FORMULARIO DL-01

PROVINCIA DEL CHACO DISPOSICION DE

MINISTERIO DE EDUCACION, Sello Regional LICENCIA /PERMISO /INASISTENCIA DE
CULTURA, CIENCIA (Consignar A.S. N° A___-________-_____) INTERINOS, SUPLENTES Y TITULARES
Y TECNOLOGIA

DISPOSICION DE LICENCIA/PERMISO/INASISTENCIA Nº
1

2. Apellido (Si es mujer Apellido de Soltera): Valenzuela

3. Nombres: Magalí Abigail
4. DNI N°: 36.970.884 Sexo: F M
5. Código de Oficina: 8042 Código de Anexo:…………..
……………….
6. Unidad Educativa: U.E.G.P. N° 53 ”Dolores Águeda Gómez de Tuckey” Nivel/Modalidad:
Secundaria
(Número y Descripción de la Unidad Educativa)

7 Código de Cargo/Hs: 111 Descripción: Horas cátedra profesor

Año: ……….. División o Sección: ……………………. Turno: ………………. Hs. Cátedra: ….…...…
Asignatura: …………………………………………………………………………………………………….…
Situación de Revista: : TITULAR INTERINO SUPLENTE
Código de Licencia: ……………Artículo: ................ Descripción: ………………………………....…….
Código de Permiso: ……………Artículo: ................ Descripción: ………………………………....…….
Código de Inasistencia: 2134 Artículo: 345 Descripción: Inasistencia Justifica: Si No
Forma de Pago: Con Goce de haberes Sin goce de haberes Con 50 % de haberes
Periodo de Licencia: Desde: 05/04/22 Hasta: 05/04/22

Código de Cargo/Hs: ……………………. Descripción: …………………………………………………….

Año: ……….. División o Sección: ……………………. Turno: ………………. Hs. Cátedra: ….…...…
Asignatura: …………………………………………………………………………………………………….…
Situación de Revista: : TITULAR INTERINO SUPLENTE
Código de Licencia: ……………Artículo: ................ Descripción: ………………………………....…….
Código de Permiso: ……………Artículo: ................ Descripción: ………………………………....…….
Código de Inasistencia: ………Artículo: ......... Descripción: ………………… Justifica: Si No
Forma de Pago: Con Goce de haberes Sin goce de haberes Con 50 % de haberes
Periodo de Licencia: Desde: ____/____/_________ Hasta: ____/____/_________

Código de Cargo/Hs: ……………………. Descripción: …………………………………………………….

Año: ……….. División o Sección: ……………………. Turno: ………………. Hs. Cátedra: ….…...…
Asignatura: …………………………………………………………………………………………………….…
Situación de Revista: : TITULAR INTERINO SUPLENTE
Código de Licencia: ……………Artículo: ................ Descripción: ………………………………....…….
Código de Permiso: ……………Artículo: ................ Descripción: ………………………………....…….
Código de Inasistencia: ………Artículo: ......... Descripción: ………………… Justifica: Si No
Forma de Pago: Con Goce de haberes Sin goce de haberes Con 50 % de haberes
Periodo de Licencia: Desde: ____/____/_________ Hasta: ____/____/_________
 Código de Cargo/Hs: ……………………. Descripción: …………………………………………………….
Año: ……….. División o Sección: ……………………. Turno: ………………. Hs. Cátedra: ….…...…
Asignatura: …………………………………………………………………………………………………….…
Situación de Revista: : TITULAR INTERINO SUPLENTE
Código de Licencia: ……………Artículo: ................ Descripción: ………………………………....…….
Código de Permiso: ……………Artículo: ................ Descripción: ………………………………....…….
Código de Inasistencia: ………Artículo: ......... Descripción: ………………… Justifica: Si No
Forma de Pago: Con Goce de haberes Sin goce de haberes Con 50 % de haberes
Periodo de Licencia: Desde: ____/____/_________ Hasta: ____/____/_________

Código de Cargo/Hs: ……………………. Descripción: …………………………………………………….

Año: ……….. División o Sección: ……………………. Turno: ………………. Hs. Cátedra: ….…...…
Asignatura: …………………………………………………………………………………………………….…
Situación de Revista: : TITULAR INTERINO SUPLENTE
Código de Licencia: ……………Artículo: ................ Descripción: ………………………………....…….
Código de Permiso: ……………Artículo: ................ Descripción: ………………………………....…….
Código de Inasistencia: ………Artículo: ......... Descripción: ………………… Justifica: Si No
Forma de Pago: Con Goce de haberes Sin goce de haberes Con 50 % de haberes
Periodo de Licencia: Desde: ____/____/_________ Hasta: ____/____/_________

8
Solo para ASCENSO JERARQUÍA o INCOMPATIBILIDAD (Datos del Cargo/Hs a desempeñar)

Descripción del Cargo: ………………………………………………......Total Hs. Cátedra: ....................

Situación de Revista: INTERINO SUPLENTE
Unidad Educativa/Organismo: …………………………………………… ...............……………………...
(Número y Descripción de la Unidad Educativa)

Observaciones: Reunión de departamento

Sello Unidad Educativa/Oficina ...............................................................….

Firma y Sello de la autoridad competente

Fecha: 05/04/22

Notificación del Docente: …………………………………. Valenzuela Magalí Abigail

Aclaración