ELEMENTOS UTILIZADOS EN RADIOTERAPIA

ELEMENTO VIDA EMITE ENERGIA

MEDIA
COBALTO 60 5,26 AÑOS PARTICULAS BETA Y 0.125 MeV
(Co) RAYOS GAMMA
RADIO 226 (Ra) 1600 AÑOS
ESTRONCIO 87 29,1 AÑOS PARTICULAS BETA 0,54 MeV
(Sr)
IRIDIO 192 (Ir) 74,2 DIAS PARTICULAS BETA Y
RAYOS GAMMA
CESIO 137 (Cs) 30,1 AÑOS PARTICULAS BETA 0,51 MeV
ORO 198 (Au) 2,698 DIAS PARTICULAS BETA Y
RAYOS GAMMA
ITRIO 87 (Y) 64 HORAS PARTICULAS BETA 0.388 MeV
IODO 131 (I) 8,05 DIAS RAYOS GAMMA 0,53, 0,87,
1,4 MeV

OTROS ELEMENTOS UTILIZADOS EN RADIOTERAPIA

ELEMENTO VIDA EMITE ENERGIA

MEDIA
IODO 123 (I) 13,3 HORAS RAYOS GAMMA 0,159, 0,53,
0,34 MeV
TECNESIO 99 6 HORAS RAYOS GAMMA 0.140 MeV
(Tc)
MOLIBDENO 99 67 HORAS PARTICULAS BETA Y 0.140 MeV
(Mo) RAYOS GAMMA
RADON 222 (Rn) 4 DIAS PARTICULAS BETA
CARBONO 14 (C) 5,570 AÑOS
URANIO 238 (U) 4,500 RAYOS GAMMA
MILLONES DE
AÑOS
UNNILQUADIO 32 SEGUNDOS RAYOS GAMMA
105

FUENTE:-RESEÑA TOXICOLOGICA IONIZANTE ATS DR

WWW.CHEMICALELEMENTS.COM, WWW.ARN.GOV.AR
Cobalto, de símbolo Co, es un elemento metálico, magnético, de color blanco
plateado, usado principalmente para obtener aleaciones. Su número atómico es
27 y es uno de los elementos de transición del sistema periódico.

El cobalto fue descubierto en 1735 por el químico sueco George Brandt. Tiene
poca solidez y escasa ductilidad a temperatura normal, pero es dúctil a altas
temperaturas. Tiene un punto de fusión de 1.495 °C, y un punto de ebullición de
2.870 °C, siendo su densidad de 8,9 g/cm3. La masa atómica del cobalto es
58,933.

De los distintos isótopos de cobalto conocidos, el cobalto 60 radiactivo es el más

importante. Tiene una vida media de 5,7 años y produce una intensa radiación
gamma. El cobalto 60 se utiliza ampliamente en la industria y en la terapia
radioisotópica.

El radio 226, metal, funde a 700 °C, y tiene una densidad relativa de 5,5. Se oxida
rápidamente en el aire. El elemento se usa y se maneja en forma de cloruro o
bromuro de radio, y prácticamente nunca en estado metálico.

El radio se forma por la desintegración radiactiva del uranio y, por tanto, se

encuentra en todos los minerales de uranio. Está presente en la mena de uranio
en la proporción de una parte de radio por tres millones de uranio.
Estroncio, de símbolo Sr, es un elemento metálico, dúctil, maleable y
químicamente reactivo. Pertenece al grupo 2 (o IIA) del sistema periódico, y es
uno de los metales alcalinotérreos. Su número atómico es 38.

El estroncio metálico fue aislado por vez primera por el químico británico
Humphry Davy en 1808; el óxido se conocía desde 1790. El estroncio tiene color
plateado cuando está recién cortado. Se oxida fácilmente al aire y reacciona con el
agua para producir hidróxido de estroncio e hidrógeno gas. Como los demás
metales alcalinotérreos, se prepara transformando el carbonato o el sulfato en
cloruro, el cual, por hidrólisis, produce el metal. Tiene un punto de fusión de 769
°C, un punto de ebullición de 1.384 °C y una densidad de 2,6 g/cm3. Su masa
atómica es 87,62.
Un isótopo radiactivo del elemento, el estroncio 85, se usa para la detección del
cáncer de huesos. El estroncio 90 es un isótopo radiactivo peligroso que se ha
encontrado en la lluvia radiactiva subsiguiente a la detonación de algunas armas
nucleares.

