VIROLOGIA BÁSICA

Historia de la virología

En el año 3700 A.C se dibujo esta cripta donde se ve un sacerdote egipcio que tiene el pie dobladito,
esta figura simboliza el pie cavo, que es una secuela que deja la poliomelitis no tratada, esto sería uno
de los primeros indicios de que la población sufría infecciones de tipo viral. En 1143 A.C tenemos una
momia con signos de viruela. En 1520 Hernando Cortes trajo la vieruela a America. En el siglo XX ha
habido 3 pandemias por distintos tipos de virus Influenza A. En 1980 aparecieron los primeros casos
de HIV. En el 2009 evidenciaron la pandemia H1N1 (gripe porcina), y ahora, a partir del 2020, la
pandemia COVID-19

¿Qué son los virus?

La definición con la que vamos a trabajar es “Parásitos genéticos intracelulares obligados” (Carballal
G. 2014). Cuando decimos que son parásitos no es que pertenezcan algún tipo de ecto o endoparásito,
sino que se los define como parasitos genéticos porque toma el concepto de parasitismo (un organismo
para subsistir necesita vivir dentro de otro organismo de otra especie), los virus no tienen sistema
metabolica que les permita replicarse fuera de un organismo vivo, siempre necesita de otro organismo
para poder replicarse; genético porque todos deben tener material genético con el cual se puede
replicar, intracelular porque van a replicarse una vez que estén dentro de la celula, si no entran no
pueden.

Caracteristicas generales:

 Son agentes infecciosos.

 Son de pequeño tamaño (nm), para poder verlos el único aparato son los microscopios
electrónicos.
 Contienen (casi siempre) un solo de tipo acido nucleico (ADN O ARN).
 Carecen de metabolismo propio. Dependen completamente de la célula hospedadora.
 Tienen proteínas de unión a receptores celulares. Esas proteínas que tienen los virus son
importantísimas, porque son las que necesitan para reconocer a la celula a la cual van a infectar,
lo cual se denomina tropismo.
 Algunos virus pueden persistir por
inserción de su genoma en el
cromosoma celular.

Tamaño comparativo de los virus con otros

agentes infecciosos

El poliovirus tiene el tamaño aproximado de un

ribosoma.

Morfología y tamaño viral

Dependiendo del tipo de material genético (ADN O ARN); si tiene envoltura o no, si tiene la forma que
tiene o no, se los clasifica en distintas familias.

Por ejemplo, los CORONA son estos virus que se los denomina así porque sus espículas, sus
glicoproteínas superficiales forman una morfología parecida a una coronita.

Entonces, a los virus además de clasificarlos en función de su material genética; tmb es por su
morfología y su estructura. ¿Cómo? En dos grandes grupos: virus envueltos y en virus desnudos.

Vamos a ver que los 2 tipos tienen material genético, esa culebrita verde es su material genético.
Luego, protegiendo a ese material tenemos la capside viral, que esta formada por proteínas
monomericas, los 2 tipos lo tienen. La diferencia entonces entre los 2 tipos es que el virus envuelto
contiene una envoltura que es una membrana lipídica que la adquiero de la célula hospedadora a la cual
infecto. Entonces, las glicoproteínas (el palito y la bolita azul) están en la envoltura en el virus
envuelto, en cambio en el virus desnudo están inserta en la capside.
<-Así se ve un virus desnudo en un microscopio.

Acá a la der ahí vemos como se ve el virus envuelto en un

microscopio->

Comparación VIRUS, VIROIDES y PRIONES

Virus Viroides Prión

Genoma exógeno que codifica
sus propias proteínas, utilizando
la maquinaria de replicación del
huésped.
No contiene capside, es solo Son solamente proteínas.
material genético. No contiene genoma alguno.
Pequeño genoma exógeno que La proteína normal se convierte
solo se codifica a si mismo en infecciosa al contacto con
(parecido a los viroides otra proteína patógena por un
vegetales). mecanismo desconocido.
Envoltura protectora simple
formada por una proteína
producida por el huésped.
Ejemplo: viroide a la hepatitis D
de humanos (necesita proteínas
de envoltura del virus de la
hepatitis).

