 76, 77, 78, 79, 80, 81, 82, 83, 84, 85, 86,
87, 88, 89, 90, 91, 92,93, 94, 96, 99, 100, 102, 103, 104,
105, 106, 107, 108, 109, 110, 112, 113 y 114.

Se asigna un punto cuando el ítem refleja una característica asociada a maltrato físico y se asigna
cero puntos cuando la característica está ausente.

PARA PUNTUAR:

a) Se asigna un punto cuando la persona respondió que Sí a los siguientes ítems y 0 si


respondió que no: 4, 5, 6, 9, 12, 13, 15, 16, 17, 18,19, 20, 22, 25, 26, 29, 30, 31, 33, 34,
36, 38, 43, 45, 47, 49, 51, 52, 53, 54, 55, 56, 58, 60, 61, 62, 63, 64, 65, 66, 67, 68, 69,
71, 73, 74, 76, 77, 78, 79, 80, 81, 82, 83, 84, 85, 86, 87, 88, 89, 90, 91, 92, 93, 94, 96,
100, 103, 106, 107, 108, 112.

b) Se asigna un punto cuando la persona respondió que No a los siguientes ítems y 0 si


respondió que Sí: 10, 50, 70, 72, 99, 102, 104, 105, 109, 110, 113, 114.

Sume los puntajes de los ítems. Si la persona obtiene menos de 40 puntos, no está en
riesgo de maltratar físicamente a sus hijos. Si la persona obtiene 40 puntos o más,
está en riesgo de maltratar a alguno de sus hijos o ya lo hace.

FUNDACIÓN IDEAS PARA LA INFANCIA - www.ideasparalainfancia.com


Respuestas en blanco de la escala de maltrato: Las respuestas en blanco deben prorratearse. Para
ello aplique la siguiente fórmula:

Puntaje inicial del individuo/ Nº de respuestas contestadas en la escala de


maltrato * Nº de respuestas en blanco en la escala de maltrato.

Dicho resultado debe sumarlo a su puntaje inicial. El total constituye su puntaje final.
Ejemplo:

NN contesta 70 de los 83 ítems de la escala de maltrato y obtiene 35 puntos iniciales.


Fórmula: 35/70 * 13 = 6,5
Por lo tanto: 35 + 6,5 = 41,5
Puntaje final: 41,5

7. 2. Escalas de validez

Las siguientes escalas deben usarse sólo como referencia, ya que continúan en etapa de
experimentación

7. 2. 1. Escala de inconsistencia: Se compone de pares de ítems.

PARA PUNTUAR: Revise los siguientes pares de ítems y asigne un punto si se da la siguiente
combinación (en cualquier orden). Si se da otra combinación asigne 0. (Se puntúa por par de
ítems).

Ítems Combinación
4–6 Uno Acuerdo y el otro Desacuerdo
5 – 49 Uno Acuerdo y el otro Desacuerdo
18 – 84 Uno Acuerdo y el otro Desacuerdo
22 – 89 Uno Acuerdo y el otro Desacuerdo
25 – 26 Uno Acuerdo y el otro Desacuerdo
28 – 97 Uno Acuerdo y el otro Desacuerdo
34 – 43 Uno Acuerdo y el otro Desacuerdo
38 – 69 Uno Acuerdo y el otro Desacuerdo
50 – 70 Uno Acuerdo y el otro Desacuerdo
51 – 63 Uno Acuerdo y el otro Desacuerdo
54 – 61 Uno Acuerdo y el otro Desacuerdo
56 – 96 Uno Acuerdo y el otro Desacuerdo
60 – 93 Ambos Acuerdo o ambos Desacuerdo
65 – 92 Uno Acuerdo y el otro Desacuerdo

Sume los puntos. Si la persona obtiene 4 puntos o más, ha respondido el inventario en forma
inconsistente.

FUNDACIÓN IDEAS PARA LA INFANCIA - www.ideasparalainfancia.com


7. 2. 2. Escala de azar

Se compone de los siguientes14 ítems: 1, 7, 11, 14, 32, 37, 39, 41, 48, 57, 59, 75, 101 y 111. Se
Asigna el puntaje a estos ítems según la respuesta dada. Ver a continuación:

PARA PUNTUAR:

Se asigna un punto cuando la persona respondió que Sí a los siguientes ítems y 0 si respondió
que No: 32, 57.

