En la ciudad de Posadas, Provincia de Misiones, a los …………………………. (.............) días
del mes de …………………. del año …………, ante el Departamento de Defensa del Consumidor de la Dirección de Comercio Interior con domicilio en la Av. Mitre 2180 planta baja, de Posadas, Provincia de Misiones, se presenta el/la Sr./Sra. …………………………………… DNI Nº………………………………… con domicilio en ……………………………………………. de la ciudad de ………………………………… Provincia de Misiones. Manifiesta que da y confiere PODER especial a favor de ……………………………………………………………….. DNI Nº………………………………… con domicilio en ……………………………………………. de la ciudad de ………………………………… Provincia de Misiones, para que en su nombre y representación, intervenga conjunta, separada o alternativamente, en las actuaciones que se instruyan en la Dirección de Comercio Interior / Departamento de Defensa del Consumidor / en la denuncia radicada. Al efecto lo faculta para que se presente ante la Autoridad de Aplicación de las Leyes Nº 24.240, 22.802 y 19.511 con escritos, documentos y cuanto justificativo creyere necesarios, pudiendo formular denuncias, contestar traslados, proponer pruebas, concurrir a audiencias de conciliación, transar, cobrar, percibir, sustituir, desistir, aceptar y conceder quitas y esperas, proponer y nombrar peritos y árbitros, apelar, interponer recursos y todo cuanto otra facultad más le fuera necesaria para el mejor desempeño de este mandato y hasta su completa terminación con todos sus incidentes. Con lo que termino el acto, previa lectura y ratificación, firma el compareciente, certificando la misma el funcionario actuante.