Este documento clasifica y describe diferentes tipos de psicofármacos. Los divide en psicoanalépticos o estimulantes del sistema nervioso central como la litio y otros reguladores del humor; psicolepticos o sedantes como los ansiolíticos; y neurolépticos que reducen la actividad motora. También menciona psicodislepticos como los alucinógenos y estupefacientes, y neurofarmacos como posibles psicofármacos del futuro.
Este documento clasifica y describe diferentes tipos de psicofármacos. Los divide en psicoanalépticos o estimulantes del sistema nervioso central como la litio y otros reguladores del humor; psicolepticos o sedantes como los ansiolíticos; y neurolépticos que reducen la actividad motora. También menciona psicodislepticos como los alucinógenos y estupefacientes, y neurofarmacos como posibles psicofármacos del futuro.
Este documento clasifica y describe diferentes tipos de psicofármacos. Los divide en psicoanalépticos o estimulantes del sistema nervioso central como la litio y otros reguladores del humor; psicolepticos o sedantes como los ansiolíticos; y neurolépticos que reducen la actividad motora. También menciona psicodislepticos como los alucinógenos y estupefacientes, y neurofarmacos como posibles psicofármacos del futuro.
Psicofarmacos Psicodislepticos Daniela Curé V- 24.859.495 Sustancias de origen natural o sintético, capaces de modificar la actividad mental. Actúa en el SNC, con un efecto psicotrópico. Alucinógenos: LSD, mezcalina, psilocibina. Estupefacientes: morfínicos, cannabinoles, cocaína Jose Concepción V-23.429.926 Anthony Colmenares V- 24.087.324 Clasificación de los psicofármacos Embriagantes: Alcohol, éter, solventes, otros productos de la síntesis Elio Conforto V-22.418.415 Lexis Cortes V- 19.991.611
Psicoanalépticos o estímulos psíquicos Reguladores del humor
Hipnóticos: Francisco Cróquer V-25.535.537 Barbitúricos, no barbitúricos Psicolepticos o sedativos psíquicos Neurofarmacos Neuropeptidos Son aminas simpaticomiméticas con actividad estimulante sobre el SNC, Considerados los psicofármacos del futuro, constituyen un Usados en el tratamiento para la Depresión Neurolépticos: principalmente la corteza cerebral y la formación reticular, estimulan la grupo de sustancias biologicamente activas Ansiolíticos: bipolar,Accesos maníacos y Prevención de recaídas Fármacos con la capacidad de reducir la vigilancia pero no tienen una acción antidepresiva específica Efectos comportamentales producidos por Carbamatos, bromuros, benzodiazepinas, actividad motora espontanea, iniciativa y afecto ANTIPARKINSONIANOS los peptidos: bloqueantes , B- adrenérgicos, otros. LITIO: SE PLANTEA QUE TAMBIÉN EXISTE RELACIÓN ENTRE PSICOTÓNICOS OTROS ESTIMULANTES: OTROS REGULADORES DEL HUMOR: Mejoran trastornos del La analgesia: Endorfinas y sustancia P •Sustancias vegetales: xantinas 1. Interfiere en el Transporte activo de ALGUNOS NEUROPÉPTIDOS Y LAS ENFERMEDADES RESPERIDONA BENZODIAZEPINAS MEDICAMENTOS BETA-BLOQUEANTES (cafeína, teobromina, teofilina) funcionamiento de las vías El habito de beber: Angiotensina II cationes (Ca, Na, Mg) a nivel intracelular MENTALES 5 criterios para que sea Mecanismo de Neuroleptico utilizado en el tto general de las Grupo farmacológico extenso de Su eficacia para el tratamiento de los trastornos ANFETAMINAS ANOREXIGENOS Ansiolíticos: Pueden agravar la evolución de la extrapiramidales. El habito de comer: CCK y las dinorfinas •Vitaminas y aminoácidos: Vit A y C, ac. 2. Inhibe la formación de AMPc un neuroléptico: Acción: demencias, tratando la agresividad, agitación sustancias químicas. Son por ansiedad no esta muy clara, sin embargo hay Es una sustancia de estructura quimica vecina Usado para disminuir el apetito en ascórbico, ac. aspártico, ac. glutámico