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Percepción de riesgo-COVID-19
Datos Demográficos
Si trabaja ¿cuánto tiempo trabaja? Marque con una “X” la opción que más se acomode a su situación
1. 1 Tiempo completo
2. Medio tiempo
3. Entre 10 y 20 horas semanales
4. Menos de 10 horas semanales
5. Por temporadas
Estado civil
Casado(a) Viudo(a) Separado(a) Divorciado(a) Unión libre 5 Otro
Sigue en su totalidad las instrucciones del gobierno para prevenir y mitigar el COVID-19
Si 1 No
En caso de que la respuesta es no, que le impide seguir las instrucciones de autocuidado para el COVID
No las comprendo No me importan
Otro
Cuando tengo síntomas de gripa o sospecha de COVID-19 me tomo alguna de las pruebas dispuestas
para COVID-19. SI NO 2
Las personas que tienen mayor riesgo de contagiarse por covid son:
Por favor conteste con sinceridad y responda todos los enunciados. Cualquier duda que tenga, acérquese
a la persona encargada.
12. 1x 2 3 4 5
La probabilidad de perder a mis seres queridos por COVID-19 es
13. Mi desesperanza frente a la pandemia por COVID-19 es 1 2 3x 4 5
1 2 3 4 5
NUNCA CASI NUNCA A VECES CASI SIEMPRE SIEMPRE
11. Sigo los protocolos de bioseguridad para hacer deporte en sitios al aire libre 1 x2 3 4 5
15. Me lavo adecuadamente las manos y las muñecas con agua y jabón 1 2 3 4 x5
17. Desinfecto los productos y/o víveres que compro para el hogar 1 2 3 4 x5
1 2 3 4 5
NADA GRAVE POCO GRAVE NEUTRAL GRAVE MUY GRAVE
1. Muerte(s) 1 2 3 4 5x
Percepción de riesgo-COVID-19
Datos Demográficos
Si trabaja ¿cuánto tiempo trabaja? Marque con una “X” la opción que más se acomode a su situación
1. 1 Tiempo completo
2. Medio tiempo
3. Entre 10 y 20 horas semanales
4. Menos de 10 horas semanales
5. Por temporadas
Estado civil
Casado(a) Viudo(a) Separado(a) Divorciado(a) Unión libre 5 Otro
Sigue en su totalidad las instrucciones del gobierno para prevenir y mitigar el COVID-19
Si 1 No
En caso de que la respuesta es no, que le impide seguir las instrucciones de autocuidado para el COVID
No las comprendo No me importan
Otro
Cuando tengo síntomas de gripa o sospecha de COVID-19 me tomo alguna de las pruebas dispuestas
para COVID-19. SI NO 2
Las personas que tienen mayor riesgo de contagiarse por covid son:
Por favor conteste con sinceridad y responda todos los enunciados. Cualquier duda que tenga, acérquese
a la persona encargada.
12. 1 2 3 4 5x
La probabilidad de perder a mis seres queridos por COVID-19 es
13. Mi desesperanza frente a la pandemia por COVID-19 es 1 2 3 4x 5
1 2 3 4 5
NUNCA CASI NUNCA A VECES CASI SIEMPRE SIEMPRE
11. Sigo los protocolos de bioseguridad para hacer deporte en sitios al aire libre 1x 2 3 4 5
15. Me lavo adecuadamente las manos y las muñecas con agua y jabón 1 2 3 4x 5
17. Desinfecto los productos y/o víveres que compro para el hogar 1 2 3x 4 5
1 2 3 4 5
NADA GRAVE POCO GRAVE NEUTRAL GRAVE MUY GRAVE
1. Muerte(s) 1 2 3 4 x5
Percepción de riesgo-COVID-19
Datos Demográficos
Si trabaja ¿cuánto tiempo trabaja? Marque con una “X” la opción que más se acomode a su situación
1. 1 Tiempo completo
2. Medio tiempo
3. Entre 10 y 20 horas semanales
4. Menos de 10 horas semanales
5. Por temporadas
Estado civil
Casado(a) 1| Viudo(a) Separado(a) Divorciado(a) Unión libre Otro
Sigue en su totalidad las instrucciones del gobierno para prevenir y mitigar el COVID-19
Si 1 No
En caso de que la respuesta es no, que le impide seguir las instrucciones de autocuidado para el COVID
No las comprendo No me importan
Otro
Cuando tengo síntomas de gripa o sospecha de COVID-19 me tomo alguna de las pruebas dispuestas
para COVID-19. SI 1 NO
Las personas que tienen mayor riesgo de contagiarse por covid son:
Por favor conteste con sinceridad y responda todos los enunciados. Cualquier duda que tenga, acérquese
a la persona encargada.
