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VETERINARIO
Año 3 Nº 7- Abril, 2017
Revista del Colegio Médico Veterinario Departamental de Lima del Colegio Médico Veterinario del Perú
Abril 2017 5
¿Cuál es el mecanismo de acción de las células madre dad y comportamiento, son más convenientes para
MSc. JAVIER ENCISO GUTIÉRREZ una vez introducidas en el organismo animal? ser usadas en terapia ¿Comparte esa opinión?
Jefe del Laboratorio de Cultivo Celular, Universidad Científica del En principio los mecanismos de acción de las células A ver, en primer lugar debemos precisar que hay di-
Sur. madre mesenquimales aún están en estudio, pero versas fuentes de células madre adultas y los trabajos
Bachiller en Medicina Veterinaria. 1981. Universidad Nacional San algunos de estos mecanismos se van develando. Se de investigación básica y aplicada (ensayos preclíni-
Luis Gonzaga de Ica, Médico Veterinario. 1982. Universidad Nacional admite que cuando sea necesario, las células madre cos) advierten que probablemente las células madre
San Luis Gonzaga de Ica. mesenquimales pueden funcionar como “farmacias” tendrán diferentes efectos biológicos en animales
Magíster en Ciencias Veterinarias. Mención Patología. 1992. Uni- para las células vecinas mediante la secreción de mo- sanos o enfermos dependiendo de la procedencia de
versidad de Chile. BECA-PRA. Organización de Estados Americanos léculas terapéuticas (exosoma). Usando diferentes su obtención (tejido de origen), de modo que posible-
OEA. Estudios de Maestría. 1990-1992. Santiago. Chile. protocolos experimentales, es probable que los me- mente, para cada patología que puede ser blanco de
Profesor Honorario. Universidad Nacional Hermilio Valdizán de canismos de acción de las células sean compartidos terapia celular podría determinarse el uso de células
Huánuco. Perú. Junio, 2009. Miembro. Latin American Society of y se solapen. No obstante, el verdadero desafío para madre de determinada procedencia tisular.
Toxicologic Pathology. 2012. los investigadores está en la comprensión de las res- ¿Está Ud. realizando ensayos clínicos o se encuentra
puestas terapéuticas indirectas in vivo, una vez que en etapa preclínica?
estas células se implantan en un paciente. Podría de-
cirse entonces, que no es sorprendente afirmar que Desde hace 3 años y con financiamiento de INNOVATE
Células Madre la única respuesta para conocer los mecanismos de
acción de estas células consiste en llevar a cabo ensa-
realizamos ensayos clínicos en artritis, osteoartritis y
últimamente en dermatitis atópica, además de otras
yos clínicos rigurosos basados en la evidencia. patologías como: labio leporino, heridas de difícil ci-
Dr. Javier Enciso La terapia con este tipo de células está todavía en in-
catrización, insuficiencia renal crónica y enfermedad
inflamatoria intestinal. En la práctica, independiente
vestigación, incluso en la medicina humana ¿En qué de la labor académica, vengo organizando un centro
etapa Ud. considera que se encuentra actualmente de medicina regenerativa en veterinaria; con este ob-
ENTREVISTA en medicina veterinaria? jetivo, un miembro de nuestro equipo está avanzan-
En medicina veterinaria se encuentra en una etapa in- do su doctorado en España, otro está formándose en
cipiente de formación de cuadros de investigadores. el área molecular; posteriormente incorporaremos
Con excepción de países desarrollados y algunos paí- clínicos de diversas especialidades. Nuestro objetivo
Usted es uno de los pocos que se ha dedicado al estu- actualidad, realizamos ensayos clínicos en perros em-
ses en desarrollo en las universidades, no hay centros es realizar investigación básica y aplicada en medici-
dio de las células madre en medicina veterinaria, en pleando células madre de tejido adiposo en la terapia
de medicina regenerativa. En nuestros países aún se na regenerativa, creando conocimiento y buscando
nuestro país ¿Cuándo comenzó esa inquietud y en qué de osteoartritis y artritis canina, y luego en casos de
habla –por parte de quienes dirigen las facultades– su aplicación en animales. Ojalá tengamos la fortale-
circunstancias? dermatitis atópica y dermatitis que responde a corti-
con mucha desconfianza de esta rama de la medici- za y perseverancia para “quemar” gradualmente las
coides; para estos ensayos contamos con el apoyo del
El año 2006, el Dr. José Amiel Pérez, por entonces vi- etapas de este empeño.
