GD3-Fundamentos de Entrenamiento

DIPLOMADO VIRTUAL EN
FUNDAMENTOS DEL ENTRENAMIENTO

DEPORTIVO
Guía didáctica 3: Prevención y tratamiento de algunas
lesiones deportivas
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DIPLOMADO VIRTUAL EN FUNDAMENTOS DEL ENTRENAMIENTO
DEPORTIVO
Se espera que con los temas abordados en la guía didáctica del módulo 3:
Prevención y tratamiento de algunas lesiones deportivas, el estudiante logre la
siguiente competencia específica:
➢ Identificar cómo prevenir y tratar algunas lesiones deportivas, durante la
práctica deportiva o el ejercicio físico.
Los contenidos temáticos a desarrollar en la guía didáctica del módulo 3:

Prevención y tratamiento de algunas lesiones deportivas, son:
Lesiones crónicas y agudas
Lesiones de hombro y codo
Lesiones de rodilla y tobillo
Prevención - tratamiento
Ilustración 1: contenidos temáticos.

Fuente: autor.
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DEPORTIVO
Tema 1: Lesiones Crónicas y Agudas
¿Cuál es la diferencia entre lesiones agudas y lesiones crónicas?

Existen dos tipos de lesiones deportivas: agudas y crónicas.
Las lesiones agudas ocurren repentinamente mientras se está jugando o
haciendo ejercicio. Las lesiones agudas más frecuentes incluyen esguinces de
tobillo, distensiones en la espalda y fracturas en las manos. Los síntomas de una
lesión aguda incluyen:
• Un dolor grave repentino.
• Hinchazón.
• No poder apoyarse en una pierna, rodilla, tobillo o pie.
• Un brazo, codo, muñeca, mano o dedo que está muy adolorido.
• Dificultades en el movimiento normal de una articulación
• Extrema debilidad en una pierna o un brazo
• Un hueso o una articulación que están visiblemente fuera de su sitio.
Las lesiones crónicas ocurren después de practicar un deporte o hacer
ejercicio por un largo tiempo.
Los síntomas de una lesión crónica incluyen:
• Dolor mientras está jugando.
• Dolor mientras está haciendo ejercicio.
• Dolor leve incluso en reposo.
• Hinchazón.
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DEPORTIVO
Tema 2: Lesiones de Hombro y Codo
Los procesos que afectan

propiamente al hombro son muy
numerosos y provocan cuadros
dolorosos llamados en conjunto
«hombro doloroso», «periartritis
escápulo- humeral» o «síndrome
subacromial» que son denominaciones
genéricas, ya que muchas veces es
difícil determinar cuál es la causa del
problema, aunque en ocasiones se
puede llegar a un diagnóstico
especifico.
La causa más frecuente es la
afección de partes blandas tales como tendones, cápsula articular y bolsas
sinoviales.
¿Cuáles son las causas de hombro doloroso?

En general dependen de una combinación de factores como el desgaste o
degeneración de los tendones, que son más frecuentes con la edad y con la
realización de esfuerzos laborales o deportivos de forma repetitiva.
En el hombro existe un grupo de músculos, supraespinoso (situado debajo
del deltoides), infraespinoso y redondo menor, que en conjunto se denominan
«manguito rotador» y sus tendones discurren por un estrecho canal, el espacio
subacromial, entre el húmero por debajo y un extremo del omóplato llamado
acromion por arriba.
Para favorecer el deslizamiento de estas estructuras existe interpuesta una
bolsa sinovial que actúa como una especie de almohadilla. Esta bolsa tiene la
capacidad de formar líquido sinovial cuando se encuentra irritada. Cuando el brazo
se eleva por encima del nivel del hombro el manguito roza con el extremo del
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acromion siendo causa de inflamaciones, desgarros y roturas. También un
accidente único y violento puede causar la rotura tendinosa en personas jóvenes,
aunque lo más frecuente es el desgaste debido a la edad, asociado o no a las
tareas repetidas con el brazo por encima de la horizontal y en ocasiones
desencadenado por un golpe, una caída o un sobreesfuerzo.
Manifestaciones clínicas.
El síntoma principal es el dolor. Generalmente duele más por la noche y al
mover el brazo. En ocasiones baja por el brazo pudiendo llegar a la mano. Puede
comenzar de forma insidiosa, sin relación con esfuerzos o traumatismos previos,
o de forma aguda, normalmente tras accidentes.
Con frecuencia se acompaña de pérdida de movilidad del brazo. Si se
prolonga mucho tiempo puede aparecer lo que se llama un «hombro congelado»
o capsulitis adhesiva, en la que al dolor se añade una disminución global de la
movilidad del hombro.
Cuadros clínicos
Existen varios cuadros clínicos que a veces se pueden diagnosticar:
Tendinitis del manguito rotador.
Lo más frecuente es la afectación del
supraespinoso, que puede aparecer aislada,
ya que este tendón es el que más se roza
contra el acromion. Si a esta circunstancia
anatómica se suma el sobreuso laboral o
deportivo, el proceso de desgaste se acentúa
produciendo fenómenos degenerativos en el
mismo que pueden progresar a desgarros e
incluso rotura completa por fatiga.
Suele ocurrir en el adulto de edad media en adelante que ha efectuado
durante años gestos repetidos con el hombro, pero también puede ocurrir en
jóvenes tras un esfuerzo excesivo. Los síntomas que aparecen son dolor
progresivo en hombro con arco de movilidad dolorosa, esto es, solo duele en el
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DEPORTIVO
punto de elevación del brazo en que el
tendón se roza con el acromion,
dejando de doler por encima y debajo
de ese punto.
Con frecuencia la afectación
degenerativa que puede comenzar en
este tendón se extiende al resto de los
que forman el manguito, haciendo que
el dolor se generalice a todos o casi
todos los movimientos del hombro.
Tendinitis Cálcicas.
Es frecuente el depósito de cristales de
calcio en el interior de los tendones del
manguito por razones no bien
precisas,aunquepuede deberse al padecimiento de enfermedades como el
hiperparatiroidismo.
Lo habitual es que se desconozca la causa, pero suele aparecer en
personas con problemas degenerativos tendinosos y es un factor que favorece la
rotura de los mismos. Otras veces aparecen calcificaciones en una radiografía
de pacientes sin ningún tipo de síntomas y en ocasiones provocan una crisis
de tendinitis aguda con dolor agudo muy intenso, enrojecimiento y calor en la zona
Rotura del Manguito Rotador
Lo más frecuente es que sea la consecuencia del proceso de desgaste
crónico del tendón del manguito, que puede ser conocido o no, ya que puede ocurrir
que el primer síntoma sea la rotura tendinosa. Como en las tendinitis, puede afectar
solo al supraespinoso o a todo el manguito y la rotura ser total o parcial.
Se puede producir al levantar un peso o tras una caída, sin necesidad de que
sean muy violentas. En personas jóvenes, sin problemas previos, requiere un
esfuerzo o traumatismo mucho más importante.
La consecuencia inmediata en las roturas completas es la incapacidad
absoluta para la elevación del brazo por el paciente, queda como paralizado. Se
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DEPORTIVO
acompaña de dolor agudo importante inicialmente, pasando a remitir después en el
curso de unas semanas. A pesar de la aparatosidad del cuadro, pocas veces
requiere reparación quirúrgica, salvo en personas jóvenes con tendones en
buen estado.
Con el tiempo se va recuperando la función llegando a adquirir en
general una movilidad que permite la realización de muchas tareas con el