Se asigna un punto cuando la persona respondió que No a los siguientes ítems y 0 si respondió
que Sí: 1, 7, 11, 14, 37, 39, 41, 48, 59, 75, 101, 111. Sume los puntos. Si la persona obtiene 4
puntos o más, ha respondido el inventario al azar.

7. 2. 3. Escala de Mentira

Se compone de los siguientes 14 ítems: 2, 3, 8, 21, 23, 24, 27, 35, 40, 42, 44, 46, 95, 98.

Se asigna el puntaje a los siguientes ítems según la respuesta dada. Ver a continuación:

PARA PUNTUAR:

Se asigna un punto cuando la persona respondió que Sí a los siguientes ítems y 0 si respondió
que No: 21, 35.

Se asigna un punto cuando la persona respondió que No a los siguientes ítems y 0 si respondió
que Sí: 2, 3, 8, 23, 24, 27, 40, 42, 44, 46, 95, 98. Sume los puntos. Si la persona obtiene 6
puntos o más, ha respondido faltando a la verdad.

7. 3. Elaboración de los índices de validez del inventario

Recuerde que estos índices están bajo experimentación. Debe usarlos con cautela. Si la persona
está bajo los puntos de corte en las 3 escalas de validez (inconsistencia, azar y mentira), se puede
suponer que el puntaje de potencial de maltrato no está afectado y el protocolo es válido.
Si en alguna de estas tres escalas, la persona obtuvo un puntaje igual o sobre el punto de corte,
deben calcularse los índices en forma conjunta. Deben usarse éstos en vez de las escalas aisladas
para decidir sobre la validez del protocolo de cada persona.

En estos casos, revise ahora las siguientes combinaciones en las escalas de inconsistencia, azar,
mentira y escala de maltrato: Ver en la siguiente tabla:

FUNDACIÓN IDEAS PARA LA INFANCIA - www.ideasparalainfancia.com


Índice de deseabilidad positiva Escala de mentira: igual o mayor que 6 puntos
(la persona pretende mostrarse Escala de azar: igual o menor a 3 puntos
mejor de lo que es) Escala de maltrato: igual o menor que 39 puntos

Índice de deseabilidad negativa Escala de inconsistencia: igual o menor que 3 puntos


(la persona pretende mostrarse Escala de azar: igual o mayor que 4 puntos
peor de lo que es) Escala de maltrato: igual o mayor que 40 puntos

Índice de respuestas al azar Escala de inconsistencia: igual o mayor que 4 puntos


Escala de azar: igual o mayor que 4 puntos

En cada índice deben darse todas las condiciones señaladas para considerarlo alto. Si en
alguno de los índices (deseabilidad positiva, deseabilidad negativa o respuestas al azar) se
cumplen todas las condiciones señaladas, el protocolo no es válido y no debe considerarse (no
sirve). Si ninguno de los índices está afectado (no se dan todas las condiciones señaladas para
cada uno de ellos), se puede suponer que el protocolo es válido y puede usarse para fines de
alerta sobre la posibilidad de un alto o bajo potencial de maltrato físico infantil.

Subescalas de la escala de maltrato propiamente tal

Como fue señalado anteriormente, las subescalas surgieron de un análisis factorial preliminar.
Dichas categorías permiten obtener un análisis más preciso de aquellas dimensiones en las cuales la
persona podría presentar más riesgo. Los ítems correspondientes a cada escala son los siguientes:

FACTOR ITEM Nº
a.- Depresión 15, 25, 26, 29, 45, 60, 62, 63, 64, 65, 76, 88, 93, 94
b.- Expectativas rígidas hacia los
niños 18, 36, 52, 53, 78, 82, 83, 84, 86, 90, 106
c.- Malas relaciones con los padres 30, 56, 72, 85, 96, 99, 100, 103, 105, 112, 114
d.- Malas relaciones de pareja y 10, 50, 54, 55, 61, 67, 70, 80, 91, 104, 107, 108, 110,
familiares 113
e.- Irritabilidad e impulsividad 9, 19, 38, 66, 69, 71, 77, 87, 109
f.- Disforia 4, 5, 6, 12, 13, 16, 17, 22, 31, 34, 43, 49, 51, 89, 102
g.- Problemas del niño 20, 33, 47, 68, 73, 74, 79, 81.