FINCYT, usando células madre autólogas y reciente- na, e incluso muchos consideran que se trata de un
cerrector Académico de la Universidad Científica del
mente células alogénicas. campo dentro de la medicina alternativa. Habría que ¿Le ha sido difícil conseguir el material de investiga-
Sur, me propone realizar trabajos de investigación
esperar el paso del tiempo y veremos como siempre ción o ha tenido dificultades, por motivaciones éti-
empleando extractos de plantas y escogemos el mo- En el contexto mundial ¿Cómo y en qué momento co-
pasar el tren. cas, como ha sucedido en algunos casos en medicina
delo in vitro usando cultivo de células (fibroblastos), menzaron los estudios con células madre?
técnica en la cual yo tenía formación y había traba- humana?
¿En qué casos de enfermedades animales se están
El concepto de células madre parte a finales del siglo
jado para aislamiento viral. Sin embargo, tenía la in- realizando estudios actualmente y en qué especies? Si bien no es fácil obtener animales para ensayos clí-
XIX como un postulado teórico de que ciertos tejidos
quietud de varios años atrás de trabajar en células nicos lo que hace que los ensayos se realicen en tiem-
(piel, sangre, entre otros) tenían la capacidad de au- Se ha realizado terapia regenerativa en muchas es-
madre. pos más o menos prolongados (2-4 años), cumplien-
torenovarse durante el tiempo de vida del individuo. pecies, pero el mayor desarrollo se ha dado en ani-
do protocolos bien aclarados a los propietarios.
Al organizarse un laboratorio básico de cultivo celu- El concepto de células madre mesenquimales, sin males de compañía (perros y gatos) y en equinos. Se
lar propuse al Dr. Amiel empezar el estudio de células embargo, fue acuñado por Caplan (1991) un biólogo tienen estudios clínicos en osteoartritis y tendinitis, ¿En qué consiste la “medicina regenerativa” y dentro
madre, para lo cual ensayamos protocolos utilizados celular norteamericano, mientras que Leland Kaiser en Cambridge y en USA varias universidades están de ella la “ingeniería de tejidos”?
por otros investigadores logrando aislar por primera (1992) propone el término medicina regenerativa, en conduciendo interesantes proyectos de investigación
Para empezar, es bueno precisar que desde el pun-
vez células madre de tejido adiposo de humanos y ca- tanto que William Haseltine populariza el mismo. Sin básica y clínica, que seguramente dentro de pocos
to de vista histórico-científico (arbitrariamente) la
ninos, hasta que Nathaly (mi hija) estudiante de pre- embargo, ya antes de esta definición Friedenstein y años serán protocolizados. En varias enfermedades
medicina regenerativa será una rama de la medicina
grado aún en la misma Universidad –quien colabora- col. (1968) fueron pioneros en el estudio de las células inmunomediadas en perros y gatos (asma, enferme-
(de humanos y de animales) que habrá aportado y
ba ad honorem en el proyecto– fue enviada con apoyo madre durante la década de 1960 y 1970. Transcurrie- dad inflamatoria intestinal, síndrome de ojo seco, ato- aportará nuevos conceptos, nuevas técnicas, nuevos
del CONCYTEC a un Laboratorio de Biología Molecular ron 30 años de investigación básica de las células ma- pia) también se viene trabajando en ensayos clínicos procedimientos para preservar la salud de los seres
de la Pontificia Universidad Católica de Chile con el Dr. dre para que se visualice esta nueva rama de la medi- ya avanzados. En insuficiencia renal crónica en gatos vivos, basado en el principio de regenerar y reparar
Alejandro Erices (ex - alumno del reconocido científico cina: la medicina regenerativa, que es cuando Caplan principalmente. En muchas otras enfermedades de moléculas biológicas (incluidas DNA), células, tejidos
J.J. Minguell, hoy en USA), se forma en el aislamiento propone el término. Entonces, han pasado más de 50 menor casuística también se viene trabajando a nivel y órganos, que permitan una mejor calidad de vida
y caracterización de células madre de tejido adiposo. años de los inicios del estudio de células madre para de ensayos clínicos. En ingeniería de tejidos, si bien –término acertadamente usado por los promotores
Posteriormente obtuvimos financiamiento del CON- que lleguemos a los avances actuales –que siguen incipiente, igualmente se viene trabajando en varias de la salud– de humanos y animales, confluyendo en
CYTEC para ensayos pre clínicos de xenotrasplante siendo incipientes– y en el Perú y gran parte de Lati- enfermedades, recordemos que el “padre” de la rece- esta nueva corriente de “una sola salud”. La medicina
de células madre humanas y caninas en ratas, en el noamérica aún no se haya empezado a aplicar estos lularización es veterinario: Stephen Badylack. regenerativa incluye la generación y uso terapéutico
modelo cirrosis hepática inducida por tioacetamida. conocimientos que serán de mucha ayuda para paliar de células madre y sus productos, otras células dife-
Según se refiere en algunos trabajos, las células que
Por otro lado, en mi práctica privada, del 2012 a la muchas enfermedades del hombre y de los animales. se encuentran en el líquido amniótico, por su varie- renciadas, ingeniería de tejidos y la producción de ór-
Convenios
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ofrece durante estos meses! o en tratamiento. • Si como consecuencia de estos actos de cruel-
Beneficios exclusivos para los colegiados que estén habilitados. Acciones Inmediatas dad o del abandono el animal doméstico o sil-
vestre muere, la pena es privativa de libertad no
*La vigencia de los descuentos dura hasta el sábado 15 de abril 1. Denunciar el abandono de la mascota en la co- menor de tres ni mayor de cinco años, con ciento
misaría. cincuenta a trescientos sesenta días multa y con
2. Denunciar ante la municipalidad solicitando inhabilitación de conformidad con el numeral 13
sanción administrativa por abandono del perro del artículo 36.