depresión. La actividad motora: Sustancia P Sindrome de Down 3. Interviene a nivel de los fosfolípidos de 1. Creación de un estado de Bloqueo de receptores y síntomas psicóticos. se utilizan dosis de 1 a fármacos utilizados en la mayoría estudios demuestran alguna reacción ansiolitica de la adrenalina, con acción simpaticomimética el tratamiento para la obesidad Carbamazepina: Anticonvulsivante. Efectiva en Regulación de factores emocionales: Un aumento de la concentreción •Nootrópicos: Hydergina, Piracetam, la membrana intracelular indiferencia y psicomotriz dopaminergicos 2 mg que suelen ser efectivas, con menor de países del mundo por su fácil con algunos componentes de este grupo. directa e indirecta, estos farmacos tienen poca Tienen propiedades anfetamínicas Vincamina, Dihidroergotoxina, px. Con poca respuesta al litio. Vasopresina de neurotensina inmunoreactiva, Centrofeoxina. Aplicación clínica en Anorexia Nerviosa y Bulimia 2. Eficacia en los estados de postsinapticos a nivel aparición de efectos extrapiramidales administracion y eficacia. aplicación en treapeutica psiquiatrica, Oxcarbazepina: Anticonvulsivante y además de lo indicado en el geriatría. Existen alteraciones fundamentales agitación y excitación de SNC. También prescritos de manera excepcional INDICACIONES: EFECTOS INDESEABLES: antimaníaco. Menos efectos indeseables e Alzheimer CLASIFICACIÓN del eje hipotálamo-hipófiso-ovárico y 3. Acción reductora en bloquean receptores Propiedades Farmacológicas: Mecanismo de Acción: Mecanismo de Acción: Usados para la ansiedad Mecanismo de Acción: ✓ Crisis de manía Precoces: náuseas, vómitos, interacciones medicamentosas que la Estimulantes Anticolinérgicos: también del eje hipotálamo-hipófiso- psicosis aguda y crónicas noradrenergicos. CLOZAPINA Ansioliticas Están ligadas a la fijación de estas Actúan disminuyendo los Actúa en el SNC aumentando la De acción central De acción periférica: actúan ✓ Trastorno depresivo mayor diarrea, sedación, temblores carbamazepina dopaminérgicos Mecanismo de acción: Disminución del efecto suprearrenal 4. Producción de efectos ANTIPSICÓTICO. con mejor efecto que los neurolépticos tradicionales en el tto de la Miorelajantes Sedativas moléculas sobre receptores específicos situados a nivel del sistema límbico, estos sintomas secundarios a Atenolol: Bloqueador selectivo cantidad de ciertos neurotransmisores (derivados de la anfetamina) sobre fibras, proteínas, etc. ✓ Trastornos esquizoafectivos finos en las manos, vértigos, hipotonía muscular Ácido valproico: Tto. De: de los influjos anticolinérgicos sobre el Otros estudios: Indican que la Corea de huntington secundarios neurológicos una hiperactividad o una •Trastorno bipolar en fase de manía aguda estriatum y restablecen un equilibrio entre esquizofrenia, mejora la calidad de vida del px, Anticonvulsivante de receptores adrenergicos beta (noradrenalina, dopamina y serotonina) Contraindicaciones Tardíos: Temblor en las vasopresina y la colecistokinina están Caracterizada por una pérdida receptores están en relación funcional con y neurovegetativos 5. Acción subcortical no produce efectos extrapiramidales. actúa EFECTOS CLINICOS: los receptores que fijan el GABA. la hipersensibilidad de los liberando a nivel de las sinapsis 1.DOPAMINÉRGICOS O 2.SEROTONINÉRGICOS ↑ manos, peso, poliuria, •Px. Con poca respuesta al litio •En cicladores rápidos a)L-DOPA: actividad Propiedades dopaminérgica y farmacológicas: anticolinérgica. Mejoran el implicados neuronal a predominio del receptores B-adrenerginos Propanolol: Bloqueador beta- correspondientes. CON PROPIEDADES O CON PROPIEDADES polidipsia, hipotiroidismo, Mecanismo de acción: núcleo caudado sobre los receptores dopaminérgicos Ansiolítico resultante de la