Universidad Católica De Santa María

Facultad de Obstetricia y Puericultura

Segunda Especialidad Profesional en Estimulación Prenatal, Psicoprofilaxis

Obstétrica y del Climaterio

Sesión de Psicoprofilaxis Obstétrica

Trabajo Académico presentado por:

Rodríguez Meza, Giovanna Rocío
para optar el Título Profesional de Segunda
Especialidad en Estimulación Pre natal –
Psicoprofilaxis Obstétrica y del Climaterio

Asesor: Dra. Escobedo Vargas, Janeth

AREQUIPA – PERU
2017

1
  
 

DEDICATORIA 

A ti mi Dios, por la oportunidad que me diste para estudiar y terminar esta especialidad, por 
la  oportunidad  que  me  das  al  despertar  cada  día  y  por  las  oportunidades  que  seguirán 
llegando  porque  tu  grandeza  y generosidad  no  tienen  límites………..Yo soy  una  prueba  viva 
de ello. Te amo Dios. 

A mis hijas, Margiory y Samantha; grandes y potentes motores de mi vida sin ustedes luchar 
no tendría sentido.  

A mi esposo, Lucho, por su confianza incondicional. 

A mi querida Universidad Católica de Santa María de la que sólo recibo gratificaciones; y a 
todas aquellas personas que confían en mí y que de una u otra forma estuvieron y están a mi 
lado. 

2
  

EPÍGRAFE 

“El influjo psicológico sobre el estado anímico mediante la correcta preparación educativa
del parto, desde el embarazo, es capaz de prevenir y hacer ceder una serie de reflejos
condicionados que llevan al espasmo como consecuencia del circuito temor, tensión, dolor y
llevar al parto difícil y doloroso”.

Grantly Dick Read.

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 ÍNDICE GENERAL

RESUMEN
ABSTRACT

CAPITULO I: MARCO CONCEPTUAL 01

1. Planteamiento del Problema 01
2. Objetivo General 01
3. Objetivos Específicos 01

CAPITULO II: MARCO METODOLÓGICO 02

1. Datos Generales 02
2. Evaluación 04
3. Desarrollo de la sesión de psicoprofilaxis obstétrica 05

CAPITULO III: DISCUSIÓN 08

CAPITULO IV: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES 10

CAPITULO V: BIBLIOGRAFÍA 11

CAPITULO VI: ANEXOS 12

4
RESUMEN

El presente trabajo se realiza frente a la inquietud de fomentar la implementación de un

servicio a cabalidad de Psicoprofilaxis en todos los hospitales, centros y puestos de salud con
personal no sólo capacitado sino también especialista en la educación y preparación de la
gestante.

La preparación física y psicológica para el parto en realidad debería cambiar de nombre a

programa de Educación Materna, que no sólo debiera ser un derecho sino también una
obligación, debido a que todos los procedimientos y técnicas aplicadas van en beneficio del
binomio madre-niño, además que no son temas improvisados sino muy por el contrario tienen
un fundamento científico.

Los materiales y métodos empleados para el desarrollo de esta sesión fueron previamente
preparados y los ambientes arreglados con el material didáctico e informativo, así como el
material audiovisual.

La sesión se desarrolló de manera clara y completa con gestantes que acuden a la atención
prenatal del Hospital Regional Honorio Delgado, participantes con diferente edad, paridad y
grado de instrucción. A todas ellas se les recepcionó entregándoles tarjetas de identificación
con sus nombres, se realizó la práctica de la dinámica “rompe hielo”, se les impartió la parte
teórica, todas participaron del refrigerio, luego se realizó la práctica de gimnasia obstétrica y
por último la relajación.

Como conclusiones se obtienen gestantes con paradigmas modificados y positivismo

marcado, además de lograr participación activa de la familia, con la convicción de continuar
sus sesiones y de aprender sobre sí mismas y sobre sus bebés.

