INFORMACIÓN DEL PACIENTE

NOMBRE: ORION

ESPECIE CANINO

RAZA PASTOR ALEMAN

SEXO MACHO

ESTADO REPRODUCTIVO ENTERO

FECHA DE NACIMIENTO 15 de octubre del 2018 (3 AÑOS 3 MESES)

DESCRIPCIÓN DE LA DIETA DIETA BARF CRUDA

PROPIETARIO JUAN VALDEZ

ANAMNESIS

PLAN VIGENTE APLICADO EN ENERO DEL 2022

MEDICAMENTO USADO: EXADOG
VACUNACIÓN
COMPONENTES DEL MEDICAMENTO (Distemper, hepatitis, parvovirus, para influenza tipo
2, leptospirosis, rabia) + KC (parainflueza canina, bordetella bronchiseptica)

PLAN VIGENTE APLICADO EN DICIEMBRE DEL 2021

DESPARASITACIÓN MEDICAMENTO USADO: TOTAL FULL
COMPONENTES DEL MEDICAMENTO (Fenbendazol, Pirantel, Praziquantel) x 3 días

ENFERMEDADES ANTERIORES No reporta

HÁBITAT Casa, sin acceso a exteriores

OTROS ANIMALES EN
Ninguno
CASA/ENFERMOS

“traigo a Orión porque desde hace varios meses cojea de la pata trasera derecha y hace
MOTIVO DE CONSULTA: una semana se empeoro cojeando más y llora al levantarse y hay veces al desplazarse anda
raro”

EXAMEN FÍSICO

CONDICIÓN CORPORAL 3/5

FRECUENCIA CARDIACA 65 LPM

FRECUENCIA RESPIRATORIA 22 RPM

TEMPERATURA 38° C

TLLC 2 segundos

PESO 28 kg

ESTADO DE MUCOSAS Rosadas – Húmedas – Brillantes

Llega a consulta paciente canino, raza pastor alemán con condición corporal buena 3/5
Auscultación cardiaca y torácica normal, constantes fisiológicas dentro de los parámetros
normales, se procedió a realizar un examen ortopédico completo, obteniéndose los
DETALLES DEL EXAMEN FÍSICO
siguientes resultados:
Al desplazarse presenta signos de claudicación grado 3/4, la cual se hace más pronunciada
al trote
 En estación no apoya el miembro posterior derecho
Presenta dolor a la palpación y molestia al realizar extensión y flexión del miembro

DIAGNÓSTICO

DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO DISPLASIA DE CADERA

● Cauda equina
● Compresión medular lumbosacra
DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES
● Espondilosis
● Traumatismo

● Radiografía ventro-dorsal de cadera

EXÁMENES DE LABORATORIO/
● Radiografía latero lateral lumbo-sacra
PRUEBAS DIAGNÓSTICAS
● Radiografía dorso ventral de cadera

TRATAMIENTO
Se instaura tratamiento con

● analgesia
● desinflamatorios

Nota: Quedamos a la espera de los resultados de la radiografía para determinar tratamiento permanente
RESULTADOS DE LAS PRUEBAS DIAGNOSTICAS
Según los resultados del estudio radiográfico se confirma displasia de cadera severa, se utilizaron los ángulos y conceptos
de Norberg adicionalmente se evidencio hallazgos de osteofitos, encontramos anomalías en el cuello del fémur derecho,
visualizamos poca congruencia en ambos acetábulos, las cabezas de ambos fémures se encuentran aplanadas, las alas
iliacas y agujeros obturadores se encuentran irregulares
SEGUIMIENTO TRATAMIENTO
EVOLUCIÓN (SOIP)
S “mi perro se encuentra un poco mejor de la cojera, ya no llora cuando se va mover, ha mejorado su movimiento, ya
camina un poco normal”
O encontramos a Orión con disminución del dolor al momento de realizar la palpación de la extremidad, mejoro su
desplazamiento, evidenciamos claudicación levemente notable, visualizamos un apoyo en la extremidad afectada,
encontramos a Orión con mejor estado anímico y más atento al medio, evaluamos constantes fisiológicas y las
encontramos dentro del rango
I Displacía de cadera
P Se mantiene tratamiento de analgesia permanente, más estimulantes permanentes a base de condroitina, se
recomienda hacer control radiográfico cada 6 meses para valoración anatómica de la articulación, se recomienda
modificar comportamientos y movimientos que puedan generarle dolor al paciente