A través del documento indicado en la referencial del Departamento de diagnóstico por

imágenes

obro en remitir INFORME TÉCNICO sobre el requerimiento de

Un TOMOGRAFO DE 128

que es importantísimo para repotenciar la capacidad resolutiva del Servicio de Diagnóstico Por
Imágenes, puesto que con el funcionamiento del tomógrafo multicorte de 128 Cortes, sirve
para realizar tomografías de todos los órganos del cuerpo humano e inclusive angiotomografia
y que de ello depende para confirmar diagnósticos y en la mayoría de los casos para salvar la
vida de los pacientes.

En esa línea de ideas, el área usuaria ha canalizado el requerimiento mediante su debido

Tecnología de reducción de dosis de radiación por reconstrucción iterativa y técnica de

modulación de dosis en todos los exámenes.

Reconstrucción iterativa: contiene nuevos algoritmos de reconstrucción que permiten la

formación de imágenes con dosis de radiación más bajas y similares niveles de ruido y de
calidad de la imagen en comparación con la reconstrucción retroproyección filtrada.

Reconstrucciones de superficies tridimensionales 3D, SSD.

Consiste en asignar a cada vóxel un nivel de opacidad y un nivel de color proporcional a la

intensidad detectada en el perímetro de cada vóxel durante la exploración a través de los
arrays que envía el sistema, causa por la cual la estructura interior de cada elemento no es
visible. Los modelos múltiples se pueden construir a través de varios umbrales, permitiendo
que distintas tonalidades representen cada componente anatómico tal como hueso, músculo,
y cartílago. Se obtiene como resultado final, una imagen similar a la obtenida mediante Rayos-
X convencionales.

Programa de seguimiento de bolo de contraste-corazón.

Existen 3 métodos para calcular el tiempo de retraso desde el comienzo de la administración

del MC hasta el inicio de la adquisición tomográfica: 40 1) Retraso convencional, generalmente
de 21–25 seg, aunque el tiempo dependerá del número de detectores. 2) Técnica de
seguimiento del bolo ("bolus–tracking"). En esta técnica se coloca el cursor en la raíz aórtica
(adyacente a los ostium coronarios) y se establece un umbral en unidades de atenuación
Hounsfield (UH), el cual una vez alcanzado iniciará automáticamente la adquisición.

Visualización cardiaca (software de evaluación cardiaca no invasivo, análisis funcional del

corazón con software para uso del gatillador)
Adquisición cardio CT retrospectivo con gatillado cardiaco.

En esta modalidad se emite radiación durante la totalidad de varios ciclos cardiacos, incluidas
sístole y diástole máximas. Este tipo de adquisición permite cambiar entre fases del ciclo con el
fin de evitar artificios de movimiento cardiaco.

Software cardiológico funcional, software para evaluación de coronarias.

Software cardiológico especializado (visualización y cuantificación de calcificación en

coronarias-calcium scoring).

Adquisición cardio CT prospectivo de baja dosis

Se caracteriza por la emisión de radiación durante un lapso limitado del intervalo R-R. Es decir,
se utiliza sólo un fragmento del ciclo cardiaco para generar las imágenes. Esta adquisición se
prefiere en pacientes con frecuencias cardiacas bajas (60 lpm o menos) y estables (variabilidad
<5 latidos). El resultado final es una reducción significativa de la dosis de radiación

Software con sistema avanzado de evaluación vascular y traumas multiples con segmentación
automática vascular.

Renderización de volumen MIP, MinIP

MIP

La reconstrucción MIP de una imagen médica consiste en mostrar, de una determinada

proyección, solo los vóxeles con mayor intensidad de contraste. Lo que se consigue de esta
manera es visualizar una estructura de una sola vez y obtener una mayor sensación de
profundidad. En determinados casos, como en la visualización de estructuras vasculares o
bronquios, este tratamiento permite obtener información mucho más precisa a partir de la
imagen.

MinIP

El algoritmo es idéntico al que se utiliza para obtener imágenes MIP, aunque en este caso se
seccionan los valores TC más bajos para salvar las estructuras de baja atenuación. Son
especialmente útiles para estudiar estructuras con aire en su interior, como la tráquea y los
bronquios.

