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Embriología
Las células cardíacas progenitoras del epiblasto embrionario migran hasta la lámina esplácnica del
mesodermo, donde forman la región cardiogénica.9 En ella se desarrollan dos estructuras tubulares que se
fusionan y crean un único tubo cardíaco primitivo, llamado corazón tubular,10 el cual tiene una capa
externa y una interna y una porción proximal y una distal.11 Este tubo primitivo da lugar a una serie de
dilataciones sucesivas: seno, atrio, ventrículo, bulbo y tronco. A lo largo del proceso de crecimiento del
embrión, este tubo se plegará sobre sí mismo a la vez que las dilataciones primitivas se modificarán para dar
lugar a las cavidades definitivas;12 del seno deriva el seno venoso (por donde regresa la circulación
coronaria), el atrio dará lugar a las aurículas, luego de ser separadas por el tabique interatrial. El ventrículo
primitivo y el bulbo se diferencian en los ventrículos, mientras que la evolución del tronco cardíaco dará
lugar a los tramos iniciales de las arterias aorta y pulmonar.13
El periodo comprendido entre la segunda y la séptima semana de embarazo es crucial en cuanto al posible
desarrollo de cardiopatías congénitas,14 en especial de las que son producto de agentes o factores
teratogénicos.15 16
Estructura
La estructura del corazón varía entre las diferentes ramas del reino animal:
En los peces, por el corazón solo pasa sangre venosa. En la venas, la aurícula, el ventrículo y un bulbo
arterial forman una S, y en el bulbo hay una serie de válvulas semilunares que no dejan retroceder la
sangre.23 Sin embargo, los tiburones tienen un pericardio cartilaginoso lleno de líquido. Durante la sístole,
el volumen del ventrículo disminuye y la presión dentro del pericardio se vuelve negativa (de 3 a -1
mmHg). Esto ayuda a llenar la aurícula gracias a un efecto de succión. Además, cuando es necesario, los
tiburones pueden aumentar la cantidad de sangre expulsada por el ventrículo un 40% drenando su líquido
pericardíaco hacia el abdomen a través de un conducto que comunica el pericardio con el peritoneo.24
En los anfibios y la mayoría de reptiles hay un sistema circulatorio
doble,25 pero el corazón no siempre está separado en dos
bombas.26 Los anfibios tienen un corazón tricameral, con dos
cámaras que bombea la sangre a las branquias, y de aquí va al resto
del cuerpo.27 La sangre va a una vena, de donde pasa a la aurícula
derecha y al ventrículo, dividido incompletamente en dos zonas,
razón por la cual se mezclan en parte la sangre venosa y el arterial;
de la parte derecha del ventrículo pasa al bulbo, donde una válvula
espiral lo envía a los pulmones. En los reptiles no hay venas: tienen
el corazón con dos aurículas y dos ventrículos con un tabique
interventricular incompleto, excepto en los cocodrilos, en los cuales
está completo.28
Corazón humano
Algunas cifras clave del corazón humano
Longitud 15 cm
Peso 300 g
Volumen por latido33 70-90 ml por latido
Caudal cardíaco en reposo 4,9 litros
Caudal cardíaco en esfuerzo intenso 20-25 litros
Trabajo 0,8 julios por latido (ventrículo izquierdo)
0,16 julios por latido (ventrículo derecho)
100 000 julios por día (juntos)
La forma del corazón parece un cono redondeado de la medida de un puño, la punta del cual se encuentra
abajo y ligeramente a la izquierda. En el tórax humano, el corazón se encuentra generalmente un poco a la
izquierda, detrás el esternón, pero en algunos casos raros se encuentra del lado derecho (una condición
llamada dextrocardia),34 generalmente en los que sufren situs inversus (los órganos están distribuidos en
una imagen de espejo de su distribución normal). Con cierta frecuencia, esta peculiar anomalía forma parte
del síndrome de Kartagener.35 Se nota el corazón a la izquierda porque el corazón izquierdo (ventrículo
izquierdo) es más fuerte (bombea sangre a todas las partes del cuerpo). El pulmón izquierdo es más
pequeño que el derecho porque el corazón ocupa una mayor parte del hemitórax izquierdo. El corazón está
flanqueado por los pulmones, es alimentado por la circulación coronaria36 y está envuelto por un saco
conocido como pericardio. El pericardio consiste en dos partes: una externa (el pericardio fibroso, hecho de
tejido conectivo denso) y una interna (el pericardio seroso). El pericardio seroso recubre el exterior del
corazón (lámina visceral o epicardio) y la superficie interior del pericardio fibroso (lámina parietal).37 En
los humanos, el saco pericárdico contiene 15-35 ml de un fluido rico en fosfolípidos producido por las
células mesoteliales de las láminas parietal y visceral (líquido pericárdico), que reduce la fricción durante las
contracciones del corazón.38 Cuando hay una acumulación anormal de líquido trasudado o exudado en el
espacio pericárdico (derramamiento pericárdico) se altera el correcto llenado de las cavidades cardíacas, el
caudal durante la diástole es menor y, consiguientemente, disminuye la perfusión sanguínea de los órganos.