brazo, siendo compensados los movimientos deficitarios con otros músculos
Tendinitis bicipital
El músculo bíceps dispone de dos tendones, uno de los cuales discurre por
la cara anterior del hombro, siendo causa de tendinitis con cierta frecuencia. Se
caracteriza por dolor en la parte anterior del hombro que aumenta con algún
movimiento del brazo. Afecta bastante a deportistas con actividad lanzadora y tras
actividades como pintar. Es muy probable que coincida con tendinitis del tendón del
manguito.
En casos de larga evolución puede llegar a producirse la rotura del mismo,
tras un esfuerzo o de forma espontánea, por desgaste, lo que origina en general
dolor intenso en esa localización y la aparición de una «bola» cerca del codo, que
corresponde al músculo descolgado. Al día siguiente suele aparecer un hematoma
en la zona. A diferencia de otras roturas tendinosas no produce gran incapacidad
ni afecta de forma significativa a la fuerza del bíceps que se mantiene gracias al
otro tendón intacto.
Bursitis subacromial.
Consiste en una
inflamación con producción de
líquido sinovial en la bolsa
subacromial que se interpone
entre el manguito y el acromion.
La causa está en la
irritación mecánica continua
contra el acromion en la
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DEPORTIVO
elevación repetida del brazo, a veces tras una caída. Dado que el origen es el
mismo, suele suceder de forma conjunta con las tendinitis anteriores.
Luxación de codo.
La luxación de codo es de las más frecuentes después de la luxación de
hombro. El codo es una articulación muy estable debido a que posee una estructura
capsulo - ligamentosa muy potente, por lo
que esta patología se da debido a fuertes
traumatismos o caídas. La más común
suele ser la luxación posterior por caída
con el codo extendido, produciéndose la
desalineación del radio y el cúbito con el
húmero. La sintomatología instantánea
que se da es dolor, impotencia funcional, deformidad y aumento de volumen de la
articulación. Además, se produce un desgarro de la capsula articular y de los
ligamentos colaterales, así como del músculo braquial anterior.
En caso de no presentar fracturas u otras complicaciones asociadas, tras
comprobación mediante radiografía, se lleva a cabo la reducción de la articulación
y a la inmovilización durante un corto periodo de tiempo (de 10 a 15días) con
movilidad activa de las articulaciones vecinas y una rehabilitación precoz al retirar
la inmovilización, para recuperar la capacidad funcional del codo y volver a la
actividad normal a las pocas semanas, incluso a la práctica deportiva a las 6
semanas. Todo ello sin forzar en exceso
para evitar complicaciones en los tejidos
blandos, como es la miositis osificante.
Además, es importante realizar un riguroso
examen de las estructuras distales del
codo para descartar daños en nervio
mediano y cubital, arteria humeral y su
bifurcación, así como el posible síndrome
de Volkmann (La contractura de Volkmann, a veces conocida como contractura
isquémica de Volkmann o síndrome de Volkmann, es una condición en la que los
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DEPORTIVO
músculos de los dedos, la muñeca, el antebrazo, se acortan y se ponen rígidos, lo
que resulta en una deformidad permanente de la mano y los dedos. Esta condición
es irreversible.
Es causada por una obstrucción en la arteria braquial cerca del codo,
posiblemente por el mal uso de un torniquete o de un molde de yeso. Una de las
causas más comunes es una fractura de codo, que se produce con frecuencia en
los niños y que provoca sangrado de los principales vasos sanguíneos del
antebrazo. Se trata quitando cualquier cosa que comprima la extremidad. Un
procedimiento quirúrgico llamado fasciotomía, se lleva a cabo con urgencia para
prevenir el desarrollo de una contractura permanente. La fasciotomía implica un
corte a través de la piel y la fascia, que encierra dicha sección del brazo. El corte
a través del tejido circundante libera la presión y restaura el flujo de sangre. Las
partes muertas del músculo se cortan. En los casos en que no se puede prevenir,
otras formas de tratamiento todavía se pueden llevar a cabo. Los casos más leves,
donde la contractura sólo afecta a dos o tres de los dedos, pueden ser tratados con
terapia física. Se puede realizar cirugía para alargar los tendones y mejorar la
función de la mano. Los casos graves, en los que la contractura ha afectado a todos
los músculos del antebrazo, pueden requerir cirugía mayor para extirpar el músculo
dañado y el tejido cicatrizado. Se pueden llevar a cabo procedimientos de
transferencia de tendón.
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DEPORTIVO
Tema 3: Lesiones de Rodilla y Tobillo
Tema 2: Nombre del tema

