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FECHA: 02/08/2021
NOMBRE: CÉDULA:
CARGO: AREA:
FECHA ELEMENTO
No. ELEMENTO ENTREGADO CANTIDAD FIRMA DE RECIBIDO
dd/mm/aaaa RESPONSABLE DE ENTREGA
EPP DOTACIÓN
10
COMPROMISO: Al firmar el recibido de los anteriores elementos de protección personal, me comprometo a cumplir con el uso apropiado y permanente explicado;
velar por el cuidado y mantenimiento de los mismos, demostrando así compromiso y fidelidad a la empresa y protegiendo mi salud y seguridad dentro del lugar de
trabajo donde me fue asignado realizar mis tareas, minimizando de esta manera los riesgos ocupacionales a los cuales estoy expuesto diariamente y dando
cumplimiento a la Resolución 2400 de 1979, Capitulo III, Numeral b) . De lo contrario aceptaré la determinación de la empresa en la aplicación de las sanciones a que
diere lugar, de acuerdo a lo establecido en el Reglamento Interno de Trabajo.
Nota 1: Estos equipos o elementos de protección personal, deberán ser reemplazados por la empresa en caso de deterioro repentino o acelerado, salvo se compruebe
una mala manipulación o descuido por parte del trabajador; en tal caso el trabajador acepta que se le descuente por nómina el valor total del elemento dañado o
extraviado por culpa o descuido del trabajador, en un plazo acordado con la empresa.