INSPECCIONES PLANEADAS

VERSION 1 FE-FR-25 May-17

INSPECCIÓN DE TIE OFF

INSTRUCTIVO Antes de iniciar la labor, realizar la inspección para verificar que esta se encuentre en buen estado, en caso que no cumpla con las condiciones reportar al jefe inmediato
ITEM INSPECCION MES_______________ AÑO__________________ PROYECTO _________________________________________

POSEE HOJA DE VIDA C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A

LIMPIO DE PINTURAS Y QUEMADURAS

SE EVIDENCIA QUE NO ESTA EXPUESTO EN

HUMEDAD

SE ALMACENA EN UN LUGAR LIBRE DE

QUIMICOS

CERTIFICADO

POSEE ETIQUETAS

ARGOLLAS LIBRES DE CORROSION

ARGOLLAS LIBRES DE PINTURA

ARGOLLAS SIN EVIDENCIA DE GOLPES

SIN DESGASTE EN CORREAS

COSTURAS CONTINUAS

NOMBRE
CEDULA
FIRMA
 INSPECCIONES PLANEADAS
VERSION 1 FE-FR-25 May-17
INSPECCIÓN DEL FRENO

INSTRUCTIVO Antes de iniciar la labor, realizar la inspección para verificar que esta se encuentre en buen estado, en caso que no cumpla con las condiciones reportar al jefe inmediato
ITEM INSPECCION MES_______________ AÑO__________________ PROYECTO _________________________________________

POSEE HOJA DE VIDA C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A

SE ENCUENTRA EN BUEN ESTADO

SIN ATASCAMIENTOS

LIMPIO DE CORROSION

SIN EVIDENCIA DE GOLPES

SIN RESIDUOS DE PINTURA

LIBRE DE CORROSION

SIN BORDES CORTANTES

EL SISTEMA ABRE Y CIERRA

ADECUADAMENTE

SU TORNILLO GIRA SIN OBSTRUCCION

LA CUERDA SUBE SIN OBSTRUCCIONES

FRENA CORRECTAMENTE AL DESCENDER

SE ENCUENTRA LIBRE DE PERFORACIONES

NOMBRE
CEDULA
FIRMA
 INSPECCIONES PLANEADAS
VERSION 1 FE-FR-25 May-17
INSPECCIÓN DEL MOSQUETON

INSTRUCTIVO Antes de iniciar la labor, realizar la inspección para verificar que esta se encuentre en buen estado, en caso que no cumpla con las condiciones reportar al jefe inmediato
ITEM INSPECCION MES_______________ AÑO__________________ PROYECTO _________________________________________

POSEE HOJA DE VIDA C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A

SE ENCUENTRA EN BUEN ESTADO

SIN ATASCAMIENTOS

LIMPIO DE CORROSION

SIN EVIDENCIA DE GOLPES

SIN RESIDUOS DE PINTURA

LIBRE DE CORROSION

SIN BORDES CORTANTES

EL SISTEMA DE ACCIONAMIENTO ABRE Y

CIERRA ADECUADAMENTE

LIBRE DE RALLADURAS

NOMBRE
CEDULA
FIRMA
 INSPECCIONES PLANEADAS
VERSION 1 FE-FR-25 May-17
INSPECCIÓN DE ESLINGA

INSTRUCTIVO Antes de iniciar la labor, realizar la inspección para verificar que esta se encuentre en buen estado, en caso que no cumpla con las condiciones reportar al jefe inmediato
ITEM INSPECCION MES_______________ AÑO__________________ PROYECTO _________________________________________

POSEE HOJA DE VIDA C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A

LIMPIO DE PINTURAS Y QUEMADURAS

SE EVIDENCIA QUE NO ESTA EXPUESTO EN

HUMEDAD

SE ALMACENA EN UN LUGAR LIBRE DE

QUIMICOS

CERTIFICADO

POSEE ETIQUETAS

ARGOLLAS LIBRES DE CORROSION

ARGOLLAS LIBRES DE PINTURA

ARGOLLAS SIN EVIDENCIA DE GOLPES

LOS GANCHOS CIERRAN Y ABREN

ADECUADAMENTE

LOS GANCHOS NO EVIDENCIAN GOLPES

NOMBRE
CEDULA
FIRMA
 INSPECCIONES PLANEADAS
VERSION 1 FE-FR-25 May-17
INSPECCIÓN DE ARNES

INSTRUCTIVO Antes de iniciar la labor, realizar la inspección para verificar que esta se encuentre en buen estado, en caso que no cumpla con las condiciones reportar al jefe inmediato
ITEM INSPECCION MES_______________ AÑO__________________ PROYECTO _________________________________________