Las rodillas le dan estabilidad al cuerpo. También dejan
que las piernas se doblen y enderecen. Tanto la flexibilidad
como la estabilidad son necesarias a la hora de ponerse de pie,
caminar, correr, agacharse, saltar o darse la vuelta. Hay otras
partes del cuerpo que ayudan a las rodillas a cumplir con su
función. Estas son: los huesos, cartílagos, músculos,
ligamentos y tendones.
Si cualquiera de estas partes se lastima puede causarle dolor en las
rodillas y es posible que no puedan llevar a cabo su función.
¿Qué causa los problemas de las rodillas?

Los problemas mecánicos de las rodillas pueden ser provocados por: un
golpe o movimiento brusco que cause un esguince o torcedura. También por
osteoartritis de la rodilla, causada por el uso y desgaste de sus partes.
Algunas enfermedades reumáticas, tales como la artritis reumatoide y el
lupus eritematoso sistémico (lupus), pueden causarproblemas de inflamación en la
rodilla, lo cual puede causar daño permanente a las rodillas.
¿Cómo se diagnostican los problemas de las rodillas?
Los médicos diagnostican los problemas de las rodillas utilizando:
antecedentes médicos, examen físico y pruebas diagnósticas tales como
radiografías, densitometrías, tomografías computarizadas (CAT scan), imágenes de
resonancia magnética (MRI), artroscopias y biopsias.
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Artritis de las rodillas
El tipo máscomún de artritis de la rodilla es la osteoartritis. Esta enfermedad
hace que e cartílago de la rodillase desgaste
gradualmente. Los tratamientos para la osteoartritis
son:
• Medicamentos para aliviar el dolor tales
comola aspirina y el acetaminofen.
• Medicamentos para disminuir la
hinchazóne inflamación, tales como
ibuprofeno ymedicamentos
• Antiinflamatorios no esteroides (AINE)
• Ejercicios para aumentar la extensión del movimiento y la fortaleza.
• Pérdida de peso.
La artritis reumatoide es otro tipo de artritis que afecta la rodilla. La artritis
reumatoide causa inflamación en las rodillas y puede
destruirel cartílago. Los tratamientos para esta enfermedad
incluyen:
• Fisioterapia
• Medicamentos
• Cirugía de reemplazo de rodilla (en casos en que
la rodilla esté seriamente dañada).
Lesiones y Trastornos de los Cartílagos
La condromalacia ocurre
cuando el cartílago de la rótula se
ablanda. La pueden causar algunas
lesiones, el uso excesivo o la debilidad
muscular. También puede suceder
cuando algunas partes de la rodilla no
están alineadas. La condromalacia
puede desarrollarse cuando un golpe
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en la rótula desprende un pedazo de cartílago que contenga un fragmento de
hueso.
El menisco es un pedazo de cartílago en forma de medialuna que actúa
como cojín entre el fémur (el hueso del muslo) y la tibia (la espinilla). El menisco
se puedelesionar con facilidad si la rodilla se tuerce mientras se está cargando
algo pesado. Esto puede causar un desgarre parcial o total. Si el desgarre
es mínimo, el menisco se mantiene conectado al frente y en la parte posterior de
la rodilla. Si el desgarre es mayor, el menisco podría quedar colgando de una tira
de cartílago. La gravedad de la
lesión dependerá del lugar y la
intensidad del desgarre.
El tratamiento para las
lesiones del cartílago incluye:
• Ejercicios para fortalecer
los músculos
• Estímulos eléctricos para
fortalecer los músculos
• Cirugía en casos de
lesiones graves.
Lesiones de los ligamentos.
Dos ligamentos de la rodilla que se lesionan con frecuencia son el ligamento
anterior cruzado (LAC) y el ligamento posterior cruzado (LPC). Una lesión en
esos ligamentos a veces se puede llamar esguince. Por lo general, el LAC se estira
o desgarra (o ambas) al hacer un movimiento rotativo brusco. Los impactos directos,
tales como los accidentes de auto o los tacleos en fútbol americano, son la causa
más común de lesiones del LPC.
Los ligamentos colaterales (mediano y lateral) con frecuencia sufren lesiones
causadas por un golpe al costado exterior de la rodilla. Esto puede causar que el
ligamento se estire y desgarre. Estos golpes con frecuencia ocurren al practicar
deportes tales como fútbol americano o hockey.
Las lesiones de los ligamentos se tratan con:
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• Bolsa de hielo, inmediatamente después de la lesión, para reducir la
hinchazón
• Ejercicios para fortalecer los músculos
• Férulas
• Cirugía (en casos de lesiones más graves).
Lesiones y trastornos de los tendones.
Los tres tipos principales de lesiones y trastornos de los tendones son:
• Tendonitis y ruptura de los tendones
• Enfermedad de Osgood-Schlatter
• Síndrome de la cintill iliotibial también conocido como el «síndrome del
limpiaparabrisas».
En las lesiones de los tendones figuran desde la tendonitis (inflamación de
un tendón) hasta la ruptura (desgarre) de un tendón. El desgarre de un tendón
ocurre mayormente por:
• El uso excesivo de un tendón
(en particular en ciertos
deportes). El tendón se estira
como un pedazo de goma
desgastado y se inflama.
• Tratar de impedir una caída.
Si los músculos del muslo se
contraen, el tendón pudiera desgarrarse. Esto es más probable en
personas mayores con tendones débiles
Un tipo de tendonitis de la rodilla es la tendonitis rotuliana (rodilla del
saltador). En los deportes que requieren saltar, tales como el baloncesto y
voleibol, el tendón puede inflamarse o desgarrarse.
La tensión en la placa de crecimiento de la
parte superior de la espinilla causa la enfermedad de Osgood-Schlatter. Esta
enfermedad causa hinchazón en la rodilla y la parte superior de la espinilla y
ocurre si se desprende el tendón y arranca un pedazo de hueso. Las personas
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jóvenes que corren y saltan al practicar deportes pueden sufrir este tipo de
lesión.
El síndrome de la cintilla iliotibial ocurre cuando el tendón roza el hueso
exterior de la rodilla, causando hinchazón. Esto sucede si la rodilla se usa en
exceso por mucho tiempo. Ocurre a veces durante el entrenamiento deportivo.
El tratamiento para las lesiones y trastornos de los tendones incluye:
• Descanso
• Hielo
• Elevar la pierna
• Medicamentos tales como la aspirina o el ibuprofeno para aliviar el dolor y
reducir la hinchazón
• Limitar la práctica de deportes
• Hacer ejercicios para estirar y dar fortaleza
• Usar un yeso (escayola), en casos de desgarre parcial
• Cirugía, en caso de desgarre total o de lesiones graves.
Otras lesiones de la rodilla.
La osteocondritis disecante ocurre cuando no llega suficiente sangre a la
parte del hueso bajo la superficie de una articulación. El hueso y el cartílago
se aflojan gradualmente, causando dolor. Parte del cartílago puede desprenderse
y causar dolor agudo, debilidad y atascar la articulación. Las personas con esta
condición pueden desarrollar osteoartritis. El tratamiento principal es la cirugía.
Si los fragmentos de cartílago no se desprenden, un cirujano puede sujetarlos en
su lugar con tornillos. Esto puede
estimular la reanudación del flujo de
sangre al cartílago. Si los fragmentos
se desprenden, el cirujano puede
raspar la cavidad hasta alcanzar hueso
vivo y poner un injerto de hueso para
colocar los fragmentos en su lugar. Se
están haciendo investigaciones sobre
los trasplantes de cartílago y tejido.
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DEPORTIVO
El síndrome de plica ocurre cuando las bandas del tejido de la rodilla
llamadas plicas se hinchan a causa del exceso de uso o de una lesión. Los
tratamientos para este síndrome son:
• Medicamentos tales como la aspirina o el ibuprofeno para reducir la
hinchazón.
• Descanso.
• Hielo.
• Vendaje elástico en la rodilla.
• Ejercicios para fortalecer los músculos.
• Inyecciones de cortisona en las plicas.
• Cirugía para remover las plicas si los tratamientos anteriores no surten
efecto.
Lesión del tobillo.

