SALUD Y SEGURIDAD LABORAL

Lección 6
Decreto 3518 de 2006
Vigilancia en salud pública y manejo y disposición de residuos
 CONTENIDO
1. Objeto y campo de aplicación.
2. Definiciones.
3. Finalidad del sistema de Vigilancia en Salud Pública
4. Responsables del sistema de vigilancia en salud pública
5. Procesos de vigilancia en salud pública.
6. Tipos de vigilancia en salud pública.
7. Clasificación eventos en salud pública.
8. Procedimiento de notificación obligatoria de eventos de interés en salud pública.
9. Autoridades sanitarias del Sistema de Vigilancia en Salud Pública
10. Medidas sanitarias preventivas, de seguridad y de control
11. Aplicación y efectos las de medidas sanitarias
12. Procedimiento sancionatorio
13. Circunstancias agravantes y atenuantes
14. Sanciones
15. Clase de sanciones
16. Gestión adecuada de residuos sólidos
1. Objeto y campo de aplicación

• El decreto 3518 de 2006 tiene como

objeto principal crear y reglamentar el
Sistema de Vigilancia en Salud Pública,
SIVIGILA.
• Este sistema permite obtener la
información de los eventos que afecten
la salud de la población colombiana.
• Permite orientar políticas y planificación
en el área de salud pública,
• Permite la toma de decisiones para
prevención y control de enfermedades y
factores de riesgo en salud.
• Este decreto se aplica en todo el
territorio nacional. Figura 1. Medicina
Fuente. Pixabay 2021.
2. Definiciones

• Autoridades Sanitarias: Son las entidades de carácter público con

atribuciones para ejercer funciones de rectoría, regulación, inspección,
vigilancia y control de los sectores público y privado en salud y adoptar
medidas de prevención y seguimiento que garanticen la protección de la
salud pública.
• Entidades Sanitarias: Entidades del Estado que prestan servicios
sanitarios o de sanidad con el propósito de preservar la salud humana y
la salud pública.
• Eventos: Sucesos o circunstancias que pueden modificar o incidir en la
situación de salud de un individuo o una comunidad, se clasifican en Figura 2. Colección iconos médicos
Fuente. Pixabay 2021.

condiciones fisiológicas, enfermedades, discapacidades y muertes;

factores protectores y factores de riesgo relacionados con condiciones
del medio ambiente, consumo y comportamiento; acciones de protección
específica, detección temprana y atención de enfermedades y demás
factores determinantes asociados.
• Eventos de Interés en Salud Pública: Son los eventos considerados
como importantes o trascedentes para la salud colectiva por parte del
Ministerio de la Protección Social, teniendo en cuenta criterios de
frecuencia, gravedad, comportamiento epidemiológico, posibilidades
de prevención, costo-efectividad de las intervenciones, e interés
público; que además, requieren ser enfrentados con medidas de salud
pública.
• Factores de Riesgo / Factores Protectores: Son los atributos
variables o circunstancias inherentes o no a los individuos que están
relacionados con los fenómenos de salud y que determinan en la
población expuesta a ellos, una mayor o menor probabilidad de
ocurrencia de un evento en salud. Figura 3. Paciente dibujado a mano
Fuente. Pixabay 2021.

• Medidas Sanitarias: Es el conjunto de medidas de salud pública y

demás precauciones sanitarias aplicadas por la autoridad sanitaria,
para prevenir, mitigar, controlar o eliminar la propagación de un evento
que afecte o pueda afectar la salud de la población.
• Protocolo de Vigilancia en Salud Vigilancia: Es la guía técnica
y operativa que estandariza los criterios, procedimientos y
actividades que permiten sistematizar las actividades de vigilancia
de los eventos de interés en salud pública.
• Red de Vigilancia en Salud Pública: Conjunto de personas,
organizaciones e instituciones integrantes del Sistema General de
Seguridad Social en Salud, así como otras organizaciones del
sector.
• Sistema de Vigilancia en Salud Pública, SIVIGILA: Conjunto de
usuarios, normas, procedimientos, recursos técnicos, financieros y Figura 4. Wavy_Bus
de talento humano, organizados entre sí para la recopilación, Fuente. Pixabay 2021.

