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Instrumentación – Parte 1
Activímetro
Autor: Stefan Eberl
Módulo 2 Unidad 4a
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Distancia para Tecnólogos en Medicina Nuclear’, incluyendo cualquier traducción de los
mismos, son propiedad del OIEA, Viena. Los nombres de los autores originales y editores
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Instrumentación – Activímetro
CONTENIDOS
Página
Diagrama de flujo 4
Introducción 5
Descripción detallada
Cámara de ionización
Selección del radionucleido
Rango de actividad
Fuente de alto voltaje
Blindaje
Exactitud
Prueba de precisión
Ubicación de la fuente en el activímetro
Glosario 21
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Instrumentación – Activímetro
Parte 1
Descripción detallada del Activímetro
Parte 2
Procedimientos de Control de Calidad del Activímetro
Parte 3
Ejercicios prácticos
Ejercicio
Determinación de
exactitud
Ejercicio
Prueba de precisión
Ejercicio
Ubicación de la fuente en el
Activímetro
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Instrumentación – Activímetro
Redactor técnico: Stefan Eberl
Editor: Heather Patterson
Introducción:
Los activímetros se diseñaron para medir la actividad de radionucleidos y
radiofármacos. Proporcionan la actividad de la muestra directamente en la unidad
seleccionada, por ejemplo: mCi o MBq. Los activímetros se usan ampliamente en
los servicios de medicina nuclear para medir las actividades de las soluciones
almacenadas y, lo que es más importante, la actividad de la dosis de los
radiofármacos antes de su administración al paciente. Se necesita un
procedimiento de control de calidad apropiado para el activímetro para
asegurarse de que se está administrando la dosis correcta al paciente. Una dosis
muy alta hará que el paciente reciba una dosis de radiación innecesaria. Si la
dosis es demasiado baja, puede provocar imágenes poco satisfactorias o aumentar
el tiempo del estudio.
Objetivos:
Al finalizar este módulo de aprendizaje sobre el activímetro Ud. debería:
1. Comprender la teoría de funcionamiento de un activímetro.
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2. Poder usar correctamente un calibrador para medir actividad.
3. Ser capaz de implementar y llevar a cabo los procedimientos de control de
calidad requeridos para un activímetro.
4. Producir factores de corrección geométricos para los viales y las jeringas usadas
en su servicio.
Tiempo requerido:
Dedique un total de 5 a 6 hs para estudiar esta unidad, completar todos los
ejercicios y registrar los resultados en su libro de ejercicios.
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Parte 1
Descripción del Activímetro
Introducción:
Un medidor de actividad de radionucleidos o activímetro es una cámara de
ionización gaseosa con forma de pozo. La sustancia radioactiva a ser medida se
coloca en el pozo. En esta sección, se presentará una descripción y teoría del
funcionamiento básico del activímetro.
Objetivos:
Al finalizar esta parte Ud.:
• Estará familiarizado con el diseño básico y los principios del activímetro.
• Estará familiarizado con el funcionamiento y los controles del activímetro.
Tiempo requerido:
Dedique 1 h. 30 m. para completar la siguiente sección.
Materiales:
Para estudiar esta sección necesitará:
• Un libro de texto sobre medicina nuclear.
Por ejemplo: Nuclear Medicine Technology and Techniques
3rd Edition – Bernier, Christian and Langan.
• el TECDOC de OIEA “Control de calidad de los Instrumentos de Medicina
Nuclear”, OIEA – TECDOC – 602/S.
• El manual de su activímetro.
• Su libro de ejercicios.
Requisitos previos
Estudie la sección sobre activímetro de su libro de texto.
Por ejemplo: Nuclear Medicine Technology and Techniques (páginas 53-55).
• Busque el manual de su activímetro.
• Estudie la sección teórica del manual de su activímetro.
• Estudie la sección sobre el activímetro del OIEA – TECDOC – 602/S (páginas
17-18) si está disponible.