El esguince es la lesión más frecuente de
todas las que acontecen en el tobillo. Es una
lesión de los ligamentos, es decir, de las estructuras
pasivas que protegen a la articulación y unen un
hueso a otro. Éstos se ven sometidos a un
estiramiento excesivo al final del rango articular de forma brusca y sin
control por parte del paciente.
En un esguince de tobillo, los ligamentos pierden su arquitectura normal,
se vuelven laxos, demasiado elásticos y pierden la tensión suficiente para dar
estabilidad a la articulación. Se ven afectadas una o varias de las fibras que
los componen, según sea el grado de la lesión. Comúnmente los esguinces de
tobillo se clasifican en tres grados. Es necesario establecer el grado de esguince,
de cara a establecer un plan de tratamiento adecuado tanto a las necesidades
del individuo como a una recuperación segura del ligamento, y evitar así
futuros esguinces. Para ello realizaremos una exhaustiva historia clínica y
exploración física determinada a conocer el mecanismo y estado de la lesión, así
como la posible influencia en la perpetuación de los síntomas por parte de otros
segmentos de nuestro cuerpo (concepto de globalidad). Distintas pruebas
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radiográficas que pueda presentar el paciente ayudará a descartar lesiones óseas
asociadas, que ocurren con baja frecuencia y en grados severos (II ó III).
Esguince grado I.
Distensión sin rotura, leve inflamación y/o dolor (el más común). Distensión
del ligamento o mínima rotura de fibras, con dolor a la palpación del ligamento,
leve edema local y generalmente sin hematoma. El paciente no refiere
inestabilidad o es escasa. Respetando los 2 – 3 primeros días de inflamación
(proceso necesario en el cuerpo para favorecer los mecanismos propios de
regeneración), se trabajará a la mayor brevedad el restablecimiento de
la movilidad articular, disminuir el espasmo muscular de defensa o que perpetúan
la lesión (músculos peroneos como defensivos y tríceps sural como perpetuador en
el esguince de ligamento lateral externo), regeneración de la lesión (técnica de
Cyriax: es una técnica creada hace mas de 50 años por el Dr James Cyriax, basada
en aplicar el tratamiento en el punto exacto en donde se ha producido la lesión. El
objetivo principal de este tipo
específico de masaje es
producir una respuesta
inflamatoria controlada
cerca de las articulaciones
donde los tendones y los
ligamentos se insertan.
Pretende realizar una
movilización tal, que los
estiramientos pasivos o los
ejercicios activos no logran
conseguir. El propósito del masaje transverso profundo de cyriax es ablandar la
matriz fundamental o introducir pequeñas inflamaciones que activen la
restauración del tejido conectivo), fortalecimiento propioceptivo y tonificación
muscular.
Esguince grado II.
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Rotura parcial de fibras. El edema es mayor y aparece hematoma. El
paciente refiere inestabilidad y pérdida de la función (marcada cojera, dolor en
actividades de carga). Se establecerán procedimientos terapéuticos destinados
a disminuir el edema (drenaje linfático), el hematoma y favorecer la movilidad
articular tanto por parte del fisioterapeuta (técnicas de movilización osteopática,
técnicas de baja velocidad) como por el paciente (movimientos de «bombeo»
sin dolor). Según la evolución integraremos todo el tratamiento del grado I.
Esguince grado III.
Rotura completa de fibras o bien ésta es masiva (manteniendo
cierto contacto el ligamento). Gran edema y hematoma. Pérdida de la función
y marcada inestabilidad. La primera opción del tratamiento, en función de las
necesidades individuales del paciente y estado concreto de la lesión, será la
inmovilización con férula, escayola (cada vez menos empleado) o bien el
procedimiento quirúrgico. Tras el fin de la inmovilización seguiríamos los pasos de
tratamiento expuestos en los anteriores grados.
¿Cuál es el tratamiento para los esguinces?
Para reducir la hinchazón y el dolor durante el primer o segundo día, los
médicos por lo general le indicarán al paciente que:
• Mantener el área lesionada en reposo. Si el tobillo está lesionado, el
médico podrá recomendarle que use muletas o un bastón.
• Colocar bolsas de hielo sobre la lesión durante periodos de
aproximadamente 20 minutos. El médico le podrá indicar que repita esto de
cuatro a ocho veces al día.
• Comprimir la lesión usando vendajes especiales, una férula o yeso, botas
o tablillas.
• El médico le aconsejará cuál es la mejor y cuán ajustada debe estar.
• Elevar el tobillo, lesionado usando una almohada.
• El médico tal vez le recomendará que se tome medicamentos tales como
aspirina o ibuprofeno.
• Después de tratar el dolor y la hinchazón, los médicos generalmente
recomiendan ejercitar el área lesionada. Esto ayuda a prevenir la rigidez y
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aumenta la fuerza. Algunas personas necesitan fisioterapia. El paciente
quizás tenga que ejercitar el área lesionada o ir a fisioterapia por varias
semanas. El médico o el fisioterapeuta le indicarán cuando puede
comenzar las actividades normales, incluyendo las actividades
deportivas. Si comienza muy pronto, puede volver a lesionarse.
Es importante ver a un médico si se tiene un esguince o desgarro muy
doloroso. Esto le ayudará al paciente a recibir el tratamiento adecuado. El
ortopedista (el médico que atiende los problemas de los huesos, las articulaciones,
los ligamentos, los tendones y los músculos) es quien por lo general atiende
las lesiones y enfermedades de este tipo. Algunos problemas, tales como los que
son causados por los accidentes, no se pueden prevenir. Sin embargo, muchos
problemas de ellos pueden prevenirse si se lleva a cabo lo siguiente:
• Ejercicios de calentamiento. Caminar y estirarse son buenos
ejercicios de calentamiento que se pueden hacer antes de practicar
deportes. Estirar los músculos de la parte anterior y posterior del cuerpo es
una buena forma de calentar y disponerse para las actividades diarias.
• Fortalecer los músculos del tren inferior, superior y tronco haciendo
ejercicios, tales como caminar, subir las escaleras, usar la bicicleta
estática, o levantar pesas, realizar abdominales y dorsales.
• Evitar los cambios rápidos en la intensidad de los ejercicios.
• Aumentar poco a poco la fuerza o duración de las actividades (del menor
esfuerzo al mayor)
• Usar la vestimenta adecuada para cada deporte o actividad diaria y que
estén en buenas condiciones.
• Mantener un peso saludable. El exceso de peso aumenta la presión en
las rodillas.
• Tener buenos hábitos alimenticios y no exagerar los gustos.
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DEPORTIVO
Tema 4: Prevención - Tratamiento
a sistema óseo
¿Qué debo hacer si me lesiono?