análisis, interpretación, actualización, divulgación y evaluación

sistemática y oportuna de la información sobre eventos en salud,
para la orientación de las acciones de prevención y control en
salud pública.
• Unidad Notificadora: Entidad pública encargada de la
investigación, confirmación y configuración de los
eventos de interés en salud pública, con base en la
información dad por la Unidades Primarias Generadora
de Datos
• Unidad Primaria Generadora de Datos (UPGD):
Entidad pública o privada que capta la ocurrencia de
eventos de interés en salud pública y genera la
información para los fines del Sistema de Vigilancia en
Salud Pública, SIVIGILA. Figura 5. News
Fuente.Free icons by Icons8. 2021.
• Vigilancia en Salud Pública: Función esencial asociada a la
responsabilidad estatal y ciudadana de protección de la salud,
consistente en el proceso sistemático y constante de recolección,
análisis, interpretación y divulgación de datos específicos
relacionados con la salud, para su utilización en la planificación,
ejecución y evaluación de la práctica en salud pública.
• Vigilancia y Control Sanitario: Es la función esencial asociada a
la responsabilidad estatal y ciudadana de protección de la salud
que consiste en el proceso sistemático y constante de inspección,
vigilancia y control del cumplimiento de normas y procesos para
asegurar una adecuada situación sanitaria y de seguridad de Figura 5. Vectorjuice
todas las actividades que tienen relación con la salud humana. Fuente. Pixabay 2021.
 3. Finalidad del Sistema de Vigilancia en
Salud Pública
- Evaluar la magnitud de los eventos de interés en salud pública.
- Detectar cambios en los patrones de ocurrencia, distribución y propagación
de los eventos objeto de vigilancia en salud pública.
- Detectar brotes y epidemias y orientar las acciones especificas de control.
- Identificar los factores de riesgo o factores protectores relacionados con los
FUNCIONES eventos de interés en salud y los grupos poblacionales expuestos a dichos
factores.
SIVIGILA - Facilitar la planificación en salud y la definición de medidas de prevención y
control.
- Facilitar el seguimiento y la evaluación de las intervenciones en salud.
- Orientar las acciones para mejorar la calidad de los servicios de salud.
- Orientar la formulación de políticas en salud pública.

Figura 6. Funciones SIVIGILA

Fuente. Autor 2021.
4. Responsables del sistema de vigilancia
en salud pública

• Ministerio de Protección Social.

• Instituto Nacional de Salud (INS).
• Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y
Alimentos (INVIMA).
• Direcciones Departamentales, Distritales y
municipales de Salud.
• Entidades Administradoras de Planes de
Beneficios de Salud (EAPB).
• Unidades Notificadoras
• Unidades Primarias Generadoras de Datos. Figura 7. Doctor dando presentación
Fuente. Freepik 2021.
5. Procesos de vigilancia en salud pública.

1. Recolección y 3. Obligatoriedad de la
2. Definición de datos y 4. Acceso obligatorio a
organización información de interés
fuentes de información. la información.
sistemática de datos. en salud pública.

8. Flujo de Información 7. Sistema de

Unidades Primarias Información para la 6. Notificación 5. Confidencialidad de
Generadoras de Datos Vigilancia en Salud obligatoria la información.
(UPGD) Pública

9. Análisis de la 10. Divulgación de 11. Orientación de la 12. Modelos y

Información resultados acción en salud pública protocolos de vigilancia

15. Pruebas especiales para 14. Estandarización de 13. Modelos y

el estudio de eventos de normas y protocolos de vigilancia
interés en salud pública procedimientos
Figura 8. Procesos Vigilancia en Salud
Fuente. Autor 2021.
6. Tipos de vigilancia en salud pública.

