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ENFERMERÍA/GERIATRÍA

TEMAS:

lección N° 1
 primeros auxilios
lección N° 2
 el cuerpo humano
lección N° 3
 evaluación primaria
lección N° 4
 evaluación secundaria
lección N° 5
 hemorragias
lección 6
 heridas en los tejidos blandos:
lección N° 7
 trauma en huesos
lección N° 8
 primeros auxilios quemaduras y emergencias ambientales
lección N° 9
 intoxicaciones objetivas
lección N° 10
 p.a.b. primeros auxilios reanimación cardio – pulmonar
lección N° 11
 curso de primeros auxilios

2022
CARRERAS DE 1 AÑO
ENFERMERÍA/GERIATRÍA

LECCIÓN N° 1
PRIMEROS AUXILIOS

PRIMEROS AUXILIOS
Son los cuidados inmediatos y temporales que se da a una persona que ha sufrido un
accidente o una enfermedad súbita hasta que se da una atención especializada.

Accidente
Enfermedad puede causar las muertes hospital
Repentina, severa

Cuidado se inicia continua transporte

Transferencia adecuada

Sala de emergencia
Personal hospitalario
Continua los cuidados
Escena de la emergencia

Víctima Necesita cuidados 1eras. Personas no


Paciente Inmediatos antes de que están entrenados en
Los paramédicos lleguen cuidados,
emergencias

Por lo tanto, la meta es que cada uno de Uds. al término de este curso se encuentre
preparando para afrontar tanto una emergencia como una urgencia presentando los
primeros auxilios en una forma conjunta con los demás compañeros.

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Teniendo en cuenta a lo anteriormente explicado se presentarán urgencias o emergencias


por:

● Enfermedades
● Agentes externos
● Accidentes

Hay que tener en cuenta que si ocurriera un percance en nuestro centro de labores,
nosotros seremos LA RESPUESTA PRIMARIA.
EL CUIDADO DE EMERGENCIA Pueden ser:
● Proveer soporte emocional a alguien que está asustado de haber estado en un
accidente.
● Amenacen la vida
● Tratar con heridas, quemaduras, moretones, fracturas, lesiones internas.
● Tratar enfermedades:
Ataque cardíaco, derrame cerebral, problemas por exceso de calor, (como la
insolación), enfermedades respiratorias convulsiones, coma diabético, shock,
envenenamientos, intoxicaciones y el abuso de alcohol y drogas.

INCIDENTE:
Evento causado por un fenómeno natural o por actividad humana que requiere acciones
del personal de los servicios de emergencia para prevenir o mitigar.
Pérdida de vida y daños de personas
URGENCIA: * Transito
* Incendio
* Fenómeno natural
* Acuático
EMERGENCIA : * Medio
* Material Peligroso

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* Estructura colapsada
* Eléctrico

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RESPUESTA PRIMARIA ORDEN DE TRABAJO

A) IMPRUDENCIA
Apresuramiento En afrontar un riesgo sin tomar las precauciones necesarias
para estarlo
● No usan protección personal
B) IMPERICIA

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Falta de conocimientos en determinado Arte y profesión. ● No utilizar


bien los equipos.
● No colocar vía endovenosa
C) NEGLIGENCIA
Incumplimiento de los elementales deberes correspondientes al arte o
profesión.
● No lo sabes pero lo aplicar.

EQUIPO BÁSICO PARA EVALUACIÓN


Y PRIMEROS AUXILIOS
● Maletín
● Vendajes
● Apósitos
● Protector ocular (Para lesiones oculares)
● Frazada o cobija
● Cinta adhesiva
● Torniquete
● Almohada
● Sábanas
● Férulas
● Tijeras para vendajes
● Oxígeno y accesorios (opcional)
● Tabla (espinal) de rescate
● Collarines cervicales
● Linterna tipo lapicero
● Esfigmomanómetro o tensiómetro
● Estetoscopio
● Desinfectante (betadine)
● Solución fisiológica normal
● Carbón activado
● Bajalengua
● Papel de aluminio ● Cánula de Mayo carofaríngea ● Equipo de atención de parto.

APLICACIÓN 1

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I REALIZAR EL MARCO CONCEPTUAL DEL TEMA TRATADO

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II REALIZAR 5 EJEMPLOS DE CADA UNO:● IMPERICIA

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● IMPRUDENCIA
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● NEGLIGENCIA
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LECCIÓN N° 2
EL CUERPO HUMANO
OBJETIVOS
Al finalizar la lección el participante será capaz de:
1. Explicar el concepto de posición anatómica
2. Nombrar la ubicación de una lesión, utilizando las referencias anatómicas
3. Señalar sobre un modelo esquelético cinco regiones del cuerpo humano
4. Nombrar las cavidades corporales y los órganos que contiene

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ANATOMÍA TOPOGRÁFICA: Términos para la localización anatómica


1) Posición Anatómica
Paciente erecto (de pie) mirando frente al observador, brazos extendidos hacia abajo y a los
lados, las palmas hacia adelante.
2) Referencias Convencionales

a) Derecha e Izquierda: Siempre que se indique de qué lado se encuentra un signo o lesión
indíquelo de acuerdo a la derecha o izquierda del paciente.

b) Anterior y Posterior: Anterior se refiere a la parte frontal del cuerpo y posterior se usa
para indicar la parte de atrás del cuerpo. Para la cabeza la cara se considera anterior
mientras todo lo demás posterior.

Para el cuerpo la división será más fácil siguiendo la costura de la ropa.

c) Plano Medial: Divide al cuerpo en una mitad derecha y en otra izquierda con una línea
vertical.

Todo lo que se encuentra hacia la línea media se dice que es MEDIAL mientras la que se
encuentra lejos de la línea se dice LATERAL.

d) Superior e Inferior
Superior: Significa hacia el lado de la cabeza, como el caso de los ojos que está
superior a la nariz.

Inferior: Significa hacia los pies boca que es inferior a la nariz.

e) Plano Transversal: Divide el cuerpo en Superior e Inferior

3) +Subdivisiones Anatómicas en Extremidades


TERCIOS: Es la división imaginaria en 3 partes iguales o tercios de un hueso o subdivisiones
en extremidades. A) Tercio Proximal:
Es el Tercio más próximo al origen de un hueso
B) Tercio Medio
Es el Tercio Central del hueso.

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C) Tercio Distal
Es el Tercio más alejado del origen del hueso
4) Regiones Corporales

El cuerpo humano se puede dividir en cinco regiones.

Estas regiones tienen los nombres comunes de:


● Cabeza
● Cuello
● Tronco
● Extremidades Superiores
● Extremidades Inferiores
Por ahora, veamos el cuerpo con sus divisiones y sus subdivisiones más simples:
Cabeza:
● Cráneo (cubre el cerebro)
● Cara
● Mandíbula
Cuello:
Tronco:
Tórax-– pecho
Abdomen: Se extiende del borde inferior de la costilla hasta
la pelvis.
Pelvis: Protegida por los huesos de la cintura pélvica. Extremidades
Superiores
● Hombro
● Brazo
● Codo
● Antebrazo
● Muñeca
● Mano

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Extremidades Inferiores
● Unión de la cadera
● Muslo
● Rodilla
● Pierna
● Tobillo
● Pie

5) Cavidades Corporales
Hay cinco cavidades corporales principales:
● Craneal
● Torácica
● Abdominal
● Pélvica
● Espinal.
Dentro de éstos se encuentra los órganos vitales, las glándulas, los vasos sanguíneos y los
nervios.
6) Cuadrantes Abdominales :
El Abdomen es una gran región corporal y la cavidad abdominal contiene muchos órganos
vitales.
En otras regiones los huesos pueden usarse como referencia, en el abdomen el ombligo es
el único punto de referencia.
A) Cuadrante Superior Izquierdo Contiene la
mayoría:
● Estómago
● Bazo
● Y parte del intestino grueso
B) Cuadrante Superior Derecho (CSD)
Contiene la mayor parte del hígado, la vesícula y parte del intestino grueso.

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C) Cuadrante Inferior Izquierdo (CII)


Contiene parte del intestino grueso y el ovario izquierdo de la mujer.
Vejiga urinaria.
D) Cuadrante Inferior Derecho (CID)
Contiene parte del intestino grueso, apéndice y el ovario derecho en la mujer. Vejiga
urinaria.

7) Sistemas Corporales
Y sus funciones primarias:
A) Sistema Circulatorio
Mueve la sangre que transporta oxígeno y nutrientes a las células del cuerpo y
remueve de estos los productos de desecho y el bióxido de carbono.
B) Sistema Respiratorio
Toma aire con oxígeno y elimina el bióxido de carbono. El oxígeno es puesto en la sangre
en tanto que el bióxido de carbono es removido.
C) Sistema Digestivo
Nos permite comer, digerir y absorber los alimentos además promueve la remoción de
desechos.
D) Sistema Urinario
Participa en la remoción de desechos químicos de la sangre y ayuda a balancear el nivel
de agua y electrólitos (sales) del torrente sanguíneo.
E) Sistema Reproductivo
Son las estructuras y hormonas necesarias para la reproducción sexual. Algunas veces
se clasifica junto con el sistema urinario como sistema genitourinario.
F) Sistema Nervioso
Con trola el movimiento, interpreta sensaciones, regula las actividades corporales y
genera el pensamiento y la memoria.
G) Sistema Endocrino
Produce sustancias químicas llamadas hormonas que ayuda a regular la mayoría de las
actividades y funciones corporales.

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H) Sistema Músculo Esquelético


Los huesos proveen la protección y soporta y actúan junto con los
músculos para permitir el movimiento. Sentidos especiales
Estos órganos son partes del sistema nervioso y proveen la visión, audición, gusto,
olfato, y las sensaciones de dolor, frío, calor y respuestas táctiles (como la textura y
consistencia, etc.).
También hay un sistema compuesto por la piel y sus estructuras relacionadas (pelos,
uñas, glándulas sudoríparas y sebáceas) que se encargan de regular la temperatura y
son una barrera para los organismos causantes de enfermedades.
APLICACIÓN 2
I.- REALIZAR EL MARCO CONCEPTUAL DEL TEMA TRATADO

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LECCIÓN N° 3
EVALUACIÓN PRIMARIA
OBJETIVOS:
Al finalizar la Lección el participante será capaz:
1. Describir el procedimiento general al llegar a la escena y los pasos de la evaluación
primaria.
2. Describir los pasos para efectuar la evaluación secundaria de un paciente.
3. Demostrar en una escena simulada todos los pasos para llevar a cabo la evaluación
secundaria.

