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COMISIÓN INTERNACIONAL DE PROTECCIÓN CONTRA LAS RADIACIONES NO IONIZANTES

DIRECTRICES ICNIRP
SOBRE LÍMITES DE EXPOSICIÓN A CAMPOS

MAGNÉTICOS ESTÁTICOS

PUBLICADO EN:FÍSICA DE LA SALUD 96(4):504‐514; 2009

PUBLICACIÓN ICNIRP – 2009

 Directrices ICNIRP
DIRECTRICES SOBRE LÍMITES DE EXPOSICIÓN A LA ESTÁTICA
CAMPOS MAGNÉTICOS
Comisión Internacional de Protección contra la Radiación No Ionizante*
INTRODUCCIÓN
TEL RÁPIDOEl desarrollo de tecnologías en la industria y la
medicina que utilizan campos magnéticos estáticos ha dado
lugar a un aumento de la exposición humana a estos campos y
ha dado lugar a una serie de estudios científicos sobre sus
posibles efectos sobre la salud. La Organización Mundial de la
Salud (OMS) desarrolló recientemente un documento de
criterios de salud sobre campos magnéticos y eléctricos
estáticos dentro del Programa de Criterios de Salud Ambiental
(OMS 2006). El documento contiene una revisión de los efectos
biológicos informados por la exposición a campos estáticos y,
junto con otras publicaciones recientes [principalmente
Comisión Internacional sobre Protección contra la Radiación No
Ionizante (ICNIRP) 2003, McKinlay et al. 2004, y Noble et al.
2005], sirve como base de datos científica para el desarrollo de
la justificación de las directrices descritas en el presente
documento,
ALCANCE Y PROPÓSITO
Estas pautas se aplican a la exposición ocupacional y del
público en general a campos magnéticos estáticos. Las directrices
no se aplican a la exposición de pacientes sometidos a diagnóstico o
tratamiento médico. La consideración detallada de la protección de
los pacientes se proporciona en una declaración de la ICNIRP sobre
la protección de los pacientes que se someten a un examen de
imágenes por resonancia magnética (IRM) (ICNIRP 2004; ICNIRP en
preparación).
CANTIDADES Y UNIDADES
Mientras que los campos eléctricos están asociados con la
presencia de carga eléctrica, los campos magnéticos resultan del
movimiento físico de la carga eléctrica (corriente eléctrica). De manera
similar, los campos magnéticos pueden ejercer fuerzas físicas sobre
* ICNIRP,coBfS – G. Ziegelberger, Ingolstaedter Landstr. 1,
85764 Oberschleissheim, Alemania.
Para correspondencia, comuníquese con G. Ziegelberger a la dirección anterior o envíe un
correo electrónico a info@icnirp.org.
(Manuscrito aceptado4diciembre2008)
0017-9078/09/0
Copyright © 2009 Sociedad de Física de la Salud
504
cargas eléctricas, pero sólo cuando dichas cargas están en
movimiento. Un campo magnético se puede representar como
un vector y se puede especificar de dos maneras: como
densidad de flujo magnéticoBo como fuerza de campo
magnéticoH.ByH se expresan en teslas (T) y amperios por metro
(A m-1), respectivamente. En el vacío y con buena aproximación
en el aire,ByHestán relacionados por la expresión
B--oH. (1)
La constante de proporcionalidad-oen la ecuación (1) se
denomina permeabilidad del espacio libre y tiene el valor
numérico 4--10-7expresado en henrys por metro (H m-1). Así,
para describir un campo magnético en el aire o materiales
no magnéticos (incluidos los materiales biológicos) con una
aproximación adecuada, solo uno de losBo Hes necesario
especificar las cantidades.
La magnitud de la fuerzaFactuando sobre una carga
eléctrica q que se mueve con una velocidadven una dirección
perpendicular a una densidad de flujo magnéticoBviene dada
por la expresión
F-q(v-B). (2)
La dirección de la fuerza (la fuerza de Lorentz) se determina a
partir del producto vectorial de la velocidad de la carga y la
densidad del flujo magnético y, por lo tanto, siempre es
perpendicular a la dirección del flujo de la carga eléctrica. Como
resultado, la interacción de un campo magnético con una carga
eléctrica resultará en un cambio de dirección del flujo de la
carga, pero nunca en un cambio de velocidad. Los campos
magnéticos estáticos no depositan energía en los tejidos.
La densidad de flujo magnético, medida en teslas, se
acepta como la cantidad más relevante para relacionar los
efectos del campo magnético. El flujo magnético dentro de
un área dada de superficie es el producto del área y el
componente de la densidad de flujo magnético normal a su
superficie.
En la Tabla 1 se proporciona un resumen de las cantidades y unidades
del campo magnético.
Las unidades internacionales estándar (SI) son las unidades
internacionalmente aceptadas para expresar cantidades en el
 Directrices ICNIRP sobre límites de exposición a campos magnéticos estáticos●ICNIRP
Tabla 1.Cantidades de campo magnético estático y unidades SI
correspondientes.
Cantidad Símbolo Unidad
Actual I Amperios (A)
Densidad actual j Amperios por metro cuadrado (A m-2)
Intensidad del campo magnético H Amperios por metro (A m-1) Weber
Flujo magnético (Wb o T m2) Tesla (T)
Densidad de flujo magnético B Finalmente, el personal involucrado en la fabricación o el mantenimiento de
Permeabilidad - Enriques por metro (H m-1)
Permeabilidad del espacio libre. -o 4--10-7H m-1
literatura cientifica. Para obtener una lista más completa y una
discusión de conceptos, cantidades, unidades y terminología
para la protección contra la radiación no ionizante, se remite al
lector a la publicación correspondiente de ICNIRP (ICNIRP 2003).
FUENTES DE EXPOSICIÓN
El campo magnético estático natural de la Tierra es de 50
- T y, dependiendo de la ubicación geográfica, varía de 30 a 70-T.
Densidades de flujo magnético del orden de 20-T se producen bajo
líneas de transmisión de alta corriente continua. En el futuro existe
la posibilidad de exposición a mayores densidades de flujo
magnético debido al desarrollo de nuevas tecnologías de
transporte. Los trenes rápidos de pasajeros basados en la
levitación magnética producen densidades de flujo magnético
relativamente altas cerca del motor. Sin embargo, tanto para los
trenes de levitación magnética como para los trenes eléctricos
convencionales, los campos dentro de la cabina de pasajeros son
relativamente bajos, por debajo de 100-T, pero los campos
magnéticos localizados de hasta varios mT al nivel del suelo pueden
resultar de la presencia de inductores debajo del piso de los
vagones de pasajeros (OMS 2006; ICNIRP 2008). Otras fuentes de
campos magnéticos estáticos en entornos residenciales y laborales
incluyen pequeños imanes permanentes en clips magnéticos y
accesorios magnéticos (como bolsos, botones, collares y pulseras
magnéticos, cinturones magnéticos, juguetes magnéticos, etc.), que
generan campos estáticos locales superiores a 0,5 mT.