Propiedades de los virus

En los virus envueltos, la cubierta en SENSIBLE a sequía, calor, detergentes, ácidos.

En los virus desnudos, la capside es RESISTENTE a sequía, calor, detergentes, ácidos y

proteasas. No significa que no se mueren de ninguna forma, sino que son eso, más resistentes estos
tipos de virus.

Interacción virus-célula.

Esta es la característica que tienen los virus de generar infecciones

dependiendo el tipo de receptor celular al cual se presentan; hay un tropismo
especifico. Por ejemplo, el virus de HIV tiene estas glicoproteínas (las verdes),
que para poder infectar necesitan reconocer receptores celulares específicos.
Por ejemplo, los receptores CD4 (se encuentran abundantemente en celulas que pertenecen al sistema
inmune), y sus correceptores CCR5, y CXCR4 para poder ingresar. Así mismo, el influenza necesita el
acido sialico, el cual se encuentra de forma abundante en las celulas que componen las mucosas
respiratorias.

Virus Receptor de superficie celular

Influenza Ácido siálico
VIH-1 CD4 y correceptores de quimiocinas (CXCR5 y
CCR4)
Hepatitis C Receptor de lipoproteínas de baja densidad.

Rabdovirus Receptor de acetilcolina, molecula de adhesión

neuronal, factor de crecimiento nervioso,
gangliosidos, fosfolípidos.
Rinovirus Molecula de adhesión intercelular (ICAM-1)
Virus de Hepatitis B Receptor de IgA
Adenovirus tipo 2 Integrinas alfa, beta 3 y a, B5
Poliovirus Proteinas de la superfamilia de las
inmunoglobulinas (CD155)

Ciclo replicativo de los virus

Una vez que han reconocido al receptor

celular, la adsorción (ese acercamiento
virus-celular y acoplamiento receptores-
glicoproteinas) el siguiente paso es la
penetración (ingreso del virus completo o
parte de el, o solo el material genetico
dentro de la celula). En el desnudamiento se
abre esa nucleo-capside y se libera el
material genetico, luego se multiplica el
material genetico y se fabrican proteinas
virales, se vuelve a encapsular ese material
genetico y luego se produce la liberación.
Entonces, de la entrada de un solo virus, se
puede producir la salida de varias particulas virales.

Los virus no se reproducen, se replican. La replicación puede producirse en el nucleo o en el citoplasma

de la celula, dependiendo del acido nucleico que posean; los virus que contienen ARN se replican en el
citoplasma; los virus que contienen ADN se replican en el nucleo.

Hay excepciones por ejemplo; virus de la viruela (ADN) en el citoplasma, virus VIH (ARN) en el nucleo,
etc.

Variación genética viral

De acuerdo a su estructura del virus, tienen distintas formas de mutar o cambiar o modificar su
composición genetica.

En el caso del virus SARS-CoV-2 es un virus de tipo ARN, lo mismo que el de la Hepatitis C. Los virus
que tienen su material genetica exclusivamente por ARN, tienen alta tasa de mutación; lo que quiere
decir que cuando copia el ARN a veces se confunden bases nucleotidicas por otra entonces al
colocarse una base erronea, ya produjo una mutación en la cepa que se esta originando. Esto no es que
no ocurra en los virus ADN, si no que en estos la tasa es más baja porque las enzimas tienen una
actividad (exonucleasa) que es la que corrige las mutaciones defectuosas.

Otro tipo de variación genetica se genera cuando los virus tienen 2 copias de material genetico, por
ejemplo el virus del HIV, entonces ocurre la recombinación genetica, que es cuando la enzima
sintetizando sobre el molde de material genetico, y se confunde y salta, sigue copiando abajo, se
confunde y salta y copia arriba, entonces hace un kilombo. Te da dos copias que son identificas a las
originales sino que es una mezcla de las dos copias de las cuales surgio originalmente.