1) EVALUACIÓN PRIMARIA
Proceso llevado a cabo en orden (ordenado) para detectar los problemas que amenace a la
vida del paciente. A medida que estos son detectados, se debe tomar acciones que salven o
estabilicen la vida de la persona.

2) PROCEDIMIENTO GENERAL
Principios de la Evaluación Persona:
● Víctima (1)
● Paciente (2)
La evaluación del paciente es un procedimiento que ayuda a determinar la posible
naturaleza de la mayoría de los problemas asociados con la enfermedad y lesión dándonos
una guía para tomar las decisiones concernientes al cuidado de emergencia.
La evaluación del paciente no es un sistema rígido. Esto significa que no todos los aspectos
de la evaluación se aplicarán a todos los pacientes y que el orden de los escritos puede variar
dependiendo de la naturaleza del problema
En la mayoría de pacientes, la evaluación debe proceder como sigue:
1. GARANTIZARSE SU PROPIA SEGURIDAD
2. Comprobar que la escena es segura para el paciente
3. Determinar si el paciente responde: ¿estar alerta y cuál es el nivel de conciencia?

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El resto de (paciente) procedimientos cambia ligeramente dependiendo del tipo e paciente:

3) TIPO DE PACIENTE
A) Paciente Conciente: Problema Médico (sin lesiones):
● Inicie la entrevista, de cual debe continuarse a través de la evaluación y el cuidado.
● Determinar los signos vitales (pulso, respiración, temperatura), PA).
● Examine al paciente según se necesite teniendo en cuenta las quejas durante la
entrevista.
B) Paciente Inconsciente: Problema médico (sin lesiones):
● Inicie la entrevista con cualquier otro curioso pero al mismo tiempo.
● Asegúrese de que el paciente tiene abierta la vía aérea, está respirando y tiene
pulso, revise si hay sangrado profuso. Suministre el cuidado de problemas que
encuentre.
● Determine los signos vitales.
● Examine al paciente buscando signos de la naturaleza de la emergencia.
C) Paciente Conciente: Con lesiones:
● Observe buscando evidencias de las causas de la lesión.
● Entrevista al paciente mientras revisa la presencia de una respiración adecuada y de
sangrado profuso.
● Si el paciente tiene: parece estable determine los signos vitales.
● Lleve a cabo la evaluación al paciente ● Determine los signos vitales.
D) Paciente Inconsciente: Con lesiones:
● Inicie la entrevista de los curiosos al mismo tiempo evalúe al paciente por problemas
que amenace la vida,
¿tiene una vía aérea permeable y buena ventilación?
¿tiene pulso?
¿Existe un sangrado?
● Determine signos vitales
● Lleve a cabo una evaluación completa del paciente ● Determine los signos vitales.

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4) OBTENIENDO INFORMACIÓN
Obtener información es un proceso sistemático, pero no siempre es un proceso de orden
estricto. Paso a paso, a veces necesita detener lo que está haciendo y devolverse a un
procedimiento que hizo segundos antes.
No importa dónde se encuentre en el proceso de obtener información.
Siempre recordar:
a) Primera preocupación es:
Identificar y corregir los problemas que amenacen la vida.
b) Segunda preocupación es:
Identificar cualquier lesión o problema o estabilizar al paciente.
c) Tercera preocupación es:
Mantener al paciente estable y revisar continuamente su condición en caso de que
ésta empeore.
A) La llegada a la escena (Presentación Persona)
Identificarse con el paciente y los curiosos (haga esto incluso si el paciente no está
consciente)
Diga su nombre
Identificarse como conocedor de Primeros Auxilios
Solicitarle al paciente para ayudarle ¿le puedo ayudar?
Mientras hace esto no olvide estar observando cualquier problema que
amenace la vida.
B) Fuentes rápidas de información
La escena por sí sola
El paciente si está consciente y es capaz de responder
Los pariente o curiosos
El mecanismo de la lesión
Cualquier deformidad notable o lesiones obvias
Cualquier signo o características de ciertos tipos de lesiones o enfermedades.
La escena: ¿Es segura?
¿Necesita mover al paciente?

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El paciente: Se encuentra alerta tratando de decir algo o


señalando alguna parte de su cuerpo?
Los curiosos: ¿están tratando de decirla algo. Ejemplo: “él
está enfermo del corazón”. “Se cayó de la escalera”
El Mecanismo de Lesión: ¿Le cayó algo?
¿Es esto por quemadura?
Deformidades o lesiones:¿Se encuentra el cuerpo en una
posición rara?
Signos: ¿Ha vomitado?
¿Está convulsionando?
¿Hay sangre alrededor del paciente?
PROBLEMAS QUE AMENAZA AL VIDA
Hay tres problemas que amenazan la vida que debe considerarse:
Respiración: ¿Está la vía respiratoria abierta o intacta?
Circulación: ¿Hay pulso palpable que indique que el corazón está latiendo?
Sangrado: ¿Existe hemorragia severa o ha perdido mucha sangre antes que
usted llegara?
5) PROCEDIMIENTOS A SEGUIR:
PASOS PARA LA EVALUACIÓN PRIMARIA:
1. Determine si el Paciente Responde
Si respiración – Limpia V. Aerea
Si está consciente
Circulación Palmotee suavemente ¿está bien?
2. Posición de la Víctima
Si no responde se recolocará a la víctima “decúbito dorsal”.
Si la (V) está boca abajo, el rescatador debe voltearla como una unidad cabeza hombros
tronco (sin retorcerlo).
Una vez volteado los brazos de la víctima debe colocarse a los lados.
3. Posición del Rescatador
Arrodillarse a nivel e los hombros de la víctima, el rescatador puede llevar a cabo,
moviendo el tronco, el resto del examen sin mover las rodillas.

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4. Abra la Vía Aérea


Cuando no se sospecha lesión espinal ponga la mano que está más cerca de la cabeza en
la frente del paciente aplique firmemente presión hacia atrás con la palma de su mano
para inclinar la cabeza, para completar coloque los dedos de su otra mano por debajo
del hueso de la barbilla y elevarla para traer la mandíbula hacia delante al punto donde
los dientes de la mandíbula. Casi tocan los superiores (maniobra de inclinación de la
cabeza/elevación de la mandíbula).
5. Determine si no respira
Colocar el oído sobre la boca y nariz de la víctima mientras mantiene la vía aérea:
● VEA: MOV PECHO
● OIGA: Salida del aire 3 a 5 segundos ● SIENTA:
Si no respira o obstrucción se debe “Actuar de Inmediato”
6. Determine ausencia de circulación
Tome el pulso carotideo. Debe tomarse de 5 a 10 segundos
Toma de Pulso Carotideo
Mantenga abierta la vía aérea, con una mano coloque los dedos de su otra mano sobre
la manzana de Adán, preferible el índice y el medio. Deslice lateralmente hacia usted. La
yema de los dedos debe estar en contacto con el cuello del paciente.
Muy poca presión va a ser necesario para sentir el pulso carotideo. Si no hay pulso
iniciar con RCP.
Si hay pulso pero no respiración es necesaria ventilación artificial.
7. Detenga cualquier sangrado que amenace la vida

APLICACIÓN 2
8. I.- REALIZAR EL MARCO CONCEPTUAL DEL TEMA TRATADO

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II DIBUJAR LOS PASOS DE LA EVALUACION PRIMARIA

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LECCIÓN N° 4
EVALUACIÓN SECUNDARIA
PROPÓSITO:
Efectuar la evaluación
Descubrir lesiones o problemas médicos que amenace la vida del paciente si se dejan sin tratar.

1) VOCABULARIO
A) Entrevista: Obtener información preguntando y
oyendo. Siempre que sea posible, el paciente es la fuente más
importante de información.
B) Examen: Es la evaluación de cabeza a pies y requiere que utilice los
sentidos para detectar lesiones.
C) Síntoma: Es lo que el paciente le menciona que está mal incluyendo
problemas como: dolores, mareos, náuseas.
D) Signo: es el hallazgo que se encuentra al ver, oír y oler
mientras examina al paciente.
E) Signos vitales: P, R, T, PA.

2) LA ENTREVISTA DE LOS CURIOSOS


Paciente inconsciente:
Preguntar:
1) Nombre del paciente 2)
¿Qué le pasó?
3) ¿Vieron algo más?
4) ¿Se quejaba de algo antes que esto pasara? 5) ¿Tiene alguna
enfermedad o problema?
6) ¿Sabe si está tomando algún medicamento?
3) LA ENTREVISTA AL PACIENTE Pregúntele:
1) Nombre: ¿Me puede decir su nombre por favor?
2) Edad del niño y como contactar con sus padres:
3) Qué está mal: ¿Tiene …
¿Siente dormida, como hormigueos o con sensación de quemadura?
Esto es una advertencia de una posible lesión de médula espinal.
4) En caso de lesión ¿qué pasó?:
Enfermedad ¿por cuánto tiempo se ha sentido o apareció de pronto o
poco a poco se ha manifestado el dolor
5) ¿Se ha pasado esto antes o se ha sentido así?
6) De los problemas médicos actuales:

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¿Cuál es su problema?
¿Se ha venido sintiendo mal o ha consultado al doctor recientemente?
7) ¿Está tomando algún medicamento? 8) ¿Es alérgico?