12. 1 2 3 4 x5
La probabilidad de perder a mis seres queridos por COVID-19 es
13. Mi desesperanza frente a la pandemia por COVID-19 es 1 2 3 4x 5
1 2 3 4 5
NUNCA CASI NUNCA A VECES CASI SIEMPRE SIEMPRE
11. Sigo los protocolos de bioseguridad para hacer deporte en sitios al aire libre x1 2 3 4 5
15. Me lavo adecuadamente las manos y las muñecas con agua y jabón 1 2 3 4 x5
17. Desinfecto los productos y/o víveres que compro para el hogar 1 2 3 4 x5
1 2 3 4 5
NADA GRAVE POCO GRAVE NEUTRAL GRAVE MUY GRAVE
1. Muerte(s) 1 2 3 4 x5
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Si trabaja ¿cuánto tiempo trabaja? Marque con una “X” la opción que más se acomode a su situación
1. Tiempo completo
2. Medio tiempo
3. Entre 10 y 20 horas semanales
4. Menos de 10 horas semanales
5. 6 Por temporadas
Estado civil
Casado(a) 1 Viudo(a) Separado(a) Divorciado(a) Unión libre Otro
Sigue en su totalidad las instrucciones del gobierno para prevenir y mitigar el COVID-19
Si 1 No
En caso de que la respuesta es no, que le impide seguir las instrucciones de autocuidado para el COVID
No las comprendo No me importan
Otro
Cuando tengo síntomas de gripa o sospecha de COVID-19 me tomo alguna de las pruebas dispuestas
para COVID-19. SI 1 NO
Las personas que tienen mayor riesgo de contagiarse por covid son:
Por favor conteste con sinceridad y responda todos los enunciados. Cualquier duda que tenga, acérquese
a la persona encargada.
12. 1 2 3 4x 5
La probabilidad de perder a mis seres queridos por COVID-19 es
13. Mi desesperanza frente a la pandemia por COVID-19 es 1 2 3 4x 5
1 2 3 4 5
NUNCA CASI NUNCA A VECES CASI SIEMPRE SIEMPRE
11. Sigo los protocolos de bioseguridad para hacer deporte en sitios al aire libre 1 2 3 4x 5
15. Me lavo adecuadamente las manos y las muñecas con agua y jabón 1 2 3 4 x5
17. Desinfecto los productos y/o víveres que compro para el hogar 1 2 3 4 x5
1 2 3 4 5
NADA GRAVE POCO GRAVE NEUTRAL GRAVE MUY GRAVE
1. Muerte(s) 1 2 3 4 x5
Percepción de riesgo-COVID-19
Datos Demográficos
Si trabaja ¿cuánto tiempo trabaja? Marque con una “X” la opción que más se acomode a su situación
1. Tiempo completo
2. 2 Medio tiempo
3. Entre 10 y 20 horas semanales
4. Menos de 10 horas semanales
5. Por temporadas
Estado civil
Casado(a) Viudo(a) Separado(a) Divorciado(a) Unión libre 5 Otro
Sigue en su totalidad las instrucciones del gobierno para prevenir y mitigar el COVID-19
Si 1 No
En caso de que la respuesta es no, que le impide seguir las instrucciones de autocuidado para el COVID
No las comprendo No me importan
Otro
Cuando tengo síntomas de gripa o sospecha de COVID-19 me tomo alguna de las pruebas dispuestas
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Las personas que tienen mayor riesgo de contagiarse por covid son:
Por favor conteste con sinceridad y responda todos los enunciados. Cualquier duda que tenga, acérquese
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12. 1 2 3 4 x5
La probabilidad de perder a mis seres queridos por COVID-19 es
13. Mi desesperanza frente a la pandemia por COVID-19 es 1 2 3 4x 5
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NUNCA CASI NUNCA A VECES CASI SIEMPRE SIEMPRE
11. Sigo los protocolos de bioseguridad para hacer deporte en sitios al aire libre 1x 2 3 4 5
15. Me lavo adecuadamente las manos y las muñecas con agua y jabón 1 2 3 x4 5
17. Desinfecto los productos y/o víveres que compro para el hogar 1 2 3 4x 5
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