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Descripción detallada
Un activímetro es una cámara de ionización con forma de pozo dentro del cual
puede colocarse la muestra para ser medida. En la Figura 1 se muestra un
diagrama de un activímetro básico:
Cámara de ionización:
El activímetro está formado por una cámara sellada llena de aire u otro gas
apropiado generalmente bajo cierta presión. La radiación de la fuente produce
pares iónicos, es decir, una molécula con carga positiva (+) y un electrón con
carga negativa (-) (ver figura 1). Si no se les aplica voltaje a los electrodos, los
pares iónicos se recombinarán rápidamente. Sin embargo, si se aplica un alto
voltaje entre los electrodos, la molécula con carga positiva (+) se dirigirá al
electrodo externo y el electrón (-), al electrodo colector, provocando una pequeña
corriente eléctrica entre los electrodos.
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Para un radionucleido dado, la cantidad de ionización (número de pares iónicos)
producida y, por tanto, la cantidad de corriente eléctrica, es directamente
proporcional a la actividad del radionucleido. La muy baja corriente producida
(generalmente 10-9 a 10-8 A) se convierte en voltaje y se amplifica a través del
electrómetro. El valor de este voltaje se muestra generalmente en un visor digital,
en unidades de actividad (por ej. MBq o mCi).
Rango de actividad:
Las actividades medidas en un activímetro se encuentran generalmente entre
unos pocos MBq (decenas de Ci) y varios GBq (cientos de mCi). Existe un
selector de rango para ajustar el rango de la actividad medida a fin de aprovechar
al máximo la resolución del visor. Este selector de rango también ajusta la
amplificación de los electrómetros, generalmente en múltiplos de 10. El selector
de rango puede ser un interruptor manual, es decir, el operador selecciona la
escala de medida. Como alternativa, en muchos activímetros modernos, la
selección de rango se hace automáticamente por el circuito lógico del equipo.
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2. También reduce la radiación que recibe el técnico proveniente de la fuente que se
está midiendo en el activímetro.
La lectura que se muestra debe ser lo más cercana posible a la actividad real que
se está midiendo en el activímetro. La exactitud nos dice cuánto difiere la medida
de la actividad real. Depende de múltiples factores y debería generalmente dar
lecturas dentro del 10% de la actividad real. Para obtener una buena exactitud se
requiere una correcta calibración de los controles manuales y los predefinidos
(selección de radionucleidos y de rango). También es necesario que funcionen
correctamente el alto voltaje y otros componentes. Además, todos los
activímetros muestran cierta dependencia de la geometría de medición.
Recuerde
La lectura puede verse afectada por:
• la ubicación de la actividad en el pozo,
• el volumen de la muestra,
• el recipiente que contiene la dosis, sea ésta una jeringa, un vial, etc.
El efecto geométrico también depende del radionucleido que se esté midiendo.
Muchos manuales de activímetros brindan tablas de factores de corrección
geométrica para varios radionucleidos. No obstante, se recomienda que los
servicios de medicina nuclear determinen los factores de corrección apropiados
para su propia situación.
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Parte 2
Control de Calidad del Activímetro
Introducción:
La exactitud de la dosis de un radiofármaco dada a un paciente depende del
funcionamiento del activímetro. Se requiere un cierto número procedimientos de
control de calidad para asegurar el funcionamiento exacto y confiable del
activímetro.
Objetivo:
Al completar este módulo Ud. debería poseer una comprensión básica de los
procedimientos de control de calidad y las limitaciones del activímetro.
Tiempo requerido:
Dedique 2 hs. para completar la parte siguiente de esta unidad.
Como requisito previo debería Ud. estudiar la sección sobre control de calidad
del activímetro en su libro de texto.
Por ejemplo:
Nuclear Medicine Technology and Techniques (páginas 70-71) y el OIEA –
TECDOC – 602/S (páginas 18 - 30) si está disponible.
• Estudie los procedimientos de control de calidad recomendados en el manual de
su activímetro.