La exposición no ocupacional más alta ocurre en pacientes
que se someten a un examen de diagnóstico por resonancia
magnética (RM), una técnica que se utiliza para obtener información
de diagnóstico sobre el cuerpo y, cada vez más, para guiar las
intervenciones quirúrgicas dentro del cuerpo. La RM se basa en el
fenómeno de la resonancia magnética nuclear y es la base de la MRI
y la espectroscopia de resonancia magnética (MRS). En los
procedimientos de RM, las densidades de flujo magnético suelen
oscilar entre 0,15 y 3 T y la exposición suele limitarse a menos de 1
h, pero puede tener una duración de algunas horas (Gowland 2005).
Los procedimientos médicos intervencionistas bajo control directo
en tiempo real por resonancia magnética son cada vez más
comunes. Estos procedimientos también conducen a una mayor
exposición ocupacional, especialmente para los profesionales
médicos (cirujanos, radiólogos, enfermeras y técnicos). Durante tal
505
procedimientos, el personal médico puede estar dentro de la región del campo
magnético principal durante un largo período de tiempo, hasta unas pocas
horas. La mayor exposición del personal también puede ocurrir en situaciones
de emergencia, cuando los profesionales médicos tienen que intervenir muy
cerca del paciente. Además, se producen exposiciones breves del personal
durante el movimiento de los pacientes dentro y fuera de los sistemas de RM.
estos sistemas de RM también está expuesto ocupacionalmente a campos
magnéticos estáticos elevados.
La resonancia magnética funcional ahora se usa ampliamente en la
investigación académica y médica sobre la función del cerebro humano.
Los sistemas de RM que utilizan campos magnéticos más altos, hasta
aproximadamente 10 T, se utilizan actualmente para la investigación en
varias instituciones de todo el mundo y funcionan con la aprobación
especial de una junta de revisión institucional local o una entidad
equivalente. Las exposiciones también pueden ocurrir durante otras
aplicaciones médicas de campos magnéticos estáticos, como el uso de
imanes para mantener varias prótesis en su lugar o para la navegación
magnética, donde se usan imanes permanentes móviles para guiar la
punta de los catéteres cardíacos; sin embargo, estos dispositivos
producen solo campos localizados.
Los campos fuertes también se producen en tecnologías de
alta energía, como reactores termonucleares, sistemas
magnetohidrodinámicos y generadores superconductores. Las
instalaciones de investigación que utilizan cámaras de burbujas,
aceleradores de partículas, espectrómetros superconductores y
unidades de separación de isótopos también tienen áreas con alta
densidad de flujo magnético alrededor de estos dispositivos. Otras
industrias en las que se produce la exposición a fuertes campos
magnéticos son las que implican procesos electrolíticos como la
producción de cloro o aluminio, donde las exposiciones típicas
durante la mayor parte de la jornada laboral son de unas pocas mT,
con exposiciones máximas de varias decenas de mT, y en la
fabricación de imanes permanentes y materiales magnéticos.
REVISIÓN DE LA EVIDENCIA CIENTÍFICA
Mecanismos de interacción
Los tres mecanismos físicos establecidos a través de
qué campos magnéticos estáticos interactúan con la materia
viva son la inducción magnética, las interacciones
magnetomecánicas y electrónicas.
Inducción magnética.Este mecanismo se origina a
través de los siguientes tipos de interacción:
● Interacciones electrodinámicas con electrolitos en movimiento:
Los campos estáticos ejercen fuerzas de Lorentz sobre los
portadores de carga iónica en movimiento y, por lo tanto, dan
lugar a corrientes y campos eléctricos inducidos. Esta interacción
es la base de los potenciales inducidos magnéticamente
asociados con el flujo de sangre que se han analizado
teóricamente (Kinouchi et al. 1996). Estos autores sugirieron que
el nódulo sinoauricular del corazón que controla el
506 Física de la Salud
la estimulación puede ser la región más sensible a la corriente y
calcule que, para un campo de 5 T, la densidad de corriente en
esta región es de alrededor de 100 mA·m-2, que es alrededor del
10 % de la corriente endógena máxima de la actividad eléctrica
cardíaca, aumentando a alrededor del 20 % para 10 T. Una
evaluación detallada de los efectos de los campos eléctricos en la
función cardíaca usando modelos computacionales de
electrofisiología cardíaca indicó que, mientras los campos
aumentan a 8 T es poco probable que afecten la frecuencia y el
ritmo cardíacos, esto no sería necesariamente cierto para campos
más altos (Holden 2005).
● Campos y corrientes eléctricas inducidas:Los campos magnéticos
variables en el tiempo inducen corrientes eléctricas en los tejidos vivos
de acuerdo con la ley de inducción de Faraday. Las corrientes también
pueden ser inducidas por el movimiento en un campo magnético
estático. En particular, el movimiento a lo largo de un gradiente de
campo o un movimiento de rotación, ya sea en un campo uniforme o
en un gradiente de campo, produce un cambio en el enlace de flujo
que induce una corriente eléctrica, en contraste con el movimiento
lineal del cuerpo dentro de un campo estático uniforme. Con respecto
al movimiento lineal en un campo de gradiente, la magnitud de las
corrientes inducidas y los campos eléctricos asociados aumentan con
la velocidad del movimiento y la amplitud del gradiente. Los cálculos
sugieren que tales campos eléctricos inducidos serán sustanciales
durante el movimiento normal alrededor o dentro de los campos.
2–3 T (Crozier y Liu 2005), y puede explicar los numerosos
informes de vértigo y náuseas y fosfenos magnéticos
experimentados por pacientes, voluntarios y trabajadores que se
desplazan en dichos campos (Schenck et al. 1992; Chakeres y de
Vocht 2005; de Vocht et al., 2006b). Las mediciones de los campos
eléctricos superficiales in situ inducidos por los movimientos
típicos del cuerpo humano, como caminar o girar en los campos
magnéticos marginales de un escáner de resonancia magnética
de 3 T de cuerpo entero, dieron 0,15, 0,077 y 0,015 V m-1para la
parte superior del abdomen, la cabeza y la lengua,
respectivamente (Glover y Bowtell 2008). Un campo eléctrico
máximo de 0,30 V m-1se midió en el pecho. Tenga en cuenta que
la velocidad de los movimientos no se especificó en este estudio.