El ordinamiento genomico se da por ejemplo en el virus de la Influenza, ocurre solo en virus que tienen
el genoma segmentado. Fijense que el virus de Influenza tiene 8 fragmentos, entonces cuando ingresa
un virus a una celula que es de un tipo, despues otro virus de Influenza que es de otro tipo, adentro
de la celula se produce una mezcla de los materiales geneticos que provienen de una cepa y de la otra y
da como origen una cepa nueva. Eso es el ordenamiento genomico.

Vías de transmisión

Las vias de transmision depende de varios factores, pero ppal del tipo de virus, si es aerogeno, si es a traves de
material fecal o sexual, o de varias formas.

Cadena de transmisión; Triada

epidemiológica
Medio ambiente.
Condiciones ambientales,
clima, vectores.
 Huesped. Susceptibilidad,
Agente.
exposición previa,
Virulencia,
vacunación, costumbres,
infectividad, dosis
estilos de vida

Interacción virus-hospedador

Una vez que ocurre la interacción virus-hospedador, pueden ocurrir varias cosas, las cuales las
podemos observar desde dos campos distintos; una es, observar que pasa en la célula, la respuesta
celular y la otra es observar que le ocurre a un individuo completo.

En la gran mayoría de las infecciones virales esto ocurre de esta manera (la foto), tenemos una base
muy ancha que se va afinando hacia la situacion catastrofica o letal hacia la punta del iceberg, si bien
depende, casi siempre ocurre de la siguiente manera:

Si el virus se enfrenta a la celula, puede haber una expocisión sin ataque o entrada, puede ser que el
virus se encuentre con la celula pero no logre infectarla por x motivo, ya sea no tiene receptores, no
se encuentra viable el virus, la celula está dañada. O las defensas del organismo tienen anticuerpos
entonces no logra ingresar xq esta bloqueado por los mismos. Entonces puede ser que estes expuesto
al virus y no tengas una infección, como ocurre a nivel celular que estes expuesto al virus y no haya
entrada a la celular. Después puede pasar en un porcentaje menor que el virus se multiplique sin tener
un cambio muy visible en la morfología celular, lo que se traduciría en una persona a por ej. una
infeccion con sintomatología leve. Después tenes una transformación celular si ya es más grave o
dependiendo el tipo de virus, o una disfuncion celular o un cambio morfologico aparente muy
importante lo que se traduce en un organismo vivo con enfermedades más severas. Y finalmente en
casos muy graves, se vería lisis celular lo que se veria como equivalente a muerte del individuo.

Principales sindromes virales

Virosis del tracto respiratorio

Tenemos distintos virus que pueden generar resfrio

estacionales como los rhinovirus que no suelen generar
patologia grave a menos que sean px inmunocomprometidos,
que cualquier tipo de microorganismo puede generar algo
exacerbado.

Tenemos el virus de RSV que gralmente se asocia a las

bronquiolitis del lactante, Los Hmvp, Influenza y los CoVs
que son los coronavirus, no SARS Cov2. Tmb hay más que
estan
ahí en la lista.

Lo más importante es prevenirlas, porque el mecanismo de

transmision es aerogeno hay que tener cuidado y cuidar la
ventilación de ambientes. Es complejo prevenir las
infecciones respiratorias virales, porque la alta contagiosidad es favorecida por la presencia de
infecciones subclinicas, la sociabilidad del ser humano y por que no se dispone de vacunas, salvo para
virus influenza. El tratamiento es fundamentalmente sintomatico, pues solo se cuenta con antivirales
contra virus influenza.

Respecto a Influenza, es importante recalcar estas tres tipos de patologia que fueron muy
importantes a nivel mundial y las queremos remarcar xq este virus se transmite, del humano al humano
obviamente pero el primer salto de especie ocurre desde el ave. En 1918 se produjó la Gripe Española
que dejó más gente muerta que la 2da Guerra Mundial. Lo que pasó fue que ocurrieron estos casos de
gripes una vez que termino la 1ra Guerra Mundial, entonces el hacinamiento, mala alimentación, las
malas condiciones de salubridad e higiene fue un caldo de cultivo de ese virus, ese virus que se
disemino en 1918 y genero la gripe española fue de tipo H1N1 y de tipo avear (el virus vivia en las aves
y salto al hombre y genero desastres xq la gente no tenia anticuerpos). En 1957, se produjó la Gripe
Asiática, con un nro de muertes importante pero por otro tipo de influenza, el H2N2, y en 1968, la
Gripe de Hong Kong tmb dejó muchas muertes y fue producido por otro tipo de influenza, el H3N2.

