FORMATO PARA EL REGISTRO DE PROGRAMAS DE SERVICIO SOCIAL

CON EMPRESAS DONDE LABORAN ESTUDIANTES UTC

(ES IMPRESCINDIBLE QUE EL ALUMNO ESTÉ DADO DE ALTA ANTE EL IMSS)

NOMBRE DE LA EMPRESA: NOMBRE DEL PROGRAMA O PROYECTO:

SERVICIO SOCIAL
DIRECCIÓN DE LA EMPRESA: TELÉFONO(S):

CORREO ELECTRÓNICO: AYUDA ECONÓMICA: FECHA DE EMISIÓN:

SI NO

OBJETIVO: REGISTRO:

TEMPORAL PERMANENTE

NO. DE PRESTADORES POR

LICENCIATURAS SOLICITADAS:
LICENCIATURAS

AUTORIZACION DE LA UNIVERSIDAD TRES CULTURAS: AUTORIZACIÓN DE LA INSTITUCIÓN RECEPTORA:

Firma (sello de la institución)

SERVICIO SOCIAL PROGRAMAS EJECUTIVOS Y
Nombre y cargo del encargado del responsable del
ESCOLARIZADOS
proyecto.

REGISTRO DE FIRMAS DE FUNCIONARIOS AUTORIZADOS POR PARTE DE LA EMPRESA

(ANEXAR DOS, SOLO ESTAS FIRMAS SERÁN RECONOCIDAS EN LAS CARTAS A ENTREGAR A LA UNIVERSIDAD)

CARGO NOMBRE COMPLETO FIRMA

ADJUNTAR RFC

• Este formato tiene que elaborarse en computadora o máquina de escribir. No se aceptarán formatos a
mano
• El Registro Federal de Contribuyentes tendrá que ser escaneado de forma clara y visible.

HOJA 1/ 3