Para un cuerpo que se mueve a una velocidad constante de 0,5
ms-1en un imán de 4 T, Crozier y Liu (2005) estiman que la
intensidad máxima del campo eléctrico inducido en el cuerpo es
de aproximadamente 2 V m-1, aproximadamente igual al umbral
aparente para la estimulación nerviosa periférica en el rango de
frecuencia de 10 Hz a 1 kHz (ICNIRP 1998). Cabe señalar, sin
embargo, que es probable que las frecuencias asociadas con el
movimiento corporal sean inferiores a 10 Hz, la frecuencia por
debajo de la cual la acomodación disminuye la excitabilidad
eléctrica del tejido nervioso debido a la lenta inactivación de los
canales de iones de sodio dependientes de voltaje (Bezanilla
2000). ). Las frecuencias de traslación y rotación de la cabeza al
caminar, por ejemplo, varían entre 0,4 y 4 Hz.
Abril 2009, Volumen 96, Número 4
(Grossman et al. 1988; Pozzo et al. 1990; MacDougall y
Moore 2005).
Efectos magneto-mecánicos
Los dos tipos de efectos mecánicos que una estática
El campo magnético que puede ejercer sobre los objetos biológicos es el
siguiente:
● Magneto-orientación:En un campo estático, las moléculas
paramagnéticas experimentan un par que las orienta en una
configuración que minimiza su energía libre dentro del
campo. Este efecto también ha sido bien estudiado para
ensamblajes de macromoléculas diamagnéticas con
diferentes susceptibilidades magnéticas a lo largo de los ejes
principales de simetría. En general, estas fuerzas se
consideran demasiado pequeñas para afectar el material
biológico in vivo debido a que son muy pequeñas (10-5)
valores de susceptibilidad magnética (Schenck 2000). Sin
embargo, el campo geomagnético se ha implicado en la
detección de señales direccionales durante la orientación y
migración de algunas especies animales (Kirschvink et al.
2001; OMS 2006). Además, se ha demostrado que fuertes
campos magnéticos estáticos (17 T) inducen la reorientación
del aparato mitótico, es decir, cambios en la orientación de
los planos de división de los embriones de rana durante el
primer al tercer ciclo (Valles et al. 2002); y
● Traducción magnetomecánica:En presencia de gradientes,
los campos magnéticos estáticos producen una fuerza
traslacional neta tanto en materiales diamagnéticos como
paramagnéticos. La dirección de la fuerza es igual u opuesta
al gradiente del campo para materiales paramagnéticos y
diamagnéticos, respectivamente. La fuerza es proporcional al
producto de la densidad de flujo magnético (B) y su gradiente
(dB/dx). La fuerza ejercida sobre objetos ferromagnéticos
como herramientas de metal de alta susceptibilidad
magnética (1 para hierro o ciertos tipos de acero) representa
un peligro debido a su aceleración en fuertes gradientes de
campo magnético. Para material biológico, la fuerza es tan
grande como la fuerza de gravedad cuando BdB/dx
1000 toneladas2metro-1(OMS 2006). Se ha demostrado que
un imán de 8 T con un gradiente de 50 T m-1puede disminuir
la profundidad del agua en un canal horizontal que atraviesa
el imán, separando el agua empujándola hacia cualquiera de
los extremos del canal que se encuentra fuera del imán
(Ueno e Iwasaka 1994). El efecto a 10 T equivale a un cambio
de presión desde el interior del imán hacia el exterior de
menos de 40 mm de H2O, que se cree que es insuficiente
para afectar el flujo sanguíneo sistémico en humanos
(Schenck 2005). Sin embargo, Ichioka et al. (2000) observaron
una reducción en el flujo sanguíneo de la piel cuando se
aplicó un campo magnético estático de 8 T a todo el cuerpo
de ratas; el producto de la densidad de flujo magnético y el
gradiente de campo varió de 200 a 400 T2
metro-1a lo largo del eje longitudinal del cuerpo de la rata.
 Directrices ICNIRP sobre límites de exposición a campos magnéticos estáticos●ICNIRP
Interacciones de espín de electrones
Ciertas reacciones metabólicas implican un intermediario
estado que comprende un par radical,
generalmente en un estado singlete con el espín
de un electrón desapareado antiparalelo al espín
del otro (Schulten 1982; McLauchlan y Steiner 1991;
Grissom 1995; Nagakura et al. 1998; Hore 2005;
OMS 2006 ). Estos pares de radicales
correlacionados por espín se recombinan para
formar productos de reacción; un campo
magnético aplicado afecta la velocidad y la medida
en que el par radical se convierte al estado triplete
(espines paralelos) en el que ya no es posible la
recombinación. Aunque se ha informado evidencia
experimental de tales efectos en sistemas
bioquímicos (Eveson et al. 2000; Liu et al. 2005), su
importancia biológica no está clara en la
actualidad. Se ha sugerido el “mecanismo de pares
radicales” (Ritz et al. 2000) como un mecanismo por
el cual los animales, particularmente las aves,
ESTUDIOS IN VIVO E IN VITRO
Se ha llevado a cabo una gran cantidad de estudios en un
esfuerzo por detectar respuestas biológicas a campos magnéticos
estáticos que varían en densidades de flujo desde el rango de
militesla hasta varios teslas. Estos han sido revisados
exhaustivamente en ICNIRP (2003), McKinlay et al. (2004), Miyakoshi
(2005), Noble et al. (2005) y OMS (2006). A continuación se presenta
un breve resumen de las principales conclusiones.
Estudios de laboratorio con sistemas in vitro
Diferentes niveles de organización biológica en una célula.
Se han investigado varios niveles, incluidos sistemas libres de células
(que emplean membranas aisladas, enzimas o reacciones bioquímicas) y
varios modelos celulares (que utilizan bacterias y células de mamíferos).
Los criterios de valoración estudiados incluyeron la orientación celular, el
crecimiento celular, la actividad metabólica celular, la fisiología de la
membrana celular y la expresión génica.
Se han informado resultados positivos y negativos para todos
estos criterios de valoración. Los efectos observados son bastante
diversos y se encontraron después de la exposición a una amplia
gama de densidades de flujo magnético de hasta 8 T. Se informaron
umbrales para algunos de los efectos, pero otros estudios indicaron
respuestas no lineales sin valores de umbral claros. Sin embargo,
estas respuestas no están bien establecidas. El efecto antes
mencionado sobre el aparato mitótico (Valles et al. 2002) representa
un conjunto de evidencia más consistente; confirmó observaciones
anteriores hechas por el mismo grupo (Denegre et al. 1998).
