CÓDIGO FO-SGSST-05

INSPECCIÓN PRE-USO
VERSIÓN 1
DE ESCALERAS - TIPO AVIÓN
PAGINA 1

PLANTA / PROYECTO: __________________________________________________________ FECHA: _______________

SUPERVISOR DE TRABAJO: _________________________ SUP. SEGURIDAD : _________________________

TIPO DE ESCALERA: TIPO AVIÓN ( )

CÓDIGO
N° ASPECTOS A INSPECCIONAR SI NO OBSERVACIONES
GENERAL:
1 Peldaños (NO torcidos, antideslizantes y en buen estado)
2 Cuenta con tarjeta verde APTO
3 Cuenta con puerta de seguridad
4 Rotulación / certificación fabricante (indica peso máximo)
5 Ruedas industriales en buen estado
6 Tiene barandas en buen estado
¿APRUEBA SU USO?

SUPERVISOR DE SST SUPERVISOR DE TRABAJO