4) EL EXAMEN
REGLA (1) Nivel de Conciencia
Nivel de respuesta
Alerta
N. Conciencia Confuso
Considere que
Sí razonaalgo está
Está angustiado seriamente Mal
REGLA (2) Los pacientes estables pueden ponerse rápidamente mal.
Esté alerta si el corazón falla.
REGLA (3) Observe al paciente si la piel del paciente cambia de color:
Labios
Lengua
Yema e los dedos
Lóbulos de la oreja.
REGLA (4) Observe al paciente y note cualquier cosa que está mal. No debe
contaminar heridas, agravar fracturas. Y reiniciar sangrados. Antes que
toque al paciente observar al paciente:
Fracturas obvias
Deformaciones
Quemaduras
Heridas
Hinchazón o ampolla
Úlceras y erupciones dela piel
Áreas empapadas de sangre
REGLA (5) A todo paciente inconsciente y lesionado asuma que tiene lesión espinal

REGLA (6) Debe decirle al paciente que lo va a examinar y hacerle ver la importancia
de esto.
REGLA (7) Tome los signos vitales, llevará algo más de 1 minuto. Esto puede salvar al
vida del paciente.
REGLA (8) Use el equipo de protección personal. El Examen de cabeza a pies:

Examen físico no debe tomar + de 2 a 3 minutos


Durante el examen tener cuidado de no mover al paciente.

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1) Examine la región Cervical dela Columna Vertebral


Lesión Espinal Inmovilice la cabeza y cuello de su paciente.
Mantener fija la cabeza durante todo el procedimiento.
2) Inspeccione la parte anterior del cuello
3) Inspeccione el cuello cabelludo 4) Revise el cráneo y la cara 5) Examine los ojos.

OBSERVACIÓN

6) Examine la región interna de los párpados.


7) Inspeccione los oídos y nariz
8) Inspeccione la boca
9) Inspeccione el pecho
10) Examine el pecho por fractura
11) Examine el abdomen
12) Busque puntos sensibles en el abdomen
13) Revise al parte baja de la espalda
14) Palpe la pelvis
15) Note si hay lesiones obvias en la región espinal
16) Examine las piernas y los pies
17) Determine la presencia de pulso distal
18) Revise la actividad de los nervios y posible parálisis de las piernas y los pies
19) Examine las extremidades superiores
20) Inspeccione la superficie de la espalda
APLICACIÓN 4

I REALIZAR EL MARCO CONCEPTUAL DEL TEMA TRATADO

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LECCIÓN N° 5
HEMORRAGIAS

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APLICACIÓN 5
I REALIZAR EL MARCO CONCEPTUAL DEL TEMA TRATADO

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LECCION 6
HERIDAS EN LOS TEJIDOS BLANDOS:

Durante nuestro crecimiento de niño a adulto, aprendemos acerca de las heridas.


Los rasguños, cortaduras y contusiones, las conocemos desde temprana edad.
Las quemaduras y fracturas las reconocemos como heridas durante nuestra época escolar
Las amputaciones y heridas son menos conocidas.

TIPO DE LESIONES

Clasificación general:

1) Trauma Cerrado:
Es una lesión interna. La piel no está rota. Las heridas internas son causadas usualmente por
el impacto de un objeto sin filo.

+ Ruptura de órganos
Extensión de
Lesión

- Simple Moretón (Equimosis)

a) Contusiones: La piel no se rompe, la sangre fluye por entre los tejidos causando una
coloración que cambia de un café amarillento a un negro azul.
NOTA: Las contusiones pueden significar una pérdida severa de
sangre y que puede existir fractura o tejidos seriamente dañados
debajo de la lesión.

2) Trauma Abierto:
La piel está dañado en caso de una fractura abierta.
La extensión de la lesión puede pasar de una simple raspadura hasta una herida cortante de
la piel.
A) Rasguños y excoriaciones: Son conocidos como arañazo, raspaduras, etc. Estas son
heridas abiertas menores, pueden ser (abiertos) no dolorosas.
La contaminación de la herida, tiende a ser el problema más serio en estos casos.

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B) Heridas: En las heridas cortantes, la piel está totalmente penetrada, lesionando el tejido
debajo de ella.

C) Avulsiones: desgarre o es desprendimiento de la piel, el desgarro de una oreja el


desprendimiento del ojo o pérdida del diente.

D) Amputaciones: Corte de mano, pies, brazos, piernas o dedos


(extremidades o parte e ellas; hay que señalar, que el corte es total.

Heridas por Aplastamiento

Puede existir fractura, tejidos blandos y órganos y algunas veces se resientan, puede haber
hemorragia interna y externa.

TRATAMIENTO PREHOSPITALARIO

1. Herida Cerrada: El trauma cerrado más común es al equimosis o contusión. La


contusión es un aviso de una posible lesión interna y de sangrado. Recuerde que una
contusión tamaño de un puño, la pérdida de sangre del paciente es de 10%.
Busque deformidades o hinchazones que puede indicar fracturas. Note si el
Abdomen del paciente está rígido, si no hay sangre en la boca y nariz o oídos.

2. Herida Abierta:

Exponga la herida. Corte al ropa alrededor de la herida


Limpie la superficie de la herida. No trate de limpiar la herida que no esté
superficiales.
Controle la hemorragia. P. Directa y elevación si continúa punto de presión, el
torniquete es el último recurso.
Prevenga la contaminación adicional. Use apósito estéril, ropa limpia o su pañuelo
limpio para cubrir la herida.
Mantenga al paciente el reposo
Tranquilice al paciente
Trate el shock

RECUERDO: No remueva el apósito una vez puesto

3. Herida Punzante:

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Busque orificio de salida teniendo en cuenta que puede ser más severo que la
entrada.
Cuide estos orificios como si fuera una Herida Abierta. a. No remueva
el objeto incrustado
b. Descubra la herida sin remover el objeto
c. Controle la hemorragia por medio de presión directa de sus manos.
d. Trata de estabilizar el objeto usando un apósito abultado.
Revendar o fijar estos apósitos se obtiene estabilidad.
e. Mantenga al paciente en reposo y tranquilizado.
f. Trate el shock
No eleve la extremidad si tiene algo incrustado en ella.

4. Avulsiones:

a. Limpiar la superficie de la piel.


b. Cuidadosamente devuelva la piel a su posición normal.
c. Controle la hemorragia y trata (Herida Abierta) como si fuera una Herida Abierta
usando apósitos gruesos y vendaje compresivo.
Si la piel u otra parte del cuerpo está desprendida usted deberá:
a. Trate la herida con apósitos gruesos y un vendaje compresivo.
b. Recoja y preserva la parte desprendida, esto se hace mejor poniéndola parte avulsa
dentro de una bolsa plástica o envolviéndola en plástico o gasa estéril. Si fuera
posible mantenga la parte fresca. No coloque en H2O o hielo.

5. Amputaciones

En la mayoría de los casos, la hemorragia puede ser controlada con una venda sujeta
firmemente sobre el muñón. La técnica de puntos de presión debe utilizarse junto con
presión directa si la hemorragia continúa. Si esto falla aplique un torniquete.
6. Órganos Potruidos Una lesión o herida en el Abdomen puede hacer salir a los órganos a
través de la herida.

NO TRATE DE ACOMODAR el órgano


Ponga una lámina de plástico o de papel aluminio cubriendo el órgano expuesto si le
es posible aplique un apósito grueso sobre la lámina.
Trate el shock. No de nada por la boca.

VENDAJES Y APÓSITOS

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Apósito: Cualquier material usado para cubrir la herida que ayuda a controlar la
hemorragia.

Vendaje: Cualquier material usado para conservar un apósito en su lugar.

REGLAS PARA CUBRIR Y VENDAR:

1. Controle el sangrado
2. Use material estéril y limpio
3. Cubra totalmente la herida
4. No remueva los apósitos

REGLAS PARA PONER UN VENDAJE:

1. No lo coloque muy apretado 2. No lo


coloque muy flojo
3. No deje cabos sueltos.
4. No cubra los dedos
5. Vende de debajo de la extremidad hacia arriba (distal o proximal).
APLICACIÓN 6
I REALIZAR EL MARCO CONCEPTUAL DEL TEMA TRATADO

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LECCIÓN N° 7

TRAUMA EN HUESOS

OBJETIVOS:
Al finalizar la lección el Participante será capaz de:
1. Describir una fractura, una luxación y un esguince y enumerar sus signos y síntomas.
2. Nombrar 2 razones para la inmovilización
3. demostrar el tratamiento prehospitalario para fracturas y luxaciones en Ext.
Sup. Ext. Inf.

EL SISTEMA ESQUELÉTICO

El sistema esquelético está constituido por todos los huesos y articulaciones, tiene 4 funciones:
1. Soporte
2. Protección

Principales partes del Sistema esquelético: Hay 2


grandes divisiones:

1) Axial: Todos los huesos que forma el eje perpendicular


Cráneo
Columna
Esternón
Costillas.
2) Apendicular: Huesos que forma Ext. Sup. E Inf. Incluye: Clavícula, omóplato.

CONCEPTOS GENERALES

Fractura: Ruptura de un hueso Tipos:


1. Fractura Abierta: (o compuesta). Ocurre cuando la rotura del hueso se abre paso a
través de la piel.

2. Fractura Cerrada: (o simple). Ocurre cuando se quiebra el hueso pero el daño al tejido
blando es leve; o puede ser muy grave. Aunque por fuera se vea, pocos signos de
lesión.
3. Fractura Angulada: Es aquella que causa que el hueso o articulación adopte una forma
no natural

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SIGNOS Y SÍNTOMAS DE FRACTURA

Deformidad: Una parte del miembro es o se nota diferente en tamaño o forma en relación
con l aparte opuesta del cuerpo.

Inflamación y Decoloración: la decoloración usualmente es un


enrojecimiento de la piel.

Sensibilidad y Dolor: Severo y constante usted debe palpar muy suavemente toda la línea del
hueso para determinar si existe fractura y su localización.

Pérdida del Uso: La persona será incapaz de mover el miembro o parte del mismo.

Pérdida del pulso distal (muñeca) o pedio (pie): Los extremos o fragmentos del hueso puede
comprimir o dañar severamente una arteria

Entumecimiento o Sensación de Hormigueo: Esto puede indicar daño a los nervios o vasos
sanguíneos.

Llenado capilar lento: Toma más de 2 seg.

Sonido chirriante: El hueso fracturado se rozan entre sí produciendo un sonido característico

Sonido a quebrado:

Hueso expuesto:
LUXACIÓN

Desplazamiento del extremo de un hueso, fuera del lugar que normalmente ocupa nena
articulación.

Signos y Síntomas:
Deformación
Dolor
Edema
del rango de normalidad. El movimiento.

ESGUINCE

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Distensión brusca, violenta o exagerada de un ligamento o su ruptura parcial, las áreas comunes
son la rodilla y tobillo. Se califican en severidad de grados:
GRADO 1°: - Desgarro menor de fibras ligamentosos produciendo
Hemorragia moderada
Edema
Poco dolor
GRADO 2°: -
Desgarro parcial de un ligamento
Hemorragia moderada
Edema
Dolor
Pérdida de la función

GRADO 3°: -
Hay desgarro completo del ligamento
Hemorragia severa
Edema
Deformidad

Este esguince va acompañado con una luxación podría haber compromiso neurovascular.
DESGARROS MUSCULARES

Ocurre con una fuerte tracción Hay 3


grados:
GRADO 1°: -Leve desgarro de una unidad del músculo tendinoso
Espasmo
Hinchazón Dolor.

GRADO 2°: -Fibras musculares desgarradas


Edema
Equimosis (coloración azulada)
Espasmo muscular
Pérdida de fuerza y función
1º y 2º el músculo se encuentra intacto

GRADO 3°: -El músculo o tendón se encuentra rasgados:


- Separación músculo - músculo
Músculo – tendón
Tendón - hueso

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Espasmo
Dolor intenso
Equimosis
Edema
Pérdida de la función del músculo. LESIONES EN LAS

EXTREMIDADES SUPERIORES

Cuidado Total del paciente:

1) Evaluación Primaria
2) Evaluación Secundaria
Una entrevista
a. Corregir los problemas que amenacen la vida lo más rápido posible.
La respiración
La circulaciónSon + imp. que las fracturas Los
sangrados

b. Detectar problemas (que amenace) o lesiones en el cuello y la columna.


c. El cuidado de heridas abiertas en pecho y abdomen se realiza antes de las
fracturas.
d. El shock y las quemaduras antes.

ORDEN DE PRIORIDAD EN CASO DE FRACTURAS

a. Fractura Cráneo
b. Fractura Pelvis
c. Fractura Muslo (Fémur)
d. Fractura Caja Torácica
e. Fractura donde no exista pulso distal (Ev. Sec.)
f. Fractura Brazo
Fractura parte inferior de la pierna Fractura costillas
en forma individual.

La ropa debe cortarse o recogerse hacia atrás o retirarla del lugar que permita visibilidad
el sitio de la lesión.
TRAUMAS ABIERTOS debe cubrirse y vendarse. El soporte emocional al paciente es
importante.

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Lesiones en el Hombro:
Cabestrillo y una corbata “hombro caído” o “derribado”. a. Problemas
que amenace la vida
b. Revisar pulso radial
c. Revisar función nerviosa (sensibilidad y el movimiento de los dedos).
d. Aplicar cabestrillo y una corbata
e. Revalúe el pulso radial y llenado capilar ni no es palpable recolocar o volver a aplicar.

Lesiones en el Hueso Superior del Brazo (Húmero):


Fractura cerca del hombro: Cabestrillo corbata
Fractura cerca de la caña del húmero: Cabestrillo Corbata. Venda sujeta muñeca del Paciente.
Fractura cerca del codo: Cabestrillo Corbata. No alce 10 cm. sobre el codo.
Lesiones en el Codo:
Es una articulación:
● Si el codo está lesionado y en posición natural, puede aplicarse una cabestrillo relleno,
que cubra totalmente el antebrazo y mayor parte del brazo.
● Si el codo está lesionado y el brazo está recto o si la curvatura del codo está muy cerrado,
“no mueva el brazo del paciente. Cuando se requiere inmovilizar el codo “debe
inmovilizarse en la posición en que se encontró.
Lesiones en el Antebrazo:
● Parte superior cubito: Cabestrillo y venda.
● Fractura en la línea del hueso (caña) o en la muñeca: entablillado rígido sin embargo usted
puede colocar la mano en posición funcional e inmovilizar el antebrazo y la mano entre
dos almohadas.
● Posición funcional: es aquella parecida cuando coge un objeto pequeño. ● Lesión en la

mano: Entablillado rígido. LESIONES EN LAS EXTREMIDADES INFERIORES

● Lesión en la zona e la Pelvis:


Sospeche de fractura si:
Paciente se queja de dolor en la pelvis.
Paciente se queja de dolor cuando se presiona ambos lados de la cadera El paciente no
es capaz de levantar las piernas Existe deformidad notable en la articulación.
Cuidar la fractura de su paciente atando ambas piernas juntas.
1. Coloque una almohadilla doblada en medio de las piernas.
2. Los amarres deben ser colocados encima de:
Muslo
Rodilla
Debajo de rodilla Tobillos.
Trata de no levantar las piernas.

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Asuma al paciente que tiene dislocación de la cadera si usted encuentra cualquier signo de:
DISLOCACIÓN ANTERIOR DE CADERA: La pierna del paciente está rotando hacia fuera
desde el muslo
DISLOCACIÓN POSTERIOR DE CADERA: La pierna del paciente está rotando adentro y
la rodilla del paciente está doblada. En este caso esperar que llegue personal
entrenado.

● Lesión en la parte superior de la Pierna:


El sangrado puede amenazar la vida
Fractura de fémur requiere entablillado rígido.
● Lesión de la Rodilla:
Inmovilice en la posición que se encontró.
NO intente recolocar o enderezar la rodilla
Lo mejor para un tobillo fracturado es un entablillado rígido.

ENTABLILLADO

Es un proceso usado para inmovilizar las fracturas y las dislocaciones técnicamente.


Cualquier objeto puede ser usado para este propósito.

Fundamentos de Entablillar:

● Disminuye el dolor
● Disminuye el riesgo a lesionar más los tejidos, vasos sanguíneos, nervios, músculos y tejidos
suaves.
● Disminuye el riesgo a producir sangrados serios
● Disminuye el riesgo de que una Fractura Cerrada se convierta en Fractura
Abierta.
● Disminuye el riesgo que los huesos fragmentados puedan presionar los vasos sanguíneos y
restringir el F.S.

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APLICACIÓN 7
I REALIZAR EL MARCO CONCEPTUAL DEL TEMA TRATADO

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LECCIÓN N° 8
PRIMEROS AUXILIOS QUEMADURAS Y EMERGENCIAS AMBIENTALES

OBJETIVOS

Al finalizar la lección el participante será capaz de:


a. Clasificar las quemaduras de acuerdo a su profundidad y a su extensión.
b. Enunciar signos y síntomas de las quemaduras de acuerdo a su profundidad.
c. Aplicar la regla de los nuevos para determinar el porcentaje de superficie corporal total
quemada (SCTG)
d. Describir el tratamiento prehospitalario de quemadura.

QUEMADURAS

DEFINICIÓN

Son lesiones causadas pro exposición al calor excesivo, frío excesivo, electricidad o radiación.

CAUSAS

● Térmicas: Son lesiones ocasionadas por exposición a un intenso calor y se clasifican por
grados, esto incluye fuego, vapor, objetos calientes.

● Químicas: Son quemaduras producidas por ácidos o álcalis fuertes. Los álcalis son más severos
porque penetra más profundamente y actúan más tiempo.

● Eléctricos: Son producidas por rayos, cables de alta tensión.

● Radiación: Usualmente de fuentes nucleares.


CLASIFICACIÓN

De acuerdo a su severidad

a) Quemaduras de 1er Grado: Solo capa externa de al piel está dañada.


(epidermis).
● Esta enrojecida y quizás un poco inflamada.
● Puede ser muy dolorosa
● Son como las quemaduras de sol

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● Se curará por sí misma sin dejar cicatriz.

b) Quemaduras de 2º grado: La primera capa totalmente quemada y la segunda capa está


dañada (Dermis).
● Intensa coloración rojo oscuro, ampollas que resulta del daño causado a los vasos
capitales.
● Produce una inflamación increíble a los 48 hr.
● El dolor severo
● Las quemaduras de Primer Grado siempre rodea a las de Segundo
Grado.
● Originan ligeras cicatrices sino recibe cuidados debidos.
Adulto Niño
er
c) Quemadura de 3
grado: Cabeza 9% 18% 9%/u
Ext. Sup. 9% c./u
● Todas las capas de Tronco Ant. 18% la piel
están dañadas, la Espalda 18% grasa,
músculo, nervios y Genitales 1%
huesos puede Ext. Inf. 18% c/u estar

involucrado.
● Estas quemaduras pueden llegar a carbonizar la piel (aspecto
negro y áspero y en otras ocasiones blancos y secos).
● Estas quemadura requiere la mejor atención médico-
quirúrgica sino puede sufrir meses de infección e incapacidad aparte
de la desfiguración durante toda su vida, estas quemaduras van a
requerir injerto de piel lo más pronto posible.
● No produce sensación de dolor.
SCTQ = 100% 100%

QUEMADURAS QUE SE CONSIDERAN PELIGROSAS:

1. Complicaciones con el aparato respiratorio, tejidos blandos y estructuras óseas.


2. Quemaduras de 3° que afecte áreas vitales del cuerpo como manos, cara y pies.
3. Quemaduras de 3° que afecta más del 10% de la superficie total del cuerpo.
4. Quemaduras de 2° que afecte más del 30% del total de la superficie del cuerpo.

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1. CUIDADOS EN QUEMADURAS TÉRMICAS:

QUEMADURAS MENORES: 1 a 2° grados que cubre una pequeña extensión el cuerpo del
paciente.
1. Hacer que alguien alerte al despachador del SEM.
2. Si la piel no está rota, lave el área de la quemadura con agua fría o usar un chorro
continuo de agua fría sobre el sitio durante varios minutos.
3. Cubrir la quemadura con el vendaje flojo de gasa limpia o estéril. Si la piel no esta
dañada el vendaje puede mantenerse húmedo para ayudar a aliviar el dolor.
QUEMADURAS MAYORES: Las quemaduras del sol que cubre grandes extensiones debe
ser tratado como quemaduras mayores, para la quemadura en la cara, cuidados que
suministran son:
● Detener el proceso de quemado.
● Envíe a alguien que alerte al SEM.
● Mantenga una vía aérea permeable.
● Cubra totalmente la quemadura, use una gasa estéril o limpia. No aplique ungüento
● De cuidado especial a los ojos.
● De cuidado especial a los dedos de la manos y de los pies, nunca vende los dedos de
la mano o de los pies sin antes insertar apósitos gruesos limpios o estériles entre cada
dedo.
● No humedezca el vendaje a menos que involucre menos de un 9% de SCTQx.
● Suministre cuidados par el shock.
● Asegúrese de que el despachador fue alertado
● No retirar ropas adheridas a la piel corte alrededor y cubrir la lesión con apósitos
limpios.

2. CUIDADOS DE LAS QUEMADURAS QUÍMICAS

● La mejor forma de tratar las quemaduras químicas es lavando el químico. Con


bastante agua inunde el área del cuerpo del paciente que ha sido expuesta. Continúe
el lavado del sitio por lo menos 20 minutos remueva las ropas, zapatos, medias, joyas
del paciente.
● Aplique luego una gasa estéril o limpia.
● Trate el Shock y asegure que el SEM a sido alertado.
● Si el paciente se queja de que se incrementa la quemadura o la irritación vuelva a
lavar el área por varios minutos. No remueva los vendajes una vez que han sido
colocados.

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Quemadura Química a los ojos

1. Enviar a alguien a alertar el SEM


2. Enjuagar inmediatamente los ojos con H2O
3. Mantener un chorro de agua de un tubo a baja presión. Use un balde, tasa, botella
o cualquier otra fuente de agua que se pueda dejar caer en forma de chorro sobre
el ojo, desde la esquema proximal de la distal.
4. Continúe lavando los ojos en los siguientes período de tiempos: Quemaduras pro
ácido: NO menos de 5 minutos
Quemaduras por álcalis: NO menos de 15 minutos.
Quemaduras pro cáusticos desconocidos: No (-) de 20 minutos.
5. Después de lavar los ojos, cúbralos con apósitos humedecidos.
6. Remueva los apósitos y lávelos por 5 minutos más, si se queja de incremento de la
quemadura o de irritación.

4. CUIDADO DE QUEMADURAS ELÉCTRICAS

Cuando un paciente es víctima de un accidente eléctrico, usualmente las quemaduras son


el problema más serio. El paro cardíaco y el sistema nervioso se dañan, y puede ocurrir
lesiones a los órganos internos: a. Avisar a SEM
b. Asegúrese que se encuentra en zona segura
c. Revise la RESPIRACIÓN y el PULSO
d. Evalúe la quemadura, fíjese si hay dos sitios de quemadura.
● Uno estará en el lugar donde el paciente entró en contacto con la fuente de energía
(a menudo es la mano).
● El otro será el sitio con el cual el paciente hizo contacto con la tierra, permitiendo
que la energía salga del cuerpo (a menudo es el pie o una mano)
e. Aplique un vendaje seco estéril o limpio en el sitio de la quemadura.
Si la - quemadura es (-) del 9%
- paciente no se haya en ambiente frío
f. Trate de shock.
g. Asegúrese de que el despachador ha sido alertado.
APLICACIÓN 8
I REALIZAR EL MARCO CONCEPTUAL DEL TEMA TRATADO

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LECCIÓN N° 9
INTOXICACIONES OBJETIVOS:

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Se finaliza r la lección el participante será capaz de:


1. Enumerar los signos y síntomas generales de las intoxicaciones por ingestión, por
inhalación y por contacto.
2. Enumerar los signos y síntomas de intoxicación por ponzoñas de animales.
3. Describir sus tratamientos prehospitalario en intoxicaciones.

INTOXICACIONES

I. DEFINICIÓN

Emergencia médica causada por la absorción de sustancias que por su carácter o


por su cantidad, son dañinas para el organismo.
- Muchas sustancias venenosas las reacciones en los niños son más serias que en
adultos.

II. FORMA QUE INGRESA AL ORGANISMO EL VENENO

A) INGESTIÓN: Tóxico penetra en el cuerpo por la boca


B) INHALACIÓN: Tóxico penetra en el cuerpo por la respiración vías respiratorias.
C) ABSORCIÓN: Tóxico penetra por la piel.
D) POR INYECCIÓN: En general.

III. INTOXICACIONES COMUNES

1. TÓXICO:

● Acetaminofen (tylenol, comtrex, dacril)


● Ácidos
● Álcalis (amoniaco, lejía, detergentes, ciertos fertilizantes)
● Arsénico (veneno contra ratas)
● Aspirina
● Cloroformo
● Agentes corrosivos (desinfectantes, limpiadores de desagüe, yodo, aceite
de pino, etc.
● Alimentos descompuestos
● Yodo

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2. SÍNTOMAS Y SIGNOS COMUNES

● Nauseas, vómitos, sudoración profusa. La victima usualmente es un niño.


● Quemaduras alrededor de la boca, labios, garganta y estómago, a menudo
seguido de vómitos, fuertes.
● Revise la boca, puede haber espuma en la boca, dolores abdominales.
Puede ocurrir vómitos a menudo con sangre o moco.
● “Aliento a ajo” con quemadura en la boca, garganta y estómago, dolor
severo, vómito común.
● Respiración lenta y poco profunda con olor a cloro. ● Pupilas dilatadas.

IV CENTRO DE INTOXICACIÓN

En las mayorías de las localidades se puede llamar a un centro de intoxicaciones las 24


horas del día. El personal del Centro puede informarle lo que deberá hacer en la mayoría
de los casos de envenenamiento. En Lima funciona el Centro de información
toxicológica, CICOTOX, Química de San Marcos. Tel. ____________. Usted debe seguir
los protocolos usados en el manejo de las intoxicaciones.
Para mayor ayuda al centro de intoxicaciones, anote y reporte cualquier frasco
encontrado en la escena. Hacerle saber si ha vomitado y descríbale el vómito. Cuando
sea posible guárdelo.
V INGESTA DE TÓXICOS

● Obtener información rápidamente.


● Busque recipientes que contenga sustancias toxicas.
● Vea si vomita
● Revise si hay alguna sustancia toxica en la ropa a si viste a la naturaleza de su trabajo
(minero, mecánico), pregunte al paciente y los testigos.

1. SIGNOS Y SÍNTOMAS

Puede obtenerse durante la evaluación primaria y secundaria.


● Quemaduras o manchas alrededor del paciente
● Olores anormales tanto en el aliento como en el cuerpo, ropa o en el medio
ambiente.
● Respiración anormal. ● Pulso o carácter anormal ● Transpiración.

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● Pupilas dilatadas o contraídas.


● Formación de saliva o espuma en la boca.
● Dolor en la boca o garganta.
● Dolor estomacal o abdominal.
● Malestar estomacal o nauseas.
● Vómitos Diarrea.
● Convulsiones
● Estados alterados de la conciencia, inconciencia.

Siempre llame al Centro de Intoxicaciones inclusive si conoce cual es el veneno ya


que debe hacer en tales casos. Los métodos de cuidado para los diferentes
envenenamientos a menudo cambian.

En la mayoría de los casos, el cuidado de emergencia, consistirá en diluir el tóxico


en el estómago del paciente y luego inducirle el vómito pero nunca si el paciente
esta inconsciente.

PRECAUCIÓN: No induzca al vómito si el paciente no esta totalmente consciente, ha


convulsionado o si la fuente del veneno es un ácido o un alcohol fuerte o producto
derivado del petróleo este grupo de sustancias, estos limpiadores de hornos,
limpiadores de cañería, limpiadores de servicios sanitarios, el amoníaco, los
blanqueadores, el canfiri y la gasolina. Siempre revise si hay quemadura alrededor
del Paciente en su boca o olor a petróleo.

Algunos centros de intoxicaciones permite que se induzca el vómito para todos los
casos de intoxicaciones por productos derivados del petróleo si esta acción puede
iniciarse rápidamente después de la ingesta del veneno. Usualmente esto significa
que no debe posar más de 10 minutos después e la ingesta.

2. PROCEDIMIENTOS TÍPICOS DE CUIDADOS PACIENTES


CONSCIENTES

1. Mantenga una vía respiratoria


Abierta.

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2. Llame al Centro d
Intoxicaciones o a su Jefe
Médico.
3. Diluya el veneno, haciendo que el
paciente tome uno a dos vasos de
agua o leche. No de nada si está
convulsionando o presentando, a
menos que sea ordenado por su
médico.
4. Si tiene disponible y está autorizado
para hacerlo dele al paciente Carbón
Activado.
5. Coloque 2 ó 3 cucharadas en ocho
onzas de agua, agítelo y haga que
ingiera si se le ordena incluir al vómito
del el carbón activado después del
vomito.
6. Recolecte el vómito
7. Suministre cuidados de Shock, drenaje
en vías aéreas
8. Traslado del paciente

NOTA: La leche esta contraindicada en algunos casos; ejemplo en ingesta de


insecticidas y plaguicidas puede favorecer la absorción.
Inducir al vómito está contraindicado en intoxicaciones con hidrocarburo, en la
ingesta de ácidos y alcoholes fuertes, enfermos neurológicos y lactantes.

RECUERDE: Frente a los venenos en general, son muchas las limitaciones ya que
requiere antídotos especiales o matara instantáneamente.

VI TÓXICOS INHALADOS
● Obtenga información del paciente o testigos.
● No intente rescatar a la victima por inhalación de un tóxico a menos de que esté
seguro de que la escena es segura, no intente suministrar cuidados de emergencia
dentro de una atmósfera tóxica.

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● Los tóxicos comprende una diversa forma de gases y partículas que provocan
irritación local asfixia, victimas de este tipo de exposición, es fundamental conocer
el agente nocivo, tenemos:
1. Gases Irritantes.
2. Inhalación de Humo.
3. Toxico Inhalados Simples.
1. Gases Irritantes: Produce quemaduras cutáneas, irritación de la mucosa,
laringotraqueitis, bronquitis, broncoespasmo y edema pulmonar (puede tardar
hasta 24 horas). La exposición doméstica puede ser consecuencia de la mezcla
inadvertida de lejía con un producto de limpieza de sanitarios.

2. Inhalación De Humo: El humo es una suspensión de pequeñas partículas en un gas


calentado. La gestión térmica suele limitarse a la vía respiratoria superior, debido al
enfriamiento de los gases inhalados que ocurre por encima de la laringe. Los gases
tóxicos liberados frente al calor pueden ser: monóxido de carbono, cloruro de
hidrógeno, fosfeno, cloro, benceno, aldehídos, óxidos de azufre y nitrógeno,
amoníaco y diversos ácidos orgánicos.

El monóxido de carbono es responsable del 80% de la mortalidad en las primeras 12


horas.
3. Tóxicos Inhalados Simples: Los productos asfixiantes simples como acetileno, argón,
etano, helio, hidrógeno, nitrógeno, metano, butano, neón, dióxido decarbono, gas
natural, y propano.

SÍNTOMAS: Produce falta de oxigenación de tejidos y órganos, la mortalidad depende


de la extensión y duración de la misma.
No Oxigenoterapia.

4. No Prehospitalario
1. Mover al Paciente a un sitio seguro y ventilado.
2. Mantenerse vía aéreas permeables.
3. Llamar al Centro de Intoxicaciones.
4. Llamar, alertar al SEM
5. Hacer RCD, si es necesario. No realizar respiración boca a boca, si sospecha
de inhalación de cianuro , gas corrosivo
(cloro) o plaguicidas.

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6. Administrar oxigeno si el protocolo local lo permite.


7. Trasladar al paciente.

VII TÓXICOS ABSORBIDOS (CONTACTO)

Los venenos absorbidos irritan o dañan la piel, hay casos en que el veneno es absorbido
sin dañar la piel.

1. SIGNO Y SÍNTOMAS:
● Reacción de la piel
● Dolor de cabeza
● Picazón de la piel
● Incremento de la temperatura corporal ● Irritación de los ojos ● Shock
alérgico.

2. TRATAMIENTO HOSPITALARIO:

Para atender al paciente utilizar guantes y protección de los ojos y de la ropa.


1. Retirar al paciente de la fuente de tóxico.
2. Retirar la ropa, calzado y alhajas contaminados, limpie el área afectada con
mucho agua.
3. Alertar al SEM.
4. Llamar al Centro de Intoxicaciones.
5. Administrar Oxigeno.
6. Trasladar al paciente.

VIII TOXICO INYECTADO

Las picaduras de insecto, las picaduras de formas de vida marina, las picadura de arañas y
las mordeduras de serpientes son un fuente de veneno inyectado.

En todos los casos de tóxicos inyectados estar alerta de shock alérgico. Los tóxicos pueden
ser inyectados dentro del cuerpo por una aguja hipodérmica. La sobre dosis de drogas y
la contaminación misma d la droga puede producir seria emergencia médica.

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Obtener información del paciente, testigos y de la escena misma.

1. SIGNOS Y SÍNTOMAS :

● Picadura y mordedura de la piel notable, (usualmente hay dolor e inflamación


en el sitio) .
● Marcas de punzadas de la piel – ponga atención en la piernas antebrazos, pies
y manos.
● Dolor alrededor de la herida.
● Picazón de la piel. ● Debilidad, vértigo.
● Dificultad respiratoria.
● Dolor de cabeza.
● Nauseas.
● Shock alérgico.
Dado que el paciente puede entrar en shock alérgico, alerte al centro de intoxicaciones al
despachador de SEM o al Jefe médico tan pronto sea posible para todos los casos de
envenenamiento por inyección.

2. TRATAMIENTO PREHOSPITALARIO :

1. Alerte al SEM
2. Mantenga las vías aéreas permeables.
3. Prevenir el shock.
4. En picadura de abeja retirar el aguijón junto con el saco de veneno sin jalar de el,
utilizar una tarjeta plática y raspar en dirección contraria a la del aguijón para
evitar que se rompa dentro de la piel. No apriete las picaduras, siempre ráspelas
de la piel.
5. Colocar una bolsa de hielo o empaque frío sobre la picadura.
6. Inmovilizar la extremidad, acostar al paciente y mantenerlo tranquilo.
7. Llamar al Centro de Intoxicaciones.
8. Administrar oxigeno si el protocolo lo permite.
9. Trasladar al paciente.

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IX MORDEDURA DE SERPIENTES

La mordedura de serpiente requiere cuidados especiales. Los signos y síntomas puede


tardar varios horas en desarrollarse.
La muerte por mordedura usualmente no es tan rápida, a menos que ocurra un shock
alérgico. Muchas víctimas tardan uno o dos días para morir a causa de una mordedura. Es
necesario mantener en reposo al paciente.
Si usted ve la serpiente viva, no se acerque para determinar la especie, si puede hacerlo
en forma segura note el tamaño, coloración, al menos que usted sea un experto en
capturar serpientes.

1. SIGNOS Y SÍNTOMAS :

● Mordedura visible en la piel.


● Dolor e inflamación en el área de la mordedura., esto puede desarrollarse
lentamente tomando de 30 minutos o más.
● Pulso rápido y respiración dificultosa.
● Debilidad. ● Problemas de visión ● Nauseas y vómitos.

2. TRATAMIENTO HOSPITALARIO :

1. Alerte al SEM.
2. Retire al paciente del sitio para prevenir un segundo incidente.
3. Mantener al paciente en calma y acostado.
4. Localizar las marca de los colmillos y limpiarlas con agua y jabón.
5. Remover la extremidad afectada. Cualquier anillo, brazalete y cualquier otra
prenda constrictora.
6. Mantener cualquier extremidad afectada inmovilizada, la aplicación de un
entablillado suave, puede ayudar, trate de mantener el área de la mordedura a
nivel del corazón.
7. Trate el shock a mantener el calor del paciente y revisar los signos vitales.
8. No aplicar torniquete, no hacer cortes en el sitio donde se observa las marcas
de los colmillos, no succionar el veneno de la herida, no dar nada de beber y
comer.
9. Si usted sabe que el paciente no podrá obtener ayuda médica dentro de 5 horas
después de haber sido mordido o si los signos y síntomas de paciente

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empeoraran, aplique una venda constructiva de arriba debajo de las marcas de


los colmillos, cada banda debe estar de 1 a 2 pulgadas retirada de la herida ( no
coloque entre articulaciones).
10. Si sólo hay una banda constrictora disponible, colóquelo encima de la herida
(entre la herida y el corazón), si no hay banda dispo
11. nible, use un pañuelo.
APLICACIÓN 9
I REALIZAR EL MARCO CONCEPTUAL DEL TEMA TRATADO

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LECCIÓN Nº 10

P.A.B. PRIMEROS AUXILIOS


REANIMACION CARDIO – PULMONAR

* MUERTE BIOLÓGICA: Un Px esta biológicamente muerto cuando las células


cerebrales mueren
* MUERTE CLINICA: Un Px se encuentra clínicamente muerto en el momento en que
su respiración se detiene y su corazón deja de latir.
NOTA: La muerte Clínica es REVERSIBLE
La muerte Biológica es IRREVERSIBLE

ANATOMIA DEL SISTEMA RESPIRATORIO


- El Centro Respiratorio: Bulbo raquídeo.
- El músculo de la respiración: EL DIAFRAGMA
MUSCULOS ACCESORIOS
Estructuras del Sistema Respiratorio son:
● NARIZ: Vía Primaria
● BOCA: Vía Secundaria
● FARINGE
● LARINGE: CAJA DE CUERDA VOCALES
● TRAQUEA: Mide de 10 a 12 cm, anillos cartilaginosos.
● ARBOL BRONQUIALBRONQUÍOLOS
● PULMONES BRONQUIOS

Los Bronquíolos y Bronquios disminuye sucesivamente su calibre al mismo tiempo que sus
paredes se vuelvan mas finos y pierde su esqueleto cartilaginosos hasta llegar a unos finos
y pequeños sacos llamados alvéolos (d = milímetro) 300 millones en C/PULMON.

SIGNOS DE DIAGNOSTICO RESPIRACIÓN


NORMAL:
- VEA: que el pecho se eleve y baje.
- OIGA: el aire que entra y sale de la nariz.
- SIENTA: Cuando el aire se mueve hacia adentro y afuera.
- VEA COLORACIÓN DE LA PIEL: No debe haber coloración azulada, grisacea.

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- OBSERVE: F y P sea típicas en una persona en reposo.


RESPIRACIÓN INADECUADA
- No se observa movimientos del tórax y son irregulares.
- No se escucha o se siente el aire a través de la nariz y la boca.
- La respiración es ruidosa.
- La frecuencia respiratoria es muy rápida o muy lenta.
- La respiración es muy superficial o muy profunda.
- La piel del paciente esta azulado, grisáceo o rojo cerezo.

REANIMACION PULMONAR
REANIMACION: Esfuerzo utilizado para restaurar la función normal artificial.

REANIMACION PULMONAR: Esta suministrando ventilación artificial al paciente en un


intento por restaurar la función normal de los pulmones poniendo O 2 dentro del flujo
sanguíneo, removiendo el CO2.

1) Abriendo la Vía Respiratoria Como parte de la


REVISIÓN PRIMARIA - Abrir la vía respiratoria.
- Asegurarse de que haya una respiración adecuada.

2) Recolocando la Cabeza:
Cuidado: no usar en Px que se sospeche que tenga lesiones en la columna vertebral.

Maniobra de inclinación de cabeza / Elevación de la Mandíbula


Cuidado: No debe usarse en Px que se sospeche o tenga lesiones en el cuello o la columna
vertebral.
Es el mismo procedimiento descrito en la lección 3 (Evaluación Primaria)

Maniobra de Empuje Mandibular:


Nota: Esta maniobra es la única recomendada para usarse en Px, inconscientes que se
sospeche de lesión de cuello o Columna vertebral.
- Coloque al Px sobres su espalda.
- Arrodíllese cerca de la parte superior de la cabeza.

CARRERAS DE 1 AÑO
CARRERA TECNICAS 1 AÑO

-
Coloque cuidadosamente las manos a cada lado de la cara del Px con los dedos índice
en los ángulos del maxilar inferior.
- Empuje la mandíbula del Px hacia delante, aplicando mayor presión con sus dedos
índices, mientras la mantiene fija. - No incline o gire la cabeza.

Ventilación de Rescate
Tomar las medidas necesarias para asegurarse la protección contra las enfermedades
infecciosas. Métodos de ventilación.
- Boca a boca - Boca a nariz
- Boca a boca y nariz

Ventilación Boca a Boca:


Esta es una técnica muy eficiente para dar ventilación artificial.
1. Establecer si el Px esta conciente.
2. Abrir vía respiratoria IC/EM.
3. Determinar si el paciente respira
▪ Vea
▪ Oiga3 a 5 segundos
▪ Sienta
4. Manteniendo al Paciente IC/EM apriete la nariz con el pulgar y el índice de la mano
que esta sujetando la frente.
5. Abra grande su boca e inspire profundamente.
6. Coloque su boca alrededor de la boca del Px. Esté seguro de hacer un sello apretado
con sus labios.
7. Ventile al Px exhalando lentamente dentro de la vía aérea del Px hasta ver que el
pecho del Px se levante y sienta la resistencia al flujo de su ventilación C/V debe
tomar de 1.5 a 2 segundos, si su intento por V. Falla recolocar la cabeza y trate
nuevamente.
8. Elimine el contacto con el Px permitiendo que el aire salga de los pulmones.
9. Si el Px no inicia la respiración por si sólo (espontánea) revise el pulso carotideo para
determinar si es necesario iniciar el RCP
Alertar el SEM después de revisar el pulso carotideo.

Si tiene pulso y no respira


Suministrar una ventilación cada 5 segundos.
- Tome una respiración profunda.

5 PRIMEROS AUXILIOS
8
CARRERA TECNICAS 1 AÑO

-
- Realice el paso 6, 7 y 8.
- Tome una respiración profunda e inicie el ciclo nuevamente.
Nota.- 1 v. C/5 seg
12 v C/1 min

Problemas Comunes:
- Fallo al hacer el sello
- Fallo al apretar la nariz
- Fallo en abrir la vía aérea
- Fallo en mantener suficiente abierta la boca - Fallo de entregar un volumen de
aire.
- V. Se suministra muy rápido
- Fallo para despejar las obstrucciones de la vía aérea superior.

Ventilación Boca a Nariz


Se utiliza en los siguientes casos:
- Lesiones en la boca
- Obstrucción completa en la cavidad oral. - Lesiones en la mandíbula

Procedimiento:
- Mantenga su mano en la Frente del Paciente, la nariz del paciente se dejará abierta.
- Después de inspirar profundamente, selle su boca alrededor de la nariz del
paciente. Asegúrese de que la boca del paciente permanezca cerrado
mientras sopla.
- Para permitir que el Px exhale, rompa su contacto con la nariz y ábrale la boca
ligeramente, mantenga su mano sobre la frente para mantener la vía aérea.

Obstrucción de la Vía Aérea Causas:


- Obstrucción por la lengua.
- Obstrucción por la epiglotis
- Cuerpos extraños (comida, hielo, juguete, etc.)
Daño en el tejido (punzadas, cuello, etc.)
- Enfermedades
Signos de obstrucción Parcial de la Vía Aérea
* El Px tiene sonidos respiratorios atípicos, escuche sí:

5 PRIMEROS AUXILIOS
9
CARRERA TECNICAS 1 AÑO

-
- RONCA: Probablemente causado por la lengua obstruye la región posterior de la
garganta.
- BURBUJEA: Cuerpo extraño en la traquea o por sangre en la vía respiratoria.
- ESTRIDOR: Probablemente causado por espasmos en la laringe.
- SILBA: Puede se debido a la inflamación o espasmo de la vía inferior.

* El Px esta respirando, pero tiene una coloración azul o gris en la piel, labios, lóbulos de
la oreja, punta de los dedos (debajo de las uñas) y en la lengua.
* La respiración del Px alterna entre normal a muy laboriosa

Signos de obstrucción completa de la vía respiratoria


- Px conciente tratará de hablar, pero no va a poder hacerlo, se agarran el cuello.
- Px inconsciente no va a tener ningún movimiento respiratorio.

Corrigiendo la obstrucción de la Vía Respiratoria Superior – Cuerpo Extraño.


* Px Conciente: maniobrar rápidamente para limpiar la vía aérea.
* Px inconsciente determina si hay obstrucción de la vía aérea, la mayoría de los lasos
causado por la lengua.

Golpes de Espalda: Si es lactante:


- Cargar boca abajo, sobre su antebrazo.
- Usando el talón de su mano libre, de cinco golpes secos en la espalda, sobre la línea
media, entre los dos huesos escapulares. NOTA: No coloque al lactante en posición
boca abajo si tiene obstrucción parcial.
NO USE este procedimiento si es adulto o niño.

Compresión manual - abdominal


- Colóquese detrás del paciente.
Deslizar sus brazos por debajo de las axilas del Px y colocarlo alrededor de la cintura.
- Con el dedo índice localice el ombligo, mientras lo mantienen en este sitio cierre el
puño de su otra mano y coloque el lado pulgar contra la línea media del abdomen
de la víctima.
Asegúrese de mantener el puño debajo de las costillas
- Agarre el puño con la mano que usó para localizar el ombligo y aplique presión
dentro del abdomen de la víctima con un movimiento rápido hacia arriba y hacia
adentro.

6 PRIMEROS AUXILIOS
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CARRERA TECNICAS 1 AÑO

-
Cada movimiento debe ser diferente y separada, entregue las compresiones en
sucesión hasta que expulse el cuerpo extraño o quede inconsciente.
Si la víctima con la obstrucción de la vía aérea está acostada usted deberá:
1. Colocarla boca arriba
2. Arrodíllese a horcadas sobre los muslos, de cara a la víctima.
3. Use el dedo índice de una de sus manos para localizar el ombligo, mientras lo
mantiene en este sitio.
4. Coloque el talón de su mano libre contra el abdomen de la víctima, en la línea media,
superior al ombligo.
Asegúrese de mantener su mano por debajo de las costillas.
5. Coloque la mano que usó para localizar el ombligo sobre la otra, de forma que los
dedos de ambas manos se dirijan hacia la cabeza d la víctima, muévase hacia delante
para presionar con un movimiento rápido dentro del abdomen de la víctima,
entregue 5 compresiones abdominales en su cesión.

REANIMACION CARDIOPULMONAR (RCP) PARO

CARDIACO: Cuando el corazón se detiene

Signos de Paro cardiaco:


- Px inconsciente.
- Resp. está ausente (30 seg) - No hay pulso carotideo.

¿Qué es la RCP?

6 PRIMEROS AUXILIOS
1
CARRERA TECNICAS 1 AÑO

Es un procedimiento de emergencia usado cuando la acción de los pulmones y del corazón


se han detenido.
SOPORTE BASICO DE LA VIDA:
A = Vía Aérea
B = Ventilación
C = Circulación

En la reanimación pulmonar aprendió como se debe mantener abierta la vía respiratoria


y como ventilar a un Px se encuentra en paro respiratorio, cuando aplica la RCP debe
preocuparse de mantener la vía aérea abierta y darle ventilaciones al Px además de estos
2 procedimientos usted es responsable de tener el corazón del Px circulando la sangre.
- Mantener la vía Respiratoria abierta.
- Ventilar al Px.
- Forzar al corazón del Px para que ponga a circular la sangre.

TÉCNICA DE LA RCP

¿Cuándo inicia la RCP?


EVALUACIÓN PRIMARIA
1. Establecer si está conciente o inconsciente.
2. Activar el SEM
3. Colocar al Px boca arriba y sobre una superficie dura
4. Establecer una Vía respiratoria abierta.
5. Revisar la respiraciónVer
Oír3 a 5 seg

Sentir
6. Dar 2 ventilaciones adecuadas
7. Revisar el pulso carotideo (5 a 10 seg)
8. Iniciar la RCP
R.C.P.B. SECUENCIA

62 PRIMEROS AUXILIOS
CARRERA TECNICAS 1 AÑO

RCP Efectiva:
- Una persona entrenada, al tomar el pulso carotideo, debe sentirlo cada vez que da
una compresión.
No trate de dar una compresión con una mano mientras que con la otra trata de
sentir el pulso.
- Usted ve una elevación caída del pecho asociada con la ventilación artificial.
▪ El color de la piel mejora.
▪ Si un Px trata de tragar, carrospear o mover miembros.
▪ Debe revisar el retorno de la respiración y pulso.
▪ Debe revisar el pulso después de 1 min. RCP Si tiene pulso
y no resp. continuar con V. Art.
Si no tiene P. Renueva el RCP con 2 ventilaciones seguido de compresiones
La RCP ayuda a mantener el Px biológicamente sino hasta que los
procedimientos especiales médicos puedan efectuarse.

PROBLEMAS DURANTE LA RCP - Px no es colocado


en superficie dura.

6 PRIMEROS AUXILIOS
3
CARRERA TECNICAS 1 AÑO

- No se extiende adecuadamente la cabeza.


- No se hace un sello adecuado sobre la boca, la nariz.
- Las compresiones son muy débiles y superficiales.
- Se utiliza una relación irregular o inadecuada entre compresiones y ventilaciones.
- Se detiene la RCP por más de 5 segundos.
APLICACIÓN 10
I REALIZAR EL MARCO CONCEPTUAL DEL TEMA TRATADO

6 PRIMEROS AUXILIOS
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CARRERA TECNICAS 1 AÑO

LECCIÓN N° 11
CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS

EMERGENCIAS MÉDICAS

¿Qué es una emergencia Médica?

La emergencia médica incluye una gran variedad de enfermedades y


condiciones. Estas pueden ser ocasionadas por gérmenes, fallo de los órganos o sistema
corporales o por algún agente externo, como los venenos. En la mayoría de los casos, estos
problemas no son el resultado de un accidente que causa un daño al cuerpo.

RECUERDE: Parte de la evaluación del paciente es buscar dispositivos de identificación médica.

SIGNOS Y DIAGNÓSTICOS

● Estado de conciencia alterado o inconsciente


● Frecuencia y carácter cardíaco – Recuerde que una frecuencia cardiaca superior a 120 o
menor a 50 latidos por minuto indican una emergencia en un paciente adulto.
● Temperatura, condición y color de la piel.
● Tamaño y respuesta a la luz de la pupilas.
● Color en los labios.
● Olor del aliento.
● Sensibilidad o rigidez abdominal.
● Vómito.
● Actividad muscular – espasmo o parálisis. ● Hemorragias o descargas del cuerpo.

EVALUACIÓN DE LOS SISTEMAS

Un paciente puede quejarse de:


● Dolor.
● Temperatura o fiebre o escalofrió.
● Malestar estomacal o náuseas.
● Vértigo o mareos.
● Falta de aire.
● Sensación de opresión o llenura en el pecho o abdomen.
● Trastornos intestinales o actividad de la vejiga.
● Sed, hambre, o sabor extraño en la boca. ● Sensación quemante.

6 PRIMEROS AUXILIOS
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CARRERA TECNICAS 1 AÑO

REGLA: Si el paciente parece o se siente raro en cualquier forma, asuma que exista una
emergencia médica.

REGLA: Si el paciente tiene algunos signos vitales fuera de lo normal, a suma que existe una
emergencia médica.

EMERGENCIAS MÉDICAS ESPECÍFICAS

Infarto del Miocardio (Im)


Muchos términos se usan para referirse al infarto el miocardio y los problemas del corazón.
Algunos términos son: coronaria, angina pectoris, trombosis coronaria, colusión coronaria. Usted
no debe preocuparse acerca de todos esos términos, entienda que el corazón es un músculo el
cual posee sus propios vasos sanguíneos. Algún daño que sufra el músculo o los vasos pueden
causar un ataque cardíaco, trate todo dolor en el pecho como si fuera un posible ataque cardíaco.

SIGNOS Y SÍNTOMAS

Cualquiera o todos de los siguientes, pueden indicar un ataque cardíaco.


● Malestar en el pecho.- Este puede tomas la forma de un dolor o una sensación de opresión
en el pecho. Algunas veces el dolor no es en el pecho sino que se desplaza hacia los brazos
o a la mandíbula; otras veces el dolor se irradia del pecho al brazo y cuello; usualmente el
dolor se irradia al brazo izquierdo y dura más o menos 2 minutos.
● Dolores recientes en el pecho.- Estos son reportados cuando han ocurrido horas o días antes
del ataque.
● Náuseas.
● Ahogo.
● Sudoración.
● Debilidad.
● Cansancio.
● Impaciencia.

REGLA: Si alguno de los síntomas o signos de un ataque cardíaco están presentes, asuma que el
paciente sufre o sufrirá un ataque cardíaco.

Muchos pacientes que están sufriendo o están a punto de sufrir un infarto del miocardio negarán
que ellos tienen dolor o cualquier otro malestar, suministre los cuidados de un infarto del
miocardio.

6 PRIMEROS AUXILIOS
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CARRERA TECNICAS 1 AÑO

CUIDADO DE EMERGENCIA

Si el paciente está en paro cardíaco, inicie el RCP. De otra manera complete la evaluación y la
entrevista del paciente, anotando cuidadosamente los signos vitales. Si el paciente está
consciente, obtenga toda la información posible de los testigos. Si no hay testigos, asuma la
posibilidad de que el paciente es victima de un ataque cardíaco.
Si los signos y síntomas del paciente indican un infarto del miocardio o la posibilidad de éste:
1. Este seguro de que el sistema SEM ha sido alertado. No abandone al paciente. Mientras
Usted no esté, el puede entrar en paro cardíaco.
2. Suministre soporte emocional. Es muy importante que tranquilice al paciente.
3. Mantenga en reposo al paciente.
4. Coloque al paciente en una posición confortable. Usted debe hacer todo el trabajo por el
paciente. Esta posición puede ser un que le permita respirar fácilmente. Muchos pacientes
con signos y síntomas de un infarto del miocardio están más confortables si se encuentran
en posición semisentados. Si el paciente también es víctima de un accidente, no le cause
problemas adicionales recolocándolo o colocándolo incorrectamente.
5. Retire cualquier indumentaria.
6. cubra al paciente para evitar escalofríos, pero no lo caliente.
7. Continúe vigilando los signos vitales.

Es muy importante de que se conduzca en forma profesional y calmada. Los pacientes con signos
y síntomas de un infarto del miocardio son muy ansiosos. Sus posibilidades de sobrevivir son
menores si ellos se mantienen asustados e inquietos.

MEDICAMENTOS

Los pacientes que sufren de angina pectoris, usualmente llevan tabletas de nitroglicerina para
tomar cuando sufren un ataque. Un ataque de angina indica que el músculo cardiaco necesita
más oxigeno. Coloque una pastilla
De nitroglicerina debajo de la lengua del paciente para permitir que la droga penetre más rápido
en la corriente sanguínea. La nitroglicerina provee una mejor circulación de la sangre al corazón
y reduce el esfuerzo del mismo. Ayude al paciente a tomar los medicamentos recetados por el
médico.

ANGINA DE PECHO

La angina de se caracteriza por un dolor en el pecho causado por un flujo inadecuado de sangre
al músculo cardiaco.

6 PRIMEROS AUXILIOS
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CARRERA TECNICAS 1 AÑO

Si el corazón es privado de una adecuada oxigenación por algunos segundos, aparece un dolor
fuerte en el pecho. Este dolor se caracteriza por ser crujiente, le quita el aliento al paciente.
Algunas personas lo describen como algo como que me están exprimiendo el corazón o como que
alguien está parado sobre mí pecho. A este dolor se denomina “angina pectoris” o sencillamente
angina. En razón de que la angina se relaciona con la enfermedad coronaria, es muy importante
entender esta situación y reconocerla a tiempo.
La angina de pecho ocurre cuando las necesidades de oxigeno exceden el suministro y
generalmente cuando el corazón está trabajando fuerte (como periodos de fuerte ejercicio o
stress). La principal característica de la angina es que el dolor desaparece con el descanso.

SIGNOS Y SÍNTOMAS
● Dolor debajo del esternón que se radia a la mandíbula, a los brazos o al epigastrio; con una
duración de 3 a 8 minutos. ● Dificultad respiratoria, Nauseas, Sudoración.

La angina de pecho es tratada como un medicamento llamado “nitroglicerina”. A los fines del
APAA solo se debe asistir para que el paciente tome su medicamento prescrito y acompañado
hasta que el color desaparezca.

CONVULSIONES

La forma de convulsión más común que verá es causada por la condición conocida como epilepsia.
Los ataques epilépticos pueden producir convulsiones (gran mal) o puede no producirlas
(pequeño mal). La actividad anormal del cerebro causa un ataque en individuos que padecen de
este tipo de desordenes. Esto es un desorden orgánico y no una enfermedad.

SIGNOS Y SÍNTOMAS

En caso de ataques severos como los ataques epilépticos o gran mal, cualquiera o todos los
siguientes signos y síntomas, pueden estar presentes:
● Pérdida repentina de la conciencia y el paciente cae al suelo. El paciente puede reportar una
luz brillante o colores brillantes antes de que este tenga lugar (aura).
● El cuerpo del paciente estará rígido.
● Algunas veces el paciente dejará de respirar temporalmente y tendrá pérdida del control
urinario e intestinal.
● Tendrá convulsiones, moviendo todo su cuerpo. La respiración será laboriosa y puede hacer
espuma en la boca.
● Después de la convulsiones, el cuerpo del paciente estará completamente relajado.
● El paciente recobra la conciencia, pero estará cansado y confuso. El paciente se quejará de
sufrir dolor de cabeza.

6 PRIMEROS AUXILIOS
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CARRERA TECNICAS 1 AÑO

CUIDADO DE EMERGENCIA

El cuidado básico de emergencia para los ataques que producen convulsiones es:
1. Coloque al paciente en el piso o en el suelo.
2. Afloje las ropas ajustadas.
3. No trate de sujetar al paciente durante las convulsiones. Su labor como APAA será proteger
al paciente de posibles lesiones. Manténgalo alejado de objetos con los cuales pueda
golpearse o cortarse.
4. Después de que las convulsiones han cesado, mantenga al paciente acostado, con la cabeza
en una posición que permita el drenaje de las flemas.
5. Proteja al paciente de que este se sienta avergonzado, pidiéndole a los curiosos que le den
al paciente cierta privacidad.
6. Si el paciente dice que este es su primer ataque, alerte al sistema Sem. Si el paciente ya ha
sufrido estos ataques, pregúntele si puede llamar a su doctor. Es posible que el doctor desee
examinar al paciente, cambiar los medicamentos o transportarlo a donde tenga facilidades
médicas.
Recuerde, el paciente tiene la opción a rechazar el cuidado adicional.

Después de un ataque, es mejor mantener al paciente acostado. Brinde apoyo emocional al


paciente y curiosos. Si usted llega después de que la persona a convulsionado, entrevístelo y
efectúe la evaluación secundaria, para determinar si tiene lesiones. Llame al despachador del
SEM. Si el paciente rechaza ayuda adicional, trate de convencerlo a que espere a ser examinado
por los TEM. Si rehúsa esperar, debe tener precaución de no manejar carro o de no operar
ninguna maquinaria. Si fuera necesario, busque un medio de transporte para que así el paciente
no maneje su carro. Si fuera usted un agente de la policía o un APAA industrial, siga los
procedimientos estándares con respecto a permitirle el conducir u operar algún tipo de
maquinaria.

HIPERTENSIÓN

La hipertensión es una anormal y persistente alta presión sanguínea. Se dice que hay hipertensión
cuando la presión diastólica en reposo es mayor de 90 mm de Hg. El dolor, el miedo, la ansiedad,
el estado de excitación y el ejercicio normalmente aumentan la presión diastólica
temporalmente.
Una hipertensión descontrolada (presión diastólica mayor de 150 mm ce Hg) puede causar serios
daños en el sistem circulatorio, tal como edema pulmonar. Una hipertensión severa puede causar
ruptura de los vasos sanguíneos en el cerebro, resultando un accidente cerebro vascular o ACV.
La hipertensión también aparece cuando hay una lesión en la cabeza.

6 PRIMEROS AUXILIOS
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CARRERA TECNICAS 1 AÑO

CUIDADO DE EMERGENCIA

Cuando un paciente sufre un accidente cerebro vascular, usted deberá:


1. Alertar al SEM.
2. Mantener vía aérea permeable.
3. Colocar al paciente sentado.
4. Mantener al paciente en reposo.
5. Calmar la ansiedad.
6. Tratar la hemorragia nasal.
7. Ayudar a que tome la medicación habitual.

APLICACIÓN 1
I REALIZAR EL MARCO CONCEPTUAL DEL TEMA TRATADO

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7 PRIMEROS AUXILIOS
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