TRASTORNO DEL

NEURODESARROLLO
TDAH
DOCENTE: RUIZ ANTONELLA
EJES CONCEPTUALES:
- Definición y prevalencia
- Atencion
- Criterios diagnostico
- Pautas
- Causas
- Habilidades cognitivas implicadas
- Evaluacion dx
- Comorbilidad
- Tratamiento
 PATOLOGIA DE LA ATENCION EN LA
INFANCIA . TDAH
Trastorno del neurodesarrollo mas frecuente en
la infancia, caracterizado por dificultades de
atención persistentes, impulsividad o
hiperactividad que afectan la vida del niño tanto
en la escuela como en la casa y en la comunidad.
La conducta sugiere dificultades para sostener la
atención en las tareas, tendencia a la distracción
por estímulos intrusos y dificultad para organizar
tareas y actividades
 ATENCION
• La atención podría definirse como la
capacidad de generar, seleccionar, dirigir y
mantener un nivel de activación adecuado
para procesar la información relevante. Dicho
de otra forma, la atención es un proceso que
tiene lugar a nivel cognitivo y que permite
orientarnos hacia aquellos estímulos que son
relevantes, ignorando los que no lo son para
actuar en consecuencia.
DEFINICION Y PREVALENCIA DSMV
• Trastorno del neurodesarrollo caracterizado por
dificultades en prestar atención y conducta de
hiperactividad e impulsividad antes de los 12
años, que interfiere en el desempeño académico,
familiar y social y en la calidad de vida
• Tiene una prevalencia de 4 % al 7 % en el mundo
mas frecuente en varones que en mujeres
aunque hay subdiagnostico en mujeres cuando
hay predominio de desatencion
 CRITERIOS DIAGNOSTICOS
• Existen criterios de diagnostico en relación al
TDAH que establecen que en estas conductas
se deben corresponder a un patrón persistente
de inatención y / o hiperactividad impulsividad
que interfieren en la función o el desarrollo del
sujeto caracterizado por la inatención o
hiperactividad e impulsividad. El sujeto debe
cumplir con 6 o mas de los siguientes síntomas
por al menos un periodo de 6 meses debe
cumplir con las siguientes condiciones:
 CRITERIOS DIAGNOSTICOS
• Algunos síntomas de desatención o hiperactividad e
impulsividad estaban presentes antes de los 12 años, algunos
síntomas de desatención o hiperactividad e impulsividad se
presentan en dos o mas ambientes. También debe existir
pruebas claras que los síntomas interfieren o reducen la calidad
de la actividad social, académica o laboral y los síntomas no
aparecen exclusivamente motivados por esquizofrenia u otro
trastorno psicótico y no se deben explicar mejor por la presencia
de otro trastorno mental , así como puede ser un trastorno del
estado de animo, de ansiedad, de personalidad.
• También se debe especificar que tipo de presentación cual es el
predominio; si es un predominio desatento o un predominio
hiperactivo o impulsivo o una presentación combinada y
también se debe especificar el grado de afectación actual, si es
leve, moderado, o severo.
 PAUTAS DE DESATENCION
• Seis o más síntomas de falta de atención para niños de hasta 16 años de edad, o
cinco o más para adolescentes de 17 años de edad o más y adultos. Los síntomas de
falta de atención han estado presentes durante al menos 6 meses y son inapropiados
para el nivel de desarrollo de la persona:
• A menudo no logra prestar adecuada atención a los detalles o comete errores por
descuido en las actividades escolares, en el trabajo o en otras actividades.
• A menudo tiene problemas para mantener la atención en tareas o actividades
recreativas.
• A menudo pareciera que no escucha cuando se le habla directamente.
• A menudo no cumple las instrucciones y no logra completar las actividades
escolares, las tareas del hogar o las responsabilidades del lugar de trabajo (p. ej.,
pierde la concentración, se desvía).
• A menudo tiene problemas para organizar tareas y actividades.
• A menudo evita, le disgustan o se niega a hacer tareas que requieren realizar un
esfuerzo mental durante un periodo prolongado (como las actividades o las tareas
escolares).
• A menudo pierde cosas necesarias para las tareas y actividades (p. ej., materiales
escolares, lápices, libros, herramientas, billeteras, llaves, papeles, anteojos, teléfonos
celulares).
• A menudo se distrae con facilidad.
• A menudo se olvida de las cosas durante las actividades diarias
 HIPERACTIVIDAD- IMPULSIVIDAD
• Seis o más síntomas de hiperactividad/impulsividad para niños de hasta 16
años de edad, o cinco o más para adolescentes de 17 años de edad o más y
adultos. Los síntomas de hiperactividad/impulsividad han estado presentes
durante al menos 6 meses al punto que son perjudiciales e inapropiados para
el nivel de desarrollo de la persona:
• A menudo se mueve nerviosamente o da golpecitos con las manos o los pies,
o se retuerce en el asiento.