estimulación de estos dominante. Indicaciones mesolímbicos y mesocorticales riesgo de Sedativo. receptores es un aumento del pasaje centrales y/o pereféricos. adrenergico no selectivo PSICOESTIMULANTES PSICOESTIMULANTES Relativas Absolutas ↓ libido, Inhibicion •En abuso de sustancias como comorbilidad Mantiene la actividad de la temblor y la hipertonía Disminución significativa de los •AMFEPRAMONE DÉBILES psicomotriz, desinterés, •Trastorno bipolar secundario Otras sustancias: Relajantes musculares, Enf de Parkinson ·Sedación en crisis de excitación, agitación, confusión Miorelajante Usar dosis menores a PROPIEDADES FARMACOLOGICOS Insuficiencia renal dopamina a nivel de los niveles de sustancia P mental. deterioro de memoria visual Anticonvulsivante transmembrana de cloro las que se utilizan en Estimulación psíquica con desaparición de la •CLOBENZOREX •FENFLURAMINA Epilepsia Algunas enf. de la Leucemia ↓ concentración. •Cleptomanía receptores del estriatum. carisoprodol, ticolochicósidos, mefenesina, etc. Pérdida de neuronas dopaminérgicas •FEMPROPOREX •DEXFENFLURAMINA en la sustancia negra Alucinación y actividad delirante Contraindicaciones el tto de HTA Enfermedad de Graves- Propiedades INDICACIONES necesidad de sueño, euforia y posteriormente •MEFENOREX tiroides Reducción del apragmatismo y autismo. Clasificación terapéutica de las BDZ Indicaciones Basedow Miastenia Gratis farmacológicas: Mejoría de Reducción importante de Absolutas Relativas ansiedad, agitación, agresividad y depresión. Ancianos b) Amantadina: Reinserción eventual del enfermo: esquizofrenia, Psiquiátricas. No psiquiatricas: Tratamiento de la angustia y la EFECTOS INDEEABLES: Embarazo y Lactancia los síntomas del parkinson, concentración de Met-encefalina y 1. Estados comatosos 1. Daño hepático, glaucoma. Desaparición de la sensación de fatiga . Px en terapia Mecanismo de acción: Libera dopamina a Demencia Tipo Alzheimer -Ansiedad en todas -Hipertension. ansiedad, el temblor inducido Estimulante del SNC y cardiovascular sustancia P estados psicóticos agudos, acceso maniaco, delirium, 2. Intoxicación aguda 2. Infecciones severas, porfirias HIPNOTICOS: ANSIOLITICOS: Desaparición de la sensación de hambre y sed. electroconvulsiva Tto con diuréticos y Efectos tensionales partir de las terminaciones nerviosas Pérdida neuronal en el núcleo sus formas -Sx coronario. por litio y la acatisia que ocurre Xerostomia, diarrea, constipación Disminución de la respuesta a la demencias, depresión con y sin síntomas psicóticos, (alcohol, opiáceos) 3. Embarazo y lactancia -Flunitrazepam -alprazolam Acción analgésica y anticonvulsivante dietas hiposódicas indeseables, Disminución Efecto antiparkinsoniano: Mejora la akinesia basal de Meynert, con una -Insomnio. -IAM. Depresión Prolactina a la TRH paranoia, parafrenia, retardo mental, enfermedad de tras la administración de de la secreción de reducción de los impulsos 3. Aganulocitosis y 4. Trastornos neurológicos -Lorazepam -bromazepam Insomnio Efectos indeseables: Insomnio, ataxia, Tourette, nauseas, vómitos e hipo incoercible, corea -Delirium tremens. -Asma. neurolépticos e inhibidores de prolactina. leucopenias 5. Compromiso cardiovascular. -Nitrazepam -clobazepan Dependencia confusión, depresión, alucinaciones, debilidad colinérgicos a la corteza cerebral. Huntington, agitación psicomotriz, algias, psicosis -Crisis de angustia. -Ulceras recaptación de serotonina INDICACIONES: 6. Ateroesclerosis, trombosis. -Triazolan. -clonazepam muscular y psicosis. Niveles de somatostatina y infantil, trastorno obsesivo compulsivo, insomnio. -Trastorno por gastroduodenales. Como antagonista de los efectos 1. Sx Gelineau (Narcolepsia) -clorazepato EFECTOS INDEEABLES: Trastornos de Pánico colinesterasa