FUNDACIÓN IDEAS PARA LA INFANCIA - www.ideasparalainfancia.com


Precisiones para el uso del PMF
(Child Abuse Potential Inventory, CAPI)

El Inventario Potencial de Maltrato Infantil, desarrollado por Milner (1980) en EE.UU. y adaptado y validado
en Chile por Haz y Ramírez (1995, 1998, 2002), consta de 114 ítems de respuesta dicotómica (SI/NO). Estos
ítems se agrupan a su vez en una escala de Maltrato y 3 escalas de validación: mentira, azar e inconsistencia. El
punto de corte para la escala de Maltrato es de 40 puntos o más en población chilena.

A pesar de estas indicaciones (explicadas en el manual), que orientan respecto a figuras parentales que pueden
estar en riesgo de maltratar a sus hijos/as o ya lo hacen , el instrumento PMF puede tener otras aplicaciones de
importancia clínica al momento de orientar la intervención. Los factores de riesgo que evalúa el instrumento
son:

a) Depresión: 14 ítems.
b) Expectativas rígidas hacia los niños: 11 ítems.
c) Malas relaciones con los padres: 11 ítems.
d) Malas relaciones de pareja y familiares: 14 ítems.
e) Irritabilidad e impulsividad: 9 ítems.
f) Disforia: 15 ítems.
g) Problemas del niño: 8 ítems.

Para superar la ausencia de puntos de corte para cada uno de estos factores, la propuesta consiste en tomar el
número total de ítems, y calcular el porcentaje de ítems obtenidos en cada factor.

N° ítems obtenidos en el factor * 10

N° ítems totales del factor

Aplicando esta sencilla fórmula se obtiene un estimativo de lo marcado de la tendencia detectada, en función
del máximo posible. Una tabla por cuartiles, donde 0-25% = leve tendencia, 26-50% = moderada tendencia,
51-75% = alta tendencia y 76-100% = evidente tendencia, se muestra a continuación.

Factor 0-25% 26-50% 51%-75% 76-100%


Leve Moderada Alta Evidente
Depresión 1-3 4-7 8-10 11-14
Expectativas rígidas hacia los niños 1-2 3-5 6-8 9-11
Malas relaciones con los padres 1-2 3-5 6-8 9-11
Malas relaciones de pareja y familiares 1-3 4-7 8-10 11-14
Irritabilidad e impulsividad 1-2 3-4 5-6 7-9
Disforia 1-3 4-7 8-11 12-15
Problemas del niño 1-2 3-4 5-6 7-8

Por ejemplo, si un adulto obtiene 5 ítems con respuesta “SÍ” en el factor Depresión, tendría una tendencia
“moderada” hacia indicadores de depresión.

FUNDACIÓN IDEAS PARA LA INFANCIA - www.ideasparalainfancia.com


Guías para la Interpretación

Si un adulto obtiene 2 ítems en depresión, 7 ítems en expectativas rígidas, 7 ítems en malas relaciones con
padres, 4 ítems en malas relaciones de pareja y familiares, 8 ítems en irritabilidad e impulsividad, 1 ítem en
disforia y 5 ítems en problemas del niño. Diríamos en términos interpretativos, que se trataría de un adulto
con una evidente tendencia hacia la irritabilidad y la impulsividad en sus acciones, con expectativas muy
rígidas y serios problemas con el niño, asociadas a una historia de muchos problemas con sus propios padres.
Se observaría además una tensión intrafamiliar moderada, pero que no se traduce en sintomatología depresiva
o en disforia actual en el cuidador.

Entonces, el niño estaría en riesgo de maltrato principalmente por una combinación de descontrol y esquemas
rígidos en el cuidador sobre cómo deben comportarse los niños, esquemas que se anclan en una historia
altamente conflictiva con sus padres en su propia infancia. Lo recomendable en este caso sería intervenir
mediante consejerías individuales o bien psicoterapia breve para modificar y flexibilizar dichos esquemas de
crianza, revisando las propias experiencias infantiles dañinas del cuidador, para en etapas posteriores entrenar
y desarrollar el autocontrol y soluciones alternativas frente a problemas conductuales que muestre el niño/a.

Como puede observarse, mediante este sencillo cálculo es posible utilizar el PMF para obtener mayores
matices que orienten la intervención.

Evidentemente, deben tomarse los resguardos pertinentes ya que esta fórmula graficada en la presente tabla,
no ha sido validada y no se trata de puntos de corte normativos. El sistema propuesto es un método orientador
que permitiría aprovechar los factores que se calculan en el PMF para enriquecer el diseño de las
intervenciones, en términos de “tendencias” dentro de un determinado factor.

FUNDACIÓN IDEAS PARA LA INFANCIA - www.ideasparalainfancia.com

También podría gustarte