El H y N del nombre (H1N1, H2N2, H3N2) vienen de dos proteinas que son virales; Hemaglutinina y la
Neuraminidasa, son dos glicoproteinas virales que necesita el virus para ingresar y salir de la celula
hospedadora, en funcion de eso se clasifican los virus de influenza.

La pandemia del 2009 fijense se denomino Gripe Porcina,

porque cuando se hizo todo el estudio filogenético se vio que
hubo un cerdo criado en un criadero(dah), y a el habían llegado
varias cepas virales, una que provenía del hombre, otra que
provenia del ave, otra que provenia del cerdo; y en el ultimo
cerdito que funciono como coctelera, en ese cerdito ingresaron
todas esas cepas virales y generaron una nueva cepa la cual
contenia de uno de los cerdos la neuraminidasa y de otro cerdo
la hemaglutinina, solo había quedado de las aves algunas
proteínas.

Virus entéricos

Hay muchos virus que pueden generar problemas gastrointestinales pero el que siempre se lleva la
atención es el Rotavirus, porque es un virus que genera diarreas acuosas muy importantes, incluso se
asocia a vomitos y deshidratación rápida y severa, ppalmente en niños chiquititos, menores de 5 años.
Es una de las ppales causas de muerte por gastroenteritis en estos nenitos. Hoy en día hay vacunas
pero de todas formas la prevención es lo más importante; lavando las manos y alimentos y obviamente
cumplir el calendario de vacunación. El tratamiento es evitar la deshidratación.

Virus hepatotropos
Los más importantes son los A, B, C y D. Los virus hepatotropos se denominan de esa forma porque
infectan y producen patología ppalmente en el hígado. La Hep A y B tiene vacunas.

A B C D E
Fuente de Heces Sangre/ Sangre/ Sangre/ Heces
virus Hemoderivados, fluidos Hemoderivados, fluidos
corporales. corporales.
Ruta de Fecal-oral Percutánea Percutánea Percutáne Fecal-
transmisió Permucosa Permucosa a Oral
n Permucosa
Inf. No Si Si Si No
crónica
Prevención Inmunizació Inmunización pre/post- Screening en bancos de Inmuniz Provisió
n pre/post- exposición sangre; Modific de contra n agua
exposición conductas de riesgo HBV; potable
Modif segura
conductas
de riesgo
Virus neurotropos

En la foto vemos distintos virus que pueden generar patologías neurológicas y los tipos de vías.

Tratamiento:

 No existe una terapia especifica útil

 El tratamiento es sintomático:
o Reposo
o Anticonvulsivantes
o Esteroides
o Analgesicos
o Etc.
  Acyclovir (antiviral) ante la menor sospecha.
 Pleconaril en meningitis por enterovirus.

Virus genitourinarios

Tenemos que tener en cuenta: los ppales HPV y HSV.

 HPV: virus del papiloma humanos. Causa verrugas genitales y cáncer de cuello de útero. Hay
vacuna. Además verrugas, lesiones (en cuello uterino, vulva de la mujer o pene) tmb puede
generar cáncer de cuello uterino, de pene y faríngeo. Para este tipo de virus que genera
carcinoma, cuando se inserta el genoma del virus en la celula hospedadora, la transforma e
inicia esa etapa maligna. Para este tipo de virus existen vacunas y en la foto de abajo se ve
como se conforman; estas vacunas no contienen material genético xq seria preocupante que si
es un virus que el genoma se inserta, si a la vacuna le damos el genoma hay altas chances de que
se inserte y por eso solo están conformadas por la capside (se denomina VLP) y tenemos de 2
tipos que es la que se están dando desde el 2011 en chicos y chicas que cumplen los 11 años.
 HSV: virus herpes simplex tipo 2 o 1. De estos dos el más prevalente es el tipo 2.
Lesiones/úlceras genitales dolorosas.