Prueba de Exactitud
Esta prueba verifica la exactitud básica del instrumento y requiere fuentes de
referencia de actividad conocida. Las fuentes de referencia deberían ser halladas
dentro del estándar aceptado en su país. La actividad de la fuente debe ser
corregida con una exactitud de 5% de la actividad real.
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mismo que los radionucleidos usados para pacientes y debe aplicarse un factor de
calibración cruzado para verificar la exactitud de las medidas de los
radionucleidos usados clínicamente.
Esta inspección demostró que un activímetro tenía un error del 52% para el 67Ga
Recuerde pero un error de menos del 10% para el 131I. Afortunadamente, este activímetro
se usaba solamente para medir 131I. No obstante, esto destaca la necesidad de
controlar la exactitud para cada radionucleido que se mide en el activímetro. Le
recomendamos enfáticamente que estudie cuidadosamente los resultados de la
inspección de activímetros que se adjunta.
Precisión
La precisión verifica la reproducibilidad del activímetro en el corto plazo. Se
mide tomando 10 lecturas de una fuente de referencia, habiendo sacado la fuente
de la cámara después de cada lectura. Cada medida debería encontrarse dentro
del 5% de la media de las 10 lecturas.
Linealidad
El activímetro debe medir las dosis con exactitud, desde las más altas
administradas a pacientes hasta las dosis más bajas (varios MBq/ decenas de
Ci). Para lograrlo se necesita que la respuesta del activímetro sea lineal para
todo el rango de actividades, es decir, si la actividad en el activímetro aumenta en
un factor de 10, entonces la lectura también debería aumentar en un factor de 10.
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La prueba de linealidad controla la linealidad del activímetro y también se usa
para determinar la actividad máxima que se puede medir con una linealidad
aceptable. Un método conveniente para medir la linealidad es usando el
decaimiento de un radionucleido de vida media corta tal como el 99mTc.
Se prepara un vial con 99mTc con actividad lo suficientemente alta para que el
activímetro funcione en una región no lineal. O bien, la actividad debería ser
mayor a la dosis máxima para pacientes, por ejemplo 4 GBq (100 mCi). Luego se
toman lecturas a intervalos frecuentes durante 48 hs. o incluso, 72 hs. Las
lecturas se grafican en papel semilogarítmico junto con una línea que indica el
decaimiento del radionucleido, como se muestra a continuación en la figura 2:
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un radionucleido longevo (por ejemplo 99Mo para las fuentes de 99mTc), un ajuste
de cero incorrecto o una radiación de fondo significativa.
Dependencia geométrica
La prueba de dependencia geométrica verifica el efecto de la forma y el volumen
de la muestra sobre la lectura de la actividad. Debería realizarse con los
diferentes viales y jeringas usados en el laboratorio al momento de la instalación
y cada vez que se cambie el tipo de vial o jeringa usados.
El factor geométrico no sólo depende del volumen sino también del tipo de
contenedor usado para medir la actividad.
Por ejemplo:
Se aplican diferentes factores de corrección para jeringas y para viales, los
distintos tamaños de jeringas y viales tendrán a su vez distintos factores de
corrección.
Nota: una jeringa de 1 ml tendrá factores de corrección diferentes a aquellos de
una jeringa de 10 ml.
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Para estimar los factores de corrección geométricos para envases que no sean el
vial de 30 ml (por ejemplo una jeringa de 5 ml), puede usarse el siguiente
procedimiento:
Procedimiento:
• Prepare una solución de alrededor de 200 MBq (5 mCi) en 10 ml en el vial de 30
ml usado para estimar los factores geométricos anteriores.
• Mida la actividad en el vial y aplique el factor de corrección geométrico para
obtener la lectura de actividad real. Ésta es la Actividad del Vial 0.
• Ahora cargue 1 ml de la solución en la jeringa y mida la actividad tanto del vial
como de la jeringa.
• Nuevamente corrija la lectura del vial con un factor de corrección geométrica
(ahora para un volumen de 9 ml) para obtener la Actividad del Vial 1.