en LCR disminuido Efectos Indeseables ansiedad. -Colopatias. inducidos por la cocaína 2. Hipersomnia idiopática c) Estimulantes dopaminérgicos directos: -diazepam 1. Trastornos del sueño, insomnio. Las neuronas serotominérgicas Sustancia P reducida en un 30-50% Clasificación terapéutica de los neurolépticos -Depresión -Prurito. HTA, angina y arritmias 3. Trastorno por deficit de 2. Taquicardia Akineton: Trata los efectos extrapiramidales producidos por los neurolépticos. Psíquicos: Respiratorios: Neurovegetativos: -medazepam contienen otros trasmisores y -Sx premestrual. cardiovasculares atención con hiperkinesia 3. Irritabilidad, ansiedad, delirio, anorexia Efectos adversos: Xerotomía, visión borrosa, trastornos gastrointestinales, confusión, Clasificación Medicamentos Efectos Indeseados su presencia participa en la sx de indiferencia laringoespasmo, hipotensión arterial, -Endoscopia. Profilaxis de migraña común. 4. Trastornos depresivos. 4. Convulsiones, hemorragias meningeas PAUTAS PARA RECETAR BZD psicosis y retención urinaria. genesis del trastorno Esquizofrenia psicomotriz, angustia, broncoespasmo y sequedad en la boca. ligadas a crisis hipertensivas Polo sedativo Efectos vegetativos 1. No aceptar recetas telefonicas para IV -Afecciones Tratamiento del temblor Su estudio ha sido complicado por sus 5. Reacciones paradójicas dominantes confusión, sedación. disnea. 2. Vigilancia estricta reumatologicas. esencial. 6. Tolerancia y dependencia Bromocriptina: A bajas dosis tiene propiedades antiprolactina, a altas dosis estimula diferentes tipos dando resultados 3. Las infusiones solo se administran en -Estado epileptico. ANTICONVULSIVANTE OTROS NEUROFÁRMACOS los receptores dopaminérgicos centrales. Agonista de rD2 y antagonista parcial de Hipotensión contradictorios N. sedativos Levomepromazina, UCI y suspension a las 24h Neurológicos: Endocrinos: Cardiovascular: rD1. Mejora la sintomatología akineto-hipertónica. Efectos indeseables: Náuseas, La B-endorfina neuroléptido que clorpromazina. ortostatica 4. Pacientes >65años con factores de akinesia, disquinesias, amenorrea, taquicardia, hipotensión Medicamentos específicos Medicamentos que actúan sobre Medicamentos que actúan sobre todas las Otros vómitos, hipotensión, alucinaciones, psicosis. Depresión inhibe la liberacion de Dopamina, la riesgo deben recibir la mitad de la dosis OMS: N. mediano efecto Propericiazina, parkinsonismo, galactorrea, postural, insuficiencia para las ausencias típicas todas las formas de crisis epilépticas formas de crisis epilépticas a incluidas las medicamentos El eje HPA se encuentra cual es beneficiosa para los px 5. El antagonista de BZD (Flumazenil) debe 1. No renovar la prescripción tioridazina, pimozide. hiperkinesia, ginecomastia, cardiaca congestiva, del pequeño mal a excepción de las ausencias de de ausencias de pequeño mal Inhibidores de colinesterasa Pergolida: Agonistas de rD1 y rD2. Efectos indeseables: Igual que la bromocriptina. alterado, caracterizado por esquizofrénicos estar disponible en todos los envases 2. Limitar las indicaciones disquinesias, sx lapin, hiperglicemia. cardiomegalia, arritmias, pequeño mal una hipercortisolemia La Colecistokinina, capaz de modificar que contengan BZD 3. Racionalizar la terapéutica Trifuoperazina, haloperidol, Sx Akineticos- coreo atetosico, buco sx de muerte súbita. 