-Se inicia cuando hay sospecha de caso.

• ACTIVA
-La información se busca donde se
produce.
-Encuestas de morbilidad, investigación de
campo y estudio de brotes.

-Se inicia cuando el caso consulta al

personal de salud.
-Recoge registros de las personas que
acuden a los servicios de salud. • PASIVA
-Registro a través del sistema de
notificación de casos.

-En este caso se aplica vigilancia

selectiva
-Es por períodos cortos. • CENTINELA
-Recolecta datos de una población
específica y geográficamente definida.
Figura 9. Tipos vigilancia en salud publica
Fuente. Autor. 2021.
7. Clasificación de eventos en salud pública

Eventos en Eventos en
Erradicación Eliminación

Eventos de
Eventos de
Control
Control Nacional
Internacional
Figura 10. Clasificación eventos en salud pública
Fuente. Autor. 2021.
8. Procedimiento de notificación obligatoria
de eventos de interés en salud pública

Valoración y Tratamiento Médico (general o

diagnóstico según las guías especialista)
del Instituto
Sistema de Alerta y Nacional de elabora la ficha de
Acción (SAA) Salud (INS) notificación

Secretaria Distrital de
Registro en el Se envía ficha de
Salud (SDS) e
documento de Entrega a notificación a
Instituto Nacional de
enfermedades de área de vigilancia en
enfermería Salud (INS) se
Notificación salud pública
encargan de procesar
Obligatoria (VSP)
información
Figura 13. Procedimiento de Notificación Obligatoria
Fuente. Autor . 2021
9. Autoridades sanitarias del Sistema de
Vigilancia en Salud Pública

• Ministerio de la Protección Social

• Instituto Nacional de Salud (INS)
• Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y
Alimentos (INVIMA)
• Direcciones Territoriales de Salud.
• Todas las entidades que acorde a la ley ejerzan
funciones de vigilancia y control sanitario

Figura 14. Mayor

Fuente. Flaticon . 2021
10. Medidas sanitarias preventivas, de
seguridad y de control
• Aislamiento o internación de personas y / o animales sanos.
• Cuarentena de personas y / o animales sanos.
• Vacunación u otras medidas profilácticas de personas y animales.
• Control de agentes y materiales infecciosos y tóxicos, vectores y reservorios.
• Desocupación o desalojamiento de establecimientos o viviendas.
• Clausura temporal parcial o total de establecimientos.
• Suspensión parcial o total de trabajos o servicios.
• Decomiso de objetos o productos.
• Destrucción o desnaturalización de artículos o productos si es necesario.
• Congelación o suspensión temporal de la venta o empleo de productos y objetos.
 11. Aplicación y efectos las de medidas
sanitarias

• La autoridad sanitaria recibe la información o • Las medidas sanitarias tienen un efecto

conoce el hecho, este se encarga de evaluar inmediato.
y establecer la necesidad de aplicar la • No hay recurso alguno para cambiarlas o
medida sanitaria correspondiente. modificarlas.
• Una vez se aplica una medida sanitaria se da
• Para que sean formales solo requieren el
inicio inmediato al procedimiento levantamiento de un acta donde se detalle la
sancionatorio. causa de la medida y su duración
• La medida puede ser prorrogada.
• Las medidas sanitarias serán levantadas
cuando se corrijan o desaparezcan las
causas que las originaron.