Nota: El factor geométrico no sólo depende del tipo de envase y del volumen de la
muestra sino también de la ubicación de la muestra en el pozo del contador.
Por ejemplo:
Se obtienen distintas lecturas según la muestra esté cerca del fondo del pozo o
cerca de la parte superior del mismo. Por lo tanto, es muy importante que las
muestras siempre estén ubicadas consistentemente en la misma posición dentro
del pozo. Utilice un portador de muestras apropiado con este fin.
Recuerde
La radiación dispersa debida al blindaje que rodea al activímetro también afecta
la lectura. Por consiguiente, si cambia el blindaje, tendrá que calibrar
nuevamente el activímetro y verificar los factores de corrección geométrica.
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lectura sin fuente alguna en el activímetro. Si la lectura de la radiación de fondo
estuviera aumentada la causa podría deberse a varios factores:
El control de cero y los controles de radiación de fondo deben ajustarse según las
instrucciones del manual del activímetro.
Importante: las grandes fluctuaciones en los ajustes de cero y de la radiación de fondo
con el tiempo indican algún problema en el activímetro y debería investigarse.
El activímetro trae generalmente una “camisa” plástica (ver figura 1), que
protege la cámara tanto de la contaminación como del daño mecánico; nunca
debe medirse fuentes sin esta “camisa”. Para verificar contaminación de la
“camisa”, tome una lectura con ésta en su lugar pero ninguna otra fuente en el
activímetro. Quite la “camisa” y tome otra lectura. Si la segunda lectura es
sustancialmente más baja que la primera, la “camisa” está contaminada y debería
descontaminarse.
Recuerde
Buena
práctica! Incluso con el blindaje de plomo alrededor del Activímetro, una fuente externa
de alta actividad y sin blindaje puede provocar una lectura de fondo
significativa. Siempre es una buena práctica almacenar las fuentes en envases
apropiadamente blindados. Si se sigue esta práctica, las lecturas de radiación
de fondo del activímetro debidas a fuentes externas deberían ser mínimas.
Prueba de estabilidad
La prueba de estabilidad verifica las oscilaciones del activímetro con el correr del
tiempo. Se realiza midiendo un radionucleido de larga vida media (por ejemplo
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Co, 137Cs) diariamente. Las lecturas diarias se grafican en función del tiempo en
un gráfico semilogarítmico que también tiene la línea de decaimiento y los
límites de aceptación de 10% superpuestos (ver la figura 3). Toda lectura que
se encuentre fuera de los límites de aceptación debería repetirse. Si las nuevas
lecturas se encontrasen también fuera de los límites de aceptación, debería
investigarse el problema y rectificarlo.
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Figura 3
Resultados típicos de un control de estabilidad del activímetro durante un período
de 1 mes usando una fuente de 200 MBq de 57Co. La línea continua es la línea de
decaimiento del 57Co, las dos líneas de guiones marcan los límites de 10% y los
puntos son las lecturas reales de cada día. Observe que el eje Y está graficado
como escala logarítmica.
Recuerde
Buena
La prueba de estabilidad debería realizarse DIARIAMENTE.
práctica!
Para los activímetros que tienen como fuente de alto voltaje una batería, el
voltaje de ésta debería controlarse y registrarse semanalmente. Una vez que el
voltaje de la batería se acerque al voltaje mínimo aceptable especificado en el
manual, debería ser reemplazada lo antes posible.
Recuerde
Buena Debería realizarse una prueba para controlar la batería
práctica! SEMANALMENTE.
Puntos clave:
• Se necesita control de calidad regular para asegurar medidas de actividad exactas
y confiables.
Debe verificarse la exactitud de cada botón prefijado y de la configuración
manual usada en su laboratorio.
El volumen de la fuente, el envase (vial, jeringa) y la posición en el activímetro
afectan la lectura y deberían corregirse en caso de ser importante.
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Ir a: su libro ejercicios Instrumentación, sección CA, y responda a las preguntas 5-
10 relacionadas con el control de calidad del Activímetro.