Con respecto a los efectos sobre las reacciones metabólicas mediadas por
radicales, los resultados de los estudios realizados hasta el momento sugieren que
no existe una gran probabilidad de que se produzcan efectos importantes.
507
de consecuencia fisiológica o de efectos mutagénicos a largo plazo
derivados de cambios inducidos por campos magnéticos en las
concentraciones o flujos de radicales libres (Hore 2005).
Sólo se han realizado unos pocos estudios sobre
genotoxicidad (Miyakoshi 2005). No se han demostrado efectos
genotóxicos o epigenéticos de la exposición a campos
magnéticos estáticos de hasta 9 T, excepto por un estudio con
cepas bacterianas deficientes en reparación (Zhang et al. 2003).
Los estudios con exposición combinada a mutágenos y campos
magnéticos estáticos indicaron la modificación de los efectos de
algunos de los mutágenos probados, pero no hubo indicios de
dependencia del campo.
En general, hay poca evidencia convincente de los efectos
biológicamente dañinos de la exposición a campos magnéticos con
densidades de flujo de hasta varios teslas a partir de modelos
celulares y libres de células.
Estudios de laboratorio con animales.
Un gran número de estudios en animales sobre los efectos de
se han llevado a cabo campos magnéticos estáticos
(Saunders 2005). Las respuestas más consistentes
observadas en estudios de comportamiento
sugieren que el movimiento de roedores de
laboratorio en campos de alrededor de 4 T y más
puede conducir a respuestas aversivas y evitación
condicionada (Weiss et al. 1992; Nolte et al. 1998;
Houpt et al. 2003) . Se cree que tales efectos son el
resultado de interacciones con el aparato
vestibular (Snyder et al. 2000). Sin embargo, a
niveles de campo del orden de 2 T e inferiores, hay
poca evidencia convincente de estudios de
laboratorio sobre los efectos de la exposición en el
aprendizaje o en las respuestas conductuales
condicionadas e incondicionadas a una variedad de
estímulos (Trzeciak et al. 1993). De acuerdo con
este hallazgo,
Un efecto bien establecido de la exposición de animales a
campos magnéticos estáticos superiores a aproximadamente
0,1 T es la inducción de potenciales de flujo sanguíneo en y
alrededor del corazón y otros vasos importantes del sistema
circulatorio central (Gaffey y Tenforde 1981; Tenforde et al.
1983). ). Estos también están bien documentados en humanos
(ver más abajo) pero no se han asociado con ningún efecto
adverso en estudios con voluntarios. La presencia de estos
voltajes inducidos ha sido demostrada por estudios de
electrocardiograma (ECG) en roedores, perros, babuinos y
monos realizados durante exposiciones de varias horas a varios
días de duración con exposiciones de hasta 2 T (Tenforde 2005).
Sin embargo, su importancia para la salud sigue sin estar clara.
Mediciones extensivas en perros y monos expuestos a campos
de 1.5 T no proporcionaron evidencia de cambios en la tasa de
flujo sanguíneo, presión arterial, o dinámica cardiovascular
(Tenforde et al. 1983). Exposiciones de varias horas
508 Física de la Salud
la duración de un campo de 8 T no tuvo efecto sobre la función
cardiovascular en cerdos (Kangarlu et al. 1999). Varios otros
estudios con roedores expuestos a niveles de campo que van desde
militeslas hasta 10 T han llevado a informes de cambios menores en
los parámetros cardiovasculares como la presión arterial y la tasa de
flujo (Ichioka et al. 2000; Okano et al. 2005; Okano y Ohkubo 2006) .
Sin embargo, los criterios de valoración experimentales en estos
estudios han sido generalmente bastante lábiles y sensibles a
factores de confusión como la anestesia, y no se pueden sacar
conclusiones firmes sin una replicación independiente de los efectos
informados.
No se ha demostrado que la exposición a campos estáticos
de hasta 1 T tenga un efecto sobre el crecimiento fetal o el
desarrollo posnatal en ratones (Sikov et al. 1979; Konermann y
Monig 1986). Otros estudios informan una falta de efecto sobre
el desarrollo fetal del ratón después de una exposición breve (2
a 7 días) durante la organogénesis a campos de 4,7 T (Okazaki
et al. 2001) y 6,3 T (Murakami et al. 1992).
Existen pocos estudios sobre los posibles efectos genotóxicos
o cancerígenos de los campos magnéticos estáticos en animales de
laboratorio (Bellossi 1984, 1986; Mevissen et al. 1993). Hasta la
fecha, no se han realizado estudios de exposición de por vida para
evaluar la inducción o promoción del cáncer por campos
magnéticos estáticos. No es posible sacar ninguna conclusión de los
estudios en animales con respecto a estos criterios de valoración
particulares y las consecuencias para la salud a largo plazo en
general.
Varios otros criterios de valoración que se han estudiado,
incluidos el hematopoyético, el sistema endocrino y la química
sanguínea, no han proporcionado pruebas convincentes de ningún
efecto adverso (WHO 2006).
Estudios de laboratorio en humanos
Desde la publicación de la guía ICNIRP de 1994
(ICNIRP 1994), ha habido una serie de estudios en humanos que
evalúan la influencia fisiológica y neuroconductual en humanos
expuestos mientras están parados a campos magnéticos
estáticos de hasta 8 T.
Los estudios fisiológicos detallados que evalúan varios
parámetros fisiológicos, incluida la temperatura corporal
(sublingual), la frecuencia respiratoria, la frecuencia del pulso, la
presión arterial y los niveles de oxigenación de los dedos, no han
mostrado ningún efecto pronunciado de la exposición a campos
magnéticos de hasta 8 T (Chakeres et al. 2003a). Se observó
distorsión de la señal del electrocardiograma (ECG), que fue causada
por los potenciales de flujo inducidos alrededor del corazón (ver
arriba). A 8 T, su magnitud fue suficiente para que el ECG no se
pudiera interpretar; sin embargo, la frecuencia cardíaca no se vio
afectada. El único parámetro fisiológico que demostró un cambio
estadísticamente significativo fue un pequeño aumento de menos
del 4 % en la presión arterial sistólica, que se encuentra dentro del
rango de un aumento previsto en la resistencia del flujo sanguíneo
debido a los efectos magnetohidrodinámicos. Establecido
Abril 2009, Volumen 96, Número 4
en el modelado de tales efectos, se predice una reducción
del flujo sanguíneo clínicamente significativa del 10% solo
en niveles de campo superiores a 15 T (Kinouchi et al. 1996).