PALABRAS CLAVE

Psicoprofilaxis obstétrica, educación materna.

5
ABSTRACT

The present work is carried out in response to the concern to encourage the implementation of
a full psycho-prophylaxis service in all hospitals, centers and health posts with personnel not
only trained but also a specialist in the education and preparation of the pregnant woman.

The physical and psychological preparation for childbirth should actually change its name to
the Maternal Education program, which should not only be a right but also an obligation,
since all procedures and techniques applied benefit the mother-child binomial, Besides, they
are not improvised themes but, on the contrary, they have a scientific basis.

The materials and methods used for the development of this session were previously prepared
and the environments arranged with the didactic and informative material, as well as the
audiovisual material.

The session was developed in a clear and complete way with pregnant women who attend
prenatal care at the Hospital Regional Honorio Delgado, participants with different ages,
parity and level of education.  All of them were received by giving them identification cards
with their names, the practice of the "ice breaker" was carried out, the theoretical part was
given to them, all participated in the refreshment, then the obstetric gymnastics practice was
carried out and finally the relaxation.

As conclusions, pregnant women with modified paradigms and marked positivism are
obtained, in addition to achieving active participation of the family, with the conviction to
continue their sessions and to learn about themselves and their babies.

KEYWORDS

Obstetric psycho-prophylaxis, maternal education

6
 INTRODUCCIÓN

PROGRAMA DE EDUCACIÓN MATERNA debería ser el nombre de Psicoprofilaxis

obstétrica; esta definición, le hace más justicia a todo el trabajo que en realidad se desarrolla
con las gestantes en la segunda mitad del embarazo durante seis sesiones. En donde cada una
tiene un componente conceptual (contenido teórico), uno físico (contenido práctico) y el
componente psico-afectivo (relajación y visualización)

Este simple hecho, por sí solo podría justificar este trabajo académico, pues los hospitales,
centros y puestos de salud, han postergado este área, no sólo porque han orientado la atención
prenatal sin considerar a la Psicoprofilaxis Obstétrica como parte de ella, sino porque han
ignorado el importante valor de la Educación que se imparte a la madre y familia en ella.
También encontramos justificación en este trabajo por tener relevancia social, porque al
aplicar los conocimientos adquiridos en el programa, el binomio madre-niño se verá altamente
beneficiado, gracias a la preparación psicoprofiláctica la gestante adquiere los conocimientos
sobre los cambios propios del embarazo, para ellas su cuerpo es un misterio y el parto es un
fenómeno incomprensible, así como el puerperio es un período lleno de incertidumbre. Los
ejercicios de respiración, relajación física y mental que distraen la mente y evitan una gran
concentración en el dolor. Además, tendrán una preparación física a través de una gimnasia
adecuada que fortalecerá los músculos que intervienen en el canal del parto; permitirá lograr
cambios de conducta y hábitos saludables, estableciendo lazos afectivos madre-hijo-padre, es
decir, procurando una mejor actitud de la gestante.
La factibilidad, es otro de los factores que ayudaron a aplicar este trabajo, pues contamos con
los recursos necesarios para desarrollarlo.

Los objetivos primarios de la primera sesión son: Concientizar a la gestante y familia sobre la
importancia de la educación materna y preparación física y psicológica en el embarazo y
desacondicionar el cerebro de paradigmas nocivos sobre el parto.

7
CAPÍTULO I: MARCO CONCEPTUAL

1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Ante la inquietud de darle a la Psicoprofilaxis la importancia merecida, debido a los

beneficios que proporciona, se desarrolló la primera sesión a gestantes que acudieron a
su Atención Prenatal en el Hospital Regional Honorio Delgado, considerando que es
en esta misma donde se desacondiciona el cerebro de pensamientos preestablecidos y
tan marcados que hacen que el conocimiento sobre el parto sea sólo el de DOLOR.