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Parte 3
Ejercicios prácticos con el Activímetro
Introducción:
En esta sección Ud. realizará algunos experimentos básicos con el activímetro.
Estos ejercicios intentan demostrar las diversas técnicas de verificación del
activímetro y los factores que influyen en la lectura obtenida. No se presentan
como procedimientos de control de calidad, ya que para ello se necesitan fuentes
apropiadas. Los procedimientos de control de calidad y las fuentes requeridas se
discuten detalladamente en la sección precedente.
Objetivos:
Al finalizar esta sección Ud. debería ser capaz de:
Realizar verificaciones simples en su activímetro.
Medir dosis y estar familiarizado con algunos de los factores que influyen en la
lectura.
Tiempo requerido:
Dedique 1 h. y 30 minutos para completar los siguientes ejercicios.
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Prueba de exactitud
Materiales:
Para probar la exactitud del activímetro, se necesita una fuente de actividad
conocida. Para las siguientes pruebas puede usar:
Observe que en este caso, la actividad generalmente se encuentra dentro del 10%
de lo que muestra la etiqueta, pero puede variar hasta en un 20%. Por lo tanto,
esta fuente sólo brinda una estimación aproximada de la exactitud de su
activímetro.
Recuerde
Si usa esta fuente, debe realizar la prueba apenas la reciba y antes de que se
extraiga alguna dosis del vial.
Prueba de precisión
Siga esta procedimiento para realizar la prueba de precisión.
1) Coloque aproximadamente 200 MBq (5 mCi) de 99mTc en un vial.
2) Tome 10 lecturas separadas de la fuente y regístrelas en su libro de ejercicios.
Quite la fuente del activímetro entre lectura y lectura con un manipulador
apropiado. Asegúrese de que la fuente esté colocada de la misma forma para cada
lectura.
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La diferencia porcentual de las 10 lecturas debería ser menor a 5% para
considerar que el activímetro funciona adecuadamente.
Procedimiento
1) Use la misma fuente que utilizó para las pruebas de exactitud y precisión.
2) Variando la altura del portador de muestras en el activímetro, tome las siguientes
3 lecturas y anótelas en su libro de registro:
i) con la fuente cerca del fondo del pozo.
ii) con la fuente entre el fondo y la parte superior del pozo.
iii) con la fuente cerca de la parte superior del pozo.
Puntos clave:
• Se puede realizar una verificación aproximada de la exactitud con un vial de un
radiofármaco calibrado si se sospecha que el Activímetro está dando una lectura
falsa. No obstante, esto NO reemplaza el control de exactitud realizado con una
fuente de referencia calibrada apropiadamente.
• La prueba de precisión puede realizarse sin una fuente calibrada.
• La ubicación de la dosis en el calibrador afecta la lectura.
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Activímetro
Glosario
Alto voltaje
Alto voltaje aplicado a los electrodos de la cámara de ionización para recoger los iones
producidos.
Cámara de ionización
Cámara llena de gas provista de electrodos, usada para medir la radiación ionizante por
medio de la recolección de iones producidos por la radiación. La mayoría de los
activímetros usa una cámara de ionización.
Control de estabilidad
Verificación diaria realizada en el activímetro con una fuente de vida media larga para
controlar cambios en la exactitud de medida con el transcurso del tiempo.
Dependencia geométrica
Efecto del volumen de la fuente, la posición y el tipo de contenedor sobre la lectura del
activímetro.
Electrómetro
Amplificador electrónico especial que amplifica la corriente más baja producida por la
cámara de ionización y la convierte en voltaje.
Exactitud
Medida que indica con cuánta exactitud la lectura del activímetro se corresponde con la
actividad real de la muestra.
Linealidad
Medida que indica con qué linealidad la lectura del activímetro aumenta de acuerdo al
aumento de la actividad.
Precisión
Medida que indica cuánto coinciden entre ellas las medidas repetidas de la misma fuente.
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