Nunca trate de «aguantar» el dolor de una lesión deportiva. Deje de jugar o
hacer ejercicio cuando sienta dolor. El continuar sólo puede empeorar la lesión.
Algunas lesiones deben ser inmediatamente examinadas por el médico. Otras las
puede tratar usted mismo.
Llame a un médico cuando:
• La lesión causa dolor severo, hinchazón o adormecimiento.
• Usted no puede sostener ningún peso en el área lesionada.
• Una lesión previa le duele.
• Una lesión previa se hincha.
• La articulación no se nota normal o se nota inestable.
Si usted no tiene ninguno de estos síntomas, puede tratar la lesión en
el escenario deportivo o en su casa sin peligro. Si el dolor u otros síntomas
empeoran, debe llamar a un médico. Use el método HICER [Hielo, Compresión,
Elevación y Reposo] para aliviar el dolor, reducir la hinchazón y acelerar la
recuperación.
Siga estos cuatro pasos tan pronto ocurra la lesión y continúe haciéndolo al
menos por 48 horas.
• Hielo. Ponga una compresa de hielo en el área lesionada por 20 minutos,
de cuatro a ocho veces al día. Para esto, puede usar una compresa fría o
una bolsa de hielo.
• También, puede usar una bolsa plástica llena de hielo molido y
envuelta en una toalla. Quítese el hielo después de 20 minutos para evitar
una quemadura de frío.
• Compresión. Distribuya igual presión (compresión) sobre el área
lesionada para ayudar a reducir la hinchazón. Puede usar un vendaje
elástico, una bota especial, un yeso o un entablillado. Pregúntele a su médico
cuál de éstos es mejor para su lesión.
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DEPORTIVO
• Elevación. Para ayudar a reducir la hinchazón, ponga el área lesionada
sobre una almohada, y asegúrese de que quede a un nivel más alto que su
corazón.
• Reposo. Reduzca sus actividades regulares. Si se ha lesionado el pie, el
tobillo o la rodilla, no se apoye en esa pierna. Ayúdese con una muleta.
Si el pie o tobillo derecho está lesionado, use la muleta en el lado
izquierdo. Si el pie o tobillo izquierdo es el que está lesionado, entonces
use la muleta en el lado derecho.
¿Cuál es el tratamiento para las lesiones deportivas?