El cambio de presión arterial registrado no representó una
alteración sintomática o clínicamente significativa para
sujetos humanos sanos y se encuentra dentro de la
variación fisiológica normal. No hay evidencia en humanos
de los efectos de los campos magnéticos estáticos en otros
aspectos de las funciones cardiovasculares. También se ha
informado que la exposición de voluntarios humanos a
campos magnéticos estáticos de hasta 8 T no induce
cambios en la temperatura corporal (Shellock y Crues 1987;
Chakeres et al. 2003a). Estos hallazgos se han confirmado en
un estudio de resonancia magnética reciente en el que el
componente de campo estático fue de 9,4 T (Atkinson et al.
2007), pero no hubo cambios en la frecuencia cardíaca ni en
la presión arterial sistólica. Se debería notar,
Estudios neuroconductuales recientes en seres humanos
expuestos mientras estaban estacionarios a niveles de campo
de hasta 8 T no han demostrado cambios significativos en
muchos parámetros diferentes, incluida la memoria a corto
plazo, la memoria de trabajo, el habla y el tiempo de reacción
auditivo-motora (Kangarlu et al. 1999; Chakeres et al. al., 2003b;
Chakeres y de Vocht, 2005).
Los estudios de comportamiento llevados a cabo en
sujetos situados en las proximidades de sistemas de RM de
hasta 7 T han sugerido que puede haber una influencia negativa
transitoria de la exposición en la coordinación ojo-mano y la
sensibilidad al contraste visual asociada con el movimiento de la
cabeza en el campo (de Vocht et al. otros 2003, 2006a, 2007a,
2007b). De Vocht y sus colegas describen disminuciones en el
desempeño de un seguimiento visual y una tarea de
coordinación ojo-mano, ambas medidas específicas del reflejo
vestibular-ocular, inmediatamente después de una serie
estandarizada de movimientos de la cabeza realizados en
campos estáticos de entre 0,5 T y 1,6 T. , generando tasas de
cambio de campo de hasta 0,3 T s-1(a 1,6 T). La magnitud del
efecto parecía depender del flujo variable en el tiempo del
campo debido al movimiento de la cabeza.
Varios estudios han informado que las personas expuestas
a campos magnéticos estáticos por encima de 2–3 T
experimentan efectos sensoriales transitorios asociados con el
movimiento en un gradiente de campo estático, como vértigo,
náuseas, sabor metálico y fosfenos magnéticos al mover los
ojos o la cabeza (Schenck et al. 1992; de Vocht et al. 2006a,
2006b; Atkinson et al. 2007). Sin embargo, la incidencia y la
gravedad de estos síntomas pueden reducirse al disminuir la
velocidad de movimiento de un individuo a través del gradiente
del campo magnético (Chakeres y de Vocht 2005).
La base teórica y experimental del vértigo inducido por
campos magnéticos experimentado por personas que trabajan en y
alrededor de campos magnéticos estáticos intensos ha sido
investigada con cierto detalle por Glover et al. (2007). Movimiento
 Directrices ICNIRP sobre límites de exposición a campos magnéticos estáticos●ICNIRP
de voluntarios en el orificio de un imán de cuerpo entero de 7 T
a una velocidad de 0,1 ms-1resultó en una sensación de rotación
(cabeceo hacia adelante o hacia atrás) en algunos pero no en
todos los sujetos. Esta dirección de rotación aparente se invirtió
cuando la orientación del sujeto se invirtió en relación con el
campo, por ejemplo, moviéndose de una posición supina a
prona, lo que sugiere un efecto de la corriente inducida en la
salida neural del sistema vestibular. El movimiento de la cabeza
dentro del campo homogéneo (gradiente cero) en el centro del
imán resultó en efectos de vértigo de leves a severos, y dos
sujetos experimentaron náuseas severas. Estos sentimientos
persistieron hasta por 30 min.
En contraste con los efectos inducidos por el movimiento,
el balanceo postural aumentó significativamente en algunos
(menos del 50 %) de los sujetos que permanecieron inmóviles
junto al escáner de resonancia magnética en un campo de 0,8 T.
Se cree que el efecto es consistente con las diferencias en la
susceptibilidad magnética entre los cristales de calcita que
componen la otoconia (otolitos) del órgano vestibular y el fluido
circundante (Glover et al. 2007).
Está claro que la sensibilidad a estos efectos varía
considerablemente entre los individuos. Se estimó que los umbrales
para el vértigo inducido por el movimiento en personas sensibles
eran del orden de 1 T s-1durante más de 1 s, y de un producto de
gradiente de campo de 1 T2metro-1para el balanceo postural. Los
largos tiempos de integración necesarios para que estos efectos se
manifiesten son indicativos de la respuesta de frecuencia
relativamente baja del sistema vestibular (0,4 a 4 Hz).
Un estudio de los trabajadores dedicados a la fabricación de
Los equipos de resonancia magnética de 1,0 T y 1,5 T (de
Vocht et al. 2006b) investigaron la incidencia de los síntomas
sensoriales, evaluados mediante un cuestionario al final de
cada turno de trabajo, y el desempeño de las tareas
cognitivas, evaluadas antes e inmediatamente después de
un turno de trabajo. Los resultados indicaron que, durante
el turno de trabajo, los informes ocasionales de vértigo,
sabor metálico en la boca y problemas de concentración
ocurrieron con mayor frecuencia en los involucrados en la
fabricación de resonancias magnéticas en comparación con
los controles. En general, estos síntomas ocurrieron con
más frecuencia en los trabajadores que se movían
rápidamente en comparación con los que se movían más
lentamente, aunque hubo una considerable variabilidad
interindividual en la sensibilidad. Sin embargo, no hubo
disminuciones significativas en el rendimiento cognitivo
después de cada turno de trabajo en comparación con los
valores evaluados antes del trabajo.
En conclusión, la información actual no indica ningún efecto grave
para la salud como resultado de la exposición aguda de humanos
estacionarios a campos magnéticos estáticos de hasta 8 T. Sin embargo,
se debe tener en cuenta que tales exposiciones pueden provocar efectos
sensoriales potencialmente desagradables, como
509
vértigo y decrementos transitorios en el desempeño de algunas tareas
conductuales durante el movimiento de la cabeza o el cuerpo.