1. Tacrina: Inhibidor irreversible, primer tto autorizado para la enfermedad N. polivalentes 4. Disminuir el tiempo de Tto Benzodiazepinas el número de receptores y la afinidad flufenazina, tioproperazina hipertonicos. lingual, convulsiones Succimidas 1. Diazepan: Actúa sobre el pequeño mal Gabapentina de Alzheimer. Terapias utilizadas para la de neurotrasmisores por los Oxazolidina 2. Clonazem: Efectos indeseados a largo plazo Eficaces en TTo: EFECTOS INDESEABLES 1. Trimetadiona Bloqueo de canales de Ca lento Efectos Adversos: Toxicidad, hepática, Vómitos, Diarrea y Nauseas degeneración neuronal receptores N. desinhibidores Proclorperazina, sulpride. Sx hiperkineticos Epilepsia Simple Otros: manifestaciones cutáneas y oculares, alergias, leucopenias, Generalmente son la prolongación de Precauciones de Empleo Tratamiento de ausencias 3. Lorazepan: Crisis de gran mal 2. Parametadiona Epilepsia Compleja parcial Agentes Anti-inflamatorios Papaverina linfocitosis, síntomas digestivos (estreñimiento, diarrea, vómitos, íleo), los efectos farmacológicos y son 1. Insuficiencia respiratoria 4. Clobazam: Solo se utiliza en crisis 2. Dorepezil: Mejora la función cognitiva Mayor eficacia Epilepsia sin Crisis 5. Valproato de Na: Precursor de GABA, Vida Indometacina: mejora la Es un relajante del musculo Clasificación de la esquizofrenia trastornos hepáticos, disuria, eyaculación doloras, disminución de la relativamente dosis-dependientes 2. En ancianos posibilidad de Isomeros de hidantoína generalización (Adultos) SNC Psicomotora Dibenzoacepinas media corta, Bloquea los canales de Ca lentos función cognitiva en pacientes liso, inhibición neuronal del según CROW libido, hipotermia por vasodilatación periférica, acatisia e incluso un glaucoma y enfermedad prostatica Pequeño mal Lamotrigina 3. ENA - 713: Aprobada para terapia sintomática en enfermedad de Vitamina E Tipo I Tipo II Reacciones paradójicas Carbamazepina: Se con Alzheimer metabolismo del AMPc síndrome llamado “Muerte súbita por Fenotiazinas”. 3. Personalidad toxicofilica Amplio espectro Alzheimer Protege la membrana 1. Indemnidad estructural 1. Alteración estructural. Digestivas 4. Embarazo y Lactancia: Primer Barbituricos utiliza en trastornos Hindatoínas Convulsiones parciales celular del daño oxidativo, Genito-urinarias diferentes a la epilepsia 2. Dopamina aumentada 2. Dopamina disminuida. trimestre efectos teratogenicos en 1. Primadora: Es metabolizada en Fenitoína: Vida media de 24 h generalizadas o no 4. Metrifonato: Antihelmintíco, tiene efectos sobre la memoria en animales mediante la ruptura de la Vitamina C Estrógenos Inhibidores de la monoamino-oxidasa Cardiovasculares 3. Síntomas productivos o 3. Síntomas Improductivos, negativos: Piel y anexos el ultimo mes de embarazo las parte a Fenobarbital Contra Gran mal epiléptico experimentales cadena de reacción de la Interfiere con los mecanismos de agregación Su uso es preventivo, Selegilina: produce un enlentecimiento en aumentados: delirio, aislamiento, deterioro social, Hematológicos 2. Fenobarbital: Apertura prolongada Trastorno Bipolar Bien absorbido en GI Vigabalina de la proteína amiloide que depende de la mejorando la dosis altas provocan insuficiencia Felbamato peroxidación lipídica. la progresión de otras enfermedades Enzimas Séricas Neuralgia del Trigémino Inhibición irreversible de la alucinación, catatonia. despersonalización, abulia. respiratoria e hipoxia en el RN de los canales de Cl Efectos Adversos: Convulsiones parciales y 5. Agonistas Colinergicos: Tiene efectos similares a la acetilcolina, entre generación de radicales libres. memoria verbal degenerativas diferentes del Alzheimer Endocrinos enzima GABA – transaminasa y 4. Neurolépticos típicos 4. Neurolépticos Atípicos. Efectos Adversos: Efecto inductor, Hiperplasia, Gingival, Anemia, generalizadas Es un inhibidor potencial de las placas Oculares Sx Lennos - Gastaut Aumento del contenido ellos: Xanomelina, el cual tiene efectos en la cognición 5. Mejor pronostico 5. Peor Pronostico Somnoliencia, Raquitismo Vértigo, Ataxia, Eritrodermias intracerebral del GABA. neuríticas que se producen en el Alzheimer