A menudo, el tratamiento empieza con el método HICER.
He aquí algunas otras cosas que su médico podría recomendar para el
tratamiento de la lesión.
• Agentes antiinflamatorios no esteroideos (AINE): su médico quizás le
sugiera que tome uno de los agentes antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
como es la aspirina o el ibuprofeno. Estos medicamentos reducen la
hinchazón y el dolor, y puede comprarlos en la farmacia. Otro medicamento
común es el acetaminofen. Este puede aliviar el dolor, pero no reducirá la
hinchazón.
• Inmovilización: la inmovilización es un tratamiento común para las
lesiones deportivas. Esta ayuda a mantener el área lesionada sin
movimiento y previene mayor daño. Para inmovilizar las lesiones
deportivas se usan cabestrillos, entablillados, yesos e inmovilizadores de
piernas, vendaje neuromuscular.
• Cirugía: en algunos casos, la cirugía es necesaria para corregir las
lesiones deportivas. La cirugía puede corregir tendones y ligamentos
desgarrados o colocar los huesos quebrados en posición correcta. La
mayoría de las lesiones no necesitan cirugía.
• Rehabilitación (ejercicio): la rehabilitación es una parte importante del
tratamiento. Esta incluye ejercicios que paso a paso ayudan al área
lesionada a volver a la normalidad. Ciertos movimientos del área lesionada
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DEPORTIVO
ayudan a mejorarla. La rehabilitación deberá comenzar lo antes posible.
Los ejercicios empiezan con una serie de delicados movimientos del
área lesionada. La siguiente etapa corresponde al estiramiento. Después
de un tiempo, se pueden añadir pesas para fortalecer el área lesionada.
Mientras la lesión se cura, se va formando una cicatriz en el tejido.
Con el tiempo, la cicatriz se encoge. Al encogerse se contrae el tejido
lesionado. Cuando esto ocurre, el área lesionada se vuelve dura o rígida.
Este es el momento en el que usted corre un mayor riesgo de
lesionarse nuevamente en la misma área. Debe practicar
estiramientos musculares todos los días y también como parte del
calentamiento antes de jugar o hacer ejercicio. No practique deportes hasta
que esté seguro de poder estirar el área lesionada sin que haya dolor,
hinchazón o rigidez. Cuando vuelva a jugar, comience lentamente. Aumente
la actividad poco a poco hasta llegar a su condición normal.
• Reposo: aunque es bueno empezar a mover el área lesionada lo antes
posible, también se debe reposar después de una lesión. Todas las
lesiones necesitan tiempo para sanar; el descanso apropiado ayuda este
proceso. Su médico puede guiarlo para encontrar el equilibrio apropiado
entre el descanso y la rehabilitación.
Otras terapias.
Otras terapias incluyen el uso de leves corrientes de electricidad
(electroestimulación), compresas frías (crioterapia), compresas de calor
(termoterapia), ondas sonoras (ultrasonido) y masaje.
Hoy en día, el tratamiento para una lesión deportiva es mucho mejor que en
el pasado. La mayoría de las personas que se lesionan logran practicar
deportes y hacer ejercicio nuevamente. Los médicos tienen nuevos
tratamientos para las lesiones deportivas. Algunos de estos incluyen:
• Artroscopia (se insertan fibras ópticas a través de una pequeña incisión
para ver adentro de las articulaciones)
• Bioingeniería del tejido (se usan los propios tejidos o células de la
persona para ayudar a sanar las lesiones)
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DEPORTIVO
• Alivio directo del dolor (parches con medicamento para reducir el dolor
que se aplican directamente sobre el área lesionada)
• Técnicas avanzadas de imagen (como rayos x) que conllevan a
un mejor diagnóstico y tratamiento.
¿Cómo se pueden prevenir las lesiones deportivas?