Estudios epidemiológicos
Los pocos estudios epidemiológicos disponibles han
se han llevado a cabo principalmente en trabajadores expuestos a
campos magnéticos estáticos moderados de hasta varias decenas
de mT que trabajan en fundiciones de aluminio o plantas de cloro-
álcali o como soldadores. Sin embargo, es probable que dicho
trabajo también implique la exposición a una variedad de sustancias
potencialmente peligrosas, como la brea de alquitrán de hulla y los
hidrocarburos de arilo policíclicos, que pueden confundir los
resultados. Además, los campos estáticos utilizados en procesos
industriales como la electrólisis son producidos por fuentes de
alimentación rectificadas con suavizado imperfecto, por lo que
también están presentes campos de frecuencia extremadamente
baja (ELF). La evaluación de la exposición a campos magnéticos
estáticos ha sido deficiente o inexistente, y en algunos de los
estudios el número de participantes ha sido muy pequeño. Los
criterios de valoración de salud estudiados incluyen la incidencia de
cáncer, cambios hematológicos y resultados relacionados,
aberraciones cromosómicas,
Rockette y Arena (1983) estudiaron una gran cohorte de hombres trabajadores del aluminio
comparando la mortalidad entre los trabajadores del aluminio con la de la población general masculina de los
Estados Unidos. Informaron una mortalidad ligeramente superior a la esperada por cánceres de páncreas,
genitourinario y linfohematopoyético, aunque no estadísticamente significativa. Los campos magnéticos estáticos
no se midieron y no se pudieron separar de otras exposiciones presentes en el entorno de trabajo. Spinelli et al.
(1991) informaron un aumento significativo del riesgo de mortalidad por tumores cerebrales [la tasa de
mortalidad estandarizada (SMR) fue de 2,2; intervalo de confianza (IC) del 90 %: 1,2–3,7] y un aumento no
significativo de la mortalidad por leucemia (pero no de la incidencia), que no parecía explicarse por la exposición a
compuestos volátiles de alquitrán de hulla (CTPV), en una cohorte de trabajadores del aluminio. (También hubo
aumentos en otros cánceres relacionados con la exposición a CTPV). Los autores no encontraron mayores riesgos
asociados con la exposición acumulada a campos magnéticos estáticos. Dos pequeños estudios noruegos de
trabajadores del aluminio no informaron un mayor riesgo de cáncer asociado con estimaciones de exposición a
campos magnéticos estáticos (Rønneberg y Andersen 1995; Rønneberg et al. 1999). En un estudio de trabajadores
franceses del aluminio realizado por Mur et al. (1987), se encontró que la mortalidad por cáncer y la mortalidad
por todas las causas no difieren significativamente de los niveles observados para la población masculina general
de Francia. Dos pequeños estudios noruegos de trabajadores del aluminio no informaron un mayor riesgo de
cáncer asociado con estimaciones de exposición a campos magnéticos estáticos (Rønneberg y Andersen 1995;
Rønneberg et al. 1999). En un estudio de trabajadores franceses del aluminio realizado por Mur et al. (1987), se
encontró que la mortalidad por cáncer y la mortalidad por todas las causas no difieren significativamente de los
niveles observados para la población masculina general de Francia. Dos pequeños estudios noruegos de
trabajadores del aluminio no informaron un mayor riesgo de cáncer asociado con estimaciones de exposición a
campos magnéticos estáticos (Rønneberg y Andersen 1995; Rønneberg et al. 1999). En un estudio de trabajadores
franceses del aluminio realizado por Mur et al. (1987), se encontró que la mortalidad por cáncer y la mortalidad
por todas las causas no difieren significativamente de los niveles observados para la población masculina general
de Francia.
Los estudios de trabajadores de cloro-álcali en Suecia y
Noruega (Ellingsen et al. 1993) informaron un aumento de los
riesgos de cáncer de pulmón de significación estadística limítrofe,
pero no intentaron estimar la exposición al campo magnético. Estos
trabajadores también estaban expuestos a otros agentes como el
vapor de mercurio. Sin control de posibles factores de confusión
510 Física de la Salud
de fumar se hizo. Barregard et al. (1985) realizaron un estudio sobre
una cohorte de trabajadores en una planta de cloro-álcali donde las
corrientes continuas de 100 kA utilizadas para la producción
electrolítica de cloro dieron lugar a densidades de flujo magnético
estático en las ubicaciones de los trabajadores que oscilaban entre 4
y 29 mT. La incidencia de cáncer observada entre estos trabajadores
durante un período de 25 años no fue significativamente diferente
de la esperada.
Los efectos sobre la salud no relacionados con el cáncer se han
considerado incluso con menos frecuencia. La mayoría de estos estudios
se basaron en números muy pequeños y tenían numerosas limitaciones
metodológicas. Uno de los estudios más grandes examinó la fertilidad y
el resultado del embarazo en 1915 mujeres operadoras de resonancia
magnética (Kanal et al. 1993), posiblemente involucrando exposiciones a
campos de hasta 1 T. El riesgo de aborto espontáneo para embarazos
durante el trabajo de resonancia magnética aumentó ligeramente (no
estadísticamente significativo) en comparación con el trabajo en otros
trabajos y considerablemente mayor que el riesgo en amas de casa. Se
encontraron diferencias menores para parto prematuro y bajo peso al
nacer al compararlas con amas de casa, pero no al compararlas con otros
trabajadores. La edad no se controló en el análisis. Los trabajadores de
MRI eran notablemente mayores que los otros grupos, y el sesgo de
selección puede haber afectado este estudio transversal.
En general, los pocos estudios epidemiológicos
disponibles tienen limitaciones metodológicas y dejan una serie
de problemas sin resolver sobre la posibilidad de riesgo de
cáncer u otros resultados de la exposición a largo plazo a
campos magnéticos estáticos. Estos estudios no indican efectos
fuertes de la exposición al campo magnético estático del nivel
de decenas de mT en los diversos resultados de salud
estudiados, pero no podrían detectar efectos pequeños a
moderados. No se han evaluado adecuadamente otras
ocupaciones con un potencial de exposiciones más altas a
campos magnéticos, por ejemplo, operadores de MRI.
LIMITES DE EXPOSICIÓN
Se brinda una guía separada para las exposiciones
ocupacionales y la exposición del público en general. Se
recomienda que los límites de exposición ocupacional en estas
pautas se apliquen a aquellas personas que estén expuestas a
campos magnéticos estáticos como resultado de realizar sus
actividades laborales regulares o asignadas. El término “público
en general” se refiere a toda la población.
Exposiciones ocupacionales
Limites de exposición.Se recomienda que la exposición
ocupacional de la cabeza y el tronco no supere una densidad de
flujo magnético pico espacial de 2 T, excepto en las siguientes
circunstancias: para aplicaciones laborales para las que se
consideren necesarias exposiciones superiores a 2 T, se puede
permitir una exposición de hasta 8 T si el ambiente esta controlado
Abril 2009, Volumen 96, Número 4
y se implementan prácticas de trabajo apropiadas para controlar los
efectos inducidos por el movimiento. Los efectos sensoriales
debidos al movimiento en el campo se pueden evitar cumpliendo
con las restricciones básicas establecidas en las pautas de ELF.
