DR.

ALEJANDRO ARROYO PÉREZ

PROGEN

PACIENTE: SULEM GÓMEZ DELGADO

ESTUDIO: HISTOPATOLÓGICO
ESPECIMEN: CONO DE CÉRVIX
REGISTRO: Q3390-21 / No. Identificación: 1466
SEXO: FEMENINO
EDAD: 28 AÑOS
FECHA: 03 DE SEPTIEMBRE DE 2021

DESCRIPCION MACROSCOPICA:

Se recibe un recipiente con solución de formaldehído al 10%, etiquetado como “leep”, contiene un
fragmento de tejido que mide 2 cm, presentan en la superficie externa mucosa cervical despulida de color
café claro con zonas congestivas.
Se incluye completamente para su estudio histopatológico.

DESCRIPCION MICROSCOPICA:

En los cortes estudiados se identifica cono de cérvix, el exocervix está compuesto por epitelio plano
estratificado que presenta acantosis, papilomatosis, hiperqueratosis y paraqueratosis, así como alteración en
la maduración hasta en dos tercios de este, en la parte superficial algunas células presentan cambios
citopáticos por Virus del Papiloma Humano (coilocitos), los mismos que corresponden a células con
citoplasmas moderados, núcleos agrandados, hipercromáticos de diferentes tamaños y formas, algunos de
ellos con halo claro perinuclear, y otras células presentan binucleación, la cromatina es granular y el nucléolo
conspicuo, no se observan mitosis atípicas. La zona de transición presenta metaplasia escamosa inmadura,
así como células atípicas displásicas con pérdida de la relación núcleo citoplasma, exhibiendo eosinofilia
intensa, núcleos grandes con bordes irregulares, nucleólo conspicuo y cromatina en ocasiones densa y en
otras granular, el estroma se encuentra edematizado con abundantes eritrocitos extravasados, se observan
además detritos celulares, fibrina y eritrocitos extravasados. Los bordes quirúrgicos laterales y profundo se
encuentra libres de células tumorales.

 DR. ALEJANDRO ARROYO PÉREZ

PROGEN

PACIENTE: SULEM GÓMEZ DELGADO

ESTUDIO: HISTOPATOLÓGICO
ESPECIMEN: CONO DE CÉRVIX
REGISTRO: Q3390-21 / No. Identificación: 1466
SEXO: FEMENINO
EDAD: 28 AÑOS
FECHA: 03 DE SEPTIEMBRE DE 2021

INTERPRETACIÓN: CONO DE CÉRVIX MÁS COMPATIBLE CON:

• LESIÓN INTRAEPITELIAL DE ALTO GRADO (NIC II, DISPLASIA MODERADA) SIN EXTENSIÓN GLANDULAR
• INFECCIÓN POR VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO
• METAPLASIA ESCAMOSA INMADURA
• ECTOENDOCERVICITIS AGUDA Y CRÓNICA MODERADA
• BORDES QUIRÚRGICOS LATERALES Y PROFUNDO LIBRES DE CÉLULAS TUMORALES

NOTA: FAVOR DE CORRELACIONAR LA CLÍNICA DE LA PACIENTE CON EL RESULTADO HISTOPATOLÓGICO.

DR. CÉSAR RICARDO CASTAÑEDA VÁZQUEZ

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