Figura 15. Law

Fuente. Flaticon . 2021
12. Procedimiento sancionatorio

• Se inicia cuando se presenta una denuncia o queja, por solicitud de

un funcionario público o por una medida sanitara impuesta
previamente.
• Si los hechos del procedimiento sancionatorio se constituyen como
un delito, esto debe ser puesto en conocimiento de las autoridades
competentes.
• La autoridad competente realizará una investigación para verificar
los hechos u omisiones de infracción a las disposiciones sanitarias.
(Se debe realizar en 2 meses a partir de la fecha de iniciación de la
investigación).
Figura 16. Law book
Fuente. Flaticon . 2021 • La formulación de cargos se notifica directamente al implicado en
caso de que se compruebe que existe mérito para dar inicio a una
investigación.
13. Circunstancias agravantes y atenuantes

Agravantes Atenuantes
• Reincidir en la misma falta. • No haber sido sancionado
anteriormente.
• Realizar el hecho con pleno
conocimiento de los efectos nocivos o • No haber tenido otras medidas sanitarias
con complicidad de otros. previas.
• Cometer la falta para ocultar otra. • Confesar la falta voluntariamente antes
de que se produzca daño a la salud
• Rehuir la responsabilidad o culpar a
individual o colectiva.
otros.
• Procurar resarcir el daño o compensar el
• Infringir varias obligaciones con la misma
perjuicio causado, antes de la imposición
falta.
de la sanción.
• Preparar premeditadamente la falta y
sus modalidades
 14. Sanciones

• Las sanciones impuestas deben hacerse mediante

resolución expedida por la autoridad sanitaria, esta deberá
notificarse de manera personal al afectado en el plazo de 5
días hábiles siguientes a la fecha de expedición de la
sanción.
• Si no es posible notificar personalmente al afectado, deberá
realizarse mediante un edicto.
• Los recursos de reposición y apelación se deberán
interponer dentro de los cinco día hábiles siguientes a la
fecha de notificación. Deben ser sustentados por escrito.
Figura 17. Compliant
• Las sanciones impuestas no eximen de responsabilidad civil, Fuente. Flaticon . 2021

penal o de cualquier otro orden.

15. Clases de Sanciones

AMONESTACION: Es un llamado de atención que se impone a

la persona natural o jurídica por violación de disposiciones
sanitarias, mediante la ejecución de una actividad o la omisión
de una conducta.
MULTAS: Es una sanción pecuniaria que se impone a la
persona natural o jurídica por la violación de disposiciones
sanitarias.
• Las multas pueden ser sucesivas y su valor en total podrá ser
hasta por 10,000 SMLV.
• Las multas deben cancelarse en la entidad que la impone, en
los 5 días hábiles siguientes a la ejecución.
• El no pago en los términos establecidos y costo señalado Figura 18. Pay
Fuente. Flaticon . 2021

dará cobro por jurisdicción coactiva.

DECOMISO: Consiste en la incautación definitiva
cuando no se cumple con las disposiciones sanitarias y
con esto se atente contra la salud individual y de una
población.
• El decomiso se impondrá mediante resolución
expedida por las autoridades sanitarias
correspondientes, será realizado por un funcionario
designado.
• Durante la diligencia se levantará un acta entre el
funcionario y las personas que intervienen en la
diligencia.
Figura 19. Lock
Fuente. Flaticon . 2021
SUSPENSIÓN DE PERMISO SANITARIO DE
FUNCIONAMIENTO DE ESTABLECIMIENTOS O
SERVICIOS: Es la privación temporal del permiso de
funcionamiento por haber incurrido en las conductas
expuestas previamente.
• Puede establecerse hasta por el término de 1 año.
• Durante el tiempo de suspensión no se podrán
desarrollar actividades.