Cuando se restringe a las extremidades, son aceptables
exposiciones máximas de hasta 8 T.
Explicación.El desarrollo de directrices para
campos estáticos plantea dos cuestiones difíciles. El
primero es el grado, si es que hay alguno, en el que
las directrices deberían permitir la posible aparición,
en algunos trabajadores expuestos, de efectos
sensoriales temporales sin consecuencias conocidas a
largo plazo o graves. En segundo lugar, la medida en
que las restricciones deberían evitar niveles de
exposición superiores a aquellos para los que existe
experiencia humana, por lo que no hay efectos
adversos conocidos, pero sí preocupación por la falta
de conocimiento. Con respecto al primer problema,
ICNIRP considera que existen circunstancias
ocupacionales en las que, con el asesoramiento y la
capacitación adecuados, es razonable que los
trabajadores experimenten voluntariamente y con
conocimiento de causa posibles efectos sensoriales
transitorios, como náuseas, ya que no se cree que
produzcan efectos a largo plazo. o efectos patológicos
en la salud. Con respecto al segundo tema,
Nota: Se reconoce que, con fines de investigación, podría
haber un deseo de investigar los efectos de estos niveles más
altos; tales exposiciones experimentales, sin embargo, son un
asunto de los comités de ética (juntas de revisión institucional).
Desde la publicación de las directrices de 1994, se han
realizado varios estudios en seres humanos expuestos a campos
magnéticos estáticos de hasta 8 T (Kangarlu et al. 1999; Chakeres et
al. 2003a, 2003b; Glover et al. 2007). Por encima de 2 T,
ocasionalmente se han observado efectos transitorios como vértigo,
náuseas y fosfenos en algunas personas, pero no se ha encontrado
evidencia de ningún efecto adverso grave o irreversible para la
salud. Debido a que el sistema vestibular es estimulado de manera
óptima por corrientes o campos eléctricos inducidos de baja
frecuencia (alrededor de 1 Hz) (Stephen et al. 2005) a niveles por
debajo de los umbrales de estimulación nerviosa (Glover et al. 2007),
se considera que la protección contra el vértigo y las náuseas
proporcionarán una protección adecuada contra otros efectos de las
corrientes inducidas en la cabeza y el tronco, como la estimulación
de los nervios periféricos.
En estudios con animales, se observaron respuestas de
aversión, que pueden haber resultado de efectos similares, entre 4 T
y 14 T. Sin embargo, no hay evidencia hasta 8 T de efectos
cardiovasculares o neurológicos clínicamente significativos, que son
las principales preocupaciones potenciales con respecto a para
limitar la exposición a la estática magnética
 Directrices ICNIRP sobre límites de exposición a campos magnéticos estáticos●ICNIRP
campos. Por lo tanto, para lugares de trabajo generales, el límite de
exposición se establece en 2 T, para prevenir el vértigo, las náuseas
y otras sensaciones, pero para aplicaciones laborales específicas,
cuando el ambiente está controlado y se implementan prácticas de
trabajo apropiadas, entonces se recomienda una exposición de
hasta 8 T. aceptable. El alcance de estas sensaciones depende en
gran medida de factores individuales, como la propensión personal
al mareo por movimiento y la velocidad del movimiento en el
campo; por lo tanto, si un individuo experimenta tales efectos, se
pueden evitar o minimizar moviéndose lo más lentamente posible.
La orientación no se basa en la exposición promediada en el tiempo
porque, además de la experiencia adquirida con el uso de RM y
otras fuentes de campo estático en todo el mundo durante los
últimos 20 años, las consideraciones mecánicas indican que es
probable que los efectos sean agudos.
No se esperan efectos adversos en las extremidades por
exposiciones de hasta 8 T según el modelo del flujo sanguíneo en
vasos más pequeños en comparación con los de la cabeza y el
tronco, y la experiencia de las fuentes existentes. No hay evidencia
en la que se pueda basar un límite más alto de exposición para las
extremidades.
Exposiciones al público en general
Limites de exposición.Según los conocimientos científicos sobre
los efectos directos de los campos estáticos en los seres humanos, la
exposición aguda del público en general no debe superar los 400 mT
(cualquier parte del cuerpo). Sin embargo, debido a los posibles efectos
adversos indirectos, ICNIRP reconoce que se deben implementar
políticas prácticas para evitar la exposición dañina involuntaria de
personas con dispositivos médicos electrónicos implantados e implantes
que contienen materiales ferromagnéticos, y lesiones debidas a objetos
ferromagnéticos voladores, y estas consideraciones pueden conducir a
niveles de restricción mucho más bajos, como 0,5 mT (IEC 2002). Sin
embargo, los límites de exposición que deben establecerse con respecto
a estos efectos no biológicos no son responsabilidad de la ICNIRP.
Explicación.Estas pautas ICNIRP se basan en los efectos biológicos
directos de la exposición a campos magnéticos estáticos. Sin embargo,
existen otros peligros de los campos estáticos que no son directamente
biológicos y, por lo tanto, no son competencia de la ICNIRP, pero que, sin
embargo, son importantes para la protección de la salud (consulte la
sección sobre medidas de protección).
Sobre la base de los datos científicos disponibles por encima
de 2 T, el límite de exposición para el público en general (cualquier
parte del cuerpo) se obtiene aplicando un factor de reducción de 5
con respecto al límite ocupacional para la cabeza y el tronco. Este
factor de reducción tiene en cuenta a todos los miembros de la
población.
Los límites recomendados para la exposición ocupacional y
del público en general a campos magnéticos estáticos se
resumen en la Tabla 2.
511
Tabla 2.Límites de exposiciónaa campos magnéticos estáticos.
Características de exposición Densidad de flujo magnético
OcupacionalB
Exposición de la cabeza y del tronco 2 toneladas
Exposición de las extremidadesC
8 toneladas
Público en generalD
Exposición de cualquier parte del cuerpo. 400 toneladas
aICNIRP recomienda que estos límites se consideren operativamente como límites de
exposición máximos espaciales.
BPara aplicaciones de trabajo específicas, se puede justificar una exposición de hasta 8 T, si se
controla el entorno y se implementan prácticas de trabajo apropiadas para controlar los
efectos inducidos por el movimiento.
CNo se dispone de suficiente información sobre la cual basar los límites de exposición más
allá de 8 T.
DDebido a los posibles efectos adversos indirectos, ICNIRP reconoce que se deben
implementar políticas prácticas para evitar la exposición dañina inadvertida de
personas con dispositivos médicos electrónicos implantados e implantes que
contienen material ferromagnético, y los peligros de los objetos voladores, que
pueden conducir a niveles de restricción mucho más bajos, como 0,5 mT.