Virus de la Inmunodeficiencia Humana

Este tipo de virus pertenece a la familia de los Retrovirus o flia Retroviridae, que se los denomina así
porque este tipo de virus vean (abajo en la foto) tiene su genoma tipo ARN, el virus cuando ingresa a la
celula ya viene con una enzima que se llama transcriptasa reversa; que lo que hace es convertir al ARN
y transcribirlo en ADN, entonces se llama Retrovirus porque va en contra de la dogma de la biologia
molecular, xq a partir del ARN se obtiene ADN. Entonces una vez que tiene el ADN, ese ahora puede
integrarse al genoma de la celula hospedadora. Una vez que ya tiene inserto el genoma viral que ahora
se llama provirus, este virus indefinidamente va a generar copias virales y ya esta celula con este virus
insertado ya está transformada, va a dar hijas q tmb tienen el mismo codigo genetico inserto.
Como habiamos comentado antes, este tipo de virus tiene un tropismo obviamente y va ppal a estas
celulas que expresan el receptor C4, que se expresa en la superficie de los linfocitos T,
monocitos/macrófagos, células dendriticas y celulas microgliales del sistema nervioso central.
Entonces el virus ingresa, empieza a replicarse y empieza a destruir estas celulas, entonces si el px no
tiene ningun tipo de tto, si esta diagnosticado y no lleva tto, o se interrumpe, el sistema inmune, la
cantidad de celulas CD4 va a comenzar a decaer. Cuando comienza a decaer obviamente empiezan a
aparecer enfermedades oportunistas.
Ahí vemos como al inicio de la infección, la persona infectada tiene un nivel de CD4 y una carga viral
bajita, a medida que progresa y si el px no es diagnosticado o no es tratado, la carga viral va a ir
aumentado en detrimento de la cantidad de linfocitos, de celulas del sistema inmune. Entonces,
mientras la carga viral aumenta, los linfocitos irían decayendo. Cuando la cantidad de linfocitos de CD4
es tan chiquitita, empiezan a aparecer las enfermedades oportunistas, son las que generan patología
como por ej. vemos abajo.

Vías de transmisión de la infección:

Son sexual, vertical (madre infectada al hijo ya sea x placenta, perinatal o x la leche), drogadicción
endovenosa si comparten jeringa, sangre y derivados si la sangre no fue controlada, a través de
secreciones mucosas y sangre contienen virus libres y asociado a celulas.

Si volvemos a ver el cuadro de arriba (comparación vih y sida) es tmb muy importante que recordemos
que el HIV es el virus, el virus de la
inmunodeficiencia humana, en cambio el SIDA es
el síndrome de la inmunodeficiencia adquirida.
Es decir, si un px es diagnostico a tiempo, se le
da tto, no se interrumpe, se la controla y se
cambia en función de los patrones que se
observe en el virus, esa persona no
necesariamente va a llegar a SIDA, sí lo haría si
no fuera controlado, si se interrumpio el tto, es
decir, ocurrir una serie de factores para que
llegue a SIDA.

Tratamiento

Existen ttos de multidroga o coctel, los cuales

pueden inhibir distintos puntos de la replicación
viral, acuérdense que el virus para poder
ingresar primero debe estar la adsorción,
penetración, desnudamiento y luego la replicación y salida de partículas virales, y dsp cuando el virus
esta libre en circulación hay una maduración, entonces existen distintas drogas que atacan distintos
blancos, en gral se tratan de dar estos coctel para evitar que el virus se inserte al genoma de la celula
hospedadora, entonces se dan droga que inhiben la fusión, la replicación y la maduración, en gral son
esos tipos de coctel que se dan juntos, para prevenir el sida y mejorar calidad de vida y prolongar la
expectativa de vida.
Obviamente que si bajamos la carga viral, se va a prevenir la transmisión del virus HIV a otras
personas.

Enfermedades
virales zoonoticas

Se sabe que el 75% de

las enfermedades emergentes, es decir,
enfermedades “nuevas”; son de origen zoonotico. Zoonosis es una enfermedad transmitida de un
animal a una persona. Acá vemos unos ejemplos que ya vimos; mosquitos, roedores, murciélagos,
cerditos, perritos, aves y el pangolín que es un mamífero asiático.

