HOSPITAL MARÍA AUXILIADORA

DEPARTAMENTO DE CIRUGIA

OPERACIÓN PRACTICADA:
LAPAROTOMIA EXPLORATORIA: LIBERACION DE ADHERENCIAS + RAFIA DE YEYUNO
+ COLOCACION DE HEMOGELITA + DRENAJE PEN ROSE
DIAGNÓSTICO PRE OPERATORIO:
ABDOMEN AGUDO QUIRÙRGICO: FUGA INTESTINAL
DIAGNÓSTICO POST OPERATORIO:
ABDOMEN PARCIALMENTE CONGELADO + DEHISCENCIA DE RAFIA DE YEYUNO
Cirujano: Asistentes:
DR. UEHARA MR3 MURILLO – MR1 CCARI
Anestesiología: Tipo de anestesia: Tiempo operatorio: Conteo gasas:
DR. ALIAGA GENERAL 50 MIN Completas
Inicio: Término: Pieza
Complicaciones: Sangrado: Reemplazo:
10:50 11:40 operatoria:
Ninguna 200 cc NO
horas horas NO

Incisión:
 Retiro de puntos simples de Polidioxanona de cirugía previa

Hallazgos:
 Abdomen parcialmente congelado, epiplón acartonado y múltiples adherencias
interasas
 Secreción intestinal y purulenta de aproximadamente 100 cc
 Dehiscencia de 1 punto de rafia de yeyuno de cirugía previa

Relato:

1. Paciente en decúbito dorsal obligado, bajo efectos de anestesia general

2. Asepsia y antisepsia con solución de gluconato de clorhexidina + colocación de campos
estériles.
3. Se secciona puntos de piel con tijera de Mayo.
4. Se evidencia abdomen parcialmente congelado, por lo que se separa de forma digital y
roma epiplón de asas intestinales. Ademas, se evidencia multiples adherencias interasas
las cuales se separan de forma roma.
5. A la liberación de adherencias se evidencia salida de secreción intestinal y purulenta de
aproximadamente 200 cc.
6. Se identifica zona de rafia de yeyuno de cirugía previa y se evidencia dehiscencia de
uno de los puntos. Se realiza rafia con punto en tándem de Vycril 3/0, posteriormente
se realiza prueba neumática y no se evidencia fuga.
7. Se identifican puntos de sangrado en pared abdominal y en zona de fondo de saco de
Douglas, por lo que se coloca hemogelita en dicho espacio.
8. Se coloca drenaje Pen Rose (2) en fondo de saco de Douglas y en cuadrante inferior
izquierdo. Se exterioriza por contra abertura en flanco izquierdo y se fija a piel con
Vycril 3/0.
9. Cierre de piel con puntos simples de Nylon 1/0.
10. Paciente regresa a UCI.

Fecha : 16.04.20
Hora : 12:00 Hrs.

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Nombre: H.C.
TEJEDA ANDIA, MERCEDES 0429803
Departamento: Servicio: Nro. Cama.
Cirugía Cirugía General
INFORME OPERATORIO