F-SIG-13
INSPECCIÓN DE MONTACARGAS
Sitio o lugar de trabajo:
Instalación Intervenida:
Fecha de Inspección:
No. COMPONENTES
ESTADO MECANICO
1 Mástil
2 Cuchillas
3 Rodillo, cadena y pernos
4 Engrase de rodillos
5 Niveles de líquido hidráulico
6 Circuito de aceite hidráulico
7 Cilindro de inclinación
8 Cilindro de elevación
9 Montura de los cilindros
10 Baterías
11 Combustible (tanque)
CABINA
12 Luces de estacionamiento
13 Luces de retroceso
14 Alarma de retroceso
15 Sistema de dirección
16 Sistema de frenos
17 Asiento y cinturones
18 Motor
V: 2
2/5/2018
Marca/ Modelo:
No. Placa o Identificación:
ASPECTOS CUMPLE
OBSERVACIONES
SI NO N/A
¿Hay puntos de soldadura rotos, rajados o cualquier
otro daño visible en el mástil?
¿Las cuchillas está igualmente distanciadas y libres de
rajaduras en la hoja y en el ángulo?
¿Las cadenas pueden moverse sin impedimento?
¿Los canales para los rodillos están engrasados?
¿Revisó los niveles de líquido hidráulico? (Esto se hace
elevando las cuchillas hasta el tope superior si llega
esta es por que va aceite). Luego verifique el aceite.
¿Hay pérdidas, desgaste o presenta alguna falla el
circuito hidráulico?
¿Hay algún daño o escape de fluido en el cilindro de
inclinación?
¿Hay algún daño o escape de fluido en el cilindro de
elevación?
Las monturas de los cilindros no deben tener partes
flojas, pernos con juego, sin seguro, etc.
¿Existen rajaduras o huecos?
¿Las celdas están selladasherméticamente?
¿Los cables se encuentran desgastados?
¿Los bornes tienen solución antisulfato?
¿Las conexiones son seguras y están ajustadas?
¿Las tapas de ventilación están libres de obstáculos?
¿El tanque de combustible presenta alguna rajadura,
punto de soldadura roto u otro daño?
SI NO N/A
¿Funcionan correctamente?
¿Están bien conservadas sus partes? ¿Tiene reflector?
¿Tiene y funcionan correctamente y libres de daño?
¿Posee alarma de retorceso? ¿Funciona?
¿El sistema de dirección funciona correctamente?
¿El sistema de frenos funciona correctamente?
(Manual y pedal)
¿Se e ncuentra en buen estado su tapizado? ¿Posee
cinturón de seguridad? ¿Posee interruptor de parada
automática bajo el asiento?
¿Existen pérdidas de fluídos o fallas mecánicas? ¿El
WIN del motor tiene indicados su número de servicio en
fecha?
 ¿Están bien tomados de sus soportes? ¿Están
19 Múltiple y caño de escapes alejados de algún corto circuito? ¿Tiene silenciadores?
¿Los humos salen sobre los operarios?

¿Tiene llave de corto general de energía? ¿Funciona

20 Llave de corte general
bien? ¿Está señalizada?

21 Extintor Kg_____ Tipo_____ ¿Posee extintor? ¿Está en condiciones de uso?

¿Tiene placa de registro? ¿Indica las capacidades
22 Placa de capacidad máxima máximas de carga? ¿el conductor conoce esta
capacidad?
¿Cuenta conbocina? ¿Funcina bien? ¿Su instalación
23 Bocina
es adecuada?
LLANTAS SI NO N/A
Labrado (minimo 5mm de
24 ¿Están demsiado gastadas?
huella )
Sin cortaduras profundas y sin
25 ¿Las llantas tienen alguna rajadura?
abultamientos
26 Llanta de repuesto La tiene ? En que estado esta
EPP SI NO N/A
Tiene casco de seguridad, botas de seguridad, gafas de
27 El operador tiene sus EPPs
seguridad y unniforme o dotacion.
DOCUMENTOS SI NO N/A
28 Seguridad social Vigente ( ARL, EPS, AFP)
29 Documentos del Vehiculo Fecha: Vence:
30 Certificacion operador Fecha: Vence:
Nota: La inspección preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del Trabajo.

NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA INSPECCIÓN:

CARGO DEL RESPONSABLE DE LA INSPECCIÓN:

FIRMA DEL RESPONSABLE DE LA INSPECCIÓN:

NOMBRE ENCARGADO DE SST Y/O INSPECTORA HSE:

OBSERVACIONES GENERALES: