ESCUELA RUDOLPH DIESEL

SOLICITUD DE REINSCRIPCIÓN

No. Matricula:
Fecha:
Especialidad: Semestre: Grupo:
Horario: Matutino: 7:30am - Vespertino: 2:30pm - 8:00pm Sabatino: 9:00am - 4:10pm Domingo: 9:00am - 4:10pm
1:50pm
Datos del Alumno:
Apellido Paterno: Apellido Materno: Nombre (s):

Fecha de Nacimiento (Dia/Mes/Año): Lugar de Nacimiento: Edad: Sexo (M/F): EStado Civil:

E-mail: Teléfono: Celular: Tipo de

Sangre:

Domicilio Particular:
Dirección (Calle y Numero): Delegación / Municipio: Codigo Postal:

Colonia: Estado:

Mamá, Papá o
Tutor: Apellido Materno: Nombre (s):
Apellido Paterno:

Estado Civil: Profesión: Nivel de Estudios:

Dirección Profesional:
Domicilio Particular: Empresa: Puesto:
Dirección (Calle y Numero): Dirección:

Colonia: Codigo Postal:

Ciudad: Reg. / Estado:

Teléfono: Celular:

E-mail: Fax: Teléfono: Fax:

Contactos de Emergencia (Otros

Familiares): Teléfono: Celular:
Relación: Nombre Completo:

NOMBRE DE MATERIAS A CURSAR SEMESTRE

CORRESPONDIENTE A SEMESTRES
ANTERIORES.
Documentos Entregados
Copia Original
Acta de Nacimiento
Certificado de Secundaria
NOMBRE DE MATERIAS QUE ADEUDA Certificado de Bachillerato
CORRESPONDIENTE AL SEMESTRES
ANTERIOR. Copia de la CURP
Fotografias
Comprobante de Domicilio
Otros:
ALTA RECURSOS FINANCIEROS

Nombre de la Persona que la Atendió

NOTA: TODA PERSONA INSCRITA ESTÁ SUJETA AL REGLAMENTO INTERNO DE LA ESCUELA

OBSERVACIÓN: DESPUÉS DE HABER PAGADO LA INSCRIPCIÓN, SI SE DECIDE DARSE
DE BAJA VOLUNTARIAMENTE NO SE REGRESARA NINGÚN PORCENTAJE DE INSCRIPCIÓN