2. OBJETIVO GENERAL

Concientizar a la gestante y familia sobre la importancia de la educación materna y

preparación física y psicológica en el embarazo.

3. OBJETIVOS ESPECÍFICOS

3.1. Desacondicionar los cerebros condicionados con paradigmas estereotipados

sobre el dolor en el parto.

3.2. Concientizar y sobre la importancia de la educación materna y preparación física

y psicológica en el embarazo.

3.3. Concientizar y sobre la importancia de la relajación y respiración adecuada en el

embarazo.

3.4. Concientizar a la gestante sobre la importancia de la gimnasia obstétrica para

una adecuada preparación integral durante el embarazo.

3.5. Desarrollar la primera sesión del programa de Psicoprofilaxis con las pacientes
del Hospital Honorio Delgado Espinoza.

1
 CAPÍTULO II: MARCO METODOLÓGICO

SESIÓN DE PSICOPROFILAXIS OBSTÉTRICA

1. DATOS GENERALES

En la presente sesión se contó con la participación de tres gestantes, las que fueron
previamente citadas por el personal que elabora en el área de Psicoprofilaxis del
hospital. Pacientes que asistieron a su cita para control prenatal y que por primera vez
que asistían a las sesiones de psicoprofilaxis.

Las tres contaban con su carnet de control prenatal donde se pudo ver que no contaban
con ningún factor de riesgo para desarrollar las sesiones.

1.1. DATOS PERSONALES Y OBSTETRICOS

N°  NOMBRES Y  EDAD GRADO DE  ESTAD OCUPACIÓN FORMUL EDAD  FPP

APELLIDOS  INSTRUCCIÓ O CIVIL  A  GEST 
N  OBSTET. 
         

01  Heydy Gonzales  26  Secundaria  Convi‐ Ama de casa  00000  30  06‐01‐

2018 
Paredes  completa  viente 
 
       
02  Lilian Aquise  21  Secundaria  Convi‐ Ama de casa  00000  29  13‐01‐
2018 
Limache  completa.  viente    
 
         

03  Viviana Luque  35  Superior no    Empresaria  22020  33  18‐12‐

2017 
Chávez  universitario  Casada   
  completa 

2
1.2. CONFORMACION DEL GRUPO Y VALORACION DEL RIESGO
OBSTETRICO DE LA GESTANTE

CRITERIOS DE CLASIFICACION MODELOS 
Momento  de  la  incorporación  de  la  Gestantes  que  cursan  el  tercer  trimestre  de 
mujer  al  grupo  y  evaluación  de  la  gestación. 
tarjeta de control prenatal 
Tipo de participantes  Solo mujeres embarazadas 
  Cerrado:  Con  una  fecha  de  comienzo  y 
Características del grupo  participantes  en  mismo  trimestre  de  edad 
gestacional. 
  O1 Sesión de Psicoprofilaxis 
Numero de sesiones  De  acuerdo  a  la  normativa  del  MINSA  RM 
N°361‐2011, donde estipula 06 sesiones 
Periodicidad  Semanal
Duración de la sesión  01 hora 
 

En base a la información recogida se da inicio a la primera sesión de

psicoprofilaxis Obstétrica.

3
 ESTRUCTURA METODOLÓGICA DE PSICOPROFILAXIS OBSTÉTRICA

ACTIVIDADES  TIEMPO: TOTAL 1 HORA 
 
5 
RECEPCION y BIENVENIDA  

20 
CONTENIDO TEORICO: Conceptos básicos 

CONTENIDO  PRACTICO:   

20 
1. GIMNASIA OBSTÉTRICA 

10 
2.  TÉCNICAS DE RESPIRACIÓN/RELAJACIÓN/        
VISUALIZACIÓN 

1. RETROALIMENTACION Y/ EVALUACION  5 

2. RECOMENDACIONES   
 

2. EVALUACION

La evaluación se realizara para valorar el nivel del logro alcanzado por la participante
en relación a los objetivos o competencias.
Determinar en qué medida se han logrado las competencias del programa, qué efectos se
han obtenido y qué factores han contribuido a lograr los resultados

Nota: Las gestantes siempre deben asistir a las sesiones bien alimentadas o llevar un
refrigerio y/o tener a la mano agua para beber y realizar respiraciones consientes,
profundas y repetir en series de 3 veces cada una.

