RECORD DE PROCEDIMIENTOS

INTERNADO DE ENFERMERIA 2011

NOMBRES Y APELLIDOS:
SERVICIO: Centro Quirrgico
Fecha
Turno
PROCEDIMIENTO
AREA
RECUPERACION
Recepcin de paciente post
operado inmediato
Manejo de monitor
C. de temperatura
C. de respiracin
Colocacin de SNG
Retiro de S. Foley o
Nelaton
Colocacin de S. Foley o
Nelaton
Administracin de O2
Nebulizacin.
Aspiracin de secreciones.
Adm. Med. Va Oral
Adm. Med. Va IM
Adm. Med. Va EV
Adm. Med. Va SC
Adm. Med. Va SL
Adm. Med. Va ocular
Administracin de
analgesia por catter

MES:
Total

FUNCIN ASISTENCIAL

epidural.
Vendaje de miembros inf.
Recepcin de paciente para
SOP (programados y
ambulatorio)
Monitorizacin post
anestsica
Preparacin de cama
quirrgica
Colocacin de va perifrica
Retiro de va perifrica
Control de Hemoglucotest
Transfusin de sangre o
hemoderivado.
Cambios posturales
Aplicacin de medios
fsicos
Limpieza desinfeccin del
ambiente
CENTRAL DE
ESTERILIZACION
Recepcin
de
material
sucio
Lavado de material e
instrumental
Secado de material e
instrumental
Preparacin de materiales e
instrumental quirrgico
Empaquetado de material
quirrgico para oxido de
etileno y autoclave

FUNCIN ASISTENCIAL

Recepcin/
entrega
de
material a otros servicios
Doblado y preparacin de
ropa
quirrgica
para
autoclave
Distribucin de material
quirrgico (autoclave y ox
de etileno) estril en sus
respectivos lugares.
Limpieza y desinfeccin del
rea
AREA DE SALA DE
OPERACIONES
Equipamiento de quirfano
segn ciruga programada
Adm. Med . Via ocular
Ubicacin de paciente qx.
a sala de operaciones
Monitorizacin de paciente
en quirfano
Asistir durante la
intubacin y/o proceso de
anestesia
Lavado de zona operatoria
Cateterismo vesical
Asistir durante la realizacin
de ciruga(rol de circulante)
Participar en el acto
quirrgico (rol de enfermera
instrumentista)
Contabilizacin de gasas
en el intra operatorio

FUNCIN ASITENCIAL

Recepcin y rotulado de
muestra patolgica
Apertura de material estril
Lavado
de
manos
quirrgico
Traslado del material e
instrumental a central de
esterilizacin
Limpieza y desinfeccin del
rea
AREA DE
RECUPERACION
Presencia en el reporte de
enfermera
Pedido de medicamentos
segn
formato
de
la
institucin.
Realizacin de la hoja de
Chek List para recepcin de
paciente
para
SOP
(programado y ambulatorio)
Actualizacin del
kardex/supervisar stock de
medicamentos.
Realizar anotaciones de
enfermera
post
operatorias inmediatas en
la historia clnica
Reporte de Enfermera al
alta de recuperacin
Coordinacin de
interconsultas
Transferencia de pacientes

FUNCIN ADMINISTRATIVA

a hospitalizacin
Alta del paciente
ambulatorio
Chequeo del inventario del
coche de paro
AREA DE SALA DE
OPERACIONES
Realizar anotaciones de
enfermera intraoperatorias
inmediatas en la libreta de
apuntes
Realizacin de la hoja de
seguridad de paciente
(Check List)
Realizacin de la Hoja de
indicadores
Realizacin de la hoja de
consumo de cirugas.
AREA DE CENTRAL DE
ESTRILIZACION
Registro de materiales que
ingresan y egresan de
central de esterilizacin

FUNCIN ADMINISTRATIVA

FUNCIN ADMINISTRATIVA

FUNCIN DOCENTE
Educacin
al usuario
externo y/o familiares
Educacin al Personal de
Salud (usuario interno).
Discusin de Caso Clnico y
presentacin del PAE
FUNCIN DE INVESTIGACIN

Desarrollo de Artculo de
Investigacin
Difusin de Artculo de
Investigacin

Turno
Firma y sello
de Licenciada
a cargo
Turno
Firma y sello
de Licenciada
a cargo
Turno
Firma y sello
de Licenciada
a cargo