Los siguientes consejos pueden ayudarle a evitar las lesiones deportivas:
• Cuando se agache, no doble las rodillas más allá del punto medio.
• No tuerza las rodillas al estirarse. Mantenga los pies planos en la
superficie lo más que pueda.
• Cuando brinque, doble las rodillas al aterrizar
• Los ejercicios de calentamiento son imprescindibles antes de
practicar cualquier deporte.
• Haga ejercicios de estiramiento antes de practicar deportes o hacer
ejercicio.
• No se esfuerce demasiado.
• Haga ejercicios de enfriamiento o vuelta a la calma después de practicar
deportes o hacer ejercicio.
• Use calzado de talla apropiada, que provea estabilidad y que absorba el
impacto.
• Use, en lo posible, superficies que sean lo más blandas posibles
para hacer ejercicio; no corra en el asfalto o el cemento.
• Corra en superficies planas.
¿Qué tipos de ejercicio son los más recomendables para personas con
problemas articulares?
Los tipos de ejercicio más recomendables para personas con problemas
articulares son tres:
• Ejercicios para aumentar la extensión del movimiento. Estos ejercicios le
ayudan a mantener o aumentar la flexibilidad. También ayudan a aliviar
la rigidez de la articulación.
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DEPORTIVO
• Ejercicios de fortalecimiento. Estos ejercicios le ayudan a mantener y
aumentar la fuerza de los músculos. Los músculos fuertes ayudan a
proteger y sostener las articulaciones con artritis y otras debilidades.
• Ejercicios aeróbicos y de resistencia. Estos ejercicios mejoran la función
cardíaca y la circulación sanguínea. También leayudan a controlar el peso.
Algunas investigaciones han demostrado que el ejercicio puede reducir
la hinchazón de algunas articulaciones.
Para adultos.
• No sea un «guerrero de fin de semana». No trate de hacer en uno
o dos días la actividad física que corresponde a una semana.
• Aprenda correctamente el deporte que practica. Esto le ayudará a reducir
el riesgo de lesiones por inadecuados gestos técnicos y “uso excesivo”
• Use equipo protector.
• Conozca los límites de su cuerpo.
• Aumente el nivel de ejercicio gradualmente.
• Esfuércese por hacer ejercicios para todo el cuerpo, incluyendo
ejercicios cardiovasculares, de fortalecimiento y de flexibilidad.
Para padres y entrenadores:
• Agrupe a los niños según el nivel de sus habilidades y el tamaño del
cuerpo, no por la edad, especialmente cuando se trata de deportes de
contacto.
• No obligue al niño a jugar un deporte que no le gusta o que no esté
capacitado para
• hacer.
• Busque programas deportivos que tengan entrenadores atléticos
certificados.
• Asegúrese de que todos los niños reciban un examen físico antes de jugar.
• No permita jugar a un niño lesionado.
• Lleve al niño a ver a un médico, si es necesario.
• Provea un ambiente seguro para practicar deportes.
Para niños:
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DEPORTIVO
• Desarrolle una buena condición física para poder practicar deportes.
• Vaya al médico para un examen físico antes de empezar a practicar
deportes.
• Siga las reglas del juego.
• Use equipo protector, de talla apropiada y que sea adecuado para el
deporte.
• Aprenda a usar el equipo atlético.
• No juegue cuando esté muy cansado o con dolor.
• Haga siempre ejercicios de calentamiento antes de jugar.
• Haga siempre ejercicios de enfriamiento después de jugar.
• Mantener una dieta balanceada para tener unos músculos fuertes.
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DEPORTIVO
Apreciado estudiante, este módulo es el más extenso del diplomado por eso
recomiendo esta herramienta pedagógica como estrategia para organizar la
información a través de las
• Redes conceptuales o semánticas
Esta estrategia te permite representar, a través de un gráfico, cómo se
interrelacionan las palabras. La más típica de las redes resulta la de
«araña» con un concepto central y varias ramificaciones radiales que
expresan proposiciones, aunque también las hay en cadenas
unidireccionales de derecha a izquierda o de arriba abajo, o híbridas.
Para elaborar redes conceptuales sobre las lesiones deportivas primero
se debe hacer una lista – inventario de los conceptos involucrados, identificando
el concepto nuclear o central y las relaciones entre éste y los conceptos
restantes, según las categorías básicas de jerarquía, encadenamiento o racimo,
utilizando las convenciones establecidas en el uso de flechas y símbolos para
cada tipo de relación semántica. En segundo lugar, se elabora la red conceptual
recordando que no es necesario construirla jerárquicamente, puede tener una
estructura de araña, cadena u otra y, por último, se debe volver a elaborarla y
anexar comentarios o explicaciones.
Ejemplo:
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DEPORTIVO
Nota: estos ejercicios no son calificables ni obligatorios, su realización
depende de tu interés y compromiso por tu autoformación
¡Inténtalo!
26
DEPORTIVO
France, R. (2004). Introduction to sport medicine & atletic training. Delmar,
Cengage Learning.
Bahr, R., y Maehlum, S. (2007). Lesiones deportivas. Diagnóstico, tratamiento
y recuperación. Editorial Médica Panamericana.
Pleiffer, R., y Mangus, B. (2000). Las lesiones Deportivas (2ª ed.). Editorial
Paidotribo
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DEPORTIVO
Esta guía fue elaborada para ser utilizada con fines didácticos como
material de consulta de los participantes en el diplomado virtual en
FUNDAMENTOS DEL ENTRENAMIENTO DEPORTIVO del Politécnico
Superior de Colombia, y solo podrá ser reproducida con esos fines. Por lo
tanto, se agradece a los usuarios referirla en los escritos donde se utilice la
información que aquí se presenta.
GUÍA DIDÁCTICA 3
M2-DV31-GU03
MÓDULO 3: PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DE ALGUNAS LESIONES
DEPORTIVAS
© DERECHOS RESERVADOS - POLITÉCNICO SUPERIOR DE COLOMBIA, 2021

Medellín, Colombia
Proceso: Gestión Académica Virtual

Realización del texto: Edwar Ortíz Sánchez, Docente
Revisión del texto: Jehison Posada, Asesor Gramatical
Diseño: Luisa Fernanda Serna, Comunicaciones
Editado por el Politécnico Superior de Colombia
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DEPORTIVO

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DIPLOMADO VIRTUAL EN

FUNDAMENTOS DEL ENTRENAMIENTO

Los contenidos temáticos a desarrollar en la guía didáctica del módulo 3:

Lesiones crónicas y agudas

Lesiones de hombro y codo

Lesiones de rodilla y tobillo

Ilustración 1: contenidos temáticos.

¿Cuál es la diferencia entre lesiones agudas y lesiones crónicas?

Los procesos que afectan

¿Cuáles son las causas de hombro doloroso?

Tema 2: Nombre del tema

¿Qué causa los problemas de las rodillas?

Lesión del tobillo.

¿Qué debo hacer si me lesiono?

¿Cuál es el tratamiento para las lesiones deportivas?

¿Cómo se pueden prevenir las lesiones deportivas?

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Proceso: Gestión Académica Virtual

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