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Planificación Familiar

Planificación Familiar

LOS ANTICONCEPTIVOS ORALES COMBINADOS.

• Pueden iniciar en cualquier momento del ciclo teniendo la certeza


de que la mujer no esta embarazada.

• La recomendación en administración a partir del primer día de


menstruación hasta el día cinco.

• Se debe dar seguimiento por 3 meses ( valorar elevación de


presión)
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ANTICONCEPTIVOS ORALES PUEDEN TENER ALGUNOS EFECTOS ADVERSOS, EL RIESGO


GENERAL DE ESTOS EVENTOS ES PEQUEÑO.

• Sangrado intermenstrual o amenorrea.


• Inhibición de ovulación
• Elevación reversible de la tensión arterial (TA) relacionada con la dosis.
• Hinchazón, edema y sensibilidad mamaria.
• Los efectos androgénicos pueden incluir acné, nerviosismo y efectos anabólicos que producen
incremento de peso.
• La incidencia de trombosis venosa profunda y tromboembolismo
• El riesgo de cáncer de cuello uterino aumenta ligeramente en mujeres que usan anticonceptivos orales
por > 5 años
• Riesgo de accidente cerebrovascular a los anticonceptivos orales.
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ANTICONCEPTIVOS INYECTABLES DE PROGESTINA

• Aplicados vía intramuscular profundo

• Se pueden colocar sin tomar en cuenta si esta amantando o no y pueden brindarse


inmediatamente el anticonceptivo después del parto

• Debe aplicarse el primer día del ciclo menstrual

• Se puede utilizar inmediatamente después del aborto.

• Aplicar en cualquier momento posparto.

• Es frecuente la amenorrea con el uso de acetato de medroxiprogesterona

• Se puede utilizar en obesidad y se pueden considerarse en periodo de lactancia


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ANTICONCEPTIVOS INYECTABLES DE APLICACIÓN MENSUAL:

• La primera inyección se aplica entre el primer y quinto día de la


menstruación.

• Las siguientes inyecciones se aplican cada 30 días, sin dejar pasar


más de 3 días para asegurar su eficacia.
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ANTICONCEPTIVOS INYECTABLES DE APLICACIÓN TRIMESTRAL

La primera inyección se aplica entre el primer y séptimo día de la menstruación.

Las siguientes inyecciones se aplican cada 90 días, sin dejar pasar más de 3 días
para asegurar la eficacia anticonceptiva del método
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ANTICONCEPTIVOS INYECTABLES DE APLICACIÓN TRIMESTRAL

• El primer sangrado, después de la primera inyección, puede adelantarse una o


dos semanas.

• Esto es normal, por lo que las siguientes inyecciones se deben aplicar sin
tomar en cuenta ya los días de la menstruación.
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ANTICONCEPTIVOS INYECTABLES DE APLICACIÓN TRIMESTRAL

Beneficios adicionales a la anticoncepción

Disminuye:
• La cantidad y días del sangrado menstrual
• Las molestias relacionadas con la menstruación (cólicos, dolor mamario)
• Desaparece el acné (barros y espinillas)
• El grosor del vello
• El riesgo de cáncer de ovario y cáncer de la matriz
• La probabilidad de infecciones de la matriz, trompas y ovarios
• La posibilidad de presentar quistes de ovarios y mamarios
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ANTICONCEPTIVOS INYECTABLES

Efectos frecuentes
* Náuseas o mareos, vómitos dolor mamario,
inflamación del vientre.

* Cefalea, manchas en la piel, cambios en la


menstruación,
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PARCHE TRANSDÉRMICO
*Indicado en mujeres en edad fértil.

* Seguridad y la eficacia en mujeres de edades comprendidas entre los 18 y los 45


años.

Restricción quienes tienen factores de riesgo concretamente de:


• Predisposición hereditaria de tromboembolismo venoso
• Enfermedad cerebrovascular
• Migraña con síntomas neurológicos focales
• Hipertensión grave
• Carcinomas
• Valorar en obesidad
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24hrs
PARCHE TRANSDÉRMICO

• No existe retraso en el retorno a la fertilidad luego del retiro del anticonceptivo.

• Provoca cambios en los patrones de sangrado los cuales son comunes. (amenorrea o
sangrado prolongado )

• Indicado en la lactancia posterior a los a 4 semanas de después del parto,

• Son recomendados si la paciente no tiene antecedente de cáncer como antecedentes


personales, sin antecedentes de cáncer familiares , anemia, osteoporosis o TEV.
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PARCHE TRANSDÉRMICO

La caja contiene 3 parches anticonceptivos

• El primer parche se aplica en las primeras 24 horas de haber iniciado la menstruación

• El parche se aplica una vez por semana y se cambia cada semana, el mismo día.

• En la cuarta semana no se aplica el parche y es donde se presenta la menstruación

La quinta semana se inicia una nueva caja de 3 parches siguiendo las mismas indicaciones
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PARCHE TRANSDÉRMICO

Desventajas

* Sangrado o manchado entre los períodos menstruales


* Dolor de cabeza
* Aumento de la sensibilidad mamaria
* Mareo, náuseas y vómito
* Enrojecimiento o irritación en el sitio de aplicación
* Estos síntomas desaparecen en los primeros 3 meses de uso.
DIAGNÓSTICOS DEL SIMF PARA ATENCIÓN EN PLANIFICACIÓN FAMILIAR
Z30.0 Consejo y asesoramiento general sobre la anticoncepción
Z300 Informacion sobre anticoncepcion
Z304 Anticonceptivos inyectables, prescripción
Z304 Anticonceptivos inyectables, redotacion
Z304 Anticonceptivos orales, prescripcion
Z304 Anticonceptivos orales, redotacion
Z3.1 insercion de dispositivo (intrauterino )
Z304 Prescripcion de anticonceptivos inyectables
Z304 Prescripcion de anticonceptivos orales
Z304 Redotacion de anticonceptivos inyectables
Z304 Redotacion de anticonceptivos orales
Z304 Tratamiento de efectos secundarios de anticonceptivos inyectables
Z304 Tratamiento de efectos secundarios por anticonceptivos orales
Z304 Anticonceptivos inyectables, tratamiento de efectos secundarios

DIAGNÓSTICOS CORRECTOS A COLOCAR EN SIMF POR DISPLASIA O ALTERACIONES EN PAPANICOLAOU


N870 Displasia cervical leve
N871 Displasia cervical moderada
N872 Displasia cervical severa, no clasificada en otra parte

DIAGNÓSTICOS CORRECTOS A COLOCAR EN SIMF EN ALTERACIONES DE MASTOGRAFÍA BI-RADS 0, 3, 4, 5


Z123 Pesquisa especial para cancer mamario

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