Iridio, de símbolo Ir, es un elemento metálico blanco, frágil y extremamente

duro. El número atómico del iridio es 77; es uno de los elementos de transición
del sistema periódico.

Desde el punto de vista químico, el iridio es extremamente inerte, resistiendo

incluso la acción del agua regia. En sus compuestos químicos forma sales
trivalentes y tetravalentes. Es un metal extremamente raro, ocupando el lugar 77
en abundancia entre los elementos de la corteza terrestre. La masa atómica del
iridio es 192,22. Tiene un punto de fusión de 2.410 °C, un punto de ebullición de
4.130 °C y una densidad relativa de 22,4, la más alta de todos los elementos.

El iridio se encuentra en sedimentos aluviales aleado con platino, como

platiniridio, y con osmio, como osmiridio. El iridio se usa principalmente como
material de aleación para platino; la aleación, que contiene aproximadamente un
10% de iridio, es mucho más dura que el platino puro. Las aleaciones platino-
iridio con porcentajes de iridio mayores, se usan para hacer instrumentos de
precisión, herramientas quirúrgicas, puntas de plumas y patrones de pesos y
longitudes.

El iridio fue descubierto por el químico británico Smithson Tennant en 1804 y

debe su nombre a la naturaleza iridiscente de algunos de sus componentes.
Cesio, de símbolo Cs, es un elemento metálico químicamente reactivo, blanco y
blando. Pertenece al grupo 1 (o IA) del sistema periódico, y es uno de los metales
alcalinos. Su número atómico es 55.

El cesio fue descubierto en 1860 por el químico alemán Robert Wilhelm Bunsen
y el físico alemán Gustav Robert Kirchhoff mediante el uso del espectroscopio.
El cesio ocupa el lugar 64 en abundancia natural entre los elementos de la corteza
terrestre. Tiene un punto de fusión de 28 °C, un punto de ebullición de 669 °C, y
una densidad relativa de 1,88; su masa atómica es 132,91. La fuente natural que
produce la mayor cantidad de cesio es un mineral poco frecuente llamado pólux
(o polucita). Las menas de este mineral encontradas en la isla italiana de Elba
contienen un 34% de óxido de cesio; las menas de pólux encontradas en los
estados de Maine y Dakota del Sur (EEUU), contienen un 13% de óxido. El cesio
también existe en la lepidolita, en la carnalita y en ciertos feldespatos. Se extrae
separando el compuesto de cesio del mineral, transformando el compuesto así
obtenido en cianuro, y realizando la electrólisis del cianuro fundido. Se obtiene
también calentando sus hidróxidos o carbonatos con magnesio o aluminio, y
calentando sus cloruros con calcio. El cesio comercial contiene normalmente
rubidio, con el que coexiste habitualmente en los minerales y al que se asemeja
tanto que no se realiza ningún esfuerzo para separarlos.

ACELERADORES LINEALES
HISTORIA DEL ACELERADOR LINEAL
El acelerador lineal, también llamado “linac”, fue concebido a finales de la
década de 1920. Utiliza tensiones alternas elevadas para impulsar partículas a lo
largo de una línea recta. Las partículas atraviesan una serie de tubos metálicos
huecos situados dentro de un cilindro en el que se ha hecho el vacío. La tensión
alterna se sincroniza de forma que la partícula sea impulsada hacia delante cada
vez que pasa por un hueco entre dos tubos metálicos. En teoría, pueden
construirse aceleradores lineales de cualquier energía.

El acelerador lineal (LINAC) y el ciclotrón se desarrollaron también hacia el año 1930 en

los Estados Unidos. En estas máquinas, las partículas alcanzan grandes velocidades al
recibir varios impulsos

Los aceleradores de partículas son instrumentos que se encargan de inducir incrementos

de velocidad sobre las partículas cargadas hasta alcanzar velocidades muy cercanas a la
de la luz y en consecuencia, aumentos de energía. Se trata de instrumentos que permiten
explorar el mundo de lo infinitamente pequeño, en búsqueda de los elementos
fundamentales de la materia. Se suelen utilizar para estudiar el interior de los átomos.

