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Fenómenos de transporte en biosistemas

“Como se relaciona la transferencia de masa a través de membranas con el


funcionamiento de oxigenadores de sangre”.
González Herrera Israel, González Martín María, González Puch Jesús, López Pérez
Leidy, May Cazola Marijose, Pacheco Díaz Rodrigo

Índice
Introducción..............................................1
¿Qué es un Oxigenador?.......................1
Cualidades de un oxigenador...........1
Tipos de oxigenadores...........................2
 El oxigenador de burbuja:..........2
 El oxigenador de discos rotatorios. 2
 Los oxigenadores de membrana. 2
Una membrana puede ser:.....................2
Membranas biológicas:......................2
Membranas sintéticas:........................3
Existen tres tipos principales de oxigenadores de membrana: 3
De placa:.................................................3
De espiral:..............................................3
De fibra hueca:......................................3
Partes de un oxigenador........................3
Como se relaciona la transferencia de masa a través de membranas con el
funcionamiento de oxigenadores de sangre. 4
Conclusión.................................................5
Referencia..................................................5

Introducción paciente humano durante los


procedimientos quirúrgicos que pueden
requerir la interrupción o el cese del flujo
¿Qué es un Oxigenador? sanguíneo en el cuerpo, un órgano crítico
o un gran vaso sanguíneo.
Un oxigenador es un dispositivo médico
que es capaz de intercambiar oxígeno y Su objetivo es suplir las funciones del
dióxido de carbono en la sangre de un corazón y de los pulmones, como son las
de bombear la sangre a través del
sistema circulatorio, la oxigenación y 3%), la sangre se oxigena y
remoción del dióxido de carbono de la posteriormente se utilizan siliconas
sangre y el mantenimiento del pH antiespuma, para atraer las burbujas que
sanguíneo en niveles fisiológicos. Son no se unieron con el fin de evitar la
sistemas externos que permiten la aparición de émbolos gaseosos
derivación de la sangre fuera del (burbujas de aire en la sangre). El
organismo para la desconexión temporal tamaño de las burbujas es el
del corazón o de un segmento determinante principal del área de
circulatorio vascular en cirugía cardiaca o intercambio gaseoso.
de las grandes arterias. También se
utilizan como una alternativa no invasiva El oxigenador burbuja consta de:
al tratamiento convencional con
ventilación mecánica de los pacientes - La columna de oxigenación; Puede
con síndrome de dificultad o insuficiencia situarse en secuencial y concéntrico.
respiratorias - Área desespumante.
- Reservorio arterial. Rodea el área de
Cualidades de un oxigenador des-burbujeo y des espumante.

a) De simple construcción y manejo.