4
3. DESARROLLO DE LA SESIÓN DE PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA

I SESION

CAMBIOS DURANTE EL EMBARAZO Y SIGNOS DE ALARMA

OBJETIVOS:

 Integración del grupo y motivación

 Informar sobre los beneficios de la psicoprofilaxis obstétrica
 Enseñar la anatomía y fisiología del aparato reproductor y los cambios que se
experimenta durante el embarazo.
 Enseñar a reconocer los signos y síntomas de alarma durante el embarazo.
 Entrenar en gimnasias de ablandamiento

ACTIVIDAD TECNICAS METODOS MATERIALES TIEMP

O
Recepción y Bienvenida
 Registro de participantes,  -Fondo musical: en tono Identificadores:
Integración al grupo y motivación. bajo (audio). Con nombres
 -Expositiva y
 Presentación de responsable del participativa Plumones.
programa  -Dinámica de 5 min.
presentación: Equipo de sonido.
 Presentación del programa.  ” PAPA CALIENTE” USB, CDs,
rotafolios

Tarjeta de
asistencia.
y accesorio
Conceptos Básicos
 Importancia y beneficios de la Exposición dialogada con Rotafolios
psicoprofilaxis obstétrica. preguntas de ida y vuelta. preparadospara
 Anatomía y fisiología del aparato sesiones de
reproductor. Exposición con rotafolios psicoprofilaxis con
 Menstruación, ovulación, contenido teórico 20 min.
fecundación, nidación, Lluvia de ideas para específico para la
placentación y desarrollo fetal. primera sesión
 Cambios fisiológicos y
emocionales en el embarazo. Equipo de sonido
 Signos y síntomas de alarma.

5
 Gimnasia Obstétrica
 Ejercicios de calentamiento y Caminata, danza, rotación Equipo de sonido.
estiramiento muscular en posición de la cabeza, tronco y ,USB , parlantes.
de pie. extremidades. (música de 20 min.
 Ejercicios de flexibilidad. Postura del cuerpo. aeróbicos)
 Posturas adecuadas durante el Colchonetas
embarazo. Esferas de
diferentes tamaños

Relajación Técnicas de relajación Ambientadores

Posición ideal de relajación (PIR) sentada en esfera y en  Colchoneta
decúbito lateral izquierdo  Cojines y 10 min.
Almohadas
 Equipo de
sonido
Recomendaciones y Tareas
1. Importancia de la participación del  Registro.
acompañante. Participativa.  Carnet de citas
2. Se Indica que deben practicar en al curso de
casa las técnicas aprendidas en la psicoprofilaxis
sesión. Dinámica. obstétrica y 5 min.
3. Retroalimentación y evaluación: a estimulación
través de preguntas y respuestas. prenatal
4. Se las felicita por su participación  Cartillas de
y trabajo. atenciones
5. Se invita a próximas sesiones.

EVALUACION A:
 Se realiza la sesión de psicoprofilaxis con gestantes que acudieron al Hospital
Regional Honorio Delgado.
 Se realiza la sesión de psicoprofilaxis en los tiempos adecuados
 Se evalúa el desarrollo de la sesión mediante preguntas y respuestas en forma
dinámicas y en forma verbal

6
 Las participantes indican que se sintieron cómodas, aprendieron nuevos
conocimientos, aprendieron a relajarse adecuadamente, aprendieron a
identificar las señales de alarma.
 Quedaron citadas según su deseo a continuar con las sesiones restantes

7
CAPÍTULO III: DISCUSIÓN

El presente trabajo académico se realizó aplicando las técnicas de la escuela ecléctica que
se utiliza en nuestro país.

