una silla Sentado firme y seguro 1 2.Levantarse de la silla Incapaz de realizarlo 0 solo Utiliza los brazos 1 No necesita utilizar los brazos 2 3.Intentos para levantarse Incapaz de realizarlo 0 de la silla Necesita más de un intento 1 Lo realiza al primer intento 2 4.Equilibrio después de Inestable (tambalea, mueve los pies 0 levantarse (en los Estable usando auxiliar de marcha 1 primeros 5 segundos) Estable sin ayuda 2 5.Equilibrio en Inestable 0 bipedestación Estable usando auxiliar de marcha o con pies 1 separados Bipedestación normal pies juntos 2 6.Presión en esternón Comienza a caer 0 Tambalea, se sujeto 1 Estable 2 7.Ojos cerrados en Inestable 0 bipedestación Estable 1 8.Vuelta de 360 grados Pasos discontinuos 0 Pasos continuos 1 Inestable 0 Estable 1 9.Sentarse en la silla No seguro (no mide la distancia, se deja caer) 0 Utiliza los brazos, inestable 1 Estable, movimiento lento 2 ESCALA DE TINETTI EVALUACIÓN DEL EQUILIBRIO Evaluación de la marcha Tareas Descripción de marcha Puntuación 1Inicio de la Duda o no puede iniciar la marcha 0 marcha Inicio normal sin dudar 1 2Inicio normal El pie derecho no rebasa la distancia del pie izquierdo al dar el paso 0 sin dudar El pie derecho rebasa la distancia del pie izquierdo al dar el paso 1 El pie derecho no se despega completamente del suelo al dar el paso 0
El pie derecho se despega completamente del suelo al dar el paso 1
El pie izquierdo no rebasa la distancia del pie derecho al dar el paso 0
El pie izquierdo rebasa la distancia del pie derecho al dar el paso 1
El pie izquierdo no se despega completamente del suelo al dar el paso 0
El pie izquierdo se despega completamente del suelo al dar el paso 1
3.Simetría del La distancia de los pasos no es igual 0 paso La distancia de los pasos parece igual 1 4.Continuidad del Marcha discontinua, con pausas 0 paso Marcha continua sin pausas 1 5.Camino* Desviación marcada 0 Desviación leve / moderada o utiliza auxiliar de la marcha 1 Sin desviación 2 6.Torso Tambaleo evidente/usa auxiliar de marcha 0
No tambalea, pero flexiona el tronco y las rodillas y braceo amplio 1
No tambalea, no se flexiona, braceo normal, no usa auxiliar de marcha 2
7.Base de Talones muy separados 0
sustentación Talones casi se tocan 1 ÍNDICE DE KATZ Tarea Descripción Puntuación Si No 1.Baño Sí: No recibe asistencia Sí: Que reciba asistencia durante el baño en una sola parte del cuerpo. No: Que reciba asistencia durante el baño en más de una parte. 2.Vestido Sí: Que pueda tomar las prendas y vestirse solo. Sí: Que pueda tomar las prendas y vestirse sin asistencia excepto ponerse los zapatos. No: Que reciba asistencia para tomar las prendas y vestir. 3.Uso del Sí: Sin ninguna. sanitario Sí: Que reciba asistencia al ir al baño, en limpiarse y que pueda manejar por sí mismo/a el pañal o cómodo vaciándolo. No: Que no vaya al baño por sí mismo/a. 4.Transferencias Sí: Que se mueva dentro y fuera de la cama y silla sin ninguna asistencia Sí: Que pueda moverse dentro y fuera de la cama y silla con asistencia. No: Que no pueda salir de la cama. 5.Continencia Si: Control total de esfínteres. Sí: Que tenga accidentes ocasionales que no afectan su vida social. No: Necesita ayuda para supervisión del control de esfínteres, utiliza sonda o es incontinente 6.Alimentación Sí: Que se alimente por sí solo sin asistencia alguna. Sí: Que se alimente solo y que tenga asistencia sólo para cortar la carne o untar mantequilla. No: Que reciba asistencia en la alimentación o que se alimente parcial o totalmente por vía enteral o parenteral 1