Ilegal
(que sólo las puede realizar un médico Veterinario Expositor y asistentes a la ponencia de aspectos legales.
Continuaremos con las campañas de comunica-
Colegiado y habilitado) y las implicancias penales
ción, las charlas sobre ejercicio legal de la profe-
que ocurrirían de ser detectada en flagrancia en la
sión y sobre todo con los operativos con la Fiscalía
comisión del delito de ejercicio ilegal.
y municipalidades en todos los distritos de Lima.
2. El segundo local bajo la regencia del colega Juan ¡¡Más noticias muy pronto, estén alertas!!
12 Médico Veterinario Abril 2017 13
Principales
Ministerio Público,
Municipalidades y CMVL juntos Enfermedades
La Tercera Fiscalía Provincial de Prevención del Delito, las
Gerencias de Fiscalización de las Municipalidades de Lince,
que Afectan
San Juan de Lurigancho y Pachacamac conjuntamente con el
Colegio Médico Veterinario Departamental de Lima, los días
martes 20, miércoles 21 y jueves 22 de realizaron opera-
a los Cuyes
tivos de inspección y verificación del cumplimiento de las nor-
mas legales en establecimientos veterinarios de Lince, San
Juan de Lurigancho y Manchay respectivamente con el sigu-
y Manejo
iente resultado: 9 establecimientos inspeccionados; 3 locales
con colegas presentes, habilitados para ejercer cumpliendo
los requisitos municipales; 1 local con colega presente; pero
Sanitario
inhabilitado para ejercer, cumpliendo requisitos municipales;
3 locales sin colegas presentes (solo asistentes bachilleres),
los colegas habilitados para ejercer, cumpliendo los requisi- Siever Morales Cauti1, 2
tos municipales, 2 locales sin médico veterinario colegiado
y habilitado, sin cumplir requisitos mínimos. Estos últimos
fueron clausurados.
En todas las intervenciones la Fiscal representante del minis- El cuy (Cavia porcellus) es un mamífero roedor de la a la especie patógena como Salmonella enterica, subes-
terio público Dra. Saldaña, actuó con mucha objetividad, clari- región andina de América, representando su crianza pecie enterica, quien posee cerca de 2500 serovares. Sin
dad y firmeza, complementando acciones de fiscalización con una alternativa viable para incrementar el consumo embargo, estudios aún no publicados (Siever Morales),
los representantes de las municipalidades, todos ellos emiti- de proteína animal, generar empleo, disminuir la mi- muestran que a partir de aislados de diferentes regio-
eron las actas respectivas suscribiendo los hechos y hallazgos gración de la población rural a las grandes ciudades y nes del país únicamente se ha encontrado el serotipo
conforme a ley. El Colegio Médico Veterinario Departamental reducir la extrema pobreza; sin embargo, este sistema Salmonella typhimurium (O4,12:i:1,2) aislados de dife-
de Lima suscribió la legalidad de los colegas mediante la veri- de crianza de cuyes se ha hecho intensivo y enfrenta rentes órganos del cuy en producción. La salmonelosis,
ficación de su colegiatura en regla, asimismo ilustró a todos problemas de inadecuado manejo productivo, deficien- se presenta como un problema patológico sistémico,
los presentes respecto al alcance de la Ley 13679 del Ejercicio te control sanitario (Morales et al., 2007) y la aparición provocando brotes de mortalidad severa y aparición de
de patógenos oportunistas, debido principalmente a la abortos, con índices mayores al 60% de presentación
de la Medicina Veterinaria en el Perú, de las autorizaciones de
perdida de rusticidad en las poblaciones animales ge- (Morales et al., 2007). En un estudio en Ancash, se en-
la Dirección de Salud para consultorios Veterinarios y de SE- néticamente mejoradas y altas exigencias productivas. contró un 61.5% de prevalencia (Matsuura et al., 2010);