• A menudo deja su asiento en situaciones en las que se espera que se quede
sentado.
• A menudo corre o trepa en situaciones en las que no es adecuado (en
adolescentes o adultos puede limitarse a una sensación de inquietud).
• A menudo no puede jugar o participar en actividades recreativas de manera
tranquila.
• A menudo se encuentra “en movimiento” y actúa como si “lo impulsara un
motor”.
• A menudo habla de manera excesiva.
• A menudo suelta una respuesta antes de que se termine la pregunta.
• A menudo le cuesta esperar su turno.
• A menudo interrumpe a otros o se entromete (p. ej., se mete en
conversaciones o juegos).
 POSIBLES CAUSAS
• -anatomía y función del cerebro. Un nivel inferior en las partes del
cerebro que controlan la atención y el nivel de actividad pueden
estar ligados con el TDAH.
• -Los genes y la herencia: Con frecuencia el TDAH es hereditario y se
pasa en las familias. Un niño con TDAH tiene una probabilidad de 1
en 4 de tener unos padres con TDAH. También es probable que otro
miembro cercano de la familia, como un hermano, pueda tener
TDAH. Algunas veces, el TDAH es diagnosticado en un padre al
mismo tiempo que en el niño.
• -El nacimiento prematuro aumenta el riesgo de desarrollar TDAH
• -Lesiones graves en la cabeza pueden en algunos casos causar el
TDAH.
• -Las exposiciones prenatales, como la exposición al alcohol o a la
nicotina del cigarrillo, aumentan el riesgo de desarrollar TDAH.En
algunos casos menos frecuentes, las toxinas en el medio ambiente
pueden provocar TDAH. Por ejemplo, el plomo en el cuerpo puede
afectar el desarrollo y el comportamiento de un niño
 HABILIDADES COGNITIVAS
IMPLICADAS
• FUNCIONES EJECUTIVAS : son un conjunto de
habilidades cognitivas que operan para dar lugar a la
consecución de un fin establecido con anticipación.
Contribuyen en el mantenimiento de una dirección
apropiada para alcanzar un objetivo
• MEMORIA DE TRABAJO: almacenamiento temporal y
activo de un monto limitado de información empleada
para guiar una actividad que se encuentra en marcha
• CONTROL INHIBITORIO: media la selección de
respuestas en la planificación y resolución de
problemas. Continua su desarrollo a través de la
infancia y la adolescencia
 ESTAS HABILIDADES PARTICPAN EN :
• RAZONAMIENTO Y RESOLUCION DE PROBLEMAS: implica
el intento de combinar elementos de información vieja a fin
de tomar información nueva
• PLANIFICACION: establecer la secuencia de pasos
necesarios para la consecución de un objetivo
• FLEXIBILIDAD MENTAL: capacidad de cambiar la respuesta
en curso y de mantener la atención de el objetivo a través
de la memoria de trabajo.
• ANTICIPACION: capacidad de determinar cuando una
acción eficiente en una situación determinada tiene
probabilidades de volver a tener éxito al encontrar la misma
situación
• CREATIVIDAD: capacidad para dar respuesta nuevas según
las necesidades del momento o situación actual
 EVALUACION DIAGNOSTICA
Si bien la evaluación neuropsicológica no es
obligatoria ya que el diagnostico es clínico las mismas
permiten la valoración de los subdominios
atencionales afectados y valorar el perfil de
procesamiento del niño y su desarrollo cognitivo,
como además poder establecer los objetivos de
tratamiento y además valorar las comorbilidades y
diagnósticos diferenciales
No existen test para el dx TDAH ya que se ha dado
relevancia a los datos aportados por docentes y
padres
Los síntomas no son sencillamente cuantificados y las
escalas de evaluaciones se realizan según los
contextos en torno a la conducta del sujeto
 COMORBILIDAD
• Los trastornos del neurodesarrollo pueden
presentarse como :
a- síndrome puro
b- un síndrome dominante con el agregado de signos
y síntomas de otros síndromes
C- formas mixtas con distintos signos de igual
intensidad y prevalencia
El TDAH presenta frecuentemente trastornos
mentales comorbidos como trastorno de la
conducta, disocial, abuso de drogas, trastorno
bipolar y depresión.
También se asocia a otros trastornos como TEA,
discapacidad intelectual , trastorno de la
comunicación
 TRATAMIENTO
• Intervenciones psicosociales
• Apoyo educativo
• Tratamiento psicofarmacológico
• AT
• Psicopedagogía
• Otros