b) Resistente al calor para que  El oxigenador de discos rotatorios.
pueda ser esterilizado.
c) Que necesite poca cantidad de Contiene muchas placas paralelas de
sangre para su manejo. acero y una varilla tubular central, para la
d) Que no produzca embolismos entrada y salida de la sangre y el aporte
gaseosos de oxígeno. La sangre venosa derivada
e) Que sea capaz de oxigenar de las venas cavas, que desciende por
grandes cantidades de sangre. gravedad, se extiende sobre los discos
rotativos hasta formar una película y
Tipos de oxigenadores después se carga con oxígeno; unas
bombas rotatorias la devuelven a los
En la actualidad se utilizan diferentes vasos ilíacos, haciéndola pasar
sistemas para el transporte de oxígeno u previamente por un regulador térmico y
oxigenación arterial durante la circulación un filtro.
extracorpórea.
 Los oxigenadores de membrana.
 El oxigenador de burbuja:
Para hablar sobre los oxigenadores de
Oxigena la sangre con minúsculas membrana es necesario conocer algunas
burbujas de oxígeno, se usa en características de las membranas.
procedimientos cortos, pues puede
aumentar la incidencia de embolia, la
lesión sanguínea y la desnaturalización
de las proteínas cuando se utiliza por Una membrana puede ser:
periodos largos. Un ejemplo de
- Permeable: Que permite el paso
aplicación es en la CEC pediátrica.
del soluto y del disolvente.
La sangre entra en contacto directo con - Semipermeables: Que permite
las burbujas de gas (oxígeno 97%, CO2 pasar el disolvente, pero impide el
paso de determinados solutos Existen tres tipos principales de
dado su permeabilidad selectiva. oxigenadores de membrana:
- Impermeables: Impiden el paso
de ambos.
De placa:
La permeabilidad de la membrana celular
depende principalmente de la carga El de placa utiliza las hojas planas, de
eléctrica de una molécula, y en menor varias capas de la membrana hechas de
medida de la masa molar de esta. Las polipropileno microporoso y dobladas
moléculas pequeñas y de una carga como un acordeón. El gas y la sangre
neutra traspasan más fácilmente a través fluyen en los lados opuestos de la
de la membrana celular. membrana, típicamente en una dirección
a contracorriente.
Las membranas han sido profundamente De espiral:
estudiadas e intervenidas por la Consiste en dos o más capas de
tecnología, por lo que, hoy en día las
membrana, situadas alrededor de un
membranas se pueden dividir en…
colector de permeados (en la parte
Membranas biológicas: central). Esto hace que la densidad de
embalaje de las membranas sea muy
Aquellas barreras permeables selectivas alta. Las membranas de espiral son
(semipermeables) que están presentes usadas generalmente para aplicaciones
en seres vivos. Como la membrana de nanofiltración (NF) y ósmosis inversa
plasmática que separa a las células del (OI).
medio intercelular y de otras células. Así
como determinados orgánulos celulares De fibra hueca:
que también están separados del Estos están fabricados con membranas
hialoplasma por membranas biológicas. microporosas de polipropileno, constituidas
por fibras capilares colocadas en racimos
Membranas sintéticas: paralelos, formando fibras huecas, capilares
o membranas capilares.
Creadas sintéticamente estas pueden ser
fabricadas con materiales poliméricos, Los oxigenadores de membrana han
cerámicos o metálicos, que por lo tenido un alto grado de aceptación clínica
general son más permeables. especialmente en procedimientos
prolongados. Esto se debe en parte al
Dada esta explicación podemos retornar desarrollo de nuevos materiales como el
a hablar sobre los oxigenadores de polimetilpenteno (PMP) que han sido
membrana y para ello debemos tener en utilizados para la fabricación de la fibra
cuenta que separan el oxígeno de la con la que se puede construir una
sangre mediante una membrana plástica membrana más densa, que han
semipermeable que permite el paso del mejorado la distribución de los poros, lo
gas oxigenante que permitirá el que evita el contacto directo de la sangre
intercambio gaseoso igual que sucede a y el aire o el oxígeno, elimina totalmente
través de la membrana alveolo- capilar. el paso de plasma a través de los poros,
aumenta la eficiencia del oxigenador y
reduce el trauma sanguíneo.
El tipo de membrana que utilizan los arterial (VA). En ambos casos, parte del
oxigenadores en la actualidad y que, por volumen total de sangre circulante en el
lo tanto, es la que tiene más relevancia enfermo es drenada mediante un circuito
es la membrana de fibra hueca. externo al cuerpo (extracorpóreo) hacia
