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Nefrología
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del intento 1

Evaluación Nefrologia - ABIERTO !!!

Revisión del intento 1

Comenzado el sábado, 3 de diciembre de 2011, 02:06

Completado el sábado, 3 de diciembre de 2011, 12:39
Tiempo empleado 10 horas 33 minutos
Vencido 10 horas 8 minutos
Calificación 0 de un máximo de 20 (0%)

1
Señale la alteración bioquímica mas frecuente en la necrosis tubular de varios días
Puntos: de evolución:
0/1

Seleccione a. B)
una
b. C)
respuesta.
c. D)

d. A)

e. E)

Incorrecto
Puntos para este envío: 0/1.

2 Un hombre de 27 años, con diuresis de 5L/d y sed intensa, sufre una

contusion cerebral, pierde la conciencia y es conducido a emergencia, en
Puntos:
donde se realiza un dosaje del sodio plasmático. El resultado más
0/1
probable seria:

1 de 7 03/12/2011 12:42 p.m.

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Seleccione a. 120 mEq/L

una
b. 115 mLq/L
respuesta.
c. 120 mEq/L

d. 130 mEq/L

e. 165 mEq/L

Incorrecto
Puntos para este envío: 0/1.

3 Cuál de los siguientes medicamentos NO requiere modificacion en sus

dosis para pacientes con insuficiencia renal terminal?
Puntos:
0/1
Seleccione a. Cefazolina
una
b. Nitrofurantoina
respuesta.
c. Amikacina

d. Doxiciclina

e. Ciprofloxacina

Incorrecto
Puntos para este envío: 0/1.

4 Paciente de 15 años de edad que presenta desde hace 2 dias vomitos y

diarreas, deshidratacion severa, oliguria y acidosis metabolica. Se
Puntos:
presume de Insuficiencia renal aguda. Cuál de los siguientes exámenes
0/1
es más util para confirmar el diagnostico y hacer seguimiento?

Seleccione a. U/P osmolalidad

una
b. Determinacion de la brecha ionica (anion gap)
respuesta.
c. Fraccion excretada de sodio filtrado.

d. U/P creatinina

e. U/P urea

Incorrecto
Puntos para este envío: 0/1.

5 En la hiperpotasemia severa, el tratamiento que actua más rápido es

Puntos:
0/1 Seleccione a. Gluconato de calcio, EV.
una
b. Diuréticos
respuesta.
c. Beta-agonista

d. Kayexalate

e. Bicarbonato de sodio, EV.

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Incorrecto
Puntos para este envío: 0/1.

6 La causa más comun de hiponatremia hipotonica con liquido extracelular

normal es:
Puntos:
0/1
Seleccione a. Nefropatia perdedora de sodio
una
b. Cirrosis hepática descompensada
respuesta.
c. Uso de diuréticos

d. Insuficiencia cardiaca congestiva.

e. Sindrome de secrecion inapropiada de hormona antidiurética.

Incorrecto
Puntos para este envío: 0/1.

7 Señale las caracteristicas del sindrome nefritico:

Puntos:
0/1 Seleccione a. Poliaquiuria, disuria, polidipsia y nicturia
una
b. Proteinuria, hipoproteinuria, hiperlipidemia y edema
respuesta.
c. Proteinuria, hiperproteinemia, lesiones oseas y anemia

d. Hematuria, piuria, poliuria y retencion nitrogenada

e. Hipertension arterial, proteinuria, hematuria y uremia

Incorrecto
Puntos para este envío: 0/1.

8 Mujer de 24 años de edad ingresa a emergencia con un cuadro de disnea

severa, agitacion psicomotriz, y signos de tetania. Antecedentes no
Puntos:
significativos. Analisis de gases arteriales: Ph: 7,65; Pco2: 28. Cual es el
0/1
disturbio acido base?

Seleccione a. Alcalosis metabolica

una
b. Acidosis respiratoria
respuesta.
c. Alcalosis respiratoria + alcalosis metabolica

d. Alcalosis respiratoria

e. Acidosis metabolica

Incorrecto
Puntos para este envío: 0/1.

9 La glomerulonefritis a lesiones minimas se caracteriza por:

Puntos:
0/1 Seleccione a. Proteinograma electroforético en el plasma a predominio de

3 de 7 03/12/2011 12:42 p.m.

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una gammaglobulina
respuesta.
b. Hematuria

c. Presencia de Ig G a la inmunoflorescencia

d. Hipertension arterial

e. Proteinuria de alta selectividad

Incorrecto
Puntos para este envío: 0/1.

10 Qué caracteristicas no corresponde al sindrome nefrotico?

Puntos:
0/1 Seleccione a. Hematuria
una
b. Hipercolesterolemia
respuesta.
c. Proteinuria

d. Lipiduria

e. Edema

Incorrecto
Puntos para este envío: 0/1.

11 No existe hipercalcemia en:

Puntos:
0/1 Seleccione a. Sindrome alcalino leche.
una
b. Sindrome nefrotico
respuesta.
c. Pancreatitis aguda.

d. Hiperparotidismo

e. Sacoidosis

Incorrecto
Puntos para este envío: 0/1.

