LISTA DE ASISTENCIA

Referencia: Formato

DATOS DEL EMPLEADOR

Nº TRABAJADORES
DOMICILIO (Dirección, distrito, departamento,
RAZÓN SOCIAL O DENOMINACIÓN SOCIAL RUC ACTIVIDAD ECONÓMICA EN EL CENTRO
provincia)
LABORAL

CHARLA DE 15 MINUTOS SENSIBILIZACION/CAPACITACION X ENTRENAMIENTO

SIMULACROS PRACTICAS DE TIRO INDUCCION

OTROS (Especificar) _______________________________________________________

TEMA:

OBJETIVO:

LUGAR: FECHA:

HORA INICIO: HORA TERMINO: CANT. DE DIAS ____1_____ Indicar el día: 1 2 3

Nº APELLIDOS Y NOMBRES DNI CARGO DISTRITO / UNIDAD (*) FIRMA TELEFONO CORREO ELECTRÓNICO

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

APELLIDOS Y NOMBRES: ....………...…………………………………………………………………………………..

CARGO:….………………………… FIRMA:…………...…………………………. VALIDADO POR :…………...………………………….

(*) Indicar el distrito de residencia solo si es personal postulante, en caso de ser trabajadores de la empresa indicar la unidad en la cual laboran.

Queda prohibido reproducir este documento sin autorización del Jefe Inmediato Superior y con Comunicación a la GG.