ANEXO 03 – R.M N° 048-2022 - MINEDU
M N° 048-2022 - MINEDU
FICHA DE SINTOMATOLOGÍA COVID-19 PARA EL REINICIO GRADUAL
DE LABORES Y ACTIVIDADES ESCOLARES 2022
 La información brindada en la presente ficha sintomatológica es verdadera, en caso de
omitir o falsear información, puedo perjudicar la salud de mi menor hijo(a) y la de sus
compañeros y compañeras; en consecuencia, asumo la responsabilidad que pudiera
devenir de la comprobación de su falsedad o inexactitud, así como la presentación de los
documentos que acrediten tal condición a solicitud del Ministerio de Salud. De acuerdo a
la Ley de Protección de datos Personales, Ley N° 29733, la información contenida en este
documento se destinará al uso por el cual ha sido proporcionado.
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FIRMA DEL PADRE / MADRE O APODERADO
Lima, Los Olivos,……… de ………………………………….. de 2022
ANEXO 03 – R.
FICHA DE SINTOMATOLOGÍA COVID-19 PARA EL REINICIO GRADUAL
DE LABORES Y ACTIVIDADES ESCOLARES 2022
 La información brindada en la presente ficha sintomatológica es verdadera, en caso de
omitir o falsear información, puedo perjudicar la salud de mi menor hijo(a) y la de sus
compañeros y compañeras; en consecuencia, asumo la responsabilidad que pudiera
devenir de la comprobación de su falsedad o inexactitud, así como la presentación de los
documentos que acrediten tal condición a solicitud del Ministerio de Salud. De acuerdo a
la Ley de Protección de datos Personales, Ley N° 29733, la información contenida en este
documento se destinará al uso por el cual ha sido proporcionado.
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FIRMA DEL PADRE / MADRE O APODERADO
Lima, Los Olivos,……… de ………………………………….. de 2022