Figura 20. Contract

Fuente. Flaticon . 2021
CIERRE TEMPORAL O DEFINITIVO DE ESTABLECIMIENTOS, EDIFICACIONES O
SERVICIOS: Consiste en poner fin a las tareas que se desarrollan en estos establecimientos por
no cumplir con las disposiciones sanitarias
• Los cierres deben ser impuestos mediante resoluciones expedidas por la autoridad sanitaria
correspondiente.
• El cierre puede ser impuesto para todo el establecimiento o solo una parte.
• El cierre temporal, total o parcial, se da cuando se presenten riesgos para la salud de las
personas, la causa podrá ser controlada en un tiempo determinado. Durante este tiempo no
podrán desarrollar ninguna actividad.
• El cierre definitivo, total o parcial se da cuando las causas del mismo no pueden ser
controladas en un tiempo determinado, esto implica la cancelación de permiso sanitario de
funcionamiento.
16. Gestión adecuada de residuos sólidos

Antecedentes normativos
• Política para la Gestión Integral de Residuos Sólidos,1997,
Ministerio de Medio Ambiente (actualmente el ministerio de
ambiente y desarrollo).
• Política Nacional de Producción y consumo Sostenible,
2010. Ministerio de Ambiente y Desarrollo.
• Decreto 2041 de 2014.
• Ley 1715 de 2014.
• Resolución 668 de 2016
• CONPES 3874 de 2016. Figura 21. Book
Fuente. Flaticon . 2021
CONCEPTOS PARA TENER EN CUENTA

• RESIDUO SÓLIDO: Es cualquier objeto. Material, sustancia o elemento sólido que resulta
del consumo o uso de un bien en actividades domésticas, industriales, comerciales,
institucionales o de servicios, que el generador presenta para su recolección por parte de la
persona prestadora del servicio público de aseo.
• RESIDUO SÓLIDO APROVECHABLE: Cualquier material, objeto, sustancia o elemento
sólido que no tiene valor de uso para quien lo genere, pero que es susceptible de
aprovechamiento para su reincorporación a un proceso productivo.
• RESIDUO SÓLIDO ESPECIAL: Es todo residuo que por su naturaleza, composición,
tamaño, volumen y peso, necesidades de transporte, condiciones de almacenaje y
compactación, no puede ser recolectado, manejado, tratado o dispuesto normalmente por la
persona prestadora del servicio público de aseo.
Enfermedades provocadas por residuos
sólidos

Microbiológicas Esparcidas por el aire Esparcidas por el agua

• Parasitosis • Enfermedades respiratorias. • Enfermedades infecciosas

• Amebiasis • Enfermedades en la piel • Muerte en la vida acuática
• Tenias • Fatiga y migraña
• Fiebre Tifoidea
• Enfermedades micóticas.
Objetivos de la gestión integral de residuos
sólidos (CONPES 3874 de 2016)

• Promoción de cultura ciudadana mediante la

educación en la reducción de generación de
residuos sólidos.
• Promover la reutilización de los residuos
sólidos.
• Incrementar la adecuada segregación en la
fuente y aprovechamiento de residuos.
Figura 22. Garbage
Fuente. Flaticon . 2021
Código de colores

RESIDUOS ORGÁNICOS RESIDUOS NO APROVECHABLES

RESIDUOS APROVECHABLES
APROVECHABLES
Es cualquier elemento sólido que puede No tienen ninguna posibilidad de
Se descomponen rápida y aprovechamiento, reutilización o
ser reincorporado a un proceso reincorporación a un proceso
naturalmente
productivo. productivo.
• Alimentos
• Papel • Papel higiénico
• Restos de jardinería •
• Cartón Servilletas
• Restos de carpintería • Papeles y cartones contaminados
• Vidrio
con comida
• Papeles metalizados

Figura 23. Garbage

Fuente. Flaticon . 2021
 Bibliografía/Fuentes
bibliográficas/Cibergrafía
- Decreto 3518 de 2006. Ministerio de Salud y Protección Social.
- Documento CONPES 3874. Política Nacional para la Gestión Integral de Residuos Sólidos.
2016. https://colaboracion.dnp.gov.co/CDT/Conpes/Econ%C3%B3micos/3874.pdf
- Resolución 2184 de 2019. Ministerio de Ambiente y Desarrollo Sostenible.
https://www.minambiente.gov.co/images/normativa/app/resoluciones/res%202184%202019%2
0colores%20bolsas-41.pdf
GRACIAS