Los coronavirus

Existen desde siempre, pero gralmente generaban resfrio de la infancia (aguita en la nariz) o
bronquiolitis, entonces nadie la daba mayor importancia hasta que obviamente comenzo la pandemia.
Estos coronavirus se denominan así porque sus espiculas forman una especie de coronita, tiene un
genoma ARN y son virus envueltos, es decir, esa envoltura se la llevan de la celula a la cual infectaron.

Existen 7 coronavirus bien conocidas que son los:

 HCoV-224E.
 HCoV-OC43
 HCoV-NL63
 HCoV-HKUI

Esos son los que generan esos resfrio comunes, renitis, bronquiolitis, son los llamados “antiguos”.
Luego surgieron los “emergentes” como:

 SARS-CoV que tmb se lo denomino SARS-CoV-1 que generó el

sindrome respiratorio agudo severo. Fue transmitido zoonotica a
traves de un mamifero hacia el hombre, un mamifero muy poco
conocido acá xq es asiatico, que se llama civeta asiatica. Este SARS
fue distinto al SARS Cov 2 porque la tasa de transmision era más baja,
e inmediatamente a partir que se lo detecto, se realizaron
aislamientos y por algun motivo que aun no es todavia claro, que se
cree fueron los aislamientos y tmb el cierre de fronteras (xq es desde China) se logró
controlar.
 MERS-CoV que generó el sindrome respiratorio de medio oriente. Fue transmitido por
camellos. Lo que tiene este virus es que se autolimito rapidamente porque no logro transmitirse
del hombre al hombre, directamente era de animal a hombre, entonces se sacrificaron a los
animales infectados y la enfermedad terminó ahí.
 SARS-CoV-2. (covid-19) El pangolin se cree que es el animal
responsable de la transmision.

Como para que uds entiendan lo que vemos

acá, una persona infectada con sarampion
puede transmitirle la infección a 12-18
personas. Una persona infectada con viruale
puede transmitirle a 5-7. SARS COV 2
todavía se está modificando porque esto que
vemos ahí era para la cepa comun, porque las
de manaos y demas tienen otra tasa de
contagio, pero en gral se acerca más al 3, que
al 1,5.

La tasa de mortalidad aun es provisorio del

sars cov 2.
En la foto de abajo vemos como en un microscopio electronico vemos como parece una coronita el
SARS COV 2 y esas glicoproteinas son las que utiliza el virus para anclarse al receptor celular
mediante la proteina S es la proteina que pertenece al virus que se une a la proteina cleular ACE-2.

Entonces esta glicoproteina S se uniria al ACE-2 de la celula hospedadora, una vez que ingresa hace
todo lo que ya conocemos, transcribe sus genes, se generan más copias de material genetico, se genera
la capside, se envuelve y se liberan particulas virales la medio.
Respecto a la transmisión, esta esa piramide q vimos antes. El 80% de los px pasa de asintomatico a
algo moderado, es decir, un poco de dolor de cabeza, molestia en la espalda, y nadie se enteró. Un 14%
aprox es grave, y entre 4-6% es fatal. De estos 6% mayormente son aquellos px con enfermedad de
base o con un sistema inmune bastante deterioro. Cuando decimos enfermedad de base serían las que
vemos ahí en el cuadro.

Por ej. si tiene EPOC o alguna enfermedad de evidencia solida, muy probable que caiga dentro del
grupo de los fatales. Ahora si tiene asma o embarazo o alguna de las de evidencia mixta, baja el riesgo
de muerte un poco más y baja aún más si tiene algo que vemos en el cuadro de evidencia limitada.

Transmision de SARS-CoV-2

La transmisión interhumana se produce por: vía respiratoria; por contacto y ¿fecal oral? lo
dejamos entre signos de preguntas porque aun no hay ninguna evidencia de esto.