12 En la hematuria terminal, presente en la prueba de los 3 vasos, el nivel

de sangrado más probable es:
Puntos:
0/1
Seleccione a. Renal
una
b. Todas ellas
respuesta.
c. Piélico

d. Uretral

e. Vesical

Incorrecto
Puntos para este envío: 0/1.

4 de 7 03/12/2011 12:42 p.m.

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13 Paciente varon de 68 años, conducido a emergencia en coma. El examen

clinico y los exámenes de laboratorio arrojan los siguientes resultados:
Puntos:
Presion arterial: 90/50 mmHg. Urea: 56 mg%. Creatinina: 3,5 mg%;
0/1
glucosa: 115 mg%; sodio: 119mEq/L; pO2: 70 mmHg; bicarbonato:
20mEq; pH: 7,39; pCO2: 31 mmHg. Volumen urinario: 500mL en las
ultimas 24 horas. El diagnostico más probable seria coma por:

Seleccione a. Acidosis láctica

una
b. insuficiencia renal
respuesta.
c. Hiperosmoralidad

d. Hiponatremia

e. Hemorragia cerebral

Incorrecto
Puntos para este envío: 0/1.

14 La hipocalcemia puede acompañarse de:

Puntos:
0/1 Seleccione a. Edema de papila
una
b. Convulsiones
respuesta.
c. Todas las alternativas

d. Estridor laringeo

e. Espasmo pilorico

Incorrecto
Puntos para este envío: 0/1.

15 En la insuficiencia renal aguda se presenta invariablemente una de las

siguientes caracteristicas:
Puntos:
0/1
Seleccione a. Hiperkalemia
una
b. Hipernatremia
respuesta.
c. Hipertension arterial

d. Retencion nitrogenada.

e. Oliguria

Incorrecto
Puntos para este envío: 0/1.

16 Cuál de las siguientes caracteristicas no está presente en el sindrome de

secrecion inapropiada de hormona antidiurética:
Puntos:
0/1
Seleccione a. Osmolaridad plasmática menor que la osmolaridad urinaria
una
respuesta.

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b. Hipouricemia

c. Excrecion renal de sodio normal o baja

d. Hiponatremia

e. Osmolaridad plasmática baja

Incorrecto
Puntos para este envío: 0/1.

17 varon de 38 años de edad, alcoholico, en coma, con herida craneal.

Radiografia de craneo: trazo de fractura. Diuresis: 170 mL/h; Na: 170
Puntos:
mEq/L, K: 4 mEq/L; bicarbonato: 18 mEq/L; osmolalidad en plasma: 360
0/1
mosm/kg. H2O en orina: 70 msom/kg; urea: 45 mg%; creatinina: 1,8
mg%. Diagnostico probable:

Seleccione a. polidipsia compulsiva

una
b. diabetes insipida hipotalámica
respuesta.
c. diabetes insipida nefrogenica

d. panhipopituarismo con insuficiencia suprarrenal

e. secrecion inapropiada de hormona antidiuretica

Incorrecto
Puntos para este envío: 0/1.

18 En el tratamiento de la hiperkalemia, ¿Cuál de los siguientes medicamentos actúa

revirtiendo los fenómenos de membrana?
Puntos:
0/1
Seleccione a. Bicarbonato de sodio
una
b. Dextrosa hipertonica
respuesta.
c. Insulino terapia

d. Gluconato de calcio

e. Resina kayexalate

Incorrecto
Puntos para este envío: 0/1.

19 Mujer de 70 años de edad que a la semana de tratamiento con tiazidas es traída a

Emergencia por confusión y convulsiones.Examen físico: PA:< 135/75 mmHg. Fc:
Puntos:
80 x´. Confusa, sin signos de focalización. Laboratorio: Na: 108 mEq/L, Cl:
0/1
75mEq/L, acido úrico: 2mg/dL. El tratamiento más adecuado es:

Seleccione a. Solucion salina hipotonica al 3%.

una
b. Solucion salina al 0,9% mas furosemida
respuesta.
c. Solucion salina al 0,45%.

6 de 7 03/12/2011 12:42 p.m.

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d. Dextrosa al 5% en solucion salina al 0,9%.

e. Solucion salina al 0,45% mas furosemida

Incorrecto
Puntos para este envío: 0/1.

20 Varon de 30 años de edad, se presenta a emergencia con anuria desde

hace 3 dias, marcada debilidad y bradicardia de 39 por minuto. Se
Puntos:
realizan ECG: onda T alta. Urea 240, creatinina 9 mg%. Cuál es el primer
0/1
paso mas apropiado en el manejo del paciente?

Seleccione a. Bicarbonato de Na 100 mEq/L EV.

una
b. Hemodiálisis
respuesta.
c. Cloruro de Na al 3% EV.

d. Gluconato de calcio 20-30mL EV.

e. Glucosa al 50%, 50mL por minuto

Incorrecto
Puntos para este envío: 0/1.

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Nefrología

7 de 7 03/12/2011 12:42 p.m.