CENTRO DE CONCILIACION DE

ACTA DE NOTIFICACION

Expediente N° - 2022 - JUS

Nombre/Razón Social

Magaly Lossio Andrade

Calle /Jirón / Avenida/Caserío /Pasaje/Sector/Residencial/Carretera/Caserío Nº Mz Lote

Residencial/Pueblo
Joven/Upis/Urbanización/Departamento/CPM Distrito Provincia

Departamento
Documentos a Notificar:

INVITACION A CONCILIAR N° 01

Primera Visita x Segunda visita

Notificación Realizada en

Recepción de la Notificación
Documento de Relación con persona a
Nombre Identidad notificar firma

JUAN LOSSIO ANDRADE  16548526   HERMANO    

Se deja constancia que:

Quien atendió se negó a identificar y a firmar el acto de notificación:

Quien atendió no quiso recibir la documentación

Se dejó bajo puerta al no encontrarse al invitado o a persona capaz en el domicilio señalado; no obstante habérsele dejado aviso del día y hora en
que se realizaría la diligencia de notificación dejado el:______ ________

Otras observaciones:  
 

Nota: La documentación dejado en mérito a cualquiera de los supuestos anteriores, se tiene por bien notificado, de conformidad con lo establecido en el Art. 17º del Reglamento de
la Ley de Conciliación (D.S. Nº 014-2008-JUS)

Características del inmueble donde se ha notificado:

CASA DE TRES PISOS,
FACHADA BLANCA,
PUERTA MARRÓN CON
VENTANAS                   

                   

Número de Suministro de energía 1877542

 

Documento de Firma del

Notificador Identidad Fecha de notificación Notificador Hora