una bomba centrífuga (transforma
Dado que la sangre circula dentro de los energía mecánica en energía cinética de
racimos de fibras capilares y el gas presión a un fluido) que a su vez impulsa
circula hacia afuera, en direcciones la sangre hacia una membrana de
opuestas. En este modelo, el gas pasa a oxigenación, donde se va a generar un
través de los manojos de fibras capilares intercambio gaseoso sin necesidad de
que están inmersos en la sangre. Esta participación del circuito pulmonar.
configuración reduce el gradiente entre
sangre y gas y, en consecuencia, reduce Está membrana de fibra hueca imita los
considerablemente el trauma producido capilares pulmonares interponiendo una
por el paso de sangre dentro de los fina capa entre la sangre y el flujo de gas
capilares. (oxígeno). La cual permitirá intercambio
gaseoso igual a como sucede en los
Partes de un oxigenador pulmones. El oxígeno del gas se
difundirá rápidamente a través de la
Los oxigenadores necesitan un sistema membrana al interior de la sangre y el
de suministro de gases, al menos una dióxido de carbono (CO2) de la sangre
fuente de oxígeno, reguladores de flujo y se difundirá a través de la membrana
flujómetros, Además de un reservorio, hacia el gas.
que recoge la sangre desde la vena cava
así mismo se puede incorporar en el Cambiando la sangre de color rojo
circuito un analizador de oxígeno, un oscuro a rojo vivo, señal de que la
microfiltro y un regulador de calor integral sangre se encuentra ricamente
para controlar la temperatura de la oxigenada. Posteriormente, la sangre
sangre. pasará por un sistema de
termorregulación y será reintroducida en
Como se relaciona la transferencia de el sistema circulatorio a través de un
masa a través de membranas con el acceso arterial mediante una cánula que
funcionamiento de oxigenadores de según el acceso esta puede ser en la
sangre. vena yugular o en alguna arteria como la
aórtica, femoral o subclavia desde donde
El sistema de Oxigenación por la sangre oxigenada llegará al resto del
Membrana Extracorpórea o ECMO, por organismo.
sus siglas en inglés, es un equipo de
ventilación mecánica que permite De modo que, la transferencia de masas
mantener el intercambio gaseoso cuando se utilizan oxigenadores de
mediante un oxigenador externo que sangre a través de membranas, es de
asegura aporte de oxígeno y extracción tipo Transferencia molecular de masa o
adecuada de CO2 reduciendo el daño al difusión. Dado que el intercambio a
sistema respiratorio ya lesionado por la través de la membrana es un se debe al
enfermedad subyacente. movimiento individual de las moléculas a
favor de sus gradientes de
La ECMO puede ser aplicada mediante concentración.
un acceso veno-venoso (VV) o veno-
Por lo que, algunas leyes aplicables para  Oxigenación por membrana
la difusión son: extracorpórea (ECMO, por sus siglas
en inglés). (2021, July 29). Mayo
La ley de Graham establece que la Clinic. Retrieved November 4, 2027,
velocidad de difusión entre dos gases es from https://www.mayoclinic.org/es-
inversamente proporcionales a la raíz es/tests-procedures/ecmo/about/pac-
cuadrada de sus masas molares. Por lo 20484615
que, mediante esta ley se puede calcular  Torregrosa, S. (2009, April 1).
la velocidad de difusión del oxígeno y del Oxigenación de membrana
dióxido de carbono. extracorpórea para soporte cardíaco
o respiratorio en adultos | Cirugía
Cardiovascular. ELSEVIER.
Retrieved November 4, 2021, from
https://www.elsevier.es/es-revista-
cirugia-cardiovascular-358-articulo-
oxigenacion-membrana-
La Ley de Henry, La cantidad de gas
extracorporea-soporte-cardiaco-
disuelta en un líquido es directamente
S1134009609701627
proporcional a la presión parcial de dicho
 Asociación española de de
gas y a su coeficiente de solubilidad a
desalación y reutilización. Febrero
una temperatura constante.
11/20. url: https://aedyr.com/tipos-
membranas/
 Carretero Quevedo, A. (s. f.). ¿Qué
es ECMO y en qué casos se utiliza?
Tu canal de salud. Recuperado 4 de
noviembre de 2021, de
https://www.tucanaldesalud.es/es/tec
nologia/articulos/ecmo-casos-utiliza

 Oxigenación extracorpórea. (s. f.).


elHospital. Recuperado 4 de
La primera ley de Fick afirma que la noviembre de 2021, de
densidad de flujo de un determinado tipo https://www.elhospital.com/temas/Pro
de partículas es proporcional al gradiente cedimiento,-complicaciones-y-
de su concentración. ventajas-de-la-oxigenacion-
extracorporea+8032789?pagina=2

Conclusión

Referencia

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