POSEE HOJA DE VIDA C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A

LIMPIO DE PINTURAS Y QUEMADURAS

SE EVIDENCIA QUE NO ESTA EXPUESTO EN

HUMEDAD

SE ALMACENA EN UN LUGAR LIBRE DE

QUIMICOS

CERTIFICADO

POSEE ETIQUETAS

ARGOLLAS LIBRES DE CORROSION

ARGOLLAS LIBRES DE PINTURA

ARGOLLAS SIN EVIDENCIA DE GOLPES

SIN DESGASTE EN CORREAS

COSTURAS CONTINUAS

NOMBRE
CEDULA
FIRMA
 INSPECCIONES PLANEADAS
VERSION 1 FE-FR-25 May-17
INSPECCIÓN DE LINEA DE VIDA

INSTRUCTIVO Antes de iniciar la labor, realizar la inspección para verificar que esta se encuentre en buen estado, en caso que no cumpla con las condiciones reportar al jefe inmediato
ITEM INSPECCION MES_______________ AÑO__________________ PROYECTO _________________________________________

POSEE HOJA DE VIDA C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A

LIMPIO DE PINTURAS Y QUEMADURAS

SE EVIDENCIA QUE NO ESTA EXPUESTO EN

HUMEDAD

SE ALMACENA EN UN LUGAR LIBRE DE

QUIMICOS

CERTIFICADO

POSEE ETIQUETAS

LA CUERDA LIBRE DE HILOS SUELTOS,

ROTOS, ABRACION

LA CUERDA ESTA LIBRE DE NUEDOS,

MANCHAS, CONTAMINACION

LA CUERDA NO EVIDENCIA
CONTAMINACION QUIMICA

LOS GANCHOS CIERRAN Y ABREN

ADECUADAMENTE

LOS GANCHOS NO EVIDENCIAN GOLPES

NOMBRE
CEDULA
FIRMA
 INSPECCIONES PLANEADAS
VERSION 1 FE-FR-25 May-17
INSPECCIÓN DE ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL
INSTRUCTIVO Antes de realizar la labor realizar la inspección (Seleccionando el dia de la semana de acuerdo a la siguiente tabla) para verificar que esta se encuentre en buen estado, en cas
INSPECCION MES __________ AÑO_________ PROYECTO ________________________________________________________

ITEM NOMBRE Y APELLIDOS

C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A

CASCO
ARAÑA LIMPIA
LIBRE DE PINTURAS Y GRASA
SIN DEFORMACIONES
NO POSEE PERFORACIONES
GUANTES DE VAQUETA
LIMPIOS
LIBRE DE PINTURAS Y GRASA
SIN DEFORMACIONES
SIN PERFORACIONES
GUANTES DE NITRILO
LIMPIOS
LIBRE DE PINTURAS Y GRASA
SIN DEFORMACIONES
SIN PERFORACIONES
GAFAS DE SEGURIDAD
LIBRE DE PINTURAS Y GRASA
NO POSEE DESGASTE
SIN DEFORMACIONES
AJUSTE LATERAL
MONOGAFAS
AJUSTE PERFECTO
LIBRE DE PINTURAS Y GRASA
NO POSEE DESGASTE
SIN DEFORMACIONES
BOTAS PUNTA DE ACERO
POSEE AISLAMIENTO
SIN PERFORACIONES
SIN DEFORMACIONES
LIBRE DE PINTURAS Y GRASA
PROTECCIÒN AUDITIVA
LIMPIA
SIN CONTAMINANTES
AJUSTE PERFECTO
MASCARILLA MEDIA CARA
LIBRE DE PINTURAS Y GRASA
FILTROS EN BUEN ESTADO
SIN DEFORMACIONES
SIN PERFORACIONES
CHAQUETA
LIMPIA
MANGA LARGA
LIBRE DE PINTURAS Y GRASA
PANTALON
LIMPIO
SIN EVIDENCIA DE DESGASTE
LIBRE DE PINTURAS Y GRASA
PROTECCIÒN DE CAUCHO (DELANTAL)
LIMPIO
SIN EVIDENCIA DE DESGASTE
LIBRE DE PINTURAS Y GRASA
CARETA
LIMPIO
SIN EVIDENCIA DE DESGASTE
LIBRE DE PINTURAS Y GRASA
PETO
LIMPIO
SIN EVIDENCIA DE DESGASTE
LIBRE DE PINTURAS Y GRASA
POLAINAS
LIMPIO
SIN EVIDENCIA DE DESGASTE
LIBRE DE PINTURAS Y GRASA
NOMBRE
CEDULA
FIRMA
 INSPECCIONES PLANEADAS
VERSION 1 FE-FR-25 May-17
INSPECCIÓN DE HERRAMIENTA MANUAL
Antes de realizar la labor realizar la inspección (Seleccionando el dia de la semana de acuerdo a la siguiente tabla) para verificar que esta se encuentre en buen estado, en caso
INSTRUCTIVO que no cumpla con las condiciones reportar al jefe inmediato para dar de baja
INSPECCION MES __________ AÑO_________ PROYECTO ________________________________________________________
ITEM
C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A