Si el volumen del derramamiento es muy alto puede ocasionar un
taponamiento cardíaco.39 El corazón se sitúa en el mediastino, el
espacio central de la cavidad torácica. El mediastino está delimitado
lateralmente por las cavidades pulmonares derecha e izquierda, que
alojan los pulmones, y también contiene otras estructuras, como el
esófago y la tráquea.40
En los cefalópodos como el pulpo, existen tres corazones, uno central o sistémico y dos auxiliares llamados
corazones branquiales que recogen la sangre venosa y la impulsan hacia las branquias para su
oxigenación.48 Los corazones branquiales tienen dos aurículas y un ventrículo cada uno, y bombean hacia
las branquias, mientras que el corazón sistémico bombea hacia el
cuerpo.49 50
Vertebrados
Véase también: Corazón humano
El corazón de los reptiles presenta un ventrículo izquierdo solo parcialmente dividido en el que se mezcla la
sangre oxigenada y desoxigenada. Sin embargo los cocodrilianos tienen ventrículos derecho e izquierdo
independientes no comunicados.
Las aves disponen de un corazón similar al de los mamíferos y humanos con 2 aurículas y 2 ventrículos
separados que bombean la sangre a la circulación pulmonar y general de forma independiente, sin que se
mezclen las sangres de las 2 procedencias.52
El corazón de los mamíferos tiene una estructura igual a la del corazón humano, con diferencias de tamaño
que son aproximadamente proporcionales al peso del animal. Dado que las necesidades de oxígeno por
gramo de peso corporal son más altas en los animales pequeños, estos tienden a tener una frecuencia
cardiaca más alta. El corazón de una ballena azul de 100 toneladas pesa alrededor de 480 kg,53 sin
embargo, funciona con una frecuencia cardíaca de solo 14 latidos
por minuto,54 la de un elefante africano de 4100 kg es de 40
latidos por minuto, la de un caballo de 420 kg alrededor de 50
latidos por minuto, en un hombre adulto es por término medio de
70 latidos por minuto, asciende hasta los 105 latidos por minuto en
un perro de 19 kg, 180 latidos por minuto en un gato de 4 kg, 300
latidos por minuto en una rata, y supera los 1000 latidos por minuto
en la musaraña etrusca, el mamífero más pequeño conocido.48
心
El carácter chino para «corazón», , se deriva de una representación comparativamente realista que indica
las cámaras del corazón en la escritura del sello.60 La palabra china xīn también toma los significados
metafóricos de «mente», «intención» o «núcleo».61 En la medicina china, el corazón es visto como el
centro de 神 shén, «espíritu, conciencia».62 El corazón está asociado con el intestino delgado, la lengua,
gobierna los seis órganos y las cinco vísceras, y pertenece al fuego en los cinco elementos.63
La palabra sánscrita para corazón es hṛd o hṛdaya, que se encuentra en el texto sánscrito más antiguo que
se conserva, el Rigveda. En sánscrito, puede significar tanto el objeto anatómico como «mente» o «alma»,
que representan el asiento de la emoción. Hrd puede ser un afín de la palabra corazón en griego, latín e
inglés.64 65
Muchos filósofos y científicos clásicos, incluido Aristóteles, consideraban al corazón como la sede del
pensamiento, la razón o la emoción, y a menudo ignoraban que el cerebro contribuía a esas funciones.66
La identificación del corazón como sede de las emociones en particular se debe al médico romano Galeno,
quien también ubicó la sede de las pasiones en el hígado y la sede de la razón en el cerebro.67
El corazón también jugó un papel en el sistema de creencias azteca. La forma más común de sacrificio
humano practicada por los aztecas era la extracción del corazón. Los aztecas creían que el corazón (tona)
era tanto el asiento del individuo como un fragmento del calor del sol (istli). Hasta el día de hoy, los nahuas
consideran que el Sol es un corazón-alma (tona-tiuh): «redondo, caliente, palpitante».68
En el catolicismo, ha habido una larga tradición de veneración del corazón, derivada de la adoración de las
heridas de Jesucristo, que ganó prominencia desde mediados del siglo XVI.69 Esta tradición influyó en el
desarrollo de la devoción cristiana medieval al Sagrado Corazón de Jesús y la veneración paralela del
Inmaculado Corazón de María, popularizada por Juan Eudes.70
La expresión «corazón roto» es una metáfora común que hace referencia al intenso dolor emocional o
sufrimiento que se manifiesta después de haber perdido a un ser querido, ya sea a través de la muerte,
divorcio, separación, traición, o rechazo romántico.71
La noción de «flechas de Cupido» es antigua, debido a Ovidio, pero si bien Ovidio describe a Cupido
como hiriendo a sus víctimas con sus flechas, no se hace explícito que es el corazón el que está herido. La
iconografía familiar de Cupido disparando pequeños símbolos de corazón es un tema renacentista que se
vinculó con el día de San Valentín.55
Alimento
El corazón de cerdo se cuece, se hace escalfado, estofado,79 o se convierte en salchicha. El oret balinés es
una especie de morcilla elaborada con corazón y sangre de cerdo. Una receta francesa de cœur de porc à
l'orange está hecha de corazón estofado con salsa de naranja.
Véase también
Sistema circulatorio
Sistema respiratorio
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