NASA para establecimientos de expendio de medicamentos El cuy como cualquier especie es susceptible a sufrir similar al reportado por Ramírez en el año 1972 con
veterinarios y alimentos para animales. enfermedades bacterianas, virales, parasitarias, y/o un 65.5%. Por lo que, la prevención a través de siste-
Felicitamos a los colegas: Luz Carrascal Choccare CMVP 9767 metabólicas ocasionando grandes pérdidas económi- mas como la bioseguridad se hace prioritaria en estos
cas (Morales, 2013). sistemas pecuarios tendientes a una mayor exigencia
Rosa Mercedes León Mallma CMVP 8457 y José Esteban Cal-
productiva (sistemas intensivos). El cobayo es muy sus-
derón Quiroga CMVP 2477 por cumplir con sus obligaciones Los agentes bacterianos afectan a diversos sistemas
ceptible a la enfermedad clínica o subclínica, pudiendo
al ejercer legalmente. (respiratorios, digestivos, reproductivos, nervioso) oca-
presentarse como cuadros agudos o crónicos afectando
sionando cuadros o síndromes caracterizados princi-
Invocamos a los colegas a estar en regla manteniéndose ha- palmente por neumonías, bronconeumonías, enteritis, gazapos, recría, gestantes, y/o reproductores (Morales
bilitados para ejercer. Asimismo recordar que también está pseudotuberculosis, tiflitis, abortos y linfadenitis. Sien- et al., 2007). La principal vía de infección es la oral, y esta
penado prestar el título fomentando el ejercicio ilegal. Todos do causados estos por Salmonella enterica, Bordetella se produce por la ingestión de alimento o agua contami-
nada; también se ha reportado a la conjuntiva como vía
los establecimientos donde se brindan servicios veterinarios bronchiseptica, Diplococcus pneumoniae, Yersinia pseu-
dotuberculosis, Streptococcus pyogenes, Pasteurella spp; de entrada para estas bacterias. Sin embargo, se con-
deben contar con un médico veterinario colegiado y habili-
Escherichia coli, Clostridium sp., Shigella sp., Streptococ- sidera la vía intrauterina y la leche como un elemento
tado para ejercer atendiendo conforme a Ley. diseminador del microorganismo (Mattos, 2007; Mora-
cus zooepidermicus, entre otros (Morales et al., 2007).
En los próximos meses realizaremos nuevos operativos y les et al., 2007). Además, la salmonelosis como infección
también capacitaciones descentralizadas sobre el cumplim- La Salmonella enterica es una de las bacterias patógenas puede ser entérica, digestiva, nerviosa, reproductiva o
iento de las normas que se deben cumplir en los establec- más ampliamente estudiadas (Vadillo, 2002). Se acepta sistémica, y de carácter enzoótico; con morbilidades y
imientos veterinarios. mortalidades cercanas al 100% (Canchari, 1995).
1. Laboratorio de Microbiología Y Parasitología Veterinaria. Fa- Infección por Clostridium piliforme (Enfermedad de
Fiscal cultad de Medicina Veterinaria. Universidad Nacional Mayor Tyzzer), suele restringirse al tracto gastrointestinal de
de San Marcos. Perú.
realizando cobayos jóvenes inmuno-comprometidos, la trans-
la diligencia 2. Laboratorio de Microbiología e Inmunología. Facultad de Me-
dicina Veterinaria y Zootecnia. Universidad Científica del Sur. misión es oro-fecal; aunque hay reportes de transmi-
Perú. E-mail: sieverm@hotmail.com sión intrauterina experimental. La enfermedad tiene
Katherine Noelia Elescano Carreño, Miluska Josefa Almeyda Chang, Sandra Victoria Ramos Quiroz, Eve-
ling Yelitza Oro Rodríguez, Percy Rey Sandoval García, Jeannette Gonzales Maza, Modesta Inés Narbasta
Francia, Karoline Gloriett Vergara Henderson, Xavier David Poma Fabián, Juan Ernesto Guevara Crisanto.
Módulos de campaña. Sector beneficiado agradece.
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