ALICATES
MANGO LIMPO
SIN ASTILLAS
SIN DEFORMACIONES
CON AISLAMIENTO
REMACHADORA
MANGO LIMPO
SIN ASTILLAS
SIN DEFORMACIONES
CON AISLAMIENTO
PISTOLA DE TIROS
MANGO LIMPO
SIN DEFORMACIONES
CON AISLAMIENTO
DESTORNILLADOR
PUNTA ADECUADA
AJUSTE PERFECTO
SIN DEFORMACIONES
MANGO EN BUEN ESTADO
LLAVE DE TUBOS
MANGO LIMPO
DIENTES EN BUEN ESTADO
SIN DEFORMACIONES
TUERCA DIN DEFORMACION
SEGUETA
MANGO LIMPO
HOJA EN BUEN ESTADO
SIN DEFORMACIONES
CON AISLAMIENTO
MARTILLO
MANGO LIMPO
SIN ASTILLAS
SIN DEFORMACIONES
CON AISLAMIENTO
MARTILLO DE GOMA
MANGO LIMPO
SIN ASTILLAS
SIN DEFORMACIONES
CON AISLAMIENTO
LIMAS
LAS FISURAS SE ENCUENTRAN
LIMPIAS
BOCETO
MANGO LIMPO
SIN ASTILLAS
CUERPO LIMPIO
LLANA
MANGO LIMPO
SIN ASTILLAS
CUERPO LIMPIO
MACETA
MANGO LIMPO
SIN ASTILLAS
SIN DEFORMACIONES
CON AISLAMIENTO
PUNTERO
PUNTA ADECUADA
AJUSTE PERFECTO
SIN DEFORMACIONES
MANGO EN BUEN ESTADO
ESPATULA
SIN DEFORMACIONES
CON AISLAMIENTO
LIBRE DE PINTURAS Y GRASA
PALA
MANGO LIMPO
SIN ASTILLAS
SIN DEFORMACIONES
PALUSTRE
MANGO LIMPO
SIN ASTILLAS
SIN DEFORMACIONES
NOMBRE
CEDULA
FIRMA
 LISTA DE INSPECCIÓN

VERSION 1 SST-FR-14 EN-17

DATOS DE LA INSPECCIÓN
NOMBRE DE QUIEN INSPECCIONA
CARGO
NOMBRE DEL EQUIPO BOTIQUIN
FECHA DE LA INSPECCIÓN
DATOS DEL EQUIPO
ELEMENTOS DEL BOTIQUIN SI NO OBSERVACIONES
Venda elastica 2"5"Yds
Venda elastica 3"5"Yds
Venda elastica 4"5"Yds
Venda ortopedica de algodon
Bajalenguas
Venda de algodon laminado
Venda fija 5"
Micropore
Algodon
Alcohol
Esparadrapo tipo tela
Gasa 1*1 Yds
Botella de agua
Gel antibacterial
Suero Fisiologico
Yodopovidona
Agua Oxigenada
Termometro de mercurio
Tijeras
Depilador
Linterna Recargable
Guantes desechables
Tapabocas desechables
Gasa esteril
Tapa ojos Aposito
Balletilla roja
Tela blanca
Jabón Liquido

FIRMAS CON CEDULA SI SON NECESARIAS

FIRMA DEL GERENTE FIRMA DEL COORDINADOR SGSST

 EN-17

ONES
 INSPECCIONES PLANEADAS
VERSION 1 FE-FR-25 May-17
INSPECCIÓN DE EXTINTOR

INSTRUCTIVO
Antes de iniciar la labor, realizar la inspección para verificar que esta se encuentre en buen estado, en caso que no cumpla con las condiciones reportar al jefe inmediato
TIPO DE EXTINTOR
UBICACIÓN
CAPACIDAD
FECHA DE PROXIMA RECARGA

INSPECCION MES_______________ AÑO__________________ PROYECTO _________________________________________

ITEM
C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A

MANOMETRO

PASADOR DE SEGURIDAD

MANGUERA

BOQUILLA

MANIJA

CILINDRO

PINTURA

SEÑALIZACIÓN

ACCESO
VISIBILIDAD
NOMBRE
CEDULA
FIRMA
 INSPECCIONES PLANEADAS
VERSION 1 FE-FR-25 May-17
INSPECCIÓN DE FLEXOMETRO

INSTRUCTIVO
Antes de iniciar la labor, realizar la inspección para verificar que esta se encuentre en buen estado, en caso que no cumpla con las condiciones reportar al jefe inmediato
INSPECCION MES_______________ AÑO__________________ PROYECTO _________________________________________

ITEM
C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A

La carcaza esta completa, ajustada y

sin golpes

Cinta metrica con numeros legibles

Fácil desenrollado de la cinta

El boton de seguridad se encuentra

funcionando

La pestaña de sujeccion esta

anclada y en buen estado

Sin golpes

No presenta doblez en la cinta

NOMBRE
CEDULA
FIRMA