INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL

Unidad de Medicina Familiar N°36 Culiacan Sinaloa

"ana COMPROBANTE DE CITA

FOLIO DE CITA: 202206300239

FECHA Y HORA DE LA:CITA: Jueves, 30 de Junio a las 07:00 a,m.

TIPO DE SOLICITUD: Ordin

\ SERVICIO SOLICITANTE: MEDICINA FAMILIAR
MEDICO SOLICITANTE: MARIA CINTHIA CONTRERAS SILVAS

PACIENTE: JOSE GILBERTO SAUÜOEDA,

DIAGNÖSTICO E14X : Diabetes mellitus, no especificada
PRESUNTIVO:
NSS: 2391691464 AGREGADO MEDICO: 1M1969OR
COMPLEMENTO DEL DIAGNÖSTICO PRESUNTIVO:
EDAD: 52 ahos SEXO: Masculino

Estudios solicitados:
Estudio: Colesterol Total
Colesterol Total
Estudio: Creatinina serica
Creatinina
Estudio: Examen General de Orina
Examen General de Örina
Estudio: Glucosa serica
Glucosa
Estudio: Trigliceridos
Trigliceridos
Estudio: Urea Serica
Urea
Estudio: Äcido Urico
Acido Urico en Suero

"
Sitiene dudas pase al Laboratorio Clinico "
Capturö cita: FRANCISCO JAVI OCHOA HERNANDEZ Fecha y 'hora de captura: S1May12022 alas: 18:34

Fecha de Impresiön: 31/May/2022

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 A. MEDICO :
NSS : 2391-69-1464
1M19690R
NOMBRE DEL PACIENTE
INSTITUTO MEXKCANO DEL SEGLUIRO SOCIAL
JOSE GILBERTO SAUCEDA DIAZ
CURP: SADG690910HNTCZL22

DIRECCIÖN DE PRESTACIONES MEDICAS DELEGACIÖN: SINALOA

SOLICTTUD DE SERVICIOS DENTRO DE UNIDAD : UMF NO. 36 CVE. PTAL.
260102252110
LA UMF TURNO :
CONSULTORIO : 19
VESPERTINO

Fecha de solicitud de
envio: Martes, 31 de Mayo del 2022

Tipo de Solicitud: Ordinaria

Ocasiön de Solicitud: Primera vez
Fecha de la Cita:

Servicio al que se envia:

Atenciön medica continua

Motivo de envio:

LABORATORIO,,,‚GLUCOSA, UREA, CREATININA, ACIDO URICO, COLESTEROL TOTAL, TRIGLICERIDOS, EGO,,IDX.-DIABETES

MELLITUS/ DISLIPIDEMIA

Nombre y firma del me&dico C&dula Profesional Matricula

MARIA CYNTHIA CONTRERAS SILVAS 7577666 99266574
 {

NSS : 2391-69-1464 A. MED.: 1M19690R

NOMBRE DEL PACIENTE
INSTITUTO MEXKCANO DEL SEGUJROJ SOCIAL
JOSE GILBERTO SAUCEDA DIAZ
CURP: SADG690910OHNTCZL22
DELEGACIÖN: SINALOA
DIRECCION DE PRESTACIONES MEDICAS
UNIDAD: UMF NO. 36 CVE PTAL. 260102252110
RECETA INDIVIDUAL CONSULTORIO: 19 TURNO: VESPERTINO

Folio: 26010203052186
ESTA RECETA NO SE SURTIRÄ DESPUES
DE LAS 72 HORAS DE SU EXPEDICIÖN

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Fecha: Martes, 31 de Mayo de! 2022

2608 CARBAMAZEPINA. TABLETAS. CADA TABLETA CONTIENE: CARBAMAZEPINA 200 MG. ENVASE CON 20 TABLETAS
Via de administraciön Oral Una Tableta (s) cada 24 Hora(s) durante 30 Dia(s) Cantidad a Surtir 2 ENV

Nombre y firma del Medico Cedula Profesional Matricula

MARIA CYNTHIA CONTRERAS SILVAS 7577666 99266574
Universidad de Procedencia
Universidad Autönoma de Sinaloa

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