MEDIDAS DE PROTECCIÓN
ICNIRP recomienda que el uso de estas pautas se
acompañe de las medidas de protección adecuadas. Estas
medidas deben considerarse por separado para los lugares
públicos donde es probable que la exposición a campos
magnéticos estáticos sea muy baja e infrecuente, y los lugares
de trabajo donde, en algunas situaciones de trabajo, pueden
encontrarse campos estáticos intensos con regularidad.
Hay tres áreas principales de preocupación: para los miembros del
público, existe la necesidad de proteger a las personas con dispositivos
médicos implantados contra posibles interferencias y contra fuerzas en
los implantes que contienen material ferromagnético. Además, en
algunas situaciones específicas, existe el riesgo de que vuelen objetos
ferromagnéticos, como herramientas. En tercer lugar, en situaciones de
trabajo que implican la exposición a campos muy intensos, existe la
necesidad de un conjunto de procedimientos de trabajo específicos del
lugar destinados a minimizar el impacto de síntomas transitorios como el
vértigo y las náuseas.
Efectos sobre los dispositivos médicos implantados
Las autoridades de seguridad deben asegurarse de que haya
Restricciones para proteger a las personas que llevan
implantados dispositivos médicos electrónicos o
ferromagnéticos sensibles a los campos magnéticos. Hay
muchas personas que usan este tipo de dispositivos, en algunos
casos sin saber que los tienen (por ejemplo, clips quirúrgicos).
Se ha observado que la interferencia electromagnética de los campos
magnéticos estáticos de baja intensidad afecta el funcionamiento de los
marcapasos, en particular los que tienen interruptores magnéticos, y otros
tipos de dispositivos médicos electrónicos, incluidos los desfibriladores
cardíacos, las bombas de infusión de hormonas (p. ej., para insulina), los
dispositivos de estimulación neuromuscular (p. ej., para el músculo del esfínter
de la vejiga), neuroestimuladores y dispositivos protésicos operados
electrónicamente (p. ej., para las extremidades y el oído interno). En general, el
512 Física de la Salud
el funcionamiento de estos dispositivos no se ve afectado negativamente por campos
magnéticos estáticos por debajo de 0,5 mT.
Además de los posibles problemas derivados de la
interferencia electromagnética, muchos dispositivos
médicos implantados contienen materiales ferromagnéticos
que los hacen susceptibles a las fuerzas y torsiones en
campos magnéticos estáticos. Estos efectos mecánicos
pueden provocar el movimiento y posible desplazamiento
de los dispositivos ferromagnéticos implantados,
especialmente los de gran tamaño, como las prótesis de
cadera. Otros dispositivos ferromagnéticos que pueden
verse afectados incluyen clips para aneurismas, clips y
stents quirúrgicos metálicos, prótesis de válvulas cardíacas y
anillos de anuloplastia, implantes anticonceptivos, casos de
dispositivos electrónicos implantados e implantes dentales
metálicos, aunque la mayoría de los implantes modernos no
son ferromagnéticos. La seguridad de exponer estos
dispositivos a los campos utilizados en la resonancia
magnética ha sido ampliamente estudiada (New et al. 1983;
Kanal et al. 1990; Shellock y Crues 2004).
En consecuencia, se dibujan señales o líneas de advertencia alrededor
de lugares con densidades de flujo magnético de 0,5 mT para marcar zonas de
exclusión pública, por ejemplo, alrededor de sistemas de resonancia
magnética.
Movimiento de objetos metálicos.
Es necesario brindar protección contra el peligro de
Objetos metálicos voladores movidos por fuerzas de campo
magnético. Tales riesgos ocurren en campos del orden de varios
militeslas. El límite de 400 mT recomendado por ICNIRP se basa
únicamente en los efectos biológicos directos del campo y está
muy por encima del nivel en el que pueden ocurrir accidentes
por fuerzas mecánicas sobre objetos metálicos; por lo tanto, las
autoridades de seguridad correspondientes deben proteger al
público contra tales peligros mecánicos.
Un límite de 0,5 mT para la protección de dispositivos médicos es
consistente con la protección contra objetos metálicos voladores que
experimentan fuerzas mecánicas sustanciales en campos magnéticos
estáticos. La cantidad de fuerza impartida sobre dichos objetos depende
de su tamaño y contenido de materiales ferromagnéticos, pero los
campos con densidades de flujo superiores a unos pocos militeslas
pueden causar un movimiento rápido significativo de muchas
herramientas y otros objetos metálicos comunes.
Síntomas transitorios
Para ciertas ocupaciones, por ejemplo, cirujanos que operan
dentro de un dispositivo de resonancia magnética abierto, los síntomas
de exposición aguda, como las náuseas, podrían afectar el rendimiento y,
por lo tanto, la seguridad de los pacientes a los que están operando. Del
mismo modo, estos síntomas agudos podrían afectar la propensión a
accidentes de un trabajador. Cada lugar de trabajo debe tener un
conjunto de procedimientos y prácticas de trabajo
Abril 2009, Volumen 96, Número 4
específicos para las situaciones de trabajo que minimicen cualquier
consecuencia adversa de la exposición.
Expresiones de gratitud—Durante la preparación de este documento,
ICNIRP estaba compuesta por los siguientes miembros: P. Vecchia,
Presidente, Italia; M. Hietanen, Vicepresidente, Finlandia; A. Ahlbom,
Suecia; LE Anderson, Estados Unidos de América (hasta 2006); E.
Breitbart, Alemania; FR de Gruijl, Países Bajos; JC Lin, Estados Unidos de
América; R. Mathes, Alemania; AP Peralta, Filipinas; P. Söderberg, Suecia;
BE Stuck, Estados Unidos de América; AJ Swerdlow, Reino Unido; M. Taki,
Japón; R. Saunders, Reino Unido; B. Veyret, Francia.
El grupo de trabajo que preparó el primer borrador de este documento
estuvo integrado por los siguientes miembros: AJ Swerdlow, Presidente; DW
Chakeres, Estados Unidos de América; M. Feychting, Suecia; J. Hennig,
Alemania; TS Tenforde, Estados Unidos de América; E. van Rongen, Países
Bajos.
ICNIRP agradece los útiles comentarios recibidos de muchos
científicos a través de su proceso de revisión externa.
Se agradece el apoyo recibido por ICNIRP de la Asociación
Internacional de Protección Radiológica, la Organización Mundial de la
Salud, la Comisión Europea y el Ministerio Federal de Medio Ambiente de
Alemania.
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