REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MEDICINA INTEGRAL COMUNITARIA

EXAMEN TEÓRICO
CIRUGIA GENERAL
CURSO 2020
BATERIA 3

Teórico________ Calificación Final del Examen: ___________

Nombre y apellidos: _________________________Estado: _____________
Municipio: _______________ASIC: ____________Núcleo docente: _______

Pregunta 1.
Relacionado con las afecciones quirúrgicas del abdomen en el niño, responda verdadero (V)
o falso (F) según corresponda.
a) __La invaginación intestinal es la primera causa de abdomen agudo en lactantes.
b) __La imagen en diana es un signo ecosonográfico sugestivo de invaginación intestinal.
c) __La hipertrofia concéntrica del píloro se observa en varones primogénitos después del
primer año de vida.
d) __La presencia de heces en forma de jalea de grosella es característico en tumores de
colon izquierdo.
e) __La causa más frecuente de perforación intestinal en el neonato es la enterocolitis
necrosante.
f) __En la pancreatitis aguda el medicamento de elección para el alivio del dolor es la
morfina.
g) __La úlcera perforada es poco frecuente en el lactante.
h) __El dolor abdominal es el primer síntoma de un niño con invaginación intestinal.

Pregunta 2.
Estando usted en su ambulatorio, en una zona rural apartado de la ciudad, le llevan un
paciente masculino de 40 años de edad, que sufrió la envestida de un toro en región toraco-
abdominal a predominio del lado izquierdo. Se queja de mucho dolor a ese nivel, dificultad
para respirar y decaimiento. Al quitarle la camisa, usted nota gran hematoma toraco-
abdominal izquierdo y llama la atención la inestabilidad de la pared torácica de ese lado,
donde se observa un movimiento paradójico. Al examen físico del aparato cardiovascular se
puede constatar: TA: 100/60mmHg; FC: 110; FR: 40.
Se realiza de inmediato punción abdominal para evaluar la existencia de ruptura de órganos
en la cavidad intraabdominal, obteniéndose líquido de aspecto sanguinolento, como agua de
patilla (melón), que no coagula.
Del cuadro clínico anterior mencione:
a) Posibles diagnósticos.
b) Cinco (5) medidas que usted pudiera aplicar en el lugar donde se encuentra, para
estabilizar al paciente y enviarlo a un centro hospitalario para su tratamiento
definitivo.
c) Los métodos para realizar la fijación del tórax definitivo, ya en el medio hospitalario.

Pregunta 3.
Según los conocimientos adquiridos en Urología, complete los espacios en blanco con las
siguientes patologías: adenocarcinoma prostático, hidrocele, epididimitis, varicocele,
hiperplasia prostática benigna, hidronefrosis, uropatía obstructiva. Se puede repetir.
a) La próstata se palpa de consistencia firme y elástica, pudiendo ser fibroelástica o
nodular fibrosa en la ______________.
b) La elevación testicular alivia el dolor (signo de Prehn) en la _______________.
c) Al acúmulo de líquido intraescrotal, originado entre las capas visceral y parietal de la
túnica vaginal se le denomina ________________.
d) Existe anormal tortuosidad y dilatación de las venas del plexo pampiniforme del cordón
espermático en el ________________.
e) La dilatación de la pelvis y cálices renales como consecuencia de una uropatía
obstructiva se denoamina:______________________.
f) El antígeno prostático específico (PSA) se eleva por encima de 8 en la
_________________.
g) La _______________ puede ser causa de anuria si es bilateral.
h) La próstata se palpa caliente y es dolorosa en la __________________.

Pregunta 4.
Enlace los elementos de la columna A con la B según corresponda, teniendo en cuenta los
conocimientos adquiridos en oftalmología.
PUEDE REPETISE EN LA COLUMNA B.
Columna A Columna B
1. Conjuntivitis viral. a) __ Infeccione aguda local que afecta las glándulas palpebrales
2. Chalazión. de Zeiss.
3. Orzuelo. b) __ Hiperemia conjuntival, edema palpebral, quemosis y
4. Blefaritis. hemorragias subconjuntivales que se localizan en la
5. Cataratas. conjuntiva bulbar superior.
6. Conjuntivitis c) __ Hiperemia conjuntival máxima en los fondos de sacos,
bacteriana. reacción papilar leve y costras en los párpados.

d) __ Proceso inflamatorio crónico, en el cual existe una

reacción granulomatosa nodular a nivel de una o varias
glándulas de Meibomio.
e) _ Proceso inflamatorio crónico de los bordes palpebrales.
_
f) __ Opacidad del cristalino que afecta su corteza o el núcleo,
tendencia a progresar.
g) __ Los adenovirus se citan como una de sus principales
causas.
h) __ Su progresión va en relación con la edad.

Pregunta 5.
Durante el estudio de las enfermedades otorrinolaringológicas, usted conoció acerca de la
otitis media aguda.
Con relación a la misma mencione:
a) Cinco (5) complicaciones.
b) Tres (3) de los gérmenes más frecuentemente productores de otitis media aguda
supurada.