Por vía respiratoria es la vía ppal, y si nos acordamos que cuando alguien hablaba se
generaban gotitas de flugge que podían viajar pocos metros o pocos cm, pero cuando
estornudamos recorren más metros y cm, entonces el virus va a ir ppal por las gotitas que
expeliste, de persona a persona. La segunda vía de contagio (por contacto), por ej. seria que
una persona hablaron o estornudaron, esas gotitas cayeron sobre una mesa, teléfono,
picaporte y otra persona va y toca, se lo puede llevar al virus, que tmb depende del tiempo
que el virus estuvo en la superficie (si recientemente se cayeron las gotitas hay mayor
chance de llevarte el virus).

Se estima que una persona infectada contagia entre 1,5-3,8 persona, dependiendo la cepa.

La mayor transmisión ocurre en los primeros días de la enfermedad, se considera que se transmite 1-2
días antes de los primeros síntomas, ahora incluso se habla de un poquito más (de días previos a sint).

La transmisión perinatal (madre e hijo) ha sido descripta pero tmb está estudiándose.

Acordemonos que estornudar y toser es en el pliegue del codo.

Clínica y afecciones por Covid-19

El periodo de incubación (el periodo desde que se produce el contacto infectante hasta los primeros
síntomas) es entre 1-14 días. Los primeros síntomas serían astenia (todas las personas con covid han
presentado cansancio, dolor muscular, ppalmente en la espalda), mialgias, fiebre (puede haber o no),
rinitis cerosa (puede haber o no).

También pueden haber formas asintomáticas y obviamente formas graves (existe la neumonía, entre
otras). Abajo vemos todas las zonas en el organismo donde puede afectar el coronavirus.
 Estos son los sintomas más
comunes de coronavirus, que no
significa que si tenes covid vas a
presentar todos estos, podes
tener, 1, 2 o nada.

Manejo del caso de Covid-19

Depende de la complejidad del

cuadro, pero en gral pero si es una
sintomatologia leve el tratamiento
es sintomatico, ibuprofeno,
paracetamol, mucho liquido; tmb experimental porque en algunos lugares, algunos medicos están
usando Ivermectina, y obviamente tmb se usa el plasma hiperinmune.

Prevención

 Evitar agrupamiento de personas.

 Distancia mayor a un metro y medio.
 Proteger mucosas al toser y estornudar.
 No tocarse cara, boca, ojos y nariz.
 higiene manos c/jabon o alcohol en gel siguiendo los pasos.
 Higene de superficie con lavandina al 1%, 1000 ppm nos sirve.

¿Por qué el jabón es tan importante?

 Acuerdense que la envoltura del
virus, que es una membrana lipidica,
este lipido es extraido o retrotraido
por el jabon. El jabon tiene una
parte hidrofobica y una hidrofilica,
la hidrofobica para extraer y
suxtraer o destabilizar la membrana
lipidica, en cambio la hidrofilica se
va a unir al agua entonces de esta
manera la sacamos la partesita
externa al virus, es decir, donde
estan los glicoproteinas, es decir la
proteina S del virus, lo dejamos desafectado para que pueda infectar a una celula.

Todas estas preocupaciones saben que es no solo para cuidarnos individualmente sino para tmb a nivel
poblacional, para hacer esto que se dice de “aplanar la curva epidemica” que quiere decir que podamos
atender a todo el mundo en el mismo momento para no saturar la capacidad del sistema de salud. Si no
nos cuidamos, si no tomamos ningun tipo de medida, la transmision fuera de control llevaría a un pico
con una gran muerte de personas que el sistema de salud fijense no puede controlar y algunas que no
pudo salvar. En cambio si los casos se dan de a poquito, podemos atender a todos.

Prevencion de la infección por SARS-CoV-2 en el hospital

Son varias: información; capacitación; higiene de manos; higiene medioambiental; triage; aislamiento,
cuarentena, confinamiento social; campo facial/barbijo; guantes; provisión de insumos.

El personal cuando ve a un px con covid debe ponerse todo el EPP.

El barbijo de alta seguridad (n95, FFP1-

3) debe usarse cuando el personal realiza
procedimientos que generan aerosoles:
toma de muestra, intubación en un px con
infección respiratoria aguda grave.
 Simplemente para que vean, no lo van a tomar
algo respecto a vacunas, es solo para que leamos: