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Tarea Descripción de equilibrio Puntuación

1.Equilibrio sentado en Se desliza o inclina 0


una silla Sentado firme y seguro 1
2.Levantarse de la silla Incapaz de realizarlo 0
solo Utiliza los brazos 1
No necesita utilizar los brazos 2
3.Intentos para levantarse Incapaz de realizarlo 0
de la silla Necesita más de un intento 1
Lo realiza al primer intento 2
4.Equilibrio después de Inestable (tambalea, mueve los pies 0
levantarse (en los Estable usando auxiliar de marcha 1
primeros 5 segundos) Estable sin ayuda 2
5.Equilibrio en Inestable 0
bipedestación Estable usando auxiliar de marcha o con pies 1
separados
Bipedestación normal pies juntos 2
6.Presión en esternón Comienza a caer 0
Tambalea, se sujeto 1
Estable 2
7.Ojos cerrados en Inestable 0
bipedestación Estable 1
8.Vuelta de 360 grados Pasos discontinuos 0
Pasos continuos 1
Inestable 0
Estable 1
9.Sentarse en la silla No seguro (no mide la distancia, se deja caer) 0
Utiliza los brazos, inestable 1
Estable, movimiento lento 2
ESCALA DE TINETTI
EVALUACIÓN DEL EQUILIBRIO
Evaluación de la marcha
Tareas Descripción de marcha Puntuación
1Inicio de la Duda o no puede iniciar la marcha 0
marcha Inicio normal sin dudar 1
2Inicio normal El pie derecho no rebasa la distancia del pie izquierdo al dar el paso 0
sin dudar
El pie derecho rebasa la distancia del pie izquierdo al dar el paso 1
El pie derecho no se despega completamente del suelo al dar el paso 0

El pie derecho se despega completamente del suelo al dar el paso 1


El pie izquierdo no rebasa la distancia del pie derecho al dar el paso 0

El pie izquierdo rebasa la distancia del pie derecho al dar el paso 1


El pie izquierdo no se despega completamente del suelo al dar el paso 0

El pie izquierdo se despega completamente del suelo al dar el paso 1


3.Simetría del La distancia de los pasos no es igual 0
paso La distancia de los pasos parece igual 1
4.Continuidad del Marcha discontinua, con pausas 0
paso Marcha continua sin pausas 1
5.Camino* Desviación marcada 0
Desviación leve / moderada o utiliza auxiliar de la marcha 1
Sin desviación 2
6.Torso Tambaleo evidente/usa auxiliar de marcha 0

No tambalea, pero flexiona el tronco y las rodillas y braceo amplio 1

No tambalea, no se flexiona, braceo normal, no usa auxiliar de marcha 2

7.Base de Talones muy separados 0


sustentación Talones casi se tocan 1
ÍNDICE DE KATZ
Tarea Descripción Puntuación
Si No
1.Baño Sí: No recibe asistencia
Sí: Que reciba asistencia durante el baño en una sola
parte del cuerpo.
No: Que reciba asistencia durante el baño en más de una
parte.
2.Vestido Sí: Que pueda tomar las prendas y vestirse solo.
Sí: Que pueda tomar las prendas y vestirse sin asistencia
excepto ponerse los zapatos.
No: Que reciba asistencia para tomar las prendas y
vestir.
3.Uso del Sí: Sin ninguna.
sanitario Sí: Que reciba asistencia al ir al baño, en limpiarse y
que pueda manejar por sí mismo/a el pañal o cómodo
vaciándolo.
No: Que no vaya al baño por sí mismo/a.
4.Transferencias Sí: Que se mueva dentro y fuera de la cama y silla sin
ninguna asistencia
Sí: Que pueda moverse dentro y fuera de la cama y silla
con asistencia.
No: Que no pueda salir de la cama.
5.Continencia Si: Control total de esfínteres.
Sí: Que tenga accidentes ocasionales que no afectan su
vida social.
No: Necesita ayuda para supervisión del control de
esfínteres, utiliza sonda o es incontinente
6.Alimentación Sí: Que se alimente por sí solo sin asistencia alguna.
Sí: Que se alimente solo y que tenga asistencia sólo para
cortar la carne o untar mantequilla.
No: Que reciba asistencia en la alimentación o que se
alimente parcial o totalmente por vía enteral o
parenteral
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