Intensidad máxima o mínima (Mip/Minip)

Otra técnica de manipulación es la proyección de Intensidad máxima o mínima

(Mip/Minip) que resulta útil para hacer acercamientos y resaltar estructuras del cuerpo muy
pequeñas y por ende difíciles de evaluar. Ejemplo de ello son los vasos sanguíneos, tejidos
específicos, bronquios y aspectos a los que se les aplicó contraste para una observación más
precisa.

Protocolos para angiografía CT, UROTEM, Angiotem

Protocolos pediátricos.

Adquisición para perfusión cerebral con rango de 32mm a más.

PERFUSION ANALYSIS (ANÁLISIS DEL FLUJO SANGUÍNEO CEREBRAL). ANALIZA EL FLUJO

SANGUÍNEO CEREBRAL EN FUNCIÓN DE 3 TIPOS DE MAPAS DE PERFUSIÓN: CBF, CBV Y MTT.

Programa de perfusión cerebral con evaluación de isquemias con mapas cerebrales a color y
visualización de flujo sanguíneo dinámico en volumen 3D, MIP o VRT.

ANALIZA EL FLUJO SANGUÍNEO CEREBRAL EN FUNCIÓN DE 3 TIPOS DE MAPAS DE PERFUSIÓN:

CBF, CBV Y MTT, SE PUEDE LOGRAR UN ANÁLISIS DE GRAN PRECISIÓN INCLUSO CON UNA
DOSIS BAJA.

Programa de colonoscopia virtual.

EXTRAE EL ÁREA DEL COLON DE LAS IMÁGENES DE TC ABDOMINALES Y MUESTRA UNA

IMAGEN 3D O UNA IMAGEN DE COLONOSCOPIA VIRTUAL. LA ROI (REGIÓN DE INTERÉS) SE
PUEDE MOSTRAR EN COLOR CON EL FILTRO DE ANÁLISIS DE FORMAS.

Software automático de cuantificación y evaluación de nódulos pulmonares,

.LUNG ANALYSIS. SE MUESTRA LA COMPARATIVA DE DOS SERIES DE IMÁGENES TORÁCICAS DE

FORMA SIMULTANEA PARA FACILITAR EL CONTROL DE LOS CAMBIOS QUE SE HAYAN
PRODUCIDO CON EL TIEMPO. TAMBIÉN FACILITA EL ANÁLISIS DEL DOMINIO NODAL
(ESFERICIDAD, TIEMPO DE DUPLICACIÓN DEL VOLUMEN, ETC.).

RISK POINTER (ANÁLISIS DE BAJA ATENUACIÓN). EL ÁREA DE BAJA ATENUACIÓN DEL CAMPO
DEL PULMÓN SE EXTRAE DE FORMA AUTOMÁTICA Y SE VISUALIZA EN COLOR ATENDIENDO AL
UMBRAL CONFIGURADO PREVIAMENTE. TAMBIÉN SE CALCULA EL PORCENTAJE DE BAJA
ATENUACIÓN DEL CAMPO DEL PULMÓN.

Software de sustracción automática ósea (auto eliminación de huesos) y volumetría.

Software de segmentación vascular hepática automática y/o manual.

Software para estudios dentales.

JUNTO CON LA ALINEACIÓN DE LOS DIENTES, SE PUEDEN CREAR IMÁGENES DE PLANOS

ARBITRALES.

Software para estudios oncológicos.

Software para traumatología y ortopedia.

Software para estudios de vías biliares.

Programa de endoscopia virtual

FAT POINTER (ANÁLISIS DE GRASA CORPORAL). CON SOLO SELECCIONAR LA IMAGEN, SE

VISUALIZA EL ÁREA CORRESPONDIENTE AL NÚMERO DE TC ESPECIFICADO EN EL ABDOMEN. LA
GRASA VISCERAL Y LA GRASA SUBCUTÁNEA SE MUESTRAN EN DISTINTOS COLORES, Y SE
VISUALIZA LA MEDIDA SUPERFICIAL Y LA CIRCUNFERENCIA ABDOMINAL.

Software para reducción de artefactos o ruido en la imagen, por objetos metálicos.