LOS COMPONENTES PRINCIPALES DEL SISTEMA DEL ACELERADOR

LINEAL INCLUYUEN:

Estativo
Gantry, incluido un cabezal HPD (High Performance Defining; definición de alto
rendimiento) o cabezal MLC (Multileaf collimator; colimador multilamina)
Control manual
Consola de control (torre del PC, teclado y monitor)
Mesa de tratamiento

Phillips modelo SL7514 con energía de electrones de 10 MeV.

General Eléctric Saturno 42 ,
ELEKTA modelo PRECISE,

EQUIPAMIENTO

 1 Acelerador Lineal marca ELEKTA modelo PRECISE, con Colimador

Multiláminas, con múltiples energías de fotones y electrones.
 1 Acelerador Lineal de fotones de próxima instalación.

 Posibilidad de 2 Aceleradores Lineales adicionales en caso de necesidades

asistenciales.

 Equipo de Braquiterapia de Alta Tasa Microselectrón HDR.

 Equipo de Tomografía Axial Computarizada, marca PHILIPS, modelo

Tomoscan AV.

 Equipos de Planificación, marca NUCLETON, sistema PLATO, para la

Braquiterapia de Alta Tasa y ADAC PHILIPS.

 Equipo de Planificación en 3D, marca ADAC-PHILIPS, para tratamientos

radioterápicos.

 Sistema de Radiocirugía SRS 200 desarrollado por la Universidad de Florida

con sistema de centraje de máxima precisión (Linac-Scalpel) con pedestal para
posicionamiento con brazo porta colimadores de giro isocéntrico (precisión
>0,2mm).

 Sistema de colimación, con 18 colimadores desde 5mm a 50 mm

 Planificador tridimensional adaptado a guía estereotáxica BRW con

Radiocirugía

 Guía Estereotáxica Fraccionada.

 Posibilidad de 2 Aceleradores Lineales adicionales en caso de necesidades

asistenciales.

 Equipos de medida: Cuba RFA-300, Electrómetro RFA- 300, Cámaras de

Ionización, Sistema de Control de haces en tiempo real marca SCHUSTER, etc

 Conexión con Intranet, entre todos los centros del Grupo IMO, para usos médicos,
físicos y administrativos
 Distribución de dosis en región supraclavicular en plano axial contribución de
campo supra y axilar posterior, para un tratamiento de mama.

DOSIS EQUIVALENTES EFECTIVAS PARA TEJIDOS.

GONADAS……………..0.25Wt
MAMA…………………..0.15
MEDULA OSEA ROJA..0.12
PULMON……………….0.12
TIROIDES……………...0.03
HUESO………………….0.03
RESTO DEL CUERPO
INCLUYENDO MANOS,
PIES Y TOBILLOS,
PIEL Y CEISTALINO…0.30

CONCEPTOS DE TELETERAPIA.
TÉCNICAS DE TRATAMIENTO.
Campos directos:
El tratamiento por un solo campo es rara vez utilizado excepto en algunos casos donde el
tumor es superficial.
Campos directos:
Criterios de aceptación pueden seguirse para tratamientos con un solo campo.

1.- La distribución de dosis dentro del volumen tumoral es razonablemente uniforme (i.e.
Homogénea).

2.- La dosis máxima de los tejidos en el haz no es excesiva (no más del 10 % de la dosis
prescrita)

Criterios de aceptación pueden seguirse para tratamientos con un solo campo.

3.- Las estructuras críticas en el haz, no reciben dosis cercanas o más allá de sus
tolerancias.

CONCEPTOS DE TELETERAPIA.
TÉCNICAS DE TRATAMIENTO.

Técnicas campos con cuñas:
Los tumores relativamente superficiales que se extienden desde la superficie hasta una
profundidad de varios centímetros, pueden ser irradiados por medio de dos campos con
cuñas. El uso de filtros en cuña homogeniza la dosis en el volumen tumoral.
Bibliografía
RAGAZ, S.JACKSON, N. PLENDERLEITH, et al ?Adjuvant radiotherapy and
chemotherapy in node positive premenopausal omen with breast cancer? N Eng J Med
1997; 337: 956-962.