Terminada la sesión queda evidente en las gestantes y en sus familias un cambio en los
paradigmas sobre el dolor en el parto

Los mismos quedan concientizados en la importancia de la EDUCACION MATERNA O

psicoprofilaxis y sus técnicas de respiración y relajación así como de todos los temas
desarrollados en la sesión.

En realidad, solo se debe comparar el trabajo con otro estudio de caso pero existen trabajos
de investigación donde es tratado el dolor en el trabajo de parto y parto, como: REYES
HOYOS, Luz Marina Lima. (2004), en su estudio “Psicoprofiláxis obstétrica asociado a
beneficios materno - perinatales en primigestas atendidas en el Instituto Especializado
Materno Perinatal, enero- diciembre 2002”, reporta que se describieron la relación que
existe entre los Beneficios Materno - Perinatales de las primigestas atendidas en el Instituto
Especializado Materno Perinatal y la Psicoprofiláxis Obstétrica. En conclusión, la
Psicoprofilaxis Obstétrica brinda beneficios estadísticamente significativos a la madre y a
su recién nacido.

Valle Cohaíla V., Saravia Coronel D., Calderón Calisaya D. Tacna- Perú 2006, en su
estudio Programa de psicoprofilaxis y actitud de la gestante. Facultad de Obstetricia de la
Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann. Se realizó un estudio descriptivo,
prospectivo y corte transversal. Con un universo de 30 gestantes y una muestra de 17
gestantes que recibieron la preparación psicoprofiláctica para el parto, en el gabinete de
Psicoprofilaxis de la Facultad de Obstetricia de la Universidad Nacional Jorge Basadre
Grohmann de Tacna. Concluyeron que las gestantes que se prepararon para el parto son
adultos jóvenes y adultos con una educación adecuada, lo que facilitó la captación de los
temas que se impartieron en las sesiones de psicoprofilaxis. Además las gestantes al iniciar
el curso de preparación psicoprofiláctica mostraron poca respuesta a las preguntas básicas,
después de las sesiones las gestantes tuvieron un buen aprendizaje con un 88,24% con lo
que podemos decir que las sesiones teórico practicas tuvieron resultados óptimos para el
objetivo planteado. Y en cuanto a la actitud se concluye que el resultado fue bueno en los

8
periodos de dilatación, expulsivo, alumbramiento, donde se evidencia la aplicación de las
técnicas aprendidas, no presentándose ningún tipo de desgarro perineal cumpliéndose así
una de las finalidades de la preparación psicoprofiláctica. Preparación corporal y psíquica
de la mujer embarazada para el nacimiento.

9
CAPÍTULO IV: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

CONCLUSIONES

1. Se logró desacondicionar parcialmente los cerebros de las pacientes asistentes.

2. Se logró concientizar y sobre la importancia de la educación materna y preparación

física y psicológica en el embarazo.

3. Se logró concientizar a las pacientes y a sus familiares asistentes sobre la importancia

de la relajación y respiración adecuada en el embarazo.

4. Se logró concientizar a las pacientes asistentes sobre la importancia de la gimnasia

obstétrica para una adecuada preparación integral durante el embarazo.

5. Se realizó el desarrollo de la primera sesión del programa de Psicoprofilaxis con las

pacientes del Hospital Honorio Delgado Espinoza.

RECOMENDACIONES

1. Toda gestante evaluada en el Servicio de Obstetricia, debe ser referida para la

preparación de psicoprofilaxis a partir de las 20 semanas de gestación.
2. Continuar con las sesiones en forma permanente, para evitar deserción.
3. Sensibilizar a las gestantes que acuden a controles prenatales sobre los beneficios de
las sesiones de psicoprofilaxis obstétrica y estimulación prenatal.
4. Otorgar a cada gestante una tarjeta de identificación de asistencia y controles
especiales.
5. Información por medios masivos sobre las actividades que realiza el Servicio de
Obstetricia
6. Cartera de Servicios de Obstetricia de la estrategia de salud sexual y reproductiva debe
estar visible, para la población en lugares estratégicos.
7. Preparar material didáctico para el desarrollo de cada sesión educativa.
 

10
CAPÍTULO V: BIBLIOGRAFÍA

BIBLIOGRAFIA BÁSICA

1. Read, Grantly Dick: Childbirth Without Fear. New York: Harper & Row, 1953.
Parto sin Dolor. Principios y Práctica del Parto Natural. Buenos Aires. Edición
Central.1956. Pág. 71-79

2. Sociedad Peruana de Psicoprofilaxis Obstétrica: ASPPO. Manual de

Psicoprofilaxis Obstétrica Segunda Edición. Setiembre. 1999. Pág. 14

Hemerografía

1. BARSALLO J. ISLA G: “Parto Feliz. Niño Sano. Psicoprofilaxis del dolor en el

parto”. J.C. Editores S.A. 1° edición. Lima. 1993.

2. ESPINOZA Y FIGUEROA Z. V. (1991),” Percepción –beneficios del método

psicoprofiláctico,” Hospital nacional Edgardo Rebagliaty Martins. IPSS.
Publicación científica- Revista de los profesionales de la salud, Ciencia y
Tecnología. Vol. 1 No 72 diciembre 1992 Lima- Perú.

3. GRIEGO, J M: “Control del Dolor durante el Trabajo de Parto”. Revista

Colombiana de Obstetricia y Ginecología 41 (1).Pag 30 - 37.

4. MINISTERIO DE SALUD “Guía de Psicoprofilaxis Obstétricay Estimulación

Prenatal”

5. REYES. “Estudio analítico, retrospectivo sobre Psicoprofiláxis Obstétrica

Asociado A Beneficios Materno- Perinatales en Primigestas atendidas en el
Instituto Especializado Materno Perinatal”. Perú - Lima: Universidad nacional
Mayor de San Marcos Facultad de medicina Humana, Escuela Académica
profesional de Obstetricia; 2006.

6. VALLE. "Estudio descriptivo prospectivo de cohorte transversal sobre el Programa de

psicoprofiláxis y actitud de la gestante. Facultad de Obstetricia de la Universidad
Nacional Jorge Basadre Grohmann [tesis] Perú - Tacna: Universidad Nacional Jorge
Basadre Grohmann, facultad de Obstetricia; 2006

11
RECONOCIMIENTO Y PREPARACION DEL AMBIENTE Y MATERIAL.

-Se instaló la música y se verifico que funcione.

-Se alisto el material (como identificaciones, tarjetas. Material educativo)

BIENVENIDA A LAS GESTANTES PARTICIPANTES

Se realiza la presentación de profesional que va a estar a cargo de la sesión.

INICIO DEL PROGRAMA - DINAMICA: “DE LA PAPA CALIENTE” (rompe hielo)

gestantes empiezan a desarrollar confianza, a disfrutar de la presencia de las demás
partipantes. A la que le toque la papa deberá presentarse y dar sus datos.
PRESENTACION DE LA PARTE TEORICA
EJERCICIOS DE CALENTAMIENTO
EJERCICIOS DE AEROBICOS
EJERCICIOS DE FORTALECIMIENTO
EJERCICIOS DE FLEXIBILIDAD Y ESTIRAMIENTO
RELAJACION Y VISUALIZACION
EVALUACION Y RETROALIMENTACION CON PREGUNTAS Y RESPUESTAS EN
FORMA DINAMICA.
FELICITACIONES POR SU PARTICIPACION, RECOMENDACIONES